...junto com as instituições que compõem o Programa de Controle da leishmaniose visceral no estado. Existem duas técnicas sorológicas recomendadas pelo Ministério da Saúde para avaliação da soroprevalência em inquéritos caninos amostrais ou censitários, o Elisa e a imunofluorescência indireta (IFI). Entretanto, por estar ainda em fase de implantação, o Elisa inicialmente está sendo recomendado para ......
...efeito tem dose e tempo dependentes e se traduz por distúrbios de repolarização (inversão e achatamento da onda T e aumento do intervalo QTc no eletrocardiograma – ECG). Em pacientes acima de 50 anos, precedendo ao tratamento, deve-se realizar o ECG e o acompanhamento com ausculta cardíaca sempre antes de cada infusão do medicamento, objetivando detectar arritmias. Caso essas ocorram, o tratamento......
...8, p. 551-552, 1992. EHLERS, S.; SMITH, K. W. Differentiation of T cell lymphokine gene expression: the in vitro acquisition of T cell memory. J. Exp. Med., [S. l.], v. 173, p. 25-28, 1991. EL-ON, J. et al. Leishmania donovani: action of excreted factor on hydrolytic enzyme activity of macrophages of mice with genetically different resistance to infection. Exp. Parasitol, [S. l.], v. 49, p. 167-......
...HMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA Há várias Leishmanias envolvidas na transmissão. No Brasil, as mais importantes são Leishmania Viannia braziliensis, Leishmania Leishmania amazonensis e Leishmania Viannia guyanensis. RESERVATÓRIO Masurpiais, roedores, preguiça, tamanduá, cão, eqüinos e mulas; e o homem. MODO DE TRANSMISSÃO DA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA Através da picada de insetos f......
...fecção por Plasmodium falciparum. Os trofozoítas tardios e esquizontes de P. falciparum infectam as hemácias maduras, enquanto P. vivax e P. ovale comumente infectam apenas reticulócitos, que são maiores e levemente azulados quando corados. Os esquizontes de P. vivax com frequência possuem mais de 14 núcleos, e isto os distingue das outras espécies causadoras de malária. Os trofozoítas de P. malar......
...cosas e a maior freqüência de recidivas em pacientes com HIV ocorrem principalmente por estarem associadas à redução do número de linfócitos TCD4+, em geral, inferior a 200 células/mm3. A presença de outras infecções cutâneas, como sífilis, tuberculose cutânea, micoses, herpes simples de repetição, herpes zoster ou afecções como sarcoma de Kaposi, é comum e sugere investigação da infecção por HIV.......
...ares para detecção de possíveis manifestações de intoxicação (hemograma, ureia/creatinina, TGO/TGP e ECG), bem como notificação dos efeitos colaterais. Contraindicações As drogas não devem ser administradas em portadores de cardiopatias, nefropatias, hepatopatias, Doença de Chagas. Se necessário, o tratamento deve ser rigorosamente monitorado. Em gestantes, o Antimoniato de N-metil glucamina ......
...unda escolha são a Anfotericina B e o isotionato de pentamidina. As lesões ulceradas podem sofrer contaminação secundária, razão pela qual devem ser prescritos cuidados locais, como limpeza com água e sabão e, se possível, compressas com permanganato de potássio (KMNO4), com diluição de 1/5.000ml de água morna. Anfotericina B, 1mg/kg/dia, diariamente ou em dias alternados (máximo de 50mg/dia), até......
...specíficos São importantes devido às alterações que ocorrem nas células sanguíneas e no metabolismo das proteínas; orientam o processo de cura do paciente. · Hemograma: pode evidenciar uma pancitopenia: diminuição de hemácias, leucopenia, com linfocitose relativa, e plaquetopenia. A anaeosinofilia é achado típico, não ocorrendo quando há associação com outras patologias, como a Esquistossomo......
...tão de vísceras contaminadas, porém não existem evidências sobre a importância epidemiológica desses mecanismos de transmissão para humanos ou na manutenção da enzootia. Não ocorre transmissão direta da LV de pessoa a pessoa. Período de Incubação É bastante variável tanto para o homem, como para o cão. No homem varia de 10 dias a 24 meses; em média, de 2 a 6 meses, e, no cão, varia de 3 meses......
...ais Técnicos MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica Brasília / DF – 2006 Com este lançamento, a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) do Ministério da Saúde apresenta aos profissionais de saúde o Atlas de Leishmaniose Tegumentar Americana: diagnósticos clínico e diferencial, visando a municiá-los de mais um instrumento de apoio nas......
...Pesquisa de Leishmania positiva. Figura 21. Esporotricose. Lesão inicial semelhante à forma cutânea de LTA observada na Figura 20. Figura 22. LTA. As duas lesões também assemelham-se a piodermites, apresentando, porém, bordas elevadas, de consistência firme, aspecto não observado nas doenças causadas por estafilococos ou estreptococos (piodermites). Figura 23. LTA. Lesão......
... americana: diagnósticos clínico e diferencial / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2006. 136 p.: il. color. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) ISBN 85-334-0949-4 1. Leishmaniose cutânea. 2. Leishmaniose. 3. Doenças infecciosas. I. Título. II. Série. NLM WR 350 Catalogação......
...ransmissíveis. Informe Epidemiológico do SUS 1993; II(4):21-32. Fundação Nacional de Saúde. Sinan: manual de procedimentos. versão 4.3. Brasília, Funasa; 1998. Documento não publicado. Fundação Nacional de Saúde. Surto de influenza no extremo oeste de Santa Catarina. Setembro 2003. Boletim eletrônico da Funasa 2002 dez;13;2(4). Furtado T. Critérios para diagnóstico da leishmaniose tegumentar am......
...nimais de estimação ao queijo. Como resultado, as dermatoses induzidas por ácaros são comuns. Os ácaros são microscópicos, e o paciente frequentemente não tem conhecimento da infestação ou da ligação entre as lesões na pele e um artrópode microscópico. Algumas infestações de ácaros são sazonais, mas grande parte persiste durante todo o ano, assim que um alto índice de suspeita deve ser mantida.23 ......
... RNA-HCV Quali X No final do tratamento e 6 meses após o final RNA-HCV Quanti X No início do tratamento e na 12ª semana Contagem CD4 X A cada 3- 4 meses, ou a critério clínico Lactato e amilase X A critério clínico *aminotransferases, gama-GT, fosfatase alcalina, bilirrubina tot......
...e tem seu uso descontinuado nos Estados Unidos. Indicações Tratamento da ascaridíase, também pode ser usado para tratamento de ancilostomíase e estrongiloidíase. Posologia e Modo de Uso Dose única de 80 ou 150 mg via oral (em crianças, 80 mg). Efeitos Adversos Náuseas e vômitos ocorrem em até 20% dos pacientes. Diarreia, desconforto abdominal, cefaleia e tonturas são relatados. ......
...enças parasitárias. Tabela 1: Tratamento das doenças parasitárias Agente Tratamento de escolha Alternativa Comentários Ancilostomíase Mebendazol Albendazol Pamoato de pirantel Ascaridíase Albendazol (eficaz em quase 100% dos casos) Levamizol Pamoato de pirantel Mebendazol Piperazina e óleo mineral em pacientes com obstrução intestinal. ......
...Perda de parte da pirâmide nasal. O paciente era diabético. Figuras 137. LTA. Forma mucosa tardia. Extensa ulceração, destruindo parcialmente o nariz e o lábio superior. Figuras 138. LTA. Forma mucosa tardia. Extensa ulceração, destruindo parcialmente o nariz e o lábio superior. Figura 139. LTA. Forma mucosa tardia. Infiltração e ulceração do nariz e do lábio superior, ......
... pulmonar primária, que se apresenta como tosse, febre e perda de peso. A forma crônica do adulto resulta da reativação de um foco latente pulmonar de infecção. Metade destes pacientes apresenta lesões mucosas. As lesões cutâneas centrofaciais por contiguidade são típicas, mas a maioria das lesões cutâneas ocorre por disseminação hematogênica do fungo a partir dos pulmões. A adenopatia pode ser re......
...bém tem grande risco. RT-PCR imediato em tempo real para RNA da dengue; antígeno NS1; sorologia: IgM anti-DENV; IgC anti-DENV (elevação =4 vezes entre o soro agudo e o convalescente). A presença de febre maculosa das Montanhas Rochosas é comum na América do Norte; a Rickettsia africae está particularmente associada a viagens de safari a regiões do sul da África, embora as espécies ......
...rpo. Impetigo Figura 65: Impetigo: bolhas com conteúdo claro, pústulas e crostas melicéricas e hemáticas. Figura 66: Impetigo. Figura 67: Impetigo. Larva Migrans Figura 68: Larva migrans. Figura 69: Larva migrans. Leishmaniose Tegumentar Americana Figura 70: Leishmaniose cutânea mucosa com cicatriz no antebraço. Figura 71: Leishmani......
...as metade da dose para testar a sensibilidade do paciente. tratamento em 2 séries: 1 aplicação por dia durante 10 a 15 dias, fazer um intervalo de 15 dias e repetir a serie de aplicações. Adultos 60 a 100 mg por kg de peso corporal. Crianças acima de 18 meses de idade 2 a 3 mL para cada 10 kg de peso corporal. Cuidados especiais Risco na gravidez contraindicado. Amamentação não ama......
...ECIMENTO ESPECIAL Ana Cristina Rodrigues Saldanha – Universidade Federal do Maranhão (UFMA) COPIDESQUE E REVISÃO Napoleão Marcos de Aquino – (SVS/MS) APOIO ADMINISTRATIVO Roozevelt Ramos Bonfim – (SVS/MS) CRÉDITOS DAS IMAGENS FOTOGRÁFICAS Armando de Oliveira Schubach Figuras 9, 21, 24, 27 a 30, 33, 35, 37A, 37B, 40 a 42, 55, 58, 117A e 133 Antônio Carlos Francesconi......
...s 17h30 Rio de Janeiro Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas – Fundação Oswaldo Cruz Av. Brasil, 4.365 Manguinhos, Rio de Janeiro – RJ CEP: 21040-900 Tel.: (21) 3865 9541 Horário de atendimento: das 8 às 17h Rio Grande do Norte Hospital Giselda Trigueiro Rua Cônego Monte, s/n.º Natal – RN CEP: 59000-000 Tel.: (84) 3232-2509 Horário de atendimento: das 8 às 18h Rondôn......
... Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. O que é antifúngico; antiprotozoario [Streptomyces nodosus (derivado); polieno] Para que serve infecção fúngica em paciente com neutropenia febril (tratamento empírico); aspergilose, criptococose ou candidiase disseminada (pacientes que não podem receber a anfotericina B convencional devido à diminuição da função renal ou a reaçõe......
...dade de respirar; distúrbios nos pulmões; rinite; sangramento nasal. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: ansiedade; confusão; dor; dor de cabeça; febre; insônia. OUTRO: calafrios; infecção; reações relacionadas à infusão. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A anfotericina B: • Pode aumentar a ação de: bloqueador neuromuscular; digitálicos. • Pode sofrer ou provocar aumento das reações a......
...ardíaca grave; crianças com menos de 18 meses de idade; pneumonia; problemas graves no fígado; problemas graves nos rins; tuberculose pulmonar. Reações que Podem Ocorrer (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: desmaio; dor de cabeça; febre. GASTRINTESTINAL: dor na barriga; náusea; vômito. DERMATOLÓGICO: erupção na pele. RESPIRATÓRIO: falta de ar; tosse. Antimoniato de Meglumina ......
...o de alopurinol + antimoniais pentavalentes; pentamidinas, dentre outros, têm sido utilizados com resultados variáveis (Figuras 104 a 109). A obtenção de cura clínica, associada à reversão permanente da imunossupressão específica apresentada pelo paciente, não foi relatada até o momento, caracterizando a LCD como uma forma de LT refratária ao tratamento, fazendo com que o paciente necessite de ac......
...têmica, em tratamento com clortalidona 25mg/dia, e dislipidemia em tratamento com sinvastatina 20mg/dia estava em investigação em outro serviço por queixa de dores abdominais pouco específicas. Durante sua investigação, ele fez vários exames, em sua maioria com resultados normais. Entretanto, um dos exames, uma tomografia de abdome, mostrou uma esplenomegalia. O paciente procura aconselhamento sob......
...algia, artralgia, dor no local da injeção intramuscular. • Sangramento nasal. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,4,5 • Álcool pode potencializar o risco de hepatotoxicidade. • Agentes que prolonguem o intervalo QT, tais como antiarrítmicos e antidepressivos tricíclicos, podem aumentar o risco de arritmia. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,4,5 • Orientar para adoção preferencial de......
...crônica, é conhecida como “tipo adulto” e, na forma aguda ou subaguda, como “tipo juvenil”. A primeira caracteriza-se por comprometimento pulmonar, lesões ulceradas de pele, mucosas (oral, nasal, gastrointestinal), linfoadenopatia; na forma disseminada, pode acometer todas as vísceras, sendo freqüentemente afetada a supra-renal. A segunda é rara e, quando ocorre, compromete o sistema fagocítico-mo......
...estações clínicas visíveis, sendo o diagnóstico realizado exclusivamente por meio de testes laboratoriais. A sífilis terciária pode demorar de 2 a 40 anos para se manifestar. Ocorre em indivíduos infectados pelo treponema que receberam tratamento inadequado ou não foram tratados. Compreendem as formas cutânea, óssea, cardiovascular, nervosa e outras. As reações sorológicas são positivas. A sífilis......
...e as séries Controle de cura (sorologia) Sífilis primária 1 série1 Dose total: 2.400.000UI IM Dose única VDRL mensal Sífilis secundária ou latente com menos de 1 ano de evolução 2 séries Dose total: 4.800.000 UI IM 1 semana VDRL mensal Sífilis terciária ou com mais de 1 ano de evolução ou com duração ignorada 3 séries Dose total: 7.200.000UI IM 1 semana ......
...digoxina e bloqueadores neuromusculares periféricos devido à hipocalemia induzida. • Anfotericina B aumenta o risco de toxicidade de flucitosina. • Pré-medicação com paracetamol e difenidramina diminui a intensidade da reação infusional. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5 • Alertar para suspender o uso e notificar imediatamente caso haja urticária, edema em face, mãos ou boca, dispné......
... Leucemia linfocítica crônica · Leucemia mieloide crônica · Policitemia vera · Leucemia de células cabeludas · Linfoma hepatoesplênico · Leucemias agudas (leucemia linfoblástica aguda/leucemia mieloide aguda) · Linfoma de Hodgkin · Carcinoma metastático (raramente) · Neuroblas......
... com manifestações que sugerem envolvimento cardíaco, o que é relativamente raro, ou em quadro de instabilidade hemodinâmica ou de efusão pericárdica suspeita. · TC de abdome, tórax ou pescoço - em caso de suspeita de malignidade em alguma dessas regiões. CMV: citomegalovírus; DHL: lactato desidrogenase; EBV: vírus Epstein-Barr; ECG: eletrocardiograma; ECO: ecocardiograma; ......
...DE TRANSMISSIBILIDADE Enquanto houver lesão ativa. COMPLICAÇÕES DO ECTIMA Septicemias. DIAGNÓSTICO DO ECTIMA Clínico e epidemiológico. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Úlceras de perna, leishmaniose cutânea, herpes simples e úlcera tropical. TRATAMENTO DO ECTIMA Remoção das crostas e limpeza, duas a três vezes ao dia, com água e sabão, ou água Dalibour ou permanganato de potássio 1/40.......
... com prevalência de 1,5 casos por 10.000 habitantes, é um dos países que não atingiu a taxa-alvo para eliminação da doença (1 caso por 10.000 habitantes). O mecanismo exato de transmissão é desconhecido, entretanto sabe-se que a micobactéria tem multiplicação lenta e incubação em torno de 5 anos, podendo a infecção permanecer silenciosa levando a sintomas até 20 anos após o contato. ......
...o pelo atenolol. Monitorar paciente para sinais e sintomas específicos. t Clonidina e moxonidina: em uso concomitante com atenolol, pode ocorrer crise hipertensiva durante a suspensao desses medicamentos. Suspender o betabloqueador antes de retirar a clonidina ou moxonidina, monitorar pressão arterial. t Erva-de-são-joão (Hypericum perforatum) pode diminuir efeito do betabloqueador. Monitorar pa......
... incluindo culturas e sorologias, exames de imagem, aspiração ou biópsias de lesões cutâneas ou linfonodos, etc). O papel das biópsias é crucial na abordagem diagnóstica da FOI. Existem mais de 200 causas de FOI e muitas delas envolvem a medula óssea3,4. Assim sendo, os autores relatam uma série de 130 pacientes com FOI que foram submetidos à biópsia de medula óssea. O Estudo Trat......
...ole indicadas; • avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas; • divulgação de informações pertinentes. As competências de cada nível do sistema de saúde (municipal, estadual e federal) abarcam todo o espectro das funções de vigilância epidemiológica, porém com graus de especificidade variáveis. As ações executivas são inerentes ao nível municipal e seu exercício exige ......
...os pelo Sinan sejam consolidados e analisados e que haja uma retroalimentação dos níveis que o precederam, além de sua redistribuição, segundo local de residência dos pacientes objetos das notificações. No nível federal, os dados do Sinan são processados, analisados juntamente com aqueles que chegam por outras vias e divulgados pelo Boletim Epidemiológico do SUS e informes epidemiológicos eletrôni......
..., Colômbia, Venezuela, México e América Central. Afeta qualquer idade, raça ou gênero (ocorrendo mais em homens) e apresenta maior incidência no verão. Nas áreas endêmicas, e doença importante entre arqueólogos, recrutas militares e trabalhadores, cuja natureza da atividade pode acarretar o contato com o agente etiológico. No Brasil, a maioria dos casos descritos teve vinculo epidemiológico com o ......
...tar manifestações resultantes da fibrose cicatricial posterior ao tratamento – sequelas, tais como estenose de traqueia, síndrome disabsortiva, insuficiência de suprarrenal. Outras formas - São esporádicas e podem ter apresentação clínica extremamente pleomórfica, com lesões variadas, isoladas ou múltiplas. Merece atenção as taxas crescentes de comprometimento do sistema nervoso central, que, às ......
...ciados sinais e sintomas extrapulmonares marcantes, como lesões mucocutâneas, disfagia, rouquidão, emagrecimento importante, síndrome de Addison. O paciente pode apresentar manifestações resultantes da fibrose cicatricial posterior ao tratamento – sequelas, tais como estenose de traqueia, síndrome disabsortiva, insuficiência de suprarrenal. Outras formas - São esporádicas e podem ter apresentação......
... fazer o tratamento dos parceiros. · Promoção do uso de preservativos – Método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e outras DST. Convite aos parceiros para aconselhamento e promoção do uso de preservativos (deve-se obedecer aos princípios de confiabilidade, ausência de coerção e proteção contra a discriminação). Educação em saúde, de modo geral. Observação: As associ......
... elefantiásicas. · Extragenitais. · Sistêmicas - Geralmente as formas ulcerosas tem maior dimensão; apresentam bordas planas ou hipertróficas, com abundante secreção, e crescem, por expansão, por meio de autoinoculação. Nas formas ulcerovegetantes (a mais frequente), há abundante tecido de granulação no fundo da lesão, ultrapassando o contorno lesional. As lesões vegetantes são pouco fre......
...contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, posologia, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA ANFORICIN B (Cristália) GENÉRICO Não SIMILARES FUNGIZON (Bristol-M-Squibb); FUNTEX B (Meizler) USO INJETÁVEL Injetável (pó) 50 mg ANFORICIN B Armazenagem Antes de Aberto Refrigeração (2-8°C). Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A anfoterici......
... Estabilidade após reconstituição temperatura ambiente controlada (25°C): 24 h, protegido da luz. refrigeração (2°-8°C): 7 dias, protegido da luz. DILUIÇÃO Diluente: Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,1 mg/mL. ATENÇÃO: o pH da solução de Glicose 5% deve estar acima de 4,2. Se estiver abaixo, utilizar uma solução tampão estéril para ajustar o pH. Estabilidade após dilui......