...setrona (solução) 4 mg/2 mL – Via intramuscular (somente em adultos para prevenção de náusea e vômito pós-cirurgia) Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo). Ondansetrona (solução) 4 mg/2 mL - Infusão intravenosa (para prevenção de náusea e vômito induzidos por quimioterapia do câncer) Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 mL. E......
...trica. • Pacientes com menos de 4 meses devem ser cuidadosamente monitorados. • Idosos não necessitam ajustes de dose. • Usar com cautela em pacientes com hepatopatia (ver apêndice C). • Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,3,4,5,7,9 Adultos Profilaxia de Náusea e Vômito Induzidos por Quimioterapia • Oral: 8 mg, 30......
... seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Ondansetrona Cloridrato de Ondansetrona 15.4 Antieméticos e Agentes Procinéticos 15 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Digestório SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃ......
... diabética. Metoclopramida pode induzir reações distônicas agudas envolvendo espasmos faciais, músculo-esqueléticos e crises oculogíricas. Estes efeitos distônicos são mais comuns nos jovens (especialmente meninas e mulheres jovens) e em idosos. Geralmente ocorrem logo no início do tratamento e desaparecem dentro em 24 horas depois de interrupção do tratamento (ver monografia, página 574). Ondan......
...etasona + difenidramina [esquema B] previamente ao uso de cisplatina. Nas primeiras 24 horas, ausência completa de náuseas e vômitos foi observada em 69% dos pacientes que receberam o esquema A e em 50% dos tratados com o esquema B (P < 0,003). Meta-análise de 16 estudos controlados aleatórios concluiu que, em adultos, ondansetrona e granisetrona parecem ser equivalentes para a prevenção da ême......
...rdio, da êmese induzida por Qt em pacientes tratados com medicações alta ou moderadamente emetizantes. A olanzapina tem eficácia semelhante ao aprepitanto para o controle da êmese induzida pela Qt na fase aguda, sendo notavelmente mais eficaz para o controle de náuseas durante a fase tardia. Agentes com outros mecanismos de ação, como a gabapentina e os canabinoides sintéticos (dronabinol e nabil......
..., carmustina e vincristina. Prednisolona, na forma de succinato sódico, é opção à prednisona, para as mesmas indicações apresentadas, quando uma formulação oral líquida é requerida (ver monografias, página 727 e página 915). Prometazina e ranitidina, respectivamente, bloqueadores de receptores H1 e H2 da histamina, são utilizadas com sucesso, em associação com corticosteroides, antieméticos e fá......
...ratamento paliativo nas leucemias em adultos e nas leucemias agudas em crianças, micose fungoide, no câncer de próstata hormônio-refratário em associação a docetaxel ou mitoxantrona, no mieloma múltiplo em combinação com melfalana, carmustina e vincristina. Prednisolona, na forma de succinato sódico, é opção à prednisona, para as mesmas indicações apresentadas, quando uma formulação oral líquida é......
...distribuição imprevisível do alimento para dentro do duodeno.8 O esvaziamento gástrico retardado de nutrientes aliado à administração parenteral de insulina, realizada no momento em que os nutrientes são ingeridos, podem produzir hipoglicemia. Ao contrário, foi relatado que a aceleração do esvaziamento dos nutrientes causa hiperglicemia pós-prandial precoce.9 A dificuldade para controlar os níveis......
...initivo é com a biópsia renal. FATORES PROGNÓSTICOS E HISTÓRIA NATURAL Os pacientes podem ter evolução benigna, mas, às vezes, podem surgir complicações como hipertensão, síndrome nefrítica ou nefrótica e perda progressiva de função renal, com evolução para doença renal terminal. A doença é crônica e a remissão clínica ocorre em 1/3 dos pacientes após biópsia renal, mas raramente desaparece......
...mais critérios de gravidade. Em geral, usa-se a associação com ciclofosfamida, normalmente depois de realizar pulsoterapia com metilprednisolona de 1 g/dia por 2 dias; a ciclofosfamida (4 a 5 mg/kg/dia) é introduzida posteriormente. A taxa de remissão para tais pacientes é de 80%, com reatividade em torno de 25% e sobrevida em 10 anos de 79,4%. Obtida a remissão inicial, mantém-se prednisona (1 mg......
... A importância do QT longo se deve à evolução para torsades de pointes, uma taquicardia ventricular polimórfica de alto risco para morte súbita. Dentre as diversas causas de QT longo adquirido, podemos citar como mais importantes na prática clínica os distúrbios eletrolíticos (hipocalcemia, hipocalemia e hipomagnesemia), as drogas antiarrítmicas (quinidina, procainamida, amiodarona, s......
... de ácido folínico), não devem ser misturadas com oxaliplatina. t Caso a linha de infusão tenha sido utilizada previamente com outros medicamentos, enxaguá-la com glicose 5% antes de infundir oxaliplatina. Atenção: considerar o risco de ocorrência de choque anafilático nos primeiros minutos após a administração de oxaliplatina. Oxamniquina Maria Isabel Fischer Na Rename 2010: i......
.... Uso crônico de corticoide também contribui. A maior causa é o aumento da produção de lipoproteínas pelo fígado induzido pela diminuição da pressão oncótica que ocorre nesses pacientes. Infecções Especialmente por germes capsulados. Devem-se a perdas urinárias de imunoglobulinas e opsoninas. Alterações Endócrinas Em 50% dos casos de síndrome nefrótica ocorre perda urinária de T4, porém ......
...próxima ao trabalho de parto pelo risco de hiperbilirrubinemia do recém-nascido. Terceiro trimestre: contraindicada devido ao risco de hemólise e metemoglobinemia neonatal. sulfametoxazol + trimetoprima Primeiro trimestre: risco de teratogenia, pela ação antagonista da síntese de folatos. Terceiro trimestre: risco de hemólise e metemoglobinemia neonatal. Evitar o uso após 32 semanas de gr......
...minoria dos incidentes. A se considerar a alta frequência de uso de fármacos durante a gravidez, estes podem ter importante papel nestes desfechos. Dados de um estudo intercontinental conduzido pelo Grupo Colaborador de Estudos de Uso de Medicamentos na Gravidez revelaram que 85% de 9.714 mulheres grávidas tomaram algum fármaco durante a gravidez, e o número de medicamentos prescritos variou de 1......
...diária. Idosos 10 mg por kg de peso em dose única diária. Crianças 10 a 20 mg por kg de peso corporal, em dose única diária. Limite de doses para crianças: 600 mg por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto ou outra rifamicina. Avaliar riscos x Benefícios alcoolismo......
...na é estável por 24 horas à temperatura ambiente (15 a 30°C). A solução injetável é estável por 5 dias quando armazenada em frasco escuro, protegido da luz. • A solução injetável é incompatível com aminofilina, flucloxacilina, heparina, bicarbonato de sódio, ampicilina/sulbactam, ceftazidina, digoxina, furosemida, imipeném, sulfato de magnésio, piperacilina, fosfato de potássio e fosfato de ......
...argia, tremor, alucinação (1%). • Neutropenia, trombocitopenia, anemia, leucocitose e neutrofilia (menor que 1%). Altas Doses • Elevação transitória da creatinina sérica (4-5%). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito de aciclovir: probenecida, metotrexato. • Redução de efeito de aciclovir: fenitoína. • Aciclovir reduz o efeito de ácido valpróico. • ......
... ou quinidina. t Tratamento recente com quinina. t Arritmia cardíaca. t Gestante no primeiro trimestre (ver Apêndice A). Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – distúrbios da condução cardíaca. – insuficiência hepática grave (ver Apêndice C). – epilepsia. – crianças com menos de 6 meses de idade (uso não recomendado) Esquemas de administração Adult......
...r (Biosintética); Dorless (União Química); Sensitram (Libbs); Timasen SR (Aché); Tramadon (Cristália); Sylador(Sanofi-Aventis) cloridrato de tramadol Uso oral Cápsula 50 mg: Tramal; G Solução oral gotas 100 mg/mL: Tramal; G Comprimido de ação prolongada 100 mg: Tramal Retard Uso injetável Injetável (solução) 50 mg/1 mL: Tramal; G Injetável (solução) 100 mg/2 mL: Tramal; G Armazen......
...emperaturas entre 4 e 23 ºC, protegido da luz. • A solução sem conservantes deve ser utilizada imediatamente após o preparo, e as sobras, descartadas. • As soluções injetáveis são compatíveis com: ciclofosfamida, citarabina, fluoruracila, cloridrato de hidroxizina, mercaptopurina sódica, cloridrato de ondansetrona, bicarbonato de sódio, cloridrato de vancomicina, sulfato de vincristina......
...mica, êmese persistente, acidose metabólica, sintomas progressivos ou um nível de Fe sérico preditor de toxicidade moderada a severa. O fabricante recomenda o uso intramuscular (IM) para todos os pacientes que não estiverem em estado de choque. Todavia, a maioria dos toxicologistas aconselha a administração intravenosa, em vez da administração de IM, devido à falta de confiabilidade da absorção de......
...rido não ser completamente esclarecida, sabe-se que responde à terapia com quelantes de sais biliares como a colestiramina. A icterícia não ocorre na maioria dos pacientes no diagnóstico. Outros sintomas comuns incluem a presença de síndrome sicca, calcinose cutânea, fenômeno de Raynaud e disfagia, que são sintomas de doenças autoimunes que se associam, com frequência, à CBP. Artralgias e artrite......
...nção. Ou regime CAT, ciclofosfamida 500 mg/m² a cada 12 horas em 6 doses nos dias de 1 a 3, topotecano 1,25 mg/m²/dia, em infusão intravenosa contínua nos dias de 2 a 6, citarabina 2 g/m²/dia em infusão intravenosa por 4 horas nos dias de 2 a 6. Repetir o tratamento a cada 3 a 4 semanas. • Leucemia mielóide crônica: (monoterapia) 40 a 50 mg/kg, por via intravenosa, doses divididas em 2 a 5 d......
...screver ou reduzir dose injetável ou tópica no caso de doença hepática grave. Dependendo do grau da doença hepática pode não ser necessário reduzir a dose, somente a velocidade de infusão. cloridrato de mefloquina Evitar o uso em pacientes com hepatopatia grave. cloridrato de metformina Distúrbios hepáticos aumentam o risco de acidose lática. Suspender uso em insuficiência hepáti......
...e sódio Evitar na insuficiência hepática grave, aguda ou crônica. Na lesão hepática a toxicidade está relacionada com a dose. metronidazol e benzoilmetronidazol Evitar em insuficiência hepática grave ou reduzir dose para um terço e administrar uma vez ao dia. midazolam ou cloridrato de midazolam Pode precipitar coma. Em cirrose, diminui a depuração do fármaco, prolongando sua me......
... independentemente é, com frequência, prejudicada. Os pacientes costumam necessitar de assistência no tratamento. A decisão de fornecer sedação e seleção dos agentes farmacológicos específicos deve ser individualizada para cada paciente, e não deve ser restrita de outra forma. Espera-se que os médicos emergencistas estejam familiarizados com os agentes farmacêuticos e preparados para gerenciar......
...lado afetado. Nas lesões cerebelares, não há desvio, mas os braços caem lentamente e a pessoa se queixa de cansaço. Nas lesões centrais, podem ter desvios não harmônicos, com os braços movendo-se assimetricamente. · Pares cranianos:17 alterações de nervos cranianos, como paralisia ou paresia facial, amortecimento da face, distúrbios da deglutição e da fala, diplopia e outros. Podem estar pre......
... Estados Unidos Fármaco Categoria Taxa de resposta (%) Hormonal Toremifeno (Fareston) SERM 19 a 54 Anastrozol (Arimidex) Inibidor de aromatase 12 a 39 Letrozol (Femara) Inibidor de aromatase 12 a 39 Exemestano (Aromasin) Inibidor de aromatase 44 Fulvestranto (Faslodex) SERM 20 Citotóxico Do......
...amnésia, enxaqueca (1,5%), euforia, alucinações, convulsões (mais comum em neonatos), vertigem, tontura, movimentos involuntários (2%), agitação (2%), agressão paradoxal (especialmente em crianças e idosos), distúrbios visuais (<1%), disartria, fraqueza muscular (<1%), soluço (3,9%). t Retenção urinária, incontinência. t Mudanças na libido. t Desordens sanguíneas. Interações de medi......
.... t 1 mg de alteplase apresenta potência entre 622.000 e 667.000 unidades USP. Amicacina (ver Sulfato de amicacina) Aminoácidos Rogério Hoefler Na Rename 2010: item 10 Apresentações t Solução injetável 100 mg/mL (10%) uso adulto. t Solução injetável 100 mg/mL (10%) uso pediátrico. Indicação t Nutrição parenteral total. Contraindicações t Anúria. t Desequilí......