...o O tratamento usualmente é apenas de suporte com uso de paracetamol e anti-inflamatórios não hormonais, para controle de febre, dor e mal-estar. Ingestão adequada de líquidos e nutrição devem ser realizadas. Embora o repouso relativo seja recomendável, o descanso na cama é desnecessário. Os pacientes podem excretar altos níveis de EBV em sua saliva até um ano após o início da mononucleose infecc......
..., na trombocitopenia grave e na anemia hemolítica. Características Epidemiológicas É uma doença cosmopolita. No Brasil, revela maior prevalência em crianças do que em adultos, porem a suscetibilidade e geral. Seu reconhecimento é necessário pela forte associação com neoplasias. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Não se desenvolvem ações específicas de vigilância epidemiológica. Not......
...ocitopenia, meningite, encefalite, neurite óptica e retrobulbar, neuropatia do plexo braquial, mononeurite multiplex, mielite transversa, síndrome de Guillain-Barre, ruptura esplênica, infecção crônica pelo VEB. Diagnóstico Clínico, associado ao leucograma, que revela leucocitose com elevada linfocitose atípica. Para confirmação laboratorial, pode-se usar: testes rápidos para a detecção de an......
...a identificação definitiva poderá levar várias semanas. O uso de centrifugação pelo método shell vial e de análise imuno-histoquímica para os antígenos precoces do CMV agiliza o diagnóstico e ajuda a monitorar os resultados, assim como a monitorar a aplicação de imunofluorescência ou de ensaios com base na reação em cadeia da polimerase (PCR) no plasma ou em leucócitos no sangue periférico.56?58 ......
...elite segmentar, síndrome de Guillain-Barré, necrose retinal aguda e síndrome de Ramsay Hunt.34 A síndrome de Ramsay Hunt é uma infecção que acomete o gânglio linfático geniculado do sétimo nervo craniano e produz paralisia facial; poderão surgir vesículas no tímpano e na parte lateral da língua. A Figura 5 ilustra o herpes-zóster em sua distribuição. Figura 5 - Com frequência, em termos de......
...atamento de escolha. Ciprofloxacino 750 mg 2vezes/dia ou levofloxacino 500 mg 1vez/ dia por 5 a 7 dias nos casos não complicados e 10 a 14 dias para infecção grave. Ceftriaxona 2 g/dia EV por 7 dias também é eficaz. Sífilis secundária Penicilina G benzatina 2 doses de 2.400.000 U IM aplicadas com intervalo de 1 semana. TÓPICOS IMPORTANTES · Exantema febril é um achado frequente na pr......
... Rash macular, cefaleia frontal, dor retro-orbitária, prostração intensa, febre, mialgias, artralgias Dengue Febre, artralgias, mialgias, faringite, linfadenopatia generalizada, rash maculopapular, úlceras orais associadas a comportamento sexual de risco, transfusões ou uso de drogas injetáveis HIV agudo Máculas e pápulas vermelho-vivo, simétricas no tronco e membros, pruriginosas,......
...Para os indivíduos com LMB sintomática, são indicados a realização de exame físico e contagens sanguíneas completas por um hematologista a cada 6 a 12 meses; indicados enquanto intervalos de seguimento mais longos de 12 a 18 meses, sendo recomendados na triagem para LMB assintomática. São considerados critérios diagnósticos para a LMB sintomática: · população monoclonal de linfócit......
...01. 226.Casals-Pascual C, Roberts DJ. Severe malarial anaemia. Curr Mol Med 2006;6:155–68. 227.Nagel RL. Malarial anemia. Hemoglobin 2002;26:329–43. 228.Shurin SB, Anderson P, Zollinger J, Rathbun RK. Pathophysiology of hemolysis in infections with Hemophilus infl uenzae type b. J Clin Invest 1986;77:1340–8. 229.van Spronsen DJ, Breed WP. Cytomegalovirus-induced thrombocytopenia and haemo......
... motivo de alguns pacientes terem desenvolvido citopenias consideráveis no sangue, embora a deficiência de folato seja um fator em alguns casos, e a presença de plaquetopenia ou leucopenia em pacientes com doença hepática crônica esteja associada ao aumento de mortalidade. A biópsia do baço com agulha fina guiada por ultrassonografia pode ser útil em circunstâncias em que o baço detém o tecido ne......
... os níveis de procalcitonina podem ser úteis na diferenciação da infecção da rejeição aguda de órgãos, na medida em que níveis elevados são vistos na primeira, mas não na última condição. Estudos de imagem têm sido usados sobretudo para localizar anormalidades como um exame de triagem para indicação de exames mais invasivos definitivos. A TC do abdome e, em menor escala, a ultrassonografia (USG) ......
...uentemente. Trombocitopenia A trombocitopenia, uma contagem de plaquetas diminuída, é um achado clínico comum que pode ser causado pela produção reduzida ou remoção acelerada de plaquetas. A remoção acelerada de plaquetas pode resultar de mecanismos imunológicos, mecanismos não imunológicos ou sequestro de plaquetas no baço [Tabela 1]. A trombocitopenia é variável, podendo ser desde um acha......
... e anti-EBNA; · isolamento viral; · PCR. 7. Diagnóstico diferencial: escarlatina. 8. Tratamento: terapia de suporte, exceto imunodeprimidos em que se recomenda aciclovir em altas doses. 9. Precauções: pacientes hospitalizados devem ser manuseados com precauções padrão. VARICELA 1. Agente etiológico: vírus varicela-zoster, membro da família Herpesvírus. 2.......
...rológicos, testes radiológicos e esfregaços de sangue periférico e da medula óssea ajudam a excluir a presença de doenças nos tecidos conjuntivos, síndromes linfoproliferativas ocultas, tumores sólidos e malignidades hematológicas. A ecocardiografia é imprescindível em pacientes com possível envolvimento cardíaco. O foco principal da terapia deve ser redução na contagem de eosinófilos e correção ......
...;70:177–82. 51. Brown KE, Tisdale J, Barrett AJ, et al. Hepatitis-associated aplastic anemia. N Engl J Med 1997;336:1059–64. 52. Tzakis AG, Arditi M, Whitington PF, et al. Aplastic anemia complicating orthotopic liver transplantation for non-A, non-B hepatitis. N Engl J Med 1988;319:393–6. 53. Young NS. Autoimmunity and its treatment in aplastic anemia. Ann Intern Med 1997;126:166–8. 54. Y......
... os pacientes que tiveram uma erupção exantemática (não mediada por IgE) e erupção associação com uma penicilina, o risco de uma reação com um antibiótico beta-lactâmico é provavelmente menor do que 10%, e a reatividade cruzada entre as cefalosporinas com diferentes cadeias laterais é pouco frequente. Os agentes sulfonamida antimicrobianos são causas frequentes de erupções medicamentosas. As estru......
...ina equivalente a sultamicilina Uso oral Comprimido 375 mg: Unasyn Pó para suspensão oral 250 mg/5 mL (após reconstituição): Unasyn O que é antibacteriano (ampicilina) + inibidor de betalactamase (sulbactam) [aminopenicilina; sultamicilina = união de sulbactam + ampicilina]. Para que serve sinusite; otite média; pneumonia; infecção do trato urinário; pielonefrite; infecção da pele e ......
...cais são infecciosos, pode haver disseminação nosocomial da infecção, através dos indivíduos que manuseiam alimentos e nos ambientes familiares.83,85 Diagnóstico. Em hospedeiros normais, a doença surge em média após um período de incubação aproximado de 1 semana. Consiste em uma diarreia aquosa e não sanguinolenta, que por vezes é acompanhada de manifestações clínicas como dor abdominal, náusea,......
...urante 5 a 7 dias. Coccidioidomicose t 0,5 a 1 mg/kg, por via intravenosa, a cada 24 horas, durante 4 a 12 semanas conforme resposta clínica. Dose máxima diária: 1,5 mg/kg. Criptococose pulmonar leve a moderada t 0,5 a 1 mg/kg, por via intravenosa, a cada 24 horas. Criptococose pulmonar grave e do sistema nervoso central (meningite) t 0,7 a 1 mg/kg, por via intravenosa, a cada 24 h......
...om frequência, a dor é latejante, embora muitos pacientes a descrevam como dor aguda, incômoda, abrasadora ou lancinante. A dor pode ser intermitente ou contínua, sendo, na maior parte dos casos, mais grave do que moderada ou leve. Para alguns pacientes, a dor pode ser pior à noite quando o paciente está deitado e recostando-se em um travesseiro, ao pentear os cabelos ou ao lavar o rosto. O exame......
... em tratamento com sinvastatina 20mg/dia estava em investigação em outro serviço por queixa de dores abdominais pouco específicas. Durante sua investigação, ele fez vários exames, em sua maioria com resultados normais. Entretanto, um dos exames, uma tomografia de abdome, mostrou uma esplenomegalia. O paciente procura aconselhamento sobre esse achado. Imagem 1- Tomografia de abdome com espleno......
...efaleia branda a moderada.22 Medicações combinadas que incluem o butalbital também podem ser efetivas. Notavelmente, apesar do uso comum, as medicações combinadas contendo butalbital ainda não foram avaliadas em estudos controlados por placebo.23 Os opiáceos orais e intranasais também podem ser efetivos. O spray nasal de butorfanol pode ser bastante efetivo para alguns pacientes que sofrem de enxa......
...itárias, sífilis, tétano, leptospirose, gangrena gasosa e actinomicose). CONTRA-INDICAÇÕES1,2,4,5,7,8 • História de hipersensibilidade a qualquer penicilina. • Injeção intravenosa. PRECAUÇÕES1,2,4-8 • Obtenção de história prévia de alergia às penicilinas é a abordagem prática para prevenir novas reações. Não fazer teste de hipersensibilidade de rotina, pois há risco de an......
.... CONTRA-INDICAÇÕES1,5,7 • Hipersensibilidade a amoxicilina e outras penicilinas ou a ácido clavulânico. • História de icterícia colestática ou disfunção hepática induzidas pela associação dos fármacos. PRECAUÇÕES1,4,5,7 • Obtenção de história prévia de alergia às penicilinas é a abordagem prática para prevenir novas reações. Não fazer teste de hipersensibilidade de rotin......
...e B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Benzilpenicilina Benzatina Simone Sena Farina Maria Inês de Toledo Na Rename 2006: item 5.1.1 APRESENTAÇÃO • Pó para suspensão injetável de 600.000 UI e 1.200.000 UI. INDICAÇÕES1......
...stração de anticorpos IgM geralmente é utilizada como diagnóstico de toxoplasmose recente, e serve para considerar o risco de transmissão para o feto. Os anticorpos IgG anti-Toxoplasma aumentam após duas semanas de doença, e geralmente ficam positivos por toda a vida. O aumento de 4 vezes no título de IgG pode significar reativação de doença em pacientes imunocomprometidos. Embora os anticorpos da......
...súbito, citomegalovirose e outras), hepatites virais, abscesso hepático, abdome agudo, hantavirose, arboviroses (Febre Amarela, Mayaro, Oropouche e outras), escarlatina, pneumonia, sepse, infecção urinária, meningococcemia, leptospirose, malária, salmonelose, riquetsioses, doença de Henoch-Schonlein, doença de Kawasaki, purpura autoimune, farmacodermias e alergias cutâneas. Outros agravos podem se......
...tico, seguindo as orientações da Vigilância Epidemiológica de cada região. Diagnóstico Laboratorial Específico – virológico: tem por objetivo identificar o patogeno e Monitorar o sorotipo viral circulante. Para realização da técnica de isolamento viral e reação em cadeia da polimerase (PCR), a coleta do sangue deve ser realizada ate o quinto dia do inicio dos sintomas. Sorológico: a sorolog......
...meses de idade: até 30 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas. 3 meses de idade ou mais (e crianças pesando menos de 40 kg) infecção de garganta, ouvidos ou nariz (leve a moderada): 20 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 8 horas; infecção grave: 40 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas. infecção do trato respiratório inferior (leve......
...atos do gênero Ixodes. Alguns roedores mantêm o ciclo silvestre (Peromyscus). MODO DE TRANSMISSÃO DA DOENÇA DE LYME Adesão dos carrapatos à pele e sucção de sangue por 24 horas ou mais. PERÍODO DE INCUBAÇÃO O aparecimento do eritema crônico migratório varia de 3 a 32 dias após a exposição aos carrapatos. Se não houver a lesão cutânea na fase inicial, ainda assim a doença sistêmica pode s......
...EVANTES4,5-7 • Absorção não é influenciada pela presença de alimentos. • Pico da concentração plasmática: 1 hora para formulações líquidas e 2 horas para formulações sólidas. • Meia-vida de eliminação: 1 a 2 horas, 3,7 horas (neonatos). • Metabolismo: hepático (10%). • Excreção: renal (60 a 75% em forma inalterada). • Dialisável. EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5,7 •......
...00 UI/kg/dia, por via intravenosa, divididas a cada 6 horas. • Com mais de 7 dias e menos de 2 kg: 75.000 UI/kg/dia, por via intravenosa, divididas a cada 8 horas. • Com menos de 7 dias e mais de 2 kg: 50.000 UI/kg/dia, por via intravenosa, divididas a cada 8 horas. • Com menos de 7 dias e menos de 2 kg: 50.000 UI/kg/dia, por via intravenosa, divididas a cada 12 horas. Ajuste......
...documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Ampicilina Sódica Ampicilina Sódica 5.1.1 Penicilinas 5.1 Antibac......
...tratamento de suporte isolado.83 Houve um relato de um paciente com NET induzida por etoricoxibe tratado com infliximabe, no qual a progressão da epidermiólise foi detida após algumas horas da administração de única dose.84 Outros fármacos usados no tratamento de pacientes com SSJ/NET incluem a ciclosporina85 e a ciclofosfamida.86 Pacientes que desenvolveram RAM cutânea grave (i.e., eritema multi......
...ares EM SSJ NET Presente Presente Ausente Presente Reação do tipo doença do soro Urticária Exantema Presente Ausente Presente Presente EM = eritema multiforme; NET = necrólise epidérmica tóxica; RSH = reação da síndrome da hipersensibilidade; SSJ = síndrome de Stevens-Johnson. Figura 1. Esta mulher de 35 anos de idade desenvolveu reação de ......
...cia. A vacina administrada adequadamente contra o sarampo tem sido associada à persistência da imunidade contra o sarampo por muitos anos. A vacinação, em geral, não é recomendada para crianças menores de 12 meses porque a indução de imunidade pode ser suprimida por anticorpos residuais adquiridos por via transplacentária. A vacinação pode ser administrada rotineiramente a partir dos 12 meses de ......
...o, e estes doentes podem apresentar-se com estado geral comprometido e com achados adicionais de pneumonite ou comprometimento das vias aéreas. Disfagia e sensação de corpo estranho deve levar em consideração estes diagnósticos. A IDSA sugere que o uso de um sistema de pontuação clínica pode reduzir testes e tratamento desnecessário por identificação de pacientes com risco muito baixo para esta i......
...ntar resultados negativos, mascarando uma hepatite aguda em remissão. A confirmação, nesses casos, é proporcionada pela dosagem do anti-HBc IgM, que evidencia resultado positivo. Na Figura 67.2 é apresentado um resumo dos resultados dos testes para diagnóstico de Hepatite B. Tratamento e profilaxia Assim como para todos os casos de hepatites, o tratamento para o quadro agudo ainda é de supor......
...50 a 100 mL · Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro. · Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 8 h. Refrigeração (2-8°C): 48 h. TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos. Ampicilina 2 g + Sulbactam 1 g (pó) – Via Intramuscular RECONSTITUIÇÃO · Diluente: Lidocaína 0,5% ou Água Estéril para Injeção. Volume: 6,4 mL. · ......
... de botas, preferencialmente de cano longo e vedadas com fita adesiva de dupla face; examinar o próprio corpo a cada três horas, a fim de verificar a presença de carrapatos. Quanto mais rápido os mesmos forem retirados, menor a chance de infecção; » retirar os carrapatos (caso sejam encontrados no corpo) preferencialmente com o auxílio de uma pinça (de sobrancelhas ou pinça cirúrgica auxiliar......
...unossupressoras, sob criteriosa decisão médica. Educação em Saúde Esclarecimento quanto aos aspectos importantes da doença, sua transmissão, prevenção e tratamento. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”......
...ture, 1989. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.......
...na borda anterior do músculo esternocleidomastoideo e seu trajeto é anterior à artéria carótida interna. Frequentemente o diagnóstico se faz pelo aumento de volume com sinais inflamatórios após episódio de infecção de vias aéreas superiores. Quando infectados, os cistos podem supurar e dar origem a uma fístula secundária. Defeitos dos demais arcos branquiais são bastante raros. O diagnóstico das ......
...l médico com treinamento específico para o procedimento de punção medular. A Urocultura possui valor diagnóstico limitado e a positividade máxima ocorre na terceira semana de doença. A Reação de Widal, embora ainda muito utilizada no Brasil, carece de padronização, possibilitando diferentes resultados, dependendo das cepas de Salmonella envolvidas e a possível interferência de vacinação prévia, nã......
...asil, estas drogas estão particularmente indicadas para casos comprovados de resistência bacteriana aos antimicrobianos tradicionalmente utilizados. Provavelmente, são as melhores opções para os portadores de HIV ou Aids. · Ciprofloxacino - Dose: 500 mg/dose, via oral, em 2 tomadas (12/12 horas), durante 10 dias. Caso não seja possível a via oral, utilizar a endovenosa, na dose de 200 mg, de ......
...co, hepático ou cerebral são evidentes. As lesões resultam da proliferação rápida dos organismos nas células hospedeiras e, quando ha manifestações clínicas, essas tem evolução benigna. Ha casos em que ocorrem pneumonia difusa, miocardite, miosite, hepatite, encefalite e exantema maculopapular. · Linfadenite toxoplásmica - Geralmente, o quadro se caracteriza por linfadenopatia localizada, esp......
...ramicina, 750 a 1.000mg, VO, a cada 8 horas, ou Clindamicina, VO, na dose de 600mg a cada 6 horas. Na forma ocular, para reduzir a necrose e a inflamação e minimizar a cicatriz, utiliza-se 40mg/dia de Prednisona, por uma semana, e 20mg/dia, por outras 7 semanas. Está contraindicado o uso de Pirimetamina no 1o trimestre de gravidez, pois é teratogênica, e de Sulfadiazina, no 3o trimestre, pelo risc......
...Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% Usar em ate 4 h. Tempo de infusão: 30 a 40 minutos. Uso injetável – doses • doses em termos de amoxicilina. • Atenção: não administrar por Via Intramuscular. Adultos e crianças acima de 12 anos 1 g de amoxicilina, de 8 em 8 horas. Em infecções graves aplicar a injeção a cada 4 ou......
...te. Não usar o produto alergia a penicilina ou a cefalosporina. Avaliar riscos x benefícios histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite associada com antibiótico (pode ocorrer colite pseudomembranosa); diminuição da função renal (pode ser necessário diminuição das doses e/ou aumento do intervalo entre elas); mononucleose infecciosa (pode ocorrer erupção na pele num......
... na face lateral da coxa. • Atenção: não administrar por via intravenosa o produto reconstituído com Lidocaína. AMPICILINA 1 g + SULBACTAM 500 mg (pó) – VIA INTRAVENOSA DIRETA Reconstituição • Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Água Estéril para Injeção. • Volume: 3,2 mL. • Aparência da solução reconstituída: amarelo-claro a amarelo. • Estabilidade após reconstitu......