... dobra ungueal; FAN em 70 a 80%; anticentrômero em 95% dos casos de CREST; início clínico é mais tardio que na forma difusa e tem prognóstico favorável. Difusa (40%) Lesões cutâneas 1 ano após fenômeno de Raynaud; espessamento cutâneo de tronco e de extremidades; edema e dor de mãos e periorbital precedendo espessamento cutâneo; esclerodactilia com reabsorção falângica e úlceras de po......
...feitos congênitos que promovem má absorção de ácido biliar e consequente diarreia.11 Estes defeitos podem ser a causa da má absorção primária de ácido biliar. Doenças produtoras de má absorção Enteropatia glúten-sensível (EGS) ou doença celiaca A EGS era conhecida como doença celíaca em crianças e espru idiopático ou não tropical em adultos. Em 1960, foi reconhecido que estas doenças eram a......
...ratamento da constipação idiopática crônica. Diarreia funcional Os critérios Roma III classificam a diarreia funcional à parte da SII. Estes critérios definem a diarreia funcional pela presença de fezes soltas ou aquosas em pelo menos 75% dos episódios de evacuação fecal, por no mínimo 12 semanas ao longo dos últimos 6 meses.42 Entretanto, o diagnóstico depende da avaliação de outras causas e......
...via oral, dose única ou dividida em 2 vezes ao dia. Dose máxima 200 mg/dia. Idosos Edema, hipertensão arterial sistêmica e insuficiência cardíaca t 12,5 mg/dia, por via oral, em dose única diária. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção reduzida na presença de alimentos. t Biodisponibilidade: 60% a 80% t Início de efeito: 1 a 2 horas (diurese) e 3 a 4 dias (hi......
...adrão para o uso destes agentes em casos de RU. A maioria das autoridades concorda que, se os pacientes tiverem de ser iniciados na terapia de dose integral (isto é, 2,5 mg de AZA/kg ou 1,5 mg de 6-MP/kg), a atividade de TMT deve ser medida antes de se iniciar o tratamento.92,93 No entanto, muitos clínicos começam a terapia administrando doses menores, sem medir a TMT e monitorando o leucograma. C......
...contra a glicoproteína (GP) plaquetária IIb-IIIa, que constitui o complexo receptor mediador da ligação do fibrinogênio e da agregação plaquetária. Felizmente, a maioria destes anticorpos é incapaz de promover a neutralização funcional do complexo GP-IIb-IIIa. Menos frequentemente, a imunoglobulina é dirigida contra o complexo GP-Ib.15 Os níveis de TPO permanecem normais na PTI, indicando a presen......
...ástrica ou por via nasojejunal foram equivalentes.32 Entretanto, antes que seja possível recomendar a alimentação pré-pilórica, é necessário realizar um estudo randomizado prospectivo mais amplo, que tenha maior poder e sustente estes achados. Em uma revisão da literatura, Al Samaraee et al. concluíram que os dados atualmente disponíveis sustentam a segurança da alimentação com sonda em posição gá......