...s tratadas com penicilinas, portanto deve-se tomar cuidado ao introduzir antibiótico em pacientes em que mononucleose infecciosa é uma hipótese diagnóstica. A rupturas esplênica é uma complicação muito temida da mononucleose infecciosa, e ocorrem normalmente até três semanas após o diagnóstico, mas ruptura foi relatada até sete semanas após diagnóstico. Atividade física extenuante deve ser evitad......
...a obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. mononucleose infecciosa mononucleose infecciosa (Livre) PARTE II – Doenças Infecciosas de Interesse para a Saúde Pública Doenças Infecciosas e Parasit......
...torial, pode-se usar: testes rápidos para a detecção de anticorpos heterofilos e/ou de anticorpos específicos para o vírus Epstein-Barr. Demonstração do Vírus, Antígenos Virais ou DNA Viral Cultura, hibridização com sondas de acido nucleico, PCR. Diagnóstico Diferencial Infecção pelo citomegalovírus, toxoplasmose, leptospirose, infecção aguda pelo vírus da imunodeficiência, hepatite vira......
... pode também estar associada a transplantes de órgãos ou a transfusões de sangue. As evidências moleculares e sorológicas sugerem enfaticamente um papel causal para o HHV-8 nos casos de sarcoma de Kaposi e associações com linfomas nas cavidades corporais e com a doença multicêntrica de Castleman. Embora se tenha sugerido que o HHV-8 esteja associado a mielomas múltiplos e sarcoidose, não existem ......
...nite, encefalite límbica, rejeição de enxerto ou doença disseminada.89?92 Não existe nenhum agente antiviral com eficácia clínica comprovada contra o HHV-6, embora o ganciclovir e o foscarnet tenham sido sugeridos como possíveis terapias.93 Herpes-Vírus Humano Tipo 7 Em 1990, outro herpes-vírus humano linfotrópico, tentativamente denominado HHV-7, foi isolado das células T de um homem saud......
... também a avaliação dos sinais vitais e do estado geral. Devem ser pesquisados sinais de toxemia, adenopatia, lesões orais e conjuntivais, hepatoesplenomegalia, alterações na ausculta pulmonar e cardíaca, evidência de escoriações, alterações das partes moles, dos sistemas osteoarticular e neurológico. Tabela 1: Dados de anamnese e exame físico relacionados ao exantema Dados de anamnes......
...ringoamigdalite aguda ou a uma infecção cutânea causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A. A maioria dos casos acomete crianças de 1 a 10 anos de idade, ocorrendo raramente em adultos. A doença inicia-se com febre, dor de garganta, calafrios, mialgias, náuseas e cefaleia. O rash surge de 2 a 3 dias depois, iniciando-se pelo tronco superior e face, e caracteriza-se por eritema difuso co......
... A prevalência de LMB aumenta com a idade ? de 2,1% em indivíduos entre 40 e 60 anos até 5% em indivíduos com mais de 60 anos, ocorrendo em cerca de 4% da população saudável. A análise celular desses pacientes mostrou oligoclonalidade, sugerindo um modelo de progressão gradual para LLC. A LMB também foi detectada em doadores de sangue, com uma prevalência de 6,0 a 8,3% em doadores com idade de 45......
...cionam benefícios em termos de controle da hemólise associada à doença da aglutinina fria. Provavelmente, as células recobertas com complemento são substancialmente removidas pelos macrófagos hepáticos, em vez dos macrófagos esplênicos, e as células produtoras de IgM são relativamente insensíveis aos efeitos dos corticosteroides. Em alguns casos, entretanto, altas doses de corticosteroides (p. ex.......
...sa cerca de 80–200g no homem e 70–180g na mulher, e tem um volume de sangue de, aproximadamente, 5% do débito cardíaco. Além de servir como um filtro, o baço desempenha um papel na imunidade inata e adaptativa e na proteção contra micro-organismos. Ele é composto de uma polpa branca, uma zona marginal e polpa vermelha. Sua estrutura é organizada em torno de arteríolas que se ramificam e estreitam......
... As definições têm sido modificadas para refletir as mudanças na prática clínica. Atualmente, a definição abandonou a necessidade de internação para o diagnóstico de FOI; para o diagnóstico, são necessários, pelo menos, 1 semana de duração de febre e a realização de uma investigação apropriada. São considerados exames necessários para essa investigação: · História e exame físico d......
...sas deve ser avaliado individualmente. Imunoglobulinas endovenosas (IV). O sangramento severo na mucosa ou no SNC constitui uma emergência médica verdadeira e requer internação. São realizadas transfusões de hemácias de acordo com a necessidade, e a prednisona é administrada imediatamente, começando com uma dose inicial de 100 mg e, então, prosseguindo a um nível de 25 mg a cada 6 horas. Deve se......
...do-se por febre alta, cefaléia, hiperemia conjuntival, mialgia, náuseas, vômitos, dor retro-ocular e artralgia.O exantema ocorre em 30% dos casos, surgindo após o declínio da febre; em geral é maculopapular, iniciando-se em tronco, com disseminação posterior, podendo atingir região palmoplantar; são descritas também lesões escarlatiniformes em áreas de confluência e petéquias em membros inferiores......
...er avaliada com testes de di-hidrorrodamina 123 (DHR) e de tetrazólio nitroazul (NBT, do inglês nitroblue tetrazolium), ensaios de produção de superóxido e ensaios quimiotáticos. Os testes DHR/NBT e os ensaios de superóxido podem determinar se um paciente tem doença granulomatosa crônica (DGC), deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase (G6PD, do inglês glucose-6-phosphate dehydrogenase) ou um......
...nistrado por via intramuscular ou endovenosa, em doses que variam de 100 a 500 mg, com uma frequência antecipada de reações da ordem de 4,7%. O Ferrlecit (uma forma de gliconato férrico de sódio) pode ser infundido por via endovenosa (125 mg durante 1 hora), com eventual ocorrência de hipotensão, náusea e rubor.39 A sucrose de ferro (100 mg/sessão de hemodiálise ou 300 mg ao longo de 1,5 horas) es......
... reações são mediadas por células T, representando reações de hipersensibilidade do tipo IV. As células T específicas para determinados antígenos proliferam, se infiltram na pele e libertam citocinas, quimiocinas e outros mediadores pró-inflamatórios que são responsáveis para os sinais e sintomas do rash. Alterações no estado imune de um paciente, bem como fatores genéticos relacionados com a re......
...ondição renal. Crianças até 30 kg de peso: 12,5 a 25 mg por kg de peso, cada 12 horas. Crianças com mais de 30 kg de peso: administrar dose usual de adultos. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; segurança não estabelecida. Amamentação a ampicilina e o sulbactam são eliminados no leite em baixas concentrações. Por precaução, não amamentar. Não usa......
...s organismos no sangue ou tecidos são amplamente empregadas no diagnóstico de outras formas de toxoplasmose. Tratamento Toxoplasmose primária e associada à Aids Embora a maioria dos pacientes com toxoplasmose primária dispense tratamento, a possibilidade de instituição de terapia medicamentosa deve ser considerada em casos de pacientes com doença inusitadamente prolongada ou severa. Os pacie......
...a. Doses superiores a 300 mg, devem ser divididas a cada 8 a 12 horas. Dose máxima: 900 mg/dia. Profilaxia da hiperuricemia associada a neoplasia t 600 a 800 mg, por via oral, a cada 24 horas; iniciar de 12 horas a 3 dias antes do tratamento para o câncer e continuar por 2 a 10 dias após. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Início de efeito: 2 a 3 dias. t Pico do efei......
...de AVC isquêmico de 30 por 100 mil a cada ano, que corresponde a duas vezes o risco nas mulheres com enxaqueca sem aura.66 Uma força tarefa da International Headache Society chegou à conclusão de que os CCEs poderão ser contraindicados para uso em mulheres com enxaqueca e fatores de risco adicionais que não possam ser facilmente controlados, incluindo enxaqueca com aura, por causa de um possível ......
...ínico Homem de 68 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, em tratamento com clortalidona 25mg/dia, e dislipidemia em tratamento com sinvastatina 20mg/dia estava em investigação em outro serviço por queixa de dores abdominais pouco específicas. Durante sua investigação, ele fez vários exames, em sua maioria com resultados normais. Entretanto, um dos exames, uma tomografia de abdome, most......
...iramato* 50 a 200 mg/dia em doses divididas Perda de peso, parestesias, distúrbios cognitivos, cálculos renais Gabapentina 300 a 800 mg, 3 x/dia Tontura, fadiga, sonolência *Evidências fornecidas por pelo menos 2 estudos de classe I indicam que estes são mais efetivos. Existem princípios gerais que guiam o uso das medicações preventivas:32 1. O médico clínico deve ini......
...RA-INDICAÇÕES1,2,4,5,7,8 • História de hipersensibilidade a qualquer penicilina. • Injeção intravenosa. PRECAUÇÕES1,2,4-8 • Obtenção de história prévia de alergia às penicilinas é a abordagem prática para prevenir novas reações. Não fazer teste de hipersensibilidade de rotina, pois há risco de anafilaxia. • Hipersensibilidade cruzada com cefalosporinas (menos de 10%): n......
... Cautela em pacientes com disfunção hepática (ver apêndice C) ou insuficiência renal (ver apêndice D). • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,7 Adultos • De 250 a 500 mg, por via oral, a cada 8 ou 12 horas, por 7 a 10 dias. Crianças • De 20 a 40 mg/kg/dia, por via oral, divididos a cada 8 horas, ou 45 mg/kg/dia, fracionados a cada 12 hor......
...Dar 600.000 UI, por via intramuscular, em dose única. Sífilis Primária • Dar 50.000 UI/kg, por via intramuscular, em dose única, aplicada em dois sítios; dose máxima: 2.400.000 UI. Sífilis Tardia • Dar 50.000 UI/kg, por via intramuscular, em dose única, aplicada em dois sítios, uma vez por semana por 3 semanas; dose máxima: 2.400.000 UI. Sífilis Congênita • Abaixo de ......
...se e no tálamo. Os achados clínicos mais freqüentes são: · coriorretinite; · cegueira; · convulsões; · atraso do desenvolvimento neuropsicomotor; · microcefalia; · hidrocefalia; · abaulamento de fontanela; · meningoencefalite; · estrabismo; · hepatoesplenomegalia; · erupção cutânea; · petéqu......
...or abdominal intensa, hepatomegalia dolorosa, desconforto respiratório, letargia, derrames cavitários (pleural, pericárdico, ascite), que indicam a possibilidade de evolução do paciente para formas hemorrágicas severas. Em geral, esses sinais de alarme precedem as manifestações hemorrágicas espontâneas ou provocadas (prova do laço positiva) e os sinais de insuficiência circulatória, que podem exis......
...ntrole, prioritariamente a eliminação de criadouros e o tratamento focal. Além disso, deve ser utilizada a aplicação espacial de inseticida a ultrabaixo volume (UBV), ao mesmo tempo em que as ações de rotina sao conduzidas de forma aprimoradas. Em função da complexidade que envolve a prevenção e o controle da Dengue, o Programa Nacional de Controle da Dengue estabeleceu dez componentes de ação: vi......
...é-púberes: 50 mg de amoxicilina por kg de peso junto com probenecida 25 mg por kg de peso, em dose única. Crianças com menos de 2 anos de idade: probenecida não está indicada. outras infecções (leve a moderada): 20 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 8 horas ou 25 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas; infecção grave: 40 mg por kg de peso por dia, dividi......
... Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 Doença de Lyme CID-10: A22 DESCRIÇÃO DA DOENÇA DE LYME Zoonose causada por espiroqueta transmitida por carrapato, caracterizada por lesão cutânea iniciada por uma pequena mácula ou pápula vermelha que aumenta lentamente,......
...Dar 50 mg/kg, por via oral, em dose única, 1 hora antes de procedimento cruento. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5-7 • Absorção não é influenciada pela presença de alimentos. • Pico da concentração plasmática: 1 hora para formulações líquidas e 2 horas para formulações sólidas. • Meia-vida de eliminação: 1 a 2 horas, 3,7 horas (neonatos). • Metabolism......
...a, divididas a cada 8 horas. • Com menos de 7 dias e mais de 2 kg: 50.000 UI/kg/dia, por via intravenosa, divididas a cada 8 horas. • Com menos de 7 dias e menos de 2 kg: 50.000 UI/kg/dia, por via intravenosa, divididas a cada 12 horas. Ajuste de Dose • DCE 30 a 50 mL/minutos: administrar a dose usual a cada 6 horas. • DCE 10 a 30 mL/minutos: administrar a dose usual a ......
...ervados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Ampicilina Sódica Ampicilina Sódica 5.1.1 Penicilinas 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A......
...e de hipersensibilidade, caracterizada por febre, erupção e hepatite, decorridos 14 dias do início da terapia com trimetoprima-sulfametoxazol. A erupção é extensa, simétrica, avermelhada e edematosa. Depois que a ocorrência de uma reação de síndrome de hipersensibilidade é reconhecida a partir do complexo de sintomas de febre, de erupção e de linfadenopatia, alguns exames laboratoriais pode......
... causado pela penicilamina e outros fármacos com grupo tiol, tende a se resolver espontaneamente em 35 a 50% dos casos.60 Em média, o intervalo de tempo decorrido até o aparecimento da condição é de 1 ano. Os anticorpos antinúcleo são detectados em 25% dos pacientes afetados. Figura 3. Este paciente de 64 anos de idade desenvolveu pênfigo foliáceo após tomar enalapril. O pênfig......
...s. Crianças de 6 meses a 1 ano de idade devem receber 100.000UI de vitamina A por 2 dias. Crianças com menos de 6 meses de idade devem receber 50.000UI por 2 dias. Os efeitos colaterais da reposição de vitamina incluem vômitos e cefaleia. Não há comprovação da eficácia da ribavirina administrada por via intravenosa ou por aerossol para tratamento do sarampo grave. Referências 1-Gershon AA......
... reumática e outras complicações da faringite estreptocóccica. Faringite estreptocóccica é uma doença autolimitada; sem tratamento, febre e outros sintomas geralmente desaparecem dentro de alguns dias. Quando os pacientes são prescritos com antibióticos adequados para faringite, melhora substancial dentro de 24-48 horas do início da terapêutica é esperada, cerca de 18-24 horas mais rapidamente do......
...ferimento por arma branca em tentativa de assalto. No exame físico, apresentava mucosas coradas, hidratado, eupneico. Ausculta pulmonar normal e cardíaca sem alterações. Abdome depressível, sem macicez móvel e fígado não palpável. Extremidades aquecidas. Pressão arterial 128/72 mmHg; frequência cardíaca de 90 bpm. Foram realizados alguns exames laboratoriais: hematócrito 38%; hemoglobina 13,1 g/dL......
...ções reconstituídas fiquem em repouso de modo que qualquer espuma possa ser dissipada antes de inspecionar visualmente para garantir a dissolução completa. · Aparência da solução reconstituída: amarelo-claro a amarelo. · Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 1 h. DILUIÇÃO · Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 100 ......
...a. Descartado • Caso suspeito com diagnóstico laboratorial negativo; • Caso suspeito sem dados suficientes para a classificação como confirmado; • Caso suspeito com diagnóstico confirmado para outra doença. Notificação Todo caso suspeito de febre maculosa requer imediata notificação e investigação, por se tratar de doença grave. Um caso pode significar a existência de um......
...a para HIV. Figura 1: Tuberculose cutânea: PPD com ulceração e gomas no pescoço. Figura 2: Tuberculose coliquativa ETIOLOGIA DA TUBERCULOSE CUTÂNEA Mycobacterium tuberculosis. RESERVATÓRIO O homem (principal); gado bovino doente. MODO DE TRANSMISSÃO DA TUBERCULOSE CUTÂNEA Em geral as infecções cutânas são consequentes à disseminação hematogênica (endógena) de bacil......
...duas a quatro semanas após a exposição, porém já foi descrito em até dez meses após a infecção primária. Os sintomas, quando ocorrem, incluem febre alta por um ou dois dias, suores, linfadenomegalia transitória, que se caracteriza pela presença de nódulos indolores, simétricos e móveis atingindo principalmente as cadeias cervical anterior e posterior, submandibular, occipital e axilar, com diminu......
...ais podem ser sede de doenças fúngicas como a tuberculose. As doenças linfoproliferativas são doenças de acometimento sistêmico e usualmente existem outros sintomas associados, como febre, adinamia, esplenomegalia e linfonodomegalia em outras regiões do corpo. Também a faixa etária e a ausência de hábitos como tabagismo e etilismo podem ajudar no diagnóstico. Usualmente são múltiplos linfonodos c......
...ra 2 g/dia (adultos) e 30 mg/kg/dia (crianças). O tratamento deve ser mantido durante 15 dias após o ultimo dia de febre, perfazendo um máximo de 21 dias. Nos doentes com impossibilidade de administração por via oral, poderá ser utilizada a via parenteral. Efeitos colaterais – há possibilidade de toxicidade medular, que pode se manifestar sob a forma de anemia (dose dependente) ou mesmo anemia apl......
...ingoencefalite e peritonite), meningoencefalites, septicemia por agentes piogênicos, colecistite aguda, peritonite bacteriana, forma toxêmica de Esquistossomose Mansônica, Mononucleose Infecciosa, febre reumática, doença de Hodgkin, abscesso hepático, abscesso subfrênico, apendicite aguda, infecção do trato urinário, Leptospirose, Malária, Toxoplasmose, Doença de Chagas aguda, endocardite bacteria......
...elo resto de suas vidas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes ind......
... por um recrudescimento da Toxoplasmose. As lesões são focais e vistas com maior frequência no cérebro e, menos frequentemente, na retina, miocárdio e pulmões. As condições mais comumente associadas a essa forma são aids, doença de Hodgkin e uso de imunossupressores. · Toxoplasmose e gravidez - Haja vista que a infecção da mãe é usualmente assintomatica, geralmente não é detectada. Por isso, ......
...de 40 kg recém-natos e crianças até 3 meses de idade: (usar suspensão 125 mg/5 mL ) 30 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas. A 3 meses de idade ou mais sinusite, infecção do trato respiratório baixo, infecção mais grave: 45 mg de amoxicilina por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas. infecção menos grave: 25 mg de amoxicilina por kg de peso por dia, di......
...INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa) Referência BINOTAL (Bayer) Genérico assinalado com G Similar AMPICILAB (Multilab); AMPICILASE (Teuto); AMPICILIL (Greenpharma); AMPLACILINA (Eurofarma); AMPLOCILIN (Aspen Pharma); CILINON (Ariston); NEO AMPICILIN (Neo Química); PARENZYME AMPICILINA (Medley); SIFCILINA (Sinterápico); UNI AMPICILIN (União Química) ampicili......
...e inativar: aminoglicosídeo (se necessário usar, aplicar em locais diferentes com pelo menos 1 hora de intervalo entre eles). • pode aumentar substancialmente a incidência de erupção na pele com: alopurinol. • pode aumentar o risco de alteração dos testes de coagulação com: anticoagulante oral. • pode aumentar a toxicidade de: metotrexato. • pode ter sua ação aumentada por: pro......