...o institucional. RECOMENDAÇÕES ESPECÍFICAS PARA CADA UMA DAS CLASSIFICAÇÕES DAS ÁREAS PARA VIGILÂNCIA E CONTROLE DA LEISHMANIOSE VISCERAL Serão apresentados fluxogramas relativos às recomendações específicas para cada uma das áreas, referentes as ações de vigilância e controle da leishmaniose visceral. Para maiores detalhamentos, ver Manual de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral. ......
...: o subtipo Th 1, que secreta interleucina 2 (IL-2), IFN-? e linfotoxina; e o subtipo Th 2, secretor de interleucina 4 (IL-4), interleucina 5 (IL-5) e interleucina 10 (IL-10). Vários fatores têm sido implicados na diferenciação da célula T CD4+ em Th 1 ou Th 2, como o tipo de célula apresentadora de antígeno, os níveis de citocinas endógenas e a natureza do antígeno reconhecido. O IFN-? tem papel......
...rotozoology, v. 1. Leningrado: Academy of Science, 1982. SALDANHA, A. C. et al. Comparative study between sodium stibogluconate BP 88 and meglumine antimoniate in cutaneous leishmaniasis treatment. II. Biochemical and cardiac toxicity. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., [S. l.], v. 33, p. 383-388, 2000. SAMPAIO, R. N. R. Leishmaniose tegumentar americana no DF. Revista da Sociedade Brasileira de Medici......
... TEGUMENTAR AMERICANA Através da picada de insetos flebotomíneos do gênero Lutzomya. PERÍODO DE INCUBAÇÃO Pode variar de 2 semanas a 12 meses, com média de 2 a 3 meses. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA Desconhecido. Não há transmissão pessoa a pessoa. A transmissão dá-se através do vetor que adquire o parasita ao picar reservatórios, transmitindo, ao ho......
...se do tratamento da malária para todas as espécies, com exceção das cepas de P. falciparum resistentes ao fármaco [Tabela 2]. Notavelmente, a malária causada por P. falciparum resistente à cloroquina (PFRC) hoje está amplamente disseminada em todos os países onde a malária por P. falciparum é endêmica, com exceção do Haiti, República Dominicana, áreas da América Central a oeste do Canal do Panamá ......
...ra alguns autores sugiram a utilização de profilaxia com drogas leishmanicidas, não há consenso, na literatura, quanto ao benefício dessa medida e existe a preocupação da indução da resistência à droga utilizada para a profilaxia. As recidivas são freqüentes, principalmente em pacientes que não aderiram à terapia anti-retroviral ou que não apresentaram resposta favorável ao esquema utilizado. Ness......
.... Nas Américas, são atualmente reconhecidas 11 espécies dermotrópicas de Leishmania causadoras de doença humana e 8 espécies descritas, somente em animais. No Brasil, já foram identificadas 7 espécies, sendo 6 do subgênero Viannia e 1 do subgênero Leishmania. As mais importantes são Leishmania (Viannia) braziliensis, L. (L.) amazonensis e L. (V.) guyanensis. Hospedeiros e Reservatórios Marsup......
... possibilidade de recidivas. Recomenda-se não ultrapassar 3 ampolas/dia. Isotionato de Pentamidina, 4mg/kg/dia, IM profunda, a cada 2 dias, até completar, no máximo, 2g de dose total (aplicar após alimentação e fazer repouso em seguida). Destaca-se a necessidade de realizar exame de glicose semanalmente, sendo que, após 1g de aplicação, o paciente deve ser monitorado com rigorosidade. Não havend......
...estiva e a icterícia, quando presentes, indicam gravidade do caso. Diagnóstico Clínico-epidemiológico e laboratorial. Esse último, na rede básica de saúde, baseia-se em, baseia-se principalmente em exames imunológicos e parasitológicos. Exame Sorológico É o de detecção mais fácil para o diagnóstico da LV (imunofluorescência e Elisa, esse último não disponível na rede). Na imunofluorescên......
...2008, o que representou um incremento de 61,8%. A letalidade média nos últimos 4 anos foi 6,3%. A doença é mais frequente em menores de 10 anos (58%) e o sexo masculino é proporcionalmente o mais afetado (61%). Na década de 90, aproximadamente 90% dos casos notificados de LV ocorreram na região Nordeste. Na medida em que a doença expandiu para as outras regiões, essa situação vem se modificando e,......
... saúde pública e do aumento de casos confirmados laboratorialmente nos últimos três anos, em 22% do total de casos de leishmaniose tegumentar americana notificados (22.051) o critério de confirmação foi apenas clínico. Ante tal realidade, espera-se que o uso deste material possa contribuir significativamente no diagnóstico e no tratamento precoce dessa endemia e na elucidação diagnóstica de outros......
... formas amastigotas em vacúolos intracitoplasmáticos. O principal diagnóstico diferencial da leishmaniose tegumentar em algumas regiões do Brasil é a esporotricose, lesão de etiologia fúngica que, como a LTA, associa-se à formação de granulomas e à freqüente dificuldade de visualização do seu agente etiológico. Outras doenças infecciosas, como a paracoccidioidomicose e a cromomicose, gera......
...svs Impresso no Brasil/Printed in Brazil Ficha Catalográfica Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Atlas de leishmaniose tegumentar americana: diagnósticos clínico e diferencial / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica – Brasília: Editora do Ministério da ......
... MS; 1985. Ministério da Saúde. Guia para implantar/implementar as atividades de controle da hanseníase nos planos estaduais e municipais de saúde. Brasília: MS; 1999. Ministério da Saúde. Guia para o controle da hanseníase. Brasília: MS; 2002. Caderno de Atenção Básica nº 10. Ministério da Saúde. Informe técnico da Campanha Nacional do Idoso. Brasília: Ministério da Saúde; 2004. Ministério da......
... são a sua facilidade de uso, ausência de dermatite associada ao tratamento e o aumento da resiliência. Em um estudo comparativo da ivermectina via oral e a permetrina tópica foi descoberto que uma única aplicação de permetrina é superior que a dose única de ivermectina. Duas doses de ivermectina foram necessárias para a erradicação da sarna. A falta de atividade ovicida da ivermectina pode explic......
...nti-retroviral e da hepatite C deve ser evitado, devido à toxicidade e potenciais interações farmacológicas entre anti-retrovirais, ribavirina e interferon; · Quando houver indicação de iniciar TARV, é preferível iniciá-la e postergar o tratamento da hepatite C para após a restauração imunológica; · Em pacientes com contagem de linfócitos T CD4+ > 350 cel/mm3, é preferível tratar a ......
...da 12 horas por 2 dias. Efeitos Adversos Diarreia, dor abdominal, fraqueza, leucopenia, angioedema e agranulocitose. Apresentações Comerciais Mebendazol®, Pantelmin®, Panfulgan® e Vermoplex® em comprimidos de 100 mg e suspensão com 30 mL. Monitoração Controle de cura parasitológico em 3 a 4 semanas. Classificação na Gestação Classe C. Uso na amamentação é desconhecido. Inte......
...uma discussão mais aprofundada está disponível em nosso site. 4-Leishmaniose A leishmaniose pode se manifestar em forma visceral, infectando o sistema reticuloendotelial, com quadro de febre, hepatoesplenomegalia e pancitopenia, ou em forma cutânea, iniciando com nódulos, evoluindo para placas ulceradas e, posteriormente, para grandes lesões ulcerosas. Os sintomas sistêmicos são raros nesses ......
...pós tratamento com anfotericina B lipossomal. Presença de cicatrizes retráteis no palato. Figura 160. LTA. Imagem intraoral após tratamento. Observa-se destruição total da úvula e parcial do palato mole, o que permite visualizar, ao fundo, a parede posterior da faringe. Figura 161A. LTA. Seqüelas envolvendo o nariz, destruição do septo nasal e desabamento da pirâmide nasal, conse......
...idomycosis. The Cochrane Library 2007; 3. 5. Lupi O, Tyring SK, McGinnis MR. Tropical dermatology: fungal tropical diseases. J Am Acad Dermatol 2005; 53(6). 6. Rook´s – Textbook of Dermatology. 7. Azulay e Azulay – Dermatologia Micoses Profundas Fernanda M. Cação Esporotricose cromomicose lobomicose zigomicose mucormicose entomoftoromicose feo-hifomicose rinosporidiose mecetomas paraco......
...MIOLOGIA DE FEBRE EM VIAJANTES: ESTUDOS PUBLICADOS NA ÚLTIMA DÉCADA SOBRE COORTES DE VIAJANTES* Local do estudo (ano) Título do artigo Características do viajante Informações importantes Referência Estudo global, países de altas rendas. (1997?2006) Febre em viajantes que retornam de viagem: resultados da GeoSentinel Surveillance Network. 6.957 viajantes da base de dado......
...base eritematosa. Figura 58: Herpes simples em paciente HIV positivo. Herpes Zóster Figura 59: Herpes zóster. Figura 60: Herpes zóster. Figura 61: Herpes zóster. Figura 62: Herpes zóster. Figura 63: Herpes zoster. Figura 64: Herpes zóster: o texto escrito em torno da lesão é uma “reza” para não deixar o “cobreiro” aumentar e dar a vol......
...orporal. Crianças acima de 18 meses de idade 2 a 3 mL para cada 10 kg de peso corporal. Cuidados especiais Risco na gravidez contraindicado. Amamentação não amamentar. Não usar o produto doença cardíaca grave; criança com menos de 18 meses de idade; pneumonia; problema grave no fígado; problema grave nos rins; tuberculose pulmonar. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida......
...nçalo Moniz (Fiocruz) João Soares Moreira – Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas (Fiocruz) Keyla Belizia Feldman Marzochi – Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas (Fiocruz) Luiz Carlos Moreira – Universidade do Grande Rio (UGR/RJ) Marcia Hueb – Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT) Mauro Célio de Almeida Marzochi – Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas (Fiocruz) Mon......
...190-002 Tel.: (31) 3295 3566 Horário de atendimento: das 8 às 17h Hospital das Clínicas – Escola de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais Av. Professor Alfredo Balena, 110 Belo Horizonte – MG CEP: 31080-160 Tels.: (31) 3222 7900 / 3248 9322 / 3248 9300 Horário de atendimento: das 8 às 18h Hospital Estadual Eduardo de Menezes Av. Cristiano de Resende, 2.213 Bom Sucesso, ......
...tos adversos na criança, não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto. Avaliar riscos x benefícios função renal diminuída ou uso concomitante de outro medicamento nefrotóxico; paciente que esteja recebendo transfusão de leucócitos (a infusão com anfotericina B deve ser dada o mais longe possível da transfusão citada). Reações mais comuns (ocorrem em pelo meno......
...criptocócica em pacientes com HIV. COMO AGE Na parede celular do fungo liga-se a esteróis e altera a permeabilidade da parede celular (os componentes intracelulares extravazam). COMO SE USA Uso Injetável – Infusão Intravenosa Anfotericina B Lipossomal (pó) 50 mg ATENÇÃO: soluções contendo cloreto de sódio ou conservantes podem causar a precipitação do produto, portanto não devem ser ut......
... Temperatura ambiente (15-30°C). O QUE É O antimoniato de meglumina é antiprotozoário; antileishmaniose [antimonial]. PARA QUE SERVE Leishmaniose cutâneo-mucosa; leishmaniose visceral (calazar). COMO AGE Liga-se a enzimas dos parasitos desencadeando efeitos tóxicos neles. COMO SE USA Uso Injetável Via Intramuscular A via intramuscular é dolorosa, usar preferencialmente a via ......
...Lesões exulceradas. Figura 92. LCD. Lesões exulceradas. Ocorre acometimento de grandes áreas corpóreas, envolvendo a face (regiões maxilares, pirâmide nasal e lábios), orelhas, tronco e membros (Figura 93), de forma semelhante à hanseníase virchowiana, o que dificulta sobremaneira o diagnóstico diferencial, essencialmente clínico, entre as duas condições (Figuras 94 a 97). Fi......
...anto, merecem ser destacadas:leucemia mieloide crônica, mielofibrose primária ou secundária à policitemia vera ou trombocitemia essencial, doença de Gaucher, linfomas (principalmente os indolentes), Leishmaniose visceral, Síndrome de esplenomegalia tropical (esplenomegalia reativa a malária), Beta-talassemia major beta-talassemia intermedia grave, AIDS com complexo Mycobacterium avium. Referê......
... o tratamento não seja efetivo, tratar com pentamidina ou anfotericina B. Observações • A dose máxima diária não deve ultrapassar 4 ampolas. Doses superiores a 3 ampolas devem ser fracionadas em 2 aplicações. • A dose deve ser ajustada em caso de insuficiência renal. • Recomenda-se a continuação do tratamento por duas semanas após a cura parasitológica. ASPECTOS FARMACOCI......
...sive o SNC. Pode ser: a) forma leve; b) forma moderada; c) forma grave. · Forma seqüelar: manifestações clínicas relacionadas à fibrose cicatrial, que se segue ao tratamento específico, como hiperinsuflação pulmonar, insuficiência adrenal, estenose de traquéia e síndrome de má absorção. SINONÍMIA Antigamente conhecida como blastomicose sul-americana ou moléstia de Lutz-Splen......
... alterações de LCR) ou no item 2 de recém-nascidos de mães não tratadas ou inadequadamente tratadas (se houver alterações no LCR). Observações: No caso de interrupção por mais de um dia de tratamento, o mesmo devera ser reiniciado. Efetuar exame oftalmológico (fundo de olho) em todas as crianças sintomáticas. · Seguimento - Ambulatorial mensal; realizar VDRL com 1, 3, 6, 12, 18 e 24 meses......
...(FTA-abs, TPHA, imunofluorescência) - São testes específicos, uteis para confirmação do diagnóstico. A sensibilidade dos testes treponêmicos na Sífilis Adquirida é de 84% na fase primária, de 100% nas fases secundária e latente, e de cerca de 96% na sífilis terciária. Tratamento A penicilina é a droga de escolha para todas as apresentações da sífilis. Não ha relatos consistentes na literatura......
...onal 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Anfotericina B Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: item 5.2 SINONÍMIA • Anfotericina B convencional, Anfote......
...ia e forte dor em região de flanco esquerdo. As principais causas de esplenomegalia são sumarizadas no Quadro 1. Quadro 1 CLASSIFICAÇÃO E ETIOLOGIA DA ESPLENOMEGALIA Congestivas · Insuficiência cardíaca congestiva do lado direito · Síndrome de Budd-Chiari (veia cava inferior e trombose da veia hepática) · Cirrose com hipertensão port......
...r precipitante tanto nas formas primárias, quanto nas secundárias da patologia. Para discutir este tema, é necessário recordar a nomenclatura apropriada para cada variável dessa síndrome, listada a seguir: LHH primária ou familiar: ocorre devido a mutações de proteínas essenciais para a apoptose como a perforina. Quando essa apoptose falha, ocorre hipercitocinemia e infiltração tecidual incontro......
...erficial que logo forma crosta seca, dura e aderente. As lesões ocorrem mais freqüentemente nas pernas e pés. Podem curar com ou sem cicatrização. Tem duração de semanas ou meses. SINONÍMIA Piodermite. ETIOLOGIA DO ECTIMA Causada pelo Streptococus do grupo A ou Staphylococus aureus. RESERVATÓRIO DO ECTIMA O homem. MODO DE TRANSMISSÃO DO ECTIMA Pessoa a pessoa. PERÍODO DE IN......
...ais como discromias, infiltrações, alterações das funções sensoriais, autonômicas e motoras dos nervos periféricos, diminuição de força, amiotrofias, retrações tendíneas ou fixações articulares, distúrbios vasculares e distúrbios da sudorese. O tratamento é indispensável para a cura e eliminação da fonte de infecção, interrompendo o ciclo de transmissão da doença, promovendo o controle da endemi......
...ção renal. t Hipernatremia com uso excessivo (sintomas: sonolência, confusão, parada respiratória e coma). Os sintomas no SNC são mais graves quando a hipernatremia se desenvolve rapidamente. Se ocorrer depleção de volume, podem surgir outros sintomas como hipotensão, taquicardia e sintomas de insuficiência respiratória. t Hipertonicidade muscular, contração muscular e tetania (especialmente em ......
...udos sobre o papel da biópsia de medula óssea na avaliação de pacientes com FOI encontrou um rendimento diagnóstico de 14 a 20%. Este estudo mostrou que a biópsia forneceu um diagnóstico em 23,7% dos casos em que foi realizada, o que é bem razoável em se tratando de um exame invasivo, mas de execução fácil e sem grandes riscos, e de uma condição clínica que pode ser grave. Interessante lembrar que......
...fundamental para o êxito da erradicação da varíola em escala mundial e serviu de base para a organização de sistemas nacionais de vigilância epidemiológica. A vigilância epidemiológica foi o tema central da 21ª Assembléia Mundial de Saúde realizada em 1968, na qual se estabeleceu a abrangência do conceito, que permitia aplicação a variados problemas de saúde pública, além das doenças transmissíve......
...se a cobertura dos dados (que depende do grau de utilização e acesso da população aos serviços da rede pública própria, contratada e conveniada ao SUS), ausência de críticas informatizadas, possibilidade das informações pouco confiáveis sobre o endereço do paciente, distorções decorrentes de falsos diagnósticos e menor número de internamentos que o necessário, em função das restrições de recursos ......
...fecção residual em forma de coccidiodoma (lesão nodular) ou de cavitação, podendo associar-se a fibrose e calcificações. A forma disseminada e rara, porem fatal, e assumiu importante papel apos o surgimento da aids, pois é pouco comum em pacientes imunocompetentes. Clinicamente, essa forma caracteriza-se por lesões pulmonares, acompanhadas por abcessos em todo o corpo, especialmente nos tecidos su......
...ça e suas complicações. Indica-se desinfecção concorrente dos exsudatos, artigos contaminados e limpeza terminal. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divul......
...a. · Sulfametoxazol + Trimetoprim (adultos) - 800/160 mg/dia, VO, 12/12 horas, na ausência de imunodifusão, 12 meses, nas formas leves, e 18 a 24 meses, nas formas moderadas. - Crianças: Trimetoprim, 8 a 10mg/kg e Sulfametoxazol, 40 a 50mg/kg, VO, de 12/12 horas. Nas formas graves, Anfotericina B - 1mg/kg/dia, IV, diluído em 50 ml de soro glicosado a 5%, não ultrapassando a dose máxima ......
...ição de classificação clínica sugerida por Jardim (1987). · Genitais e perigenitais - São divididas em ulcerosas e subdivididas em: com bordas hipertróficas e com bordas planas; ulcerovegetantes; vegetantes e elefantiásicas. · Extragenitais. · Sistêmicas - Geralmente as formas ulcerosas tem maior dimensão; apresentam bordas planas ou hipertróficas, com abundante secreção, e crescem,......
...rúrgica. Na gravidez, a doença é de baixa incidência. Não foi relatada infecção congênita, intrauterina ou durante o parto. A gestante deve ser tratada com Estereato de Eritromicina, 500 mg, VO, de 6/6 horas, ate a cura clínica (no mínimo por 3 semanas), ou Tianfenicol, 0,5 g, VO, de 8/8 horas, por 14 dias. Características Epidemiológicas A doença apresenta maior prevalência nas regiões subtr......
...eso por dia em Glicose 5% durante 6 h, com aumento gradual da dosagem (incrementos de 0,125 a 0,25 mg/kg de peso por dia ou dias alternados, conforme tolerado até no máximo 1 mg/kg de peso ou 30 mg por metro quadrado de superfície corporal por dia. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). A......
...• uso apenas por equipes treinadas. ADULTOS E ADOLESCENTES dose de teste: 1 mg em 20 a 50 mL de Glicose 5% por infusão intravenosa durante 10 a 30 minutos. Monitorar o pulso, respiração, temperatura e pressão arterial do pacientes a cada 30 minutos durante duas horas. antifúngico: inicialmente 0,25 a 0,3 mg/kg de peso por dia durante 2 a 6 horas. As doses podem ser gradualmente aumentadas em 5 ......