...s com suspeita clínica. A realização de outros exames laboratoriais não é indicada de forma rotineira, mas pode ser útil diante de alguma suspeita clínica. Como muitos dos agentes estabilizadores do humor são depurados por via hepática, a realização de testes de função hepática também pode ser justificada. Diagnóstico diferencial A depressão pode ser uma manifestação inicial comum do transto......
...rmia.25 Apesar de a fibrose intersticial parecer resultar principalmente de uma alveolite inflamatória, sua associação com o envolvimento esofágico severo sugere que o refluxo gastresofágico pode contribuir para o desenvolvimento das alterações fibróticas. Coração. A lesão da esclerodermia pode resultar em isquemia, fibrose e inflamação do miocárdio, sistema condutor, tecidos pericár......
...tão normais. O diagnóstico pode ser confirmado por arteriografia, que revela a existência de segmentos de vasos sanguíneos normais e afetados interespaçados. Frequentemente, há vasos colaterais que contornam os sítios de obstrução. A biópsia dos vasos afetados, ainda que raramente indicada, deve mostrar os típicos achados patológicos já descritos. O tratamento mais efetivo para os pacientes com ......
...oSmithKline) e VAQTA (Merck), são comprovadamente seguras e altamente efetivas.15 Em adultos, 2 doses de 1 mL cada devem ser administradas por via IM, no músculo deltoide, nos meses 0 e 6 a 12. Em indivíduos na faixa etária de 2 a 18 anos, 2 doses de 0,5 mL cada devem ser administradas nos meses 0 e 6 a 12. A VAQTA é isenta de conservantes, enquanto a HAVTRIX contém 2-fenoxietanol. A vacina bivale......
...iology and outcomes of acute lung injury. Chest 2007;131:554–62. 55.Stapleton RD, Wang BM, Hudson LD, et al. Causes and timing of death in patients with ARDS. Chest 2005;128: 525–32. 56.Zambon M, Vincent JL. Mortality rates for patients with acute lung injury/ARDS have decreased over time. Chest2008;133:1120–7. 57.Phua J, Badia JR, Adhikari NK, et al. Has mortality from acute respiratory distre......
...’s allergy: principles and practice. Vol 1, 7th ed. Philadelphia: Mosby Elsevier; 2009. p. 3–17. 20. Romano A, Torres MJ, Castells M, et al. Diagnosis and management of drug hypersensitivity reactions. J Allergy Clin Immunol 2011;127(3 Suppl):S67–73. 21. Pichler WJ. Delayed drug hypersensitivity reactions. Ann Intern Med 2003;139:683–93. 22. Mertes PM, Tajima K, Regni......
.... 52.Perlemuter G, Cacoub P, Chaussade S, et al. Octreotide treatment of chronic intestinal pseudoobstruction secondary to connective tissue diseases. Arthritis Rheum 1999; 42: 1545–9. 53.Soudah HC, Hasler WL, Owyang C. Effect of octreotide on intestinal motility and bacterial overgrowth in scleroderma. N Engl J Med 1991; 325:1461–7. 54.Thompson AE, Shea B, Welch V, et al. Calcium-channel block......
...les que causam aterosclerose coronariana. Esses fatores de risco incluem tabagismo, diabetes mellitus , dislipidemia, insuficiência renal e hiper-homocisteinemia. O risco de ocorrência de DAP é de duas a quatro vezes maior em fumantes em comparação com não fumantes.2,12 Além disso, o tabagismo continuado aumenta significativamente o risco de progressão de claudicação estável para isquemia crítica ......
... preferido porque não é absorvido. Levando-se em consideração o grande potencial de efeitos colaterais centrais, os opioides sistemicamente biodisponíveis (p.ex., codeína, morfina, tintura de ópio) podem ser usados em raras situações - se é que devem ser usados - em pacientes com diarreia funcional ou dor abdominal. A loperamida também aumenta ligeiramente o tônus do esfíncter anal interno, sendo ......
...Society (CCS) [Tabela 1].9 Uma gradação anginosa é útil para fins de avaliação da limitação funcional, da eficácia do tratamento e para definir a estabilidade dos sintomas ao longo do tempo. Tabela 1. Gradação da angina pectoris segundo o Canadian Cardiovascular Society Classification System9 Classe I A atividade física ordinária, como caminhar e subir escadas, não causa angina. Es......
...500. 109.Sibai BM, Ramadan MK, Usta I, et al. Maternal morbidity and mortality in 442 pregnancies with hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets (HELLP syndrome). Am J Obstet Gynecol 1993;169:1000. 110.Sibai BM. Diagnosis, controversies, and management of the syndrome of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count. Obstet Gynecol 2004;103:981. 111.Boccardo P, Remuzzi G,......
... uma ingesta de quantidades normais de potássio causa hipercalemia. Quando a TFG for superior a 30 mL/min, é útil medir os níveis séricos ou urinários de aldosterona. A deficiência de aldosterona pode estar associada a níveis de renina baixos (hipoaldosteronismo hiporreninêmico) ou altos. A quantificação do cortisol é útil em condições de níveis altos de renina e concentração baixa de aldosterona.......