...cido acetilsalicílico e ibuprofeno compartilham atividade anti-inflamatória. Ácido acetilsalicílico ainda é usado como antitromboembólico. Paracetamol e dipirona são fracos anti-inflamatórios nas doses terapêuticas. Esses fármacos inibem cicloxigenases (COX-1 e COX-2), enzimas envolvidas na síntese de prostaglandinas, evitando assim sensibilização (hiperalgesia primária) de receptores periféricos......
...de moderadas a intensas, com número necessário para tratar (NNT), respectivamente, de 4,4 (IC 95%: 4-4,9), 4 (IC 95%: 3,2-5,4) e 2,4 (IC 95%: 1,9-3,2) para desfecho de pelo menos 50% de alívio da dor. Dose única de 600 mg/650 mg produziu de modo significativo mais sonolência e irritação gástrica que placebo (número necessário para produzir dano – NND – de 28 versus 38, respectivamente). Em dores a......
... para não misturar a suspensão oral com antiácidos ou qualquer outro líquido antes do uso. • Reforçar a importância de evitar o uso de bebidas alcoólicas, pelo risco aumentado de ulcerações. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 • Armazenar a suspensão oral entre 15 e 30 ºC; evitar congelamento. • Solução deve ser bem agitada antes do uso. • Armazenar o comprimido entre 15 e 30 ºC ......
...RE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Ibuprofeno Ibupro......
...feno (Oral) (substância ativa) Referência: Advil (Wyeth Consumer); Alivium (Mantecorp); Dalsy (Abbott); Buscofem (Boehringer); Artril (Farmasa); Motrim (Pfizer) Genérico: assinalado com G Similar: Algiflex (EMS); Doretrim (Novartis); Maxifen (Janssen-Cilag) Uso oral Cápsula gelatinosa mole 400 mg: Buscofem Comprimido 200 mg: Advil; Dalsy; G Comprimido 300 mg: Artril Comprimido 400 mg: A......
...ue citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Ibuprofeno Ibuprofeno (Livre) 3.4 Medicamentos Utilizados no Tratamento da Gota 3 Antiinflamatórios e Medicamentos Utilizados no Tratamento da Gota SEÇÃO A – MEDICAMENT......
...tivamente entre os dois grupos, com média de 0,81 por participante com paracetamol, e 0,87 por participante com o ibuprofeno em mais de 46 semanas de follow-up (taxa relativa de exacerbações de asma no grupo paracetamol versus ibuprofeno de 0,94; IC 95%, 0,69-1,28; P = 0,67). No grupo de paracetamol, 49% dos participantes tiveram pelo menos uma exacerbação da asma, e 21% tiveram pelo menos duas; e......
...amental quando pensamos em atos cirúrgicos. No estudo apresentado podemos verificar de forma evidente que paracetamol associado a ibuprofeno forneceu uma analgesia mais segura do que a associação de paracetamol com morfina. O uso de morfina pós-amigdalectomia deve ser limitado, pois pode ser perigoso em certas crianças. Este estudo embasa o uso de AINH (pelo menos o ibuprofeno) como analgesia pref......
...ratamento de pacientes com OA de joelho, sendo um excelente direcionador. Bibliografia Bannuru RR et al. Comparative effectiveness of pharmacologic interventions for knee osteoarthritis: A systematic review and network meta-analysis. Ann Intern Med 2015 Jan 6; 162:46. (Link para o artigo: http://dx.doi.org/10.7326/M14-1231) Comparação das Intervenções Farmacológicas para Osteoartrite de Joel......
...reconhecimento de um estímulo nocivo por um sistema sensorial especializado de alto limiar com grande importância para a sobrevivência do organismo. A dor inflamatória está intrinsecamente relacionada aos processos de cicatrização e cura de um tecido lesado. Nesse caso, o limiar de dor é reduzido, aumentando-se a sensibilidade das partes afetadas a estímulos que normalmente não causam dor. Dessa ......
...droga, permitindo posologias mais cômodas, maior resistência à ação das betalactamases e concentrações liquóricas adequadas para o tratamento de meningites bacterianas. A cefotaxima possui formulação parenteral, meia-vida de 1,5 hora e índice de ligação às proteínas plasmáticas em torno de 30 a 51%. A concentração liquórica, em presença de meninges inflamadas corresponde a 7 a 20% da concentração......
... negativa e a bacterioscopia com cocos Gram-positivos praticamente confirmam o diagnóstico de artrite séptica no caso não gonocócica. Artrite bacteriana não gonocócica O termo artrite séptica refere-se à infecção bacteriana de uma articulação. Alguns autores ampliam o uso do termo para incluir micobactérias e fungos na definição. Representa a forma mais rapidamente destrutiva de doença artic......
...de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, urticária, erupções vesicobolhosas t Pancreatite Interações de medicamentos t Ácido acetilsalicílico: possível redução do efeito antiplaquetário do ácido acetilsalicílico. Em caso de uso concomitante, administrar o ácido acetilsalicílico pelo menos 30 minutos antes ou 8 horas após a administração de ibuprofeno. t Aminoglicosídeos como amicaci......
...so de quimioterapia citotóxica), que desenvolvem quadro de oligúria e perda de função renal associada a níveis aumentados de ácido úrico com presença abundante de ácido úrico e cristais no sedimento urinário. Em adultos, pode ser útil a relação do ácido úrico urinário/creatinina urinária maior que 1, que é sugestiva de nefropatia por ácido úrico. A excreção urinária de ácido úrico é rotineirament......
...flamatórios e analgésicos (não há estimulação do eixo hipofise-supra-renal e nem ação corretora da hiperuricemia); a ação antiagregante plaquetária pela inibição da enzima (prostaglandina ciclo-oxigenase) nas plaquetas impedindo assim a formacao do tromboxane A2 (agente agregante). A ação antiagregante plaquetária e irreversível, persistindo pelo tempo de vida das plaquetas expostas. COMO SE U......
..., sendo importante o papel dos anti-inflamatórios não hormonais (AINH). A colchicina também faz parte do arsenal terapêutico, mas existem poucos dados a respeito do seu papel na pericardite aguda e quanto à recorrência do quadro clínico. O estudo Este é um ensaio clínico multicêntrico, duplo-cego e randomizado que incluiu adultos com pericardite aguda e que receberam colchicina ou placebo as......
...r de cabeça não tratada, no caso das crianças, pode durar 1 hora ou mais, sendo significativamente mais breve do que em adultos. Durante um ataque, 45% dos indivíduos com enxaqueca apresentam pelo menos um sintoma autonômico (como lacrimejamento, olhos vermelhos, ptose, edema palpebral, congestão nasal ou rinorreia). Estes sintomas são causados pela ativação parassimpática do gânglio esfenopalat......
...S, L. S.; DURHAM, S. H. Pediatric Migraine: Pharmacologic Agents for Prophylaxis. Ann. Pharmacother., Cincinnati, Ohio, US, v. 41, n. 7, p. 11811190, 2007. 56.BIGAL, M. E.; LIPTON, R. B. Excessive acute migraine medication use and migraine progression. Neurology, [S.l.], v. 71, n. 22, p. 1821-1828, 2008. 57.STEINER, T. J.; VOELKER, M. Gastrintestinal tolerability of aspirin and the choice ofover......
...OVIC, R.; DRAGICEVIC, D.; KOMAZEC, Z.; SABO, A. Ketoprofen is superior to metamizole in relieving postoperative pain after head and neck tumor operation. J. Buon., [S.l.], v. 13, n. 4, p. 519-523, 2008. 16.LANDWEHR, S. A comparison between IV paracetamol and IV metamizol for postoperative analgesia after retinal surgery. Curr. Med. Res. Opin., London, v. 21, n. 10, p. 1.569-1.575, 2005. 17.KAMPE......
...Bacteriana 1 a 2% Febre, leucocitose, exame do fluido pericárdico Antibióticos e drenagem pericárdica Outras causas Infarto agudo do miocárdio Ocorre em 5 a 10% dos IAM ECG, troponina, CKMB, ecocardiograma Aspirina (evitar AINE) Uremia Ocorre em 5% dos pacientes renais crônicos pré-diálise e 13% após esta Ureia e creatinina séricas Iniciar ou intensificar ......
...omucosa associada à deposição de bilirrubina (cor vermelho-alaranjada). A icterícia é a principal manifestação desta forma, sendo um parâmetro de gravidade. III. Sepse: a icterícia pode estar presente na sepse, independentemente da localização ou do agente infeccioso. A produção aumentada de citocinas inflamatórias pelas células de Kuppfer do fígado, associadas à isquemia dos hepatócitos e à açã......
...ntitrombina III sobre diversos fatores da coagulação. COMO SE USA Uso Injetável Via Subcutânea – Nadroparina Cálcica (solução) 2.850 UI.AXa/0,3 mL (9.500 UI.AXa/ mL) Estabilidade após aberto: Uso imediato. Descartar sobras. ADMINISTRAÇÃO: na região média do abdômen. Via Subcutânea – Nadroparina Cálcica (solução) 5.700 UI.AXa/0,6 mL (9.500 UI AXa/ mL) Estabilidade após aberto: Uso imed......
...da antitrombina III sobre diversos fatores da coagulação. Como se usa Uso injetável – preparação Nadroparina Cálcica (solução) 2.850 UI.AXa/0,3 mL (9.500 UI.AXa/ mL) – Via Subcutânea Estabilidade após aberto Uso imediato. Descartar sobras. Administração: na região média do abdômen. Nadroparina Cálcica (solução) 5.700 UI.AXa/0,6 mL (9.500 UI AXa/ mL) – Via Subcutânea Estabilidade a......
...obremente localizada, referida a outra região corporal Neuropática Superficial, em queimação ou pulsátil; presença de alodínea, hiperalgesia, paroxismos em pontadas ou disestesias Funcional Dor sem acometimento orgânico conhecido Bem adaptada Dor decorrente de lesão tecidual, servindo como mecanismo de proteção e alerta Mal adaptada Dor desacompanhada de um estímulo......
...,0% dos casos. O tratamento universal para todos os casos é terapia sintomática, tanto para rinossinusite aguda viral (RSAV) quanto para rinossinusite bacteriana aguda (RSAB). Analgésicos anti-inflamatórios não esteroides, tais como paracetamol, dipirona ou outros AINHs (cetoprofeno, naproxeno, ibuprofeno) são utilizados para o alívio da dor. Uma medida muito usada é a irrigação mecânica com so......
...os deles? · Quais médicos você consultou a respeito de cefaleias? · Que outros tratamentos você tentou e qual o nível de sucesso (p.ex., acupuntura, quiropraxia, biofeedback, gerenciamento de estresse, massagem)? · Você tem se estressado muito ultimamente? · Você se sente deprimido? · Algum de seus ......
...normal. Observaram-se algumas alterações no muco cervical, sendo que os fatores contribuintes incluíam desidratação na linha de base e ausência de diluição na ovulação.72 Além disso, condições como malnutrição e doença em estado avançado estão associadas à infertilidade pela predisposição a ciclos anovulatórios e amenorreia secundária. O efeito da gravidez em pacientes com FC e os resultados feta......
...pressão do eixo HHS, infecção, necrose avascular da cabeça femoral, catarata, glaucoma, síndrome de Cushing, dano fetal no 1º trimestre, ruptura de parede livre ventricular esquerda (quando administrada após um IM recente), psicose, sem vacinas vivas Glicose basal, pressão arterial, HC, potássio sérico, densitometria óssea, 25- Hidroxivitamina D; em seguida, pressão arterial mensal, glicose e ......
..., obstrução, estreitamento ou ampliação. Pode haver trombose do seio sagital superior ou das veias corticais. Estas anormalidades podem produzir áreas discretas de dano cerebral – que são evidenciadas por achados neurológicos focais – ou aumento da pressão intracraniana causado por vazamentos a partir dos vasos cerebrais (edema vasogênico), inchaço de neurônios danificados (edema citotóxico) ou au......
... grave, uma vez que podem afetar a função renal, provocando retenção de água e sal. Devem ser usados com cautela em pacientes com insuficiência renal ou hepática1. Em geral, os anti-inflamatórios não-esteroides não são recomendados na gravidez. Se necessário, o ácido acetilsalicílico é provavelmente o mais seguro, pois não se associa a efeitos teratogênicos em seres humanos. Entretanto, deve ser ......
...ve ser particularmente evitado durante o curso de febre e infecções virais em crianças e adolescentes7 (ver monografia, página 369). Ibuprofeno é um derivado do ácido propiônico com propriedades anti-inflamatória, analgésica e antitérmica. Causa menos efeitos adversos que outros anti-inflamatórios não-esteroides, mas sua atividade anti-inflamatória é mais fraca1, 7. Doses de 1,6 g a 2,4 g por dia......
...CTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Pico de concentração sérica: 1 ou 2 horas. • Alimentos influenciam a absorção. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (65% a 98,5% em forma sem alterações) e fecal (4% a 8%). • Meia-vida de eliminação bifásica: 4 a 5 horas (primeiro tempo) e 20 a 25 horas (segundo tempo); 15 a 60 horas (insuficiência renal). • ......
... deve ser a mais curta possível para evitar efeitos adversos (geralmente até 14 dias). • Utilização por período superior a 10 dias, exige monitoramento de níveis séricos e funções renal (ver apêndice D), auditiva e vestibular. • Não usar concomitantemente com outros fármacos ototóxicos ou nefrotóxicos. • Não deve ser misturada a outros fármacos em mesma seringa ou mesmo equipo de......
... aminoglicosídeos, desidratados, crianças e neonatos (meia-vida aumentada), idosos (diminuição de função renal). • Aminoglicosídeos apresentam atividade limitada contra cocos Gram positivos, não devendo ser usados isoladamente em infecções causadas por esses agentes. • Duração de tratamento deve ser a mais curta possível para evitar efeitos adversos (geralmente até 14 dias). • Ut......
...c manifestations of sarcoidosis. Curr Opin Rheumatol 2004; 16:51. 2. Gendel BR, Young JM, Greiner DJ. Sarcoidosis: a review with twenty-four additional cases. Am J Med 1952; 12:205. 3. Glennas A, Kvien TK, Melbly K, et al. Acute sarcoid arthritis: occurrence, seasonal onset, clinical features and outcome. Br J Rheumatol 1995; 34:45. 4. Hochberg M, Silman A. Rheumatology. 3. ed. 2003. Vol ......
...s do sono, cefaleia, parestesias, rigidez matinal, ansiedade e humor deprimido.1,2 O Colégio Americano de Reumatologia (ACR, do inglês American College of Rheumatology) define fibromialgia como dor generalizada crônica (por mais de três meses, axial, com comprometimento de segmento superior e inferior, lado direito e esquerdo) e à palpação de, no mínimo, 11 dos 18 pontos anatômicos.3 Epidemio......
...o adequada da criança na família, na escola e na sociedade em que vive. TÓPICOS IMPORTANTES · A artrite idiopática juvenil deve ser suspeitada em artrites com > 6 semanas de evolução em crianças com < 16 anos. O diagnóstico é clínico, pois os exames laboratoriais são inespecíficos, e devem ser afastadas outras doenças para se realizar o diagnóstico. O prognóstico depende do tipo de......
...controlada por elevação dos membros inferiores, reduzindo a taxa de infusão ou suspendendo temporariamente t Arritmias por reperfusão, ritmo idioventricular acelerado, bradicardia, despolarização ventricular prematura. t Náusea e vômito. (frequentes no enfarte do miocárdio e podem ou não ser atribuidas à terapia com alteplase.) t Lombalgia t Febre t Convulsões t Pediatria: complicações hemor......
...ociada em vez de uma complicação). Como observadoanteriormente, pequenos derrames são comuns. Relativamente pouco se sabe sobrea incidência de complicações mais significativas.A colchicina melhora a respostainicial quando usada em conjunto com um AINE e reduz a chance de recorrência. Asubstância tem efeito anti-inflamatório e é administrada a uma dose de 0,5 mg 2vezes por dia em pacientes com peso......
...asma pneumoniae, as culturas não encontram esse agente. A miringinite bolhosa é, portanto, tratada com os mesmos antibióticos. Mais de 70% das crianças com conjuntivite purulenta podem ter OMA, um complexo de sintomas descrito como síndrome da otite conjuntivite, que é predominantemente causada por H. influenza. Outros organismos menos comuns que podem causar OMA incluem Mycobacterium tuberculosi......
... Pode-se para retirar o cerúmen, utilizar-se peróxido de hidrogênio a 3% ou gotas emulsionantes, seguido de irrigação suave. A MT normal pode ser vermelha, rosa, amarela ou um padrão de cinza perolado ou translúcido. A presença de eritema em si não indica infecção porque o choro ou a febre podem causar hiperemia. No entanto, uma MT que é intensamente vermelha (definida como hemorrágica, forte ou ......
...a maioria dos casos, requerem aplicações de reforço; a duração da imunidade varia de meses a muitos anos. Algumas vacinas inativadas apresentam-se adsorvidas em um adjuvante, como o hidróxido de alumínio, para aumentar a resposta imunológica. A maioria dos indivíduos pode receber a maioria das vacinas com segurança. A aplicação de uma vacina pode ser adiada se o indivíduo estiver padecendo de um......
...rio da Saúde espera evitar cerca de 850 mortes de crianças, a cada ano, com esta incorporação. Outra repercussão esperada é redução de até 42% das internações por gastrenterite infectante, em menores de cinco anos (ver monografia, página 1040). Sarampo, rubéola e caxumba são infecções virais que podem se associar com doenças graves em pessoas não protegidas. O vírus do sarampo causa cerca de 21 ......
...erso e oblíquo interno. Sua apresentação geralmente é sintomática, mais à direita e de difícil diagnóstico. Por ser um defeito pequeno com saco herniário grande, em 20% dos casos apresenta-se com estrangulamento. O uso de exames de imagem como ecografia e tomografia computadorizada pode ser útil. O tratamento é cirúrgico, sendo realizado o fechamento do defeito. Referências 1. Gar......
... são complexos, mas parecem resultar de uma combinação de miocardite induzida por catecolaminas e isquemia do miocárdio por vasoconstrição coronária e, possivelmente, um efeito direto da toxina no miocárdio. Os efeitos diretos de toxinas de escorpião nos canais de sódio neuronais do sistema nervoso somático e craniano podem causar os sintomas neuromusculares clássicos de excitação vistos depois ......
...tiologia, assim como a presença de anemia. Em pacientes com miocardite associada pode haver disfunção ventricular esquerda e aumento de troponina. A proteína C-reactiva ultrassensível é elevada em cerca de três quartos dos pacientes com pericardite aguda. A irradiação da dor para membro superior esquerdo não é incomum, mas o mais característico é irradiação para região do trapézio, o que é um sint......
...para utilização de clindamicina, azitromicina, ou claritromicina. Com a exceção de azitromicina, a qual pode ser dada uma vez por dia durante cinco dias, todas as opções de antibióticos orais requerem dez dias de administração para completamente erradicar o estreptococo da garganta. Fortes evidências de vários estudos de alta qualidade suportam os benefícios de anti-inflamatórios não esteroidais......
...s. Não faz queixas gastrintestinais. Utiliza corticoide inalatório para tratamento de asma. Ao realizar exame, verificam-se hipocratismo digital, índice de massa corporal (IMC) de 19kg/m2 e crepitantes nos terços superiores de ambos os campos pulmonares. A radiografia de tórax sugere bronquiectasias nos lobos superiores. A paciente tem um filho que está realizando exames para investigação de fibr......
...oridrato de propranolol, oxacilina sódica, saquinavir. Em cirrose e hepatite aguda há redução na produção de fatores de coagulação, favorecendo sangramento. A presença de cicatrizes no fígado obstrui a passagem do sangue, criando pressão aumentada na veia porta – hipertensão portal. Esta pode determinar o aparecimento de varizes gástricas ou esofágicas, aumentando o risco de sangramento. Deve-se, ......
... realizar monitoria plasmática quanto ao surgimento de efeitos tóxicos, caso seja imprescindível a utilização de certos fármacos em hepatopatas, são exemplo o cloridrato de propranolol, oxacilina sódica, saquinavir. Em cirrose e hepatite aguda há redução na produção de fatores de coagulação, favorecendo sangramento. A presença de cicatrizes no fígado obstrui a passagem do sangue, criando pressão a......