...ivo do arroz e presença de porcos O período de pico de risco é novembro a março e, em alguns anos, junho a julho Japão Casos raros e esporádicos nas ilhas, com exceção de Hokkaido Junho a setembro; ilhas de Ryukyu (Okinawa), abril a outubro Coreia Esporádica na Coreia do Sul; endêmica, com epidemias ocasionais Julho a outubro Laos Provavelmente, endêmica-hipere......
...por Plasmodium falciparum multirresistente, sempre em combinação com outros antimaláricos. • Profilaxia de malária em viajantes para áreas endêmicas com alto risco de Plasmodium falciparum multirresistente. CONTRA-INDICAÇÕES1,5,8 • Pacientes com histórico de doenças neuropsiquiátricas, incluindo depressão e convulsão. • Hipersensibilidade à mefloquina ou à quinina. PRECAU......
...diária de mefloquina pode ser dada em duas tomadas com intervalo máximo de 12 horas. Não usar mefloquina se tiver usado quinina nas últimas 24 horas. Não se deve usar mefloquina em gestantes do primeiro trimestre. Não usar primaquina em gestantes e menores de 6 meses. TABELA 7 Tratamento alternativo das infecções por Plasmodium falciparum com quinina em 7 dias GRUPOS ETÁRIOS ......
...ate os gametócitos de todas as espécies de malária humana e as formas hepáticas (hipnozoítas) de P. vivax, causando cura radical. É contraindicada na gravidez e em menores de seis meses de idade. A atividade hipnozoiticida está ligada à dose total e não à duração do tratamento. Na prevenção de recidivas de malária por Plasmodium vivax, primaquina + cloroquina foi mais eficaz que cloroquina isolada......
...sar da escassez de estudos, há provas de que o esquema com quinina +clindamicina15-17 possa ser útil entre crianças até 12 anos e na gravidez (ver monografia, página 526). Cloroquina é usada no tratamento de malária por P. vivax em associação com primaquina1. A cloroquina é considerada segura para crianças de todas as idades e para grávidas (ver monografia, página 635). Doxiciclina faz parte de ......
...ária após o seu retorno, independentemente da presença ou não de sintomas de doença. Nessa visita deve ser feita a avaliação médica e pesquisa de hematozoário em sangue periférico (gota espessa), preferencialmente após o término da QPX. Aos viajantes de longa permanência, que ficarão em área de transmissão de malária por mais de seis meses, não se recomenda o uso de QPX. O mesmo vale para aqueles......
...– Esquema de prevenção de recaída da malária por Plasmodium vivax, com cloroquina em dose única semanal, durante 3 meses QUADRO 3 – Tratamento de malária grave e complicada QUADRO 4 – Perfil de resposta dos parasitos assexuados do Plasmodium falciparum às drogas esquizonticidas sanguíneas SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permit......
...ra verificação do peso, apresenta-se no Quadro 1, a seguir, a relação do peso, segundo a idade dos pacientes. Chama-se a atenção para a necessidade de, sempre que surgirem dúvidas, recorrer-se ao texto do Manual de Terapêutica da Malária e de outras fontes de consulta (vide tópico Referências Bibliográficas), para melhores esclarecimentos. Quadro 1: Equivalência entre grupo etário e peso corpo......
...ou a anti-inflamatórios não-esteroides. t Crianças e adolescentes com menos de 16 anos (risco de síndrome de Reye). t Tratamento de gota. t Ulceração péptica prévia ou ativa. t Hemofilia e outras doenças hemorrágicas. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – asma, pólipos nasais e outras doenças alérgicas, hipertensão não controlada, desidratação, deficiência de glicose-6-......
...2 e mesna 10.000 mg/m2 misturadas ou em separado, durante 3 dias (ifosfamida) e 4 dias (mesna). Este regime também pode ser repetido a cada 21 dias, caso bem tolerado. t Ou então, 250 mg/m2, por infusão intravenosa, diariamente, durante 5 dias, repetindo a cada 3 semanas, normalmente junto com doxorrubicina. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Pico sérico: praticamente imedi......
...doxima com pirimetamina são sinérgicas com artesunato no tratamento de malária não-complicada por Plasmodium falciparum. • Artesunato com doxiciclina ou clindamicina são associações cabíveis quando ocorre falha de resposta dentro de 14 dias do início do tratamento com esquema precedente. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1 • Alertar que a tontura provocada pelo medicamento pode impedir o de......
...ona, bepridil, cinacalcete, cisaprida, disopiramida, dofetilida, dolasetrona, droperidol, enflurano, espiramicina, fenitoína, fenotiazinas, fluconazol, haloperidol, halotano, hidrato de cloral, ibutilida, isoflurano, lidoflazina, mesoridazina, octreotida, pentamidina, pimozida, proclorperazina, sulfametoxazol, tioridazina, trimetoprima, vasopressina, venlafaxina, zolmitriptana: pode levar a aument......
.... A quinina pode causar toxicidade cardíaca, que inclui o antagonismo do canal de sódio e potássio, o que pode resultar em amplos intervalos do complexo QRS, torsades de pointes, hipotensão, síncope e morte súbita. A quinina também tem toxicidade ocular significativa na superdosagem aguda, e a cegueira pode resultar de níveis séricos >10?15µm/mL. A quinina pode produzir sintomas otológicos que......
...iluídos em 10 ml SG 5%/kg, por infusão endovenosa (máximo de 500 ml de SG 5%), durante 4 horas. Essa dose de manutenção deve ser repetida a cada 8 horas, contadas a partir do início da infusão anterior, até que o paciente possa deglutir; a partir desse momento, devem-se administrar comprimidos de quinina na dose de 10 mg de sal/kg a cada 8 horas, até completar um tratamento de 7 dias. Clindamic......
...ara o tratamento das infecções por P. falciparum com Quinina em 3 dias, Doxiciclina em 5 dias e Primaquina no 6° dia Idade/peso Número de comprimidos por medicamento por dia 1°, 2° e 3° dias 4° e 5° dias 6° dia Quinina Doxiciclina Doxiciclina Primaquina 8-10 anos (22-29 kg) 1 e ½ 1 1 1 11-14 anos (30-49 kg) 2 e ½ 1 e ½ 1......
...] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Arteméter Gabriela Costa Chaves Na Rename 2006: item 5.6.2.2 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 80 mg/mL. INDICAÇÕES1,5,8 • Malária grave por Plasmodium falciparum, inc......
... e parasitemia = 2%: em indivíduos não imunizados, deve ser tratado como malária severa. Tratamento: em infecções por plasmodium vivax e ovale, indica-se a combinação de cloroquina e primaquina. Já em pacientes com infecção mista do plasmodium vivax e falciparum, o tratamento de escolha é com quinino e doxiciclina. Para infecções somente por plasmodium falciparum, a droga de escolha é a mefloq......
...o, do que por uma perfuração franca. Com a cronicidade, uma resposta tecidual granulomatosa pode desenvolver-se em um sítio de infecção (mais comumente, no ceco) e produzir uma lesão em forma de massa denominada ameboma. Também pode haver desenvolvimento de estreitamentos colônicos. A amebíase pode disseminar-se por via hematogênica, indo do intestino a qualquer órgão do corpo. O fígado é mais co......
... por ambos os falciparum P e P vivax) provoca um aumento em abortos e retardo de crescimento intrauterino, o que aumenta a mortalidade infantil. A Malária já foi prevalente em grande parte do mundo habitado, mas foi eliminada dos EUA e no Canadá, na Europa e na Rússia. A incidência da Malária voltou a aumentar em países tropicais desde 1.970 até a década de 1.990 por causa de uma combinação de rel......
...Sulfato de quinina: comprimido de 325 mg. • Dicloridrato de quinina: solução injetável de 24 mg/mL. INDICAÇÃO1,8 • Tratamento de malária causada por Plasmodium falciparum multirresistente ou resistente a cloroquina. CONTRA-INDICAÇÕES1,5,6,8 • Hipersensibilidade a quinina e quinidina. • Hemoglobinúria. • Miastenia grave. • Neurite óptica. • Categori......
... Tratamento de escolha Alternativa Comentários Ancilostomíase Mebendazol Albendazol Pamoato de pirantel Ascaridíase Albendazol (eficaz em quase 100% dos casos) Levamizol Pamoato de pirantel Mebendazol Piperazina e óleo mineral em pacientes com obstrução intestinal. Amebíase Metronidazol Tinidazol Emetina Alguns autores recomendam iodoquinol e......
... 57 23 42 AQ+SP 2002-2003 3 2,2 0 2,3 1,1 2,2 AS+SP 2003-2004 2 2 1,9 2,1 1,9 2 MQ 2002-2003 3 2,2 0 6,4 1,1 4,3 MQ+SP 2003-2004 1 0 SP 2002-2003 1 0 EQUADOR** AQ 2004 1 47 AQ+SP 2004 1 0 ......
...a (derivado sintético)]. Para que serve malária (causada por Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale e ataque agudo por cepas suscetíveis de Plasmodium falciparum). Como age inibe o crescimento do parasita provavelmente por ligação e alteração no DNA. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloroquina. •tratamento em 3 dias •com alimento Adultos inic......
...r-se aos riscos para o feto. cloridrato de hidralazina Risco de trombocitopenia neonatal após o uso prolongado do fármaco. Primeiro e segundo trimestres: evitar. cloridrato de idarrubicina Evitar. Primeiro trimestre: associado a má-formação fetal. Segundo e terceiro trimestres: pode determinar retardo no crescimento e na maturação fetal. cloridrato de lidocaína Terceiro tr......
...hemólise neonatal e metemoglobinemia. Risco de hemólise em feto deficiente de G6PD. dipirona sódica Primeiro e terceiro trimestres: possível fechamento prematuro de duto arterial e retardo do trabalho de parto. dipropionato de beclometasona O uso prolongado durante a gravidez está associado a maior incidência de partos prematuros e baixo peso da criança ao nascer. docetaxel......
...icos Brasília / DF – 2008 Isetionato de Pentamidina Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: itens 5.4 e 5.6.2.5 APRESENTAÇÕES • Solução injetável 300 mg. • Pó para solução injetável 300 mg. INDICAÇÕES1,5 • Tratamento de pneumocistose. • Tratamento de leishmaníase. CONTRA-INDICAÇÕES1,5 • Hipersensibilidade aos componentes da fórmula. • ......
...artir de comprimidos de fosfato de cloroquina: - pulverizar o equivalente a 600 mg de cloroquina base (após remoção do revestimento, se houver); - formar pasta com água destilada e incorporar pequeno volume de xarope flavorizado; - transferir para proveta graduada, completando até 60 mL com o xarope; - verter para frasco âmbar e agitar vigorosamente. • Esta preparação......
... pode diminuir); diminuição da função do fígado (risco de toxicidade). Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: vertigem, febre, dor de cabeça, sensação de queda iminente. Cardiovascular: alterações no ECG, aumento dos batimentos do coração. Ótico: barulho nos ouvidos. Gastrintestinal: diarreia, náusea, vômito. Outros: intoxicação. Atenção ao utilizar o......
... Uso injetável (pó) 20 mg – Via intramuscular Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 1,2 mL. Cada mL da solução reconstituída contém 20 mg de cloridrato de ziprasidona. Uso injetável – Doses • doses em termos de cloridrato de ziprasidona. Adultos iniciar com 10 a 20 mg, como dose única; se necessário, 10 ou 20 mg podem ser repetidos a cada 2-4 horas. Atenção: não ......
... BEHRENS, R. H. et al. The low and declining risk of malaria in travellers to Latin America: is there still an indication for chemoprophylaxis? Malar J., [S.l.], v. 23, n. 6, p. 114, Aug. 2007. BEHRENS, R. H. et al. TropNetEurop. Malaria prophylaxis policy for travellers from Europe to the Indian Subcontinent. Malar J., [S.l.], v. 5, n. 7, 1 Feb. 2006. BLOLAND, P. B. Drug resistance in malaria.......
... (Ed.). AHFS drug information 2007. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists, 2007. p.422-449. 2.FUCHS, F. D. Tetraciclinas e cloranfenicol. In: FUCHS, F. D.; WANNMACHER, L.; FERREIRA, M. B. C. (Ed.). Farmacologia clínica: fundamentos da terapêutica racional. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. p.373-376. 3.WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO model formulary, 2008. Geneva, 2......
...rsos representantes é semelhante, mas pode haver discreta superioridade de representantes mais lipofílicos, como minociclina e doxiciclina2. Tetraciclina é considerada protótipo do grupo, mas doxiciclina apresenta vantagens clínicas e substituiu a tetraciclina na maioria das infecções2. Doxiciclina está indicada em infecções por Rickettsia, Chlamydia (psitacose, ornitose, tracoma, doença inflamató......
...smo entre tetraciclinas e penicilinas com diminuição da eficácia dos antibióticos. • Aumenta o risco de sangramento da varfarina e a ação de bloqueadores neuromusculares periféricos. • Diminui a eficácia dos anticoncepcionais orais. • Aumento toxicidade de ciclosporina e metotrexato. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,2,4 • Orientar para ingerir o medicamento junto às refeições......
...eiformes, rash e síndrome de Stevens-Johnson. • Hiperglicemia. • Leucopenia, eosinofilia, trombocipopenia e anemia hemolítica. • Dor de cabeça, tontura, fadiga, fraqueza muscular e miopatia. • Hepatotoxicidade (10-15%), nefrotoxicidade. • Distúrbios menstruais. • Coloração vermelho-alaranjado de urina, lágrima, saliva e suor. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,199 ......
...va t Com menos de 32 semanas de idade, administrar 0,03 mg/kg/hora (ou 0,5 microgramas/kg/minuto), por infusão intravenosa contínua; ajustar a dose para estabelecer concentrações plasmáticas adequadas. A velocidade de infusão deve ser avaliada de maneira cuidadosa e frequente, especialmente nas primeiras 24 horas. t Com mais de 32 semanas de idade, administrar 0,06 mg/kg/hora (ou 1 microgramas/k......
...tação aos pacientes t O uso de paracetamol pode ser necessário após administração da vacina para atenuar o desconforto de eventos adversos. Aspectos farmacêuticos t Sinonímia: vacina contra meningite C; vacina conjugada contra meningococo C; MncC. t Cada dose (0,5 mL de suspensão) contém 10 microgramas de polissacarídeo do meningococo C, conjugado a toxoide tetânico ou CRM197. Contém hidró......
...ado do animal agressor. • Uma vez iniciada, a profilaxia não deve ser interrompida por reações locais ou sistêmicas leves, as quais deverão ser manejadas com antiinflamatórios não-esteróides ou antipiréticos. • Em caso de reações neurológicas ou anafiláticas graves, o risco de desenvolvimento da raiva deverá ser avaliado seriamente antes de decidir-se pela interrupção da vacina. • ......
...o, fluoxetina, nefazodona, fluvoxamina, omeprazol, propoxifeno, sertralina, terfenadina, viloxazina, ritonavir, nicotinamida, rifampicina, vigabatrina, lamotrigina. • O efeito da carbamazepina pode ser diminuido pelo uso com: acetilcisteína, carvão ativado, cisplatina, felbamato, fenobarbital, fenitoína, primidona, teofilina, anticoagulantes cumarínicos, tetraciclina, estrógenos. · Fár......
... Peso (kg) Dose diária (mg)* 10 a 24 250 25 a 39 500 40 a 59 750 60 a 74 2.000 75 a 89 1250 *A dose diária deve ser dividida em duas tomadas. Dose máxima diária: 2.500 mg Adultos Crises Generalizadas e Parciais • De 600 a 2.500 mg, por via oral, em doses divididas; pode haver incrementos semanais até alcançar o efeito farmacológico esp......
...paclitaxel Evitar o uso. palmitato de retinol Doses altas empregadas pela nutriz podem causar efeitos adversos graves em neonatos. pamidronato dissódico Evitar o uso. Risco de efeitos sobre o lactente. pirimetamina Evitar a amamentação. Evitar a administração de outros antagonistas do folato ao lactente. praziquantel Utilizar a menor dose possível e monitorar o d......
...alteração da produção e da composição do leite materno. etinilestradiol + levonorgestrel Estrogênios em geral são contraindicados para mulheres que estejam amamentando. Pode ocorrer alteração da produção e da composição do leite materno. fator VIIa de coagulação Interromper amamentação ou a administração do fármaco, considerando importância do fármaco para a nutriz. fenobarbit......
...ada por P. falciparum. Este esquema é contraindicado para gestantes e menores de 6 meses. Malária Não Complicada por P. falciparum A malária não complicada por P. falciparum pode ser tratada com um esquema que associa o artemeter e a lumefantrina (Coartem®). A droga é usada conforme o peso, em esquema descrito na Tabela 3. Em alguns locais onde esta droga não esteja disponível, pode ser utili......
...l, todas as tentativas devem ser feitas para se obter um diagnóstico rápido, pois se justifica tomar medidas de saúde pública para limitar os contatos com o paciente, permitindo a reconstrução de uma história para identificar outras pessoas que possam ter sido expostas à mesma fonte infecciosa. Referências 1-Singh K et al. Rabies in Mandell Infectious Diseases 2015. 2-Weber D. Rabies in T......
...Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Fármacos e Hepatopatias Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Isabela Heineck Luciane Cruz Lopes Rogério Hoefler Miriam de Barcellos Falkenberg Rosa Martins Jardel Corrêa de Oliveira José Ruben de Alcântara Bonfim Os fármacos são eliminados mais comumente por biotransformação hepática e por excreção renal e biliar. Embora a biotransfor......
...dade hepática (isoniazida – associada ou não à rifampicina – nitrofurantoína, paracetamol, pirazinamida, tioguanina). O quadro a seguir apresenta os fármacos da Rename que podem provocar hepatopatias, os que exigem precaução para prescrição ou que podem necessitar ajuste de dose ou monitorização. Fármacos e Hepatopatias FÁRMACO COMENTÁRIO acetato de betametasona + fosfato......
...companhada de um severo comprometimento funcional que dura pelo menos 1 semana ou requer internação hospitalar. A hipomania apresenta muitos dos aspectos presentes na mania, porém acarreta um comprometimento funcional menor e requer uma duração mínima de 4 dias. Um EDM é idêntico aos aspectos depressivos observados no TDM. Um episódio misto é diagnosticado quando os aspectos da mania e da depressã......
... Na Rename 2010: item 5.6.2.3 Apresentação t Comprimido 500 mg. Indicação t Toxoplasmose ativa na gravidez, como prevenção de toxoplasmose congênita. Contraindicação t Hipersensibilidade à espiramicina. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – histórico de hipersensibilidade a outros macrolídeos. – insuficiência hepática, inclusive obstrução biliar (ver A......