...stado mental: características psicométricas em idosos ambulatoriais. Rev Saude Pública. 2006;40(4):712-9. 3.Neef D, Walling AD. Dementia with Lewy bodies: an emerging disease. Am Fam Phys. 2006;73(7):1223-4 4.Blennow K, De Leon MJ, Zetterberg H. Alzheimer’s disease. Lancet. 2006;368(9533):387-403. 6.National Institutes of Health. National Institute on Aging [Internet]. Bethesda: NHI; c2012 [cap......
...entre eles a hemoglobina A1C (conhecida como hemoglobina glicosilada). A HbA1c corresponde a cerca de 6% do total de hemoglobina em um adulto não diabético. Como as hemácias têm uma meia-vida de cerca de 120 dias, o grau de glicosilação da hemoglobina reflete a glicemia média a que as células ficaram expostas, e a porcentagem de HbA1c é um bom indicador do nível de glicose no período. Apesar de re......
...excesso de cristais no sangue e no líquido sinovial ultrapassa o limiar de solubilidade e se precipita; então, ele é fagocitado e, a partir disso, inicia-se uma cadeia de eventos inflamatórios dentro da articulação, que se configura como sua expressão máxima (artrite gotosa). Tabela 1: Condições associadas à hiperuricemia Hipoexcreção Aumento da síntese Endócrinas: obesidade, ......
...icos. Aumentos menores, como já pontuado, podem ocorrer em ansiedade crônica, depressão e alcoolismo. Deve-se acrescentar ainda que, por definição, os valores de cortisol urinário estão normais em Cushing subclínico. 2. Teste de supressão com dexametasona 1 mg A dosagem do cortisol sérico após doses baixas de dexametasona, no caso 1 mg entre as 23:00 e 24:00 horas, com dosagem do cortisol......
... enquanto o uso de antiácidos pode aliviá-los. Para o diagnóstico ser considerado, é necessário que o paciente apresente sintomas com frequência mínima de 2 vezes/semana, por pelo menos 4 a 8 semanas. A intensidade e a frequência dos sintomas da DRGE são fracos preditores da presença ou gravidade da esofagite, mas a duração da doença está associada a aumento do risco para o desenvolvimento de comp......
...eitos colaterais sexuais típicos são o retardo da excitação e a anorgasmia.40 Outros efeitos frequentemente descritos são a sedação, náusea e ganho de peso.38 Inibidores da recaptação da serotonina-noradrenalina (IRSN). Os IRSN são antidepressivos relativamente novos, que também apresentam um perfil de segurança amplo e alguns perfis clínicos potencialmente únicos. Os medicamentos desta classe i......
...tico da doença de Graves deve ser estabelecido não só com base nos níveis baixos de TSH, mas considerando também a presença de sintomas de hipertireoidismo e níveis elevados de tiroxina (T4). Os sintomas de hipertireoidismo na gestação incluem perda de peso ou ausência de ganho de peso, ansiedade e palpitações. Embora a tireoide possa sofrer uma pequena ampliação durante a gestação normal, que é s......
...alidade geral.42 Notavelmente, a microalbuminúria também atua como fator preditor da doença renal em pacientes sem diabetes.46 A associação entre proteinúria e um declínio da função renal é particularmente forte nos pacientes que apresentam mais de 1 g de proteína na urina de 24 horas. O mecanismo por trás da associação existente entre proteinúria e declínio da função renal parece estar, em parte,......
...eficácia de contraceptivos orais contendo estrógenos pode ser reduzida. t Darunavir: pode resultar na diminuição da concentração plasmática do darunavir e no aumento da concentração do efavirenz. t Erva-de-são-joão (Hypericum perforatum): o uso concomitante pode resultar em concentrações diminuídas de efavirenz, com risco aumentado de resistência viral e falha do tratamento.O uso concomitante é ......
...uzida para 3 mg/kg/dia, devido a sua toxicidade. Leishmaníase visceral (não responsivo ou intolerante aos componentes antimoniais pentavalentes) t 2 a 4 mg/kg, por infusão intravenosa ou via intramuscular, 3 vezes por semana, durante 5 a 25 semanas ou mais, até que duas culturas coletadas com intervalo de 14 dias dêem negativo. Leishmaníase cutânea (L. aethiopica, L. guyanesis) t 3 a 4 m......
... em um receptor tolerante versus um receptor intolerante.105 Contudo, esta ferramenta para minimização segura da imunossupressão ainda precisa de validada em estudos clínicos prospectivos. Por fim, ensaios de proteômica e expressão de proteínas se fazem necessários para complementar os estudos de expressão genética do complemento, uma vez que os níveis de síntese proteica podem não corresponder be......
...ue afetam as mulheres com mais frequência, incluindo enxaqueca, EM, epilepsia, eclampsia, acidente vascular cerebral e DA. O Quadro 2 apresenta os objetivos da aprendizagem deste artigo. Quadro 2 Objetivos da Aprendizagem do Tema Relacionado à Neurologia Feminina · Ter consciência de algumas das preocupações com gênero relacionadas aos distúrbios neurológicos. ·......
...,625 mg/dia de estrogênio conjugado. ‡Anual por 10.000 mulheres. §Idades: 65 a 79 anos. AC = arteriopatia coronariana; AVE = acidente vascular encefálico; IC = intervalo de confiança; TVP = trombose venosa profunda. O Women’s Health Initiative Memory Study (WHIMS), um subestudo do estudo de intervenção de TRH combinada contínua do WHI, observou o efeito da TRH sobre a memória e cognição de......
... de CSA/T 100 mg a cada 12 a 24 horas 100 mg a cada 12 a 24 horas 100 mg a cada 12 a 24 horas Hepatotóxico; aumentar os níveis de CSA/T Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Aumentar os níveis de CSA/T. Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alter......
...cido valproico, usados para ativar as células T latentemente infectadas e acelerar sua morte, estão ainda nos estágios iniciais e, até agora, são pouco promissores.37 Ainda nos seis meses iniciais de infecção primária pelo HIV, os níveis plasmáticos de vírus tornam-se bastante estáveis. Estes níveis (referidos como ponto de ajuste) são determinados por alguns fatores do hospedeiro e do vírus, e......