...criança (segurança e eficácia do uso tópico não estabelecidas). Avaliar riscos x Benefícios histórico ou evidência de discrasia sanguínea; histórico de doença do sistema nervoso central Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Dermatológico: vermelhidão; pele seca; queimação leve; agulhadas. Geniturinário: inflamação uterina; inflamação na vagina; corrimento vaginal......
... sejam sensíveis, mas também são bastante inespecíficos.86 O tratamento para DIP é voltado contra C. trachomatis, N. gonorrhoeae, anaeróbios facultativos gram-negativos, anaeróbios vaginais e estreptococos. Existem numerosos regimes considerados aceitáveis [Tabela 4]. Um recente estudo randomizado sobre mulheres com DIP leve a moderada demonstrou que o tratamento de internação com administração ......
...etronidazol descobriu que as mulheres infectadas por HIV que recebem o curso de tratamento mais longo tiveram uma redução do risco de ficarem infectados por Trichomonas vaginalis, tanto no teste de cura e três meses depois, assim preferir tratamento prolongado nesses pacientes. 2-Gravidez e Aleitamento Materno Triagem e tratamento de infecções Trichomonas vaginalis podem ser consideradas para......
...atamento como UNG. Em pacientes sintomáticos, cujos primeiros exames forem negativos, deve-se colher nova amostra, orientando-os para que fiquem sem urinar durante, no mínimo, quatro horas antes de repetirem o teste e em abstinência sexual. CORRIMENTO VAGINAL E CERVICITE Abordagem Sindrômica Figura 4: Fluxograma de corrimento vaginal sem microscopia. Figura 5: Fluxograma de corrimento ......
...s – DST 4ª edição [Link Livre para o Documento Original] Série Manuais n. 68 MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Programa Nacional de DST e Aids Brasília / DF – 2006 Define-se como estupro o ato de constranger a mulher de qualquer idade ou condição à conjunção carnal (relação com penetração vaginal, anal), por meio de violência ou grave ameaça, sendo crime previsto no ar......
...não são visíveis pelo gram. Se a bacterioscopia não estiver disponível no momento da consulta, deve-se tratar gonococo e clamídia. Os materiais mais utilizados para realização de PCR, em mulheres, são urina ou swab da endocérvice e da vagina; em homens, pode ser testado swab de uretra ou urina; material retal também pode ser usado em ambos os sexos. Esses são os métodos mais sensíveis. Outros exa......
...ana, por via intramuscular. Em dose única ou dividida em 3 doses de 2,5 mg cada 12 horas por semana. Artrite reumatoide juvenil pluriarticular t Dose inicial de 10 a 15 mg/dia, por via oral, uma vez por semana, aumento de 5 mg/semana a cada 2 a 3 semanas. Máximo de 20 a 30 mg/semana (consenso de base). Câncer de mama metastático clássico t Ciclofosfamida 100 mg/m2, por via oral, nos dia ......
...erde a sua rugosidade normal e a mucosa vaginal torna-se fina, pálida e quase transparente como resultado da vascularização diminuída. O epitélio escamoso atrofia, o conteúdo de glicogênio das células diminui e o pH vaginal varia de 5,5 a 7,0. O terço superior da vagina contrai e toda a vagina se torna mais curta e perde sua elasticidade. A mucosa se torna menos resistente a pequenos traumas e in......
...ue não desejado com conotação sexual ou atitudes como forçar uma pessoa a assistir pornografia ou agressão verbal com conotação sexual. Estima-se que 1 a cada 5 mulheres nos EUA sejam vítimas de violência sexual em algum momento de sua vida. No caso de homens vítimas de violência sexual, a faixa etária é comumente <9 anos de idade; já no caso de mulheres, a grande maioria tem mais de 10 anos d......
...al. • Dar 800 mg, por via oral, como dose inicial e após 400 mg, a cada 8 horas, para manutenção. Amebíase • De 500 a 750 mg, por via oral, a cada 8 horas, por 5 a 10 dias; dose máxima: 4 g/dia. Giardíase • Dar 250 mg, a cada 8 horas, por 7 dias; pode-se repetir o ciclo, com intervalo de 1 semana. Tricomoníase • Dar 2 g, por via oral, em dose única; ou 250 mg, p......
...e líquidos. t Orientar para não interromper o tratamento se houver náuseas e vômitos. t Evitar proximidade com pessoas resfriadas ou com outras infecções durante o tratamento. t Orientar para evitar vacinas, especialmente contra poliovírus, ou contato com pessoas próximas que receberam a vacina. Se for imprescindível, usar máscara de proteção. t Alertar para a necessidade de lavar as mãos com ......
... BRASIL et al. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para atenção integral às pessoas com infecções sexualmente transmissíveis. 2015. Imagem 1 disponível em http://www.jpgo.org/2016/07/postpartum-tuberculous-pyoperitoneum.html , acessado em 31 de agosto de 2018 Imagem 2 disponível em https://www.laparoscopyhospital.com/role-of-laparoscopy-in-the-management-of-pelvic-inflamation-dise......
...indicação para tetraciclina. Doenças causadas por C. pneumoniae A C. pneumoniae é uma espécie de descrição recente que, como o próprio nome indica, está associada principalmente às infecções no trato respiratório. No início, acreditava-se que as cepas de C. pneumoniae fossem variantes do organismo C. psittaci, porém alguns estudos subsequentes demonstraram que a C. pneumoniae é uma espécie di......
...VO, 2 vezes/dia, durante 7 dias 9 Amoxicilina 500 mg VO, 3 vezes/dia, durante 7 dias 8 Uretrite Azitromicina 1 g VO, dose única 46 Infecções não tratadas podem durar meses. Doxiciclina 100 mg VO, 2 vezes/dia, durante 7 dias 9 Salpingite Ofloxacina acrescida de metronidazol 400 mg de ofloxacina, VO, 2 vezes/dia 135 A infecção tub......
...idina é mais ativa em pH neutro ou ligeiramente ácido (5,5 a 7,0) (ver monografia, página 745). Metronidazol é um derivado 5-nitroimidazol com atividade contra bactérias anaeróbias e protozoários. Metronidazol é usado no tratamento de infecções por protozoários sensíveis, como na tricomoníase (vaginose bacteriana). Em caso de resistência da infecção por Trichomonas vaginalis ao metronidazol (fato......
...ue esse fármaco pode erradicar a vaginose bacteriana. Esta revisão, entretanto, fornece pouca prova de que a seleção e o tratamento de todas as grávidas com vaginose bacteriana assintomática impedirá o parto prematuro e suas consequências. Metronidazol tópico reduz o odor produzido por bactérias anaeróbicas em tumores fúngicos (ver monografia, página 850). Nistatina é antibiótico antifúngico poli......
...ara o tratamento dessa mesma dermatofitose foi realizado em um grupo de 48 pacientes; não houve diferença no controle sucessivo das lesões e ambos os fármacos mostraram ser eficazes num intervalo de aproximadamente seis semanas (ver monografia, página 868). Permanganato de potássio possui característica oxidante que lhe confere propriedade antisséptica. É também adstringente. Embora bactericida i......
...9.1 Anestésico local Lidocaína – as soluções tópicas de lidocaína são usadas para anestesia local de superfície de membranas mucosas da boca, da garganta e trato gastrintestinal superior para controle e prevenção da dor durante vários procedimentos em otorrinolaringologia, odontologia, introdução de instrumentos nos tratos gastrintestinal e respiratório e na obstetrícia. Lidocaína é prontamente ......
...rsar tardiamente, pela ausência de tratamento na fase inicial com complicações, como artrite gonocócica em maior frequência do que os homens. Estudos indicam que a gonorreia é uma frequente causa de piúria estéril. Nos homens assintomáticos, testes de urina para detectar leucócito esterase têm uma sensibilidade de 66,7% para o diagnóstico de gonorreia e 60,0% para o diagnóstico de colonização, os ......
...orcional aos achados clínicos ou se a extensão do abscesso é incerta, recomenda-se a realização de tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM). Também se recomenda a realização de exame de imagem se, em paciente com suspeita de abscesso anorretal, não se consegue palpar o mesmo. Se um abscesso complicado for suspeitado, deve-se realizar TC ou RNM. A ultrassonografia (US......
... Inserção do dispositivo intrauterino no mês anterior · Idade entre 15 e 25 anos de idade · Situação socioeconômica pior · Pós-aborto · Contrações mecânicas uterinas A gravidez diminui o risco de DIP porque o osso cervical é protegido pelo tampão mucoso. No entanto, a DIP pode ocorrer durante o primeiro trimestre e está associad......
... endometrial transcervical, que não é realizada de rotina. A DIP apresenta critérios diagnósticos específicos que classificam as pacientes e modificam a conduta, os quais são descritos a seguir. Critérios diagnósticos · Temperatura >38ºC · Descarga cervical mucopurulenta ou hipersensibilidade cervical · Citologia de secreção vaginal com múltiplo......
...condições clínicas da gestante. Na primeira metade da gestação, deve-se pensar em ameaça de abortamento, abortamento, gravidez molar, gestação ectópica. Na segunda metade, o médico de família e comunidade deve estar atento para possível placenta prévia e descolamento prematuro de placenta. Em relação à infecção urinária, tanto a bacteriúria assintomática quanto a cistite devem ser tratad......
...o fetal; não administrar mais de três litros de solução contendo ocitocina). t Monitorar fluidos e eletrólitos durante tratamento. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C. Esquemas de administração Adultas e adolescentes Indução de parto t De 0,001 a 0,002 unidades/minuto, por infusão intravenosa contínua, com aumentos da mesma quantidade em intervalos de 30 minutos até atingir o máx......
...plications in young women with insulin-dependent diabetes mellitus. JAMA 1994;271:1099. 26. Colditz GA, and the Nurses’ Health Study Research Group. Oral contraceptive use and mortality during 12 years of follow-up: the Nurses’ Health Study. Ann Intern Med 1994; 120:821. 27. Chasen-Taber L, Willett WC, Manson JE, et al. Prospective study of oral contraceptives and hypertension among women ......
...(Nova T) IUDs during five years of use: a randomized comparative trial. Contraception 1994;49:56. 19. American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Practice Bulletins - Gynecology. ACOG practice bulletin no 110: Noncontraceptive uses of hormonal contraception. Obstet Gynecol 2010;115:206–18. 20. Middleton LJ, Champaneria R, Daniels JP, et al. Hysterectomy, en......
...e safe use of known human teratogens? Introduction of generic isotretinoin in the US as an example. Drug Saf 2004; 27:1069. 25.Goldsmith LA, Bolognia JL, Callen JP, et al. American Academy of Dermatology Consensus Conference on the safe and optimal use of isotretinoin: summary and recom- mendations [published erratum appears in J Am Acad Dermatol 2004;51:348]. J Am Acad Dermatol 2004;50:900. 26.......
... liso. O esvaziamento de líquidos com teor calórico crescente é mais lento e se caracteriza por um padrão linear ao invés de um padrão exponencial. Embora, tipicamente, o esvaziamento gástrico de alimentos sólidos se complete em 4 horas, o esvaziamento de refeições pesadas ou com alto teor de gorduras provavelmente seja mais longo, considerando que os ácidos graxos com 12 ou mais cadeias de ca......
...radenite supurativa. Condição crônica em que os cistos inflamados localizados nas axilas e virilhas formam seios flutuantes com tratos drenantes. Doença de Favre-Racouchot. Numerosos comedões abertos e fechados podem aparecer em torno dos olhos de pacientes idosos, sobretudo em homens que trabalharam em ambientes externos durante grande parte de suas vidas. Esta condição foi atribuída à exposiçã......
...o de anemia, cuja manifestação pode não ser proeminente, em especial se o paciente estiver desidratado. Pode haver desenvolvimento de trombocitopenia. Em alguns casos de malária falcípara, pode haver coagulação intravascular disseminada. Os níveis de enzimas hepáticas podem estar elevados. O diagnóstico específico e a etiológico da malária dependem do reconhecimento dos parasitas em esfregaços d......
...ina não deve ser tomada durante um período de 1 hora antes ou de 2 horas após as refeições. A azitromicina é rapidamente depurada do soro e segue logo em seguida para dentro dos compartimentos intersticial e intracelular. Os níveis teciduais são extraordinariamente prolongados, com uma meia-vida terminal média de 68 horas. Por isso, é possível esperar que os níveis teciduais de azitromicina perman......