.... É comumpresença de lesões arredondadas eritematosas com uma bolha necrótica central(?lesão em alvo atípico?). Essas bolhas confluem e rompem formando grandesáreas de descolamento da pele. O sinal de Nikolsky é positivo, descolando-se apele com mínimos traumatismos. A NET e aSSJ pertencem a um mesmo espectro clínico-patológico, sendo levado em conta aporcentagem de área corpórea acometida: -SSJ: ......
...as ou vegetais crus. A necessidade diária é de 50 a 100 mcg e o estoque de folato é de aproximadamente 5.000 mcg, suficiente para 2 a 3 meses. Fisiopatologia É causada pela deficiência de vitamina B12 e /ou folato resultando em eritropoiese megaloblástica e ineficaz, que é consequência da diminuição da síntese de DNA. A vitamina B12 e o ácido fólico participam de importantes reações no organi......
... câncer cervical invasivo. Tais vacinas são feitas com partículas similares a vírus, que expressam somente a proteína L1 do HPV, não são infecciosas e são altamente imunogênicas. Até agora, dois produtos foram estudados: uma vacina quadrivalente contra HPV de tipos 6, 11, 16 e 18 (os tipos 6 e 11 são os responsáveis pela maioria das verrugas genitais); e uma vacina bivalente contra HPV de tipos 16......
...cassignificativas, mesmo na ausência de instabilidade hemodinâmica ou necessidadede transfusão. Outros estudos não demonstraram associação entre a idade e anecessidade de angioembolização. A fratura de quadril é a lesão mais comum queleva à hospitalização em idosos. As fraturas de quadril são uma causasignificativa de mortalidade, com cerca de 25% dos pacientes idosos morrendo emum ano de lesão. A......
...se recomendada diária de vitamina D, por sua vez, é de 800 U/dia. Caso apresente má-absorção ou outra condição que prejudique o metabolismo de vitamina D, como o uso de anticonvulsivantes, doses maiores podem ser necessárias. · Exercício físico: Exercício por 30 minutos ou mais, ininterruptos, por 3 ou mais vezes na semana, associa-se com o aumento de densidade óssea (principalmente em p......
...dosos, pode ocorrer síndrome de apatia, fraqueza muscular e imobilidade; · miopatia e mialgia: o quadro clínico pode variar de discreta a intensa mialgia, ou miopatia proximal não dolorosa, mimetizando polimiosite. Pode cursar ainda com quadro de fraqueza, fadiga, dorsalgia; · artralgia: pode cursar com artralgia difusa ou localizada em ombros, mimetizando polimialgia reumática; · osteopenia......
...presentação em 5% de pacientes com LCTC.81,82 O exame de pacientes com suspeita de LCTC inclui exame cutâneo completo com a classificação das lesões (mancha, placa ou tumor) e extensão da área da superfície do corpo envolvida. É muito importante fazer a palpação de linfonodos, fígado e baço. Biópsia da Pele É necessário obter biópsias da pele para o diagnóstico definitivo de LCTC. A presença......
...ueca (Tratamento Abortivo ou Sintomático). Alguns princípios gerais melhoram a probabilidade de bons resultados nos casos em que são utilizados medicamentos ou outros tratamentos para ataques agudos de enxaqueca. Como regra geral, o tratamento imediato de um ataque, enquanto a dor ainda for branda, provavelmente produza alívio completo e diminua a necessidade de repetir o tratamento. O uso fr......
... granulomatosas infecciosas tratáveis (p. ex., tuberculose, brucelose, histoplasmose e doença da arranhadura do gato) pode ser excluída por meio de culturas, testes cutâneos, testes sorológicos e colorações especiais de amostra de biópsia tecidual. Em casos raros, apesar de uma extensiva investigação e das avaliações terapêuticas com fármacos antituberculose, um diagnóstico etiológico não pode ser......
...emente, o risco de rompimento; a correção poderá ser feita utilizando-se uma endoprótese mais comprida ou fazendo-se a conversão para reparo aberto. O endovazamento tipo 2 representa um fluxo sanguíneo retrógrado das ramificações de vasos que foram excluídos do lúmen aórtico pela endoprótese. A selagem de muitos endovazamentos tipo 2 é espontânea. Se o vazamento persistir, as ramificações dos vaso......
... de outras síndromes semelhantes, tais como esclerodermia ou escleromixedema. Biópsia dos rins. A biópsia dos rins se aplica aos casos de pacientes para os quais o diagnóstico diferencial de insuficiência renal aguda seja muito amplo. No entanto, a biópsia renal não é necessária para confirmar o diagnóstico de crise renal esclerodérmica que se apresentar na forma clássica. Observam-se também i......
...o de sensibilização central associado à enxaqueca), mas são inefetivas em casos de enxaqueca episódica. O relativo benefício proporcionado por estes tratamentos pode ser mais bem esclarecido por estudos adicionais, mas por enquanto alguns indivíduos que sofrem de enxaqueca podem preferi-los porque produzem menos (quando produzem) efeitos colaterais. Para muitos indivíduos que sofrem de enxaqueca,......
...a. Se os níveis-alvo de 400 a 600 ng/dL tiverem sido alcançados, a dose de fludrocortisona por ser reduzida pela metade. Decorridas mais 2 semanas, os níveis de 17-hidroxiprogesterona devem ser medidos novamente. Caso ainda estejam abaixo de 600 ng/dL, a dose atual de fludrocortisona é estabelecida como sendo a dose de manutenção do paciente. Se os níveis de 17-hidroxiprogesterona tiverem ultrapas......
...ise Fármacos causadores de ataque oxidativo Patogênese. Dapsona, sulfassalazina, fenacetina, perclorato de sódio, nitroglicerina, fenazopiridina, primaquina,130 paraquate e análogos da vitamina K podem se inserir na fenda de ligação ao oxigênio existente na molécula de hemoglobina. Ao agirem deste modo, estes compostos conseguem gerar radicais livres oxidantes, como superóxido, radicais hidroxi......
...Caribe. As infecções causadas por LGV são raras nos países desenvolvidos. Entretanto, desde 2003 houve um surto de proctite em decorrência de LGV nos países industrializados, primeiramente nos países baixos e, em seguida, em países europeus vizinhos e no Reino Unido e, mais recentemente, nos Estados Unidos e no Canadá; até o presente momento, todos os casos envolveram homens que têm relações homos......