... ácido aminocaproico e o ácido tranexâmico, sãoterapias adjuvantes úteis, com baixa taxa de efeitos adversos. Para lesõesmuito superficiais da mucosa, pode ser possível controlar o sangramento apenascom terapia antifibrinolítica. A dose em adultos de ácido aminocaproico é de 6gramas a cada 6 horas, administrada por via oral ou intravenosa. A dose paraadultos de ácido tranexâmico é de 10 mg/kg IV, ......
... tratamento. Por causa da vida difícil levada pelos indivíduos com hemofilia grave, uma mulher pode optar por interromper a gestação se tiver certeza de sua condição de portadora ou se souber que seu feto está afetado. Existem várias estratégias para detectar os portadores. Em mulheres portadoras, os níveis de fator VIII tipicamente correspondem a metade do normal, enquanto os níveis de vWF perman......
...para cada unidade de inibidores, com dose extra de 40 unidades/kg e monitoração da atividade do fator VIII. Em casos sem resposta, pode-se utilizar ainda o complexo protrombínico e o fator recombinante humano VIIa. Deve-se lembrar que, mesmo em altas doses do fator VIII, é provável que ele seja rapidamente inutilizado pelos inibidores presentes na circulação; assim, seu uso é limitado para os sang......
...que leva a perda de função, deformidades e piora da qualidade de vida desses pacientes. A única forma de evitar tais sangramentos é com a administração profilática de fatores de coagulação, mas o melhor regime de dosagem ainda não é muito bem estabelecido. Saber qual a melhor dose é uma questão inclusive de contenção de custos, uma vez que se doses inadequadas destes fatores de coagulação estivere......
...vezes, está prolongado; quando normal, torna-se prolongado com o uso de ácido acetilsalicílico, que aumenta bastante a tendência de sangramento nesse distúrbio. O TTPa encontra-se alargado devido à deficiência parcial secundária do fator VIII. Os níveis de fator de von Willebrand, que estão frequentemente reduzidos, podem ser medidos por meio do antígeno do fator VIII (eletroimunoensaio, Elisa) ou......
...poníveis na atualidade, obtidos a partir de plasma humano, os quais são submetidos a processos físicos e químicos (pasteurização, calor seco, calor úmido, solvente/detergente, nanofiltração), visando à inativação de vírus com e sem envelope lipídico. O cálculo da dose necessária de fator para se obter o nível hemostático desejado é baseado na seguinte fórmula: Dose de fator VIII (U) = - peso......
... filgrastim são estáveis por até 7 dias sob temperatura entre 9°C e 30°C. Fitomenadiona Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2010: item 15.2 Apresentação t Solução injetável a 10 mg/mL. Indicações t Reversão do efeito de anticoagulantes. t Hipoprotrombinemia adquirida ou induzida por varfarina. t Profilaxia e tratamento de doença hemorrágica de recém-nascido. ......
...s, também podem ser utilizados os fatores de coagulação II, VIIa, IX, X em combinação (complexo protrombínico parcialmente ativado) (ver monografias, páginas 691 e 692). Fator IX de coagulação (concentrado) permite o tratamento da deficiência deste fator, reduzindo risco de sangramento subsequente a trauma ou cirurgia. Pacientes com hemofilia B sem inibidores devem ser tratados com reposição de f......
...9). Fator VIII (von Willebrand) é intercessor de agregação plaquetária e age também como carreador de fator VIII. Estudo sobre custo-efetividade de profilaxia versus tratamento sob demanda com FvW, com 179 pacientes, demonstrou que a profilaxia pode reduzir a frequência de sangramento em 65%, mas requer administração de maior quantidade do fator que o tratamento sob demanda. Sob o aspecto de cust......
...por via intravenosa, antes do procedimento. Repetir se ocorrer sangramento. Tratamento de Sangramento • Hemorragia leve (20-30% do nível normal de Fator IX): 20-30 UI/kg, por infusão intravenosa lenta, duas vezes ao dia até cessar hemorragia e obter cicatrização. • Hemorragia moderada (25-50% do nível normal de Fator IX): 25-50 UI/kg, por infusão intravenosa lenta, duas vezes ao di......
...ia. Intravenosa Direta – Fator VII (pó) 1,2 mg RECONSTITUIÇÃO (antes de reconstituir a medicação deve estar em temperatura ambiente) Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 2,2 mL Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 – 30ºC): 3 h. Refrigeração (2 - 8ºC): 3 h Aparência da solução após a reconstituição: clara. TEMPO DE INJEÇÃO: 2......
...acto e septicemia, idosos ou pacientes em uso concomitante de concentrados de complexo de protrombina ativados. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. • Monitorizar tempo de protrombina (TP) e atividade coagulante de fator VII, antes e após a administração de fator VIIa recombinante. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,6,13 Adultos e Crianças Profilaxia de Sangramento em Pacientes com......
...etável) (substância ativa) Referência: Novoseven (Novo Nordisk) Genérico: não Uso injetável Injetável (pó) 1,2 mg: Novoseven Injetável (pó) 2,4 mg: Novoseven Injetável (pó) 4,8 mg: Novoseven Armazenagem antes de aberto Refrigerado (2 - 8°C). Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. O que é anti-hemorrágico [hemostático; preparação biossintética de fator VIIa da coagulação......
...eposição é amplamente empírica, com o objetivo inicial de normalização dosníveis de fator VIII e encurtamento ou normalização do tempo de sangramento.Se o sangramento continuar, reposição adicional deve seradministrada, e o paciente deve ser avaliado quanto a outras causas desangramento que podem exigir intervenção adicional.Os pacientes devem ser tratados por 7 a 10 dias após osprocedimentos cirú......
... acordo com a resposta clínica; a dose pode chegar até a 0,6 mg por dia. Limite de dose para adultos e adolescentes: 1,2 mg por dia. Crianças diabetes insipidus central: mesmas doses de adultos e adolescentes. enurese primária crianças com 6 ou mais anos de idade: mesmas doses de adultos e adolescentes; crianças com menos de 6 anos de idade: doses não estabelecidas. Uso nasal – Doses ......
...nte náusea, eventos trombóticos (infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral), distúrbios de coagulação, tremores e febre. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus e......
...nticorpos) dirigidas contra os antígenos A ou B ausentes nas hemácias de determinado indivíduo são adquiridas durante os primeiros 2 anos de vida. Estes anticorpos IgM podem causar uma reação hemolítica imediata, diante da transfusão de hemácias ABO-incompatíveis. O carboidrato terminal encontrado nestes antígenos é determinante da especificidade no sistema ABO. Assim, o tipo A está associado a ......
... que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Fator VIII de Coagulação Fator VIII de Coagulação 14.4 Fatores de Coagulação e Relacionados 14 Medicamentos que Atuam Sobre o Sangue SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SI......
...imune à vacina. t Cloranfenicol pode inibir a resposta imunológica ao toxoide tetânico. Orientações aos pacientes t Se ocorrer febre, usar paracetamol, por via oral, de 4 em 4 horas, por 24 horas, a partir do momento da injeção. t Comunicar a um médico a ocorrência de infecção grave dentro de 2 semanas após a vacinação. Aspectos farmacêuticos t Sinonímia: vacina tetravalente anti-di......
...normais de sangramento, seja espontâneo ou após trauma e/ouintervenções (por exemplo, biópsias ou procedimentos cirúrgicos). Ao avaliar aausência de sangramento anterior, é importante determinar se o paciente foiexposto a desafios hemostáticos significativos, como extração dentária, cirurgias,trauma ou parto. Também é importante tentar obter a confirmação objetiva doevento hemorrágico e da gravida......
...evido à hemorragia por trauma recebam 1g de ácido transnexâmico em 10 minutos, seguido de 10 minutos em 8 horas. Os estudos mostram benefício com diminuição de mortalidade quando administrado até 3 horas do trauma, sendo que, quando a administração ocorre em menos de 1 hora, os desfechos são superiores. Para o subconjunto de pacientes que apresentam traumas generalizados de tecidos (como lesões d......
.... Adultos pingar 1 gota no saco conjuntival de cada olho, 3 ou 4 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial para o lactente, não amamentar. Não usar o produto alergia ao produto, ao ácido acetilsalicílico ou a anti-inflamatório não esteroide; criança (eficácia e segurança não estabelecidas). ......
...os pacientes, com relatos de percentuais que variam de 33 a 100%, os quais podem refletir diferenças existentes entre os métodos de ensaio do ADAMTS13 ou entre as definições de caso.75 A patogênese da PTT em um paciente com deficiência severa de ADAMTS13 é desconhecida. Embora ambos os grupos de pacientes respondam de modo igualmente satisfatório à plasmaférese (80 a 90%; ver adiante), os paciente......
...opidogrel; ticlopidina. •pode aumentar o risco de hipoglicemia com: sulfonamida; clorpropamida. •pode diminuir a segurança de: DIU (dispositivo intra-uterino). •pode aumentar a concentração de: lítio (risco de toxicidade). •pode aumentar a toxicidade de: metotrexato; digoxina. •pode aumentar a ação de: fenitoína. Outras considerações importantes •evitar bebidas alcoólicas. •cuidado com ......
.... PARA QUE SERVE Deficiência grave de fator anti-hemofílico (correção pré-cirúrgica); hemofilia clássica (tipo A). COMO AGE O fator anti-hemofílico (fator VIII) é necessário para que o fator IX ative o fator X no processo de coagulação (na hemofilina grave o fator VIII está reduzido a menos de 1% do seu valor normal). COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: usar apenas seringas plástica......
...ientar para ingerir o medicamento com alimento ou leite. • Orientar para empregar método contraceptivo, mas não utilizar anticoncepcionais hormonais. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 • Armazenar à temperatura ambiente (15-30°C), longe do alcance de crianças. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial o......
...elo HIV (vírus da imunodeficiência humana) (tratamento). Como age é rapidamente convertido em amprenavir pelas fosfatases celulares. O amprenavir é um inibidor da protease que se liga no local ativo da protease do vírus HIV, o que resulta na formação de partículas virais inativas, não infectantes. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de fosamprenavir. •com ou sem alimento. ......
...nte durante a aplicação, injetar o produto mais lentamente ou parar a aplicação. •paciente com história de reações alérgicas ao produto podem ser beneficiados com o uso profilático de difenidramina por via oral. •para diminuir a possibilidade de contrair hepatite em função da medicação, o paciente deve ser imunizado com a vacina contra hepatite B. •não tomar salicilatos ou outros medicamentos q......
...ia AGENERASE (GlaxoSmithKline) Genérico Não Uso oral Cápsula 150 mg: AGENERASE Solução oral 15 mg/mL: AGENERASE O que é antiviral; antirretroviral [inibidor da protease do HIV]. Para que serve infecção por HIV1 (em combinação com outros antirretrovirais). Como age inibe a protease do HIV1. A protease e a enzima que ajuda o vírus a criar proteínas essenciai......
... checar periodicamente: glicose sanguínea. Ritonavir – Associações (ver orientações dos fabricantes) Kaletra – antirretroviral – HIV; AIDS – cápsula mole (ritonavir 33,3 mg + lopinavir 133,3 mg). Abbott. Kaletra – antirretroviral – HIV; AIDS – comprimido (ritonavir 25 mg + lopinavir 100 mg). Abbott. Kaletra – antirretroviral – HIV; AIDS – comprimido (ritonavir 50 mg + lopinavir 200 mg). Abb......
...us. Não usar o produto insuficiência hepática grave. Avaliar riscos x Benefícios hiperglicemia; diabetes mellitus (pode ocorrer); diabetes mellitus pré-existente (pode agravar); hemofilia tipo A ou B (sangramento espontâneo pode ocorrer); triglicérides (pode aumentar); colesterol (pode aumentar); insuficiência renal grave. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestina......
...ítmico (amiodarona; quinidina). Não associar. •pode ter sua concentração diminuída por: rifampicina; erva de São João (não associar). •pode diminuir os efeitos de: anticoncepcional oral (contendo: etinilestradiol; noretindrona). Outras considerações importantes •ATENÇÃO fenilcetonúricos: o produto contém fenilalanina. •os pacientes devem ser orientados que o nelfinavir não é a cura para a ......
... plaquetário desejado (x109/l) VS – volemia sanguínea (l) F – fator de correção (0,67) O tempo de infusão da dose de CP deve ser de aproximadamente 30min em pacientes adultos ou pediátricos, não excedendo a velocidade de infusão de 20-30 ml/kg/hora. A avaliação da resposta terapêutica a transfusão de CP deve ser feita através de nova contagem das plaquetas 1 hora após a transfusão, porém a r......
...a, lovastatina, sildenafila. • Redução de efeito de lopinavir/ritonavir: rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, amprenavir, efavirenz. • Lopinavir/ritonavir aumenta toxicidade de: amiodarona, benzodiazepinas, alcalóides do ergot, estatinas, sildenafila, digoxina. • Lopinavir/ritonavir reduz a concentração plasmática de: contraceptivos orais, lamotrigina, levotiroxin......
...al, três vezes ao dia. • Em combinação com ritonavir (400 mg, duas vezes ao dia): 500-750 mg, por via oral, duas vezes ao dia. Crianças até 1 Ano de Idade Tratamento de Infecção por HIV • De 40 a 50 mg/kg, por via oral, três vezes ao dia, ou • de 65 a 75 mg/kg, por via oral, duas vezes ao dia. Crianças entre 2 e 12 Anos de Idade Tratamento de Infecção por HIV • De......
... 5 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: fecal (86,4%) e renal (11,3%). • Não é removido por diálise. EFEITOS ADVERSOS1,2,5,185 • Hiperglicemia, dislipidemia, lipodistrofia. • Aumento dos níveis de transaminases e descompensação hepática. • Náusea, diarréia, vômito, dor abdominal, anorexia, xerostomia, alterações no paladar. • Pancreatite. • ......
...potiroidismo, ginecomastia, lipodistrofia, aumento nos níveis de prolactina, dislipidemia. • Náusea, diarréia, dispepsia, desconforto abdominal e pancreatite. • Anemia, neutropenia, trombocitopenia, pancitopenia, hemorragia, tromboflebite e vasoconstrição periférica. • Pneumonia, bronquite, tosse, dispnéia, rinite, sinusite, hemoptise (menos de 2%). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2......
...er) GENÉRICO Assinalado com G SIMILAR PONSDRIL (Legrand); PONTIN (Hexal); PONTREX (Delta); STANDOR (União Química) USO ORAL COMPRIMIDO 500 mg PONSTAN; G O QUE É Anti-inflamatório não esteroide; antidismenorreico; antienxaquecoso [fenamato (derivado)]. PARA QUE SERVE Dismenorreia (dor a menstruarão); dor (leve a moderada); enxaqueca (prevenção e tratame......
...a cada 12 horas). cápsula de liberação prolongada adultos: 1 cápsula, 1 ou 2 vezes por dia. Crianças: não indicado. Uso retal (via ânus) – Doses • doses em termos de nimesulida. Adultos: 50 a 100 mg, 2 vezes por dia. Limite de dose para adultos: 400 mg por dia. Idosos: são mais propensos aos efeitos adversos do medicamento. Crianças abaixo de 3 anos: 5 mg por kg de peso corporal por d......
...(Aché); Teflan (União Química) Uso oral Comprimido 20 mg: Tilatil; G Uso injetável Injetável (pó) 20 mg: Tenoxicam (Eurofarma); G Injetável (pó) 40 mg: Tenoxicam (Eurofarma); G O que é antirreumático; anti-inflamatório [oxicam (derivado); anti-inflamatório não esteroide]. Para que serve artrite reumatoide; bursite; espondilite anquilosante; osteoartrite (artrose); tendinite. ......
...drome de Stevens-Johnson; eritema multiforme; história de hemofilia tipo A ou B; insuficiência hepática leve a moderada; hepatite crônica tipo B ou C (risco de aumento das enzimas hepáticas). Reações mais comuns (sem incidência definida): Sistema nervoso central: dor de cabeça. Gastrintestinal: dor abdominal, diarreia, náusea. Dermatológico: erupção. Atenção com outros produtos. O Atazanav......
...os e analgésicos (não há estimulação do eixo hipófise-suprarrenal e nem ação corretora da hiperuricemia). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de benzidamina. •após as refeições, com 1 copo de água. Adultos e adolescentes 50 mg, 3 ou 4 vezes por dia. Idosos são mais propensos aos efeitos adversos do medicamento. Crianças até 12 anos 1,5 mg por kg de peso cor......
...spirina (acido acetilsalicílico) ou outro anti-inflamatório não esteroide ou pólipos nasais associados com broncoespasmo (estreitamento dos brônquios) induzidos por aspirina (risco de reação alérgica grave). AVALIAR RISCOS x BENEFÍCIOS Alergia a aceclofenaco, a acido acetilsalicílico ou analgésico não esteroide; doença inflamatória ou ulcerativa gastrintestinal, alcoolismo ativo, cigarro (ris......
...ios no feto e aumento do tempo de gestação) Amamentação eliminado no leite. Pode causar graves efeitos adversos na criança; não amamentar. Não usar o produto história de reação alérgica grave induzida por aspirina (ácido acetilsalicílico) ou outro anti-inflamatório não esteroide ou pólipos nasais associados com broncoespasmo (estreitamento dos brônquios) in- duzidos por aspirina (risco d......
...rina. •pode aumentar o risco de sangramento com: anticoagulante oral; heparina; agente trombolítico (alteplase, anistreplase, estreptoquinase, uroquinase); cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; ácido valpróico. •pode ter sua ação aumentada por: probenecida. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica (risco de ulceração). •cuidado com cirurgias (aumenta risc......
... diabetes mellitus pré-existente (pode agravar); erupção na pele; síndrome de Stevens-Johnson; hemofilia (pode ocorrer sangramento espontâneo); infecção oportunista; insuficiência hepática leve a moderada (ajustar a dose); nefrolitíase; urolitíase. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: náusea. Metabólica: aumento da bilirrubina no sangue. Atenção ao utilizar outr......
...de inchaço (edema) com: dipiridamol. •pode aumentar o risco de efeitos adversos renais com: triantereno. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica (risco de ulceração). •cuidado com cirurgias (aumenta risco de sangramento). •evitar exposição ao sol (risco de sensibilidade). •não associar com outro anti-inflamatório não esteroide ou com analgésico, a menos que justific......
...es antirreumática e antigotosa por mecanismos anti-inflamatórios e analgésicos (não há estimulação do eixo hipófise-suprarrenal e nem ação corretora da hiperuricemia). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de naproxeno. •com o estômago vazio, 1 hora antes ou 2 horas depois de refeição. Se houver irritação gastrintestinal, tomar com alimento. •tomar com 1 copo de água; não deitar ......
...os reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Vacina Tríplice Bacteriana contra Difteria, Tétano e Coqueluche (DTP) Vacina Tríplice Bacteri......
...tatina; quinidina; rifabutina; sildenafila; sirolimo; tacrolimo; tadalafila; trazodona; vardenafila. •pode diminuir a concentração de: anticoncepcional oral (etinilestradiol, noretindrona); metadona; paroxetina; sertralina; varfarina. •pode ter a concentração aumentada por: itraconazol; cetoconazol. •pode ter a concentração diminuída por: indutor da CYP3A (ex.: carbamazepina, dexametasona, feno......