...odem requerer doses menores em função da condição renal. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se o pancurônio é excretado no leite. Problemas não documentados......
...% a 27%). t Parestesia e neuropatia periféricas, mialgia, fraqueza muscular, cefaleia, alterações psíquicas e/ou excitabilidade do sistema nervoso central (10% a 18%). t Discrasias sanguíneas, leucopenia e, raramente, agranulocitose. t Descontinuar ou reavaliar o tratamento: em caso de neurite periférica associada à dose e em casos de erupções cutâneas graves acompanhadas de febre e púrpura. ......
...io 0,9%. Brometo de pancurônio (solução) 4 mg/ 2 mL – Infusão intravenosa (através de bomba de infusão) Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% temperatura ambiente (15-30ºC): 48 h. Tempo de infusão: 0,01 a 0,03 mg/kg/minuto. Uso injetável – Doses • doses em termos de brometo de pancurônio. Adultos e ......
... • Insuficiência hepática (ver apêndice C). • Reduzir doses em idosos e pacientes com hipotermia e insuficiência renal (ver apêndice D). • Pancurônio é eficaz na maioria dos pacientes internados em unidades de tratamento intensivo, exceto quando seu efeito vagolítico trouxer prejuízo, como em doenças cardiovasculares. • Por ser vagolítico, mais de 90% dos pacientes apresenta......
...a. Ouso de atracúrio também pode se relacionar a alterações hidroeletrolíticas,sendo recomendado o controle frequente dos níveis séricos de sódio e potássio. g) Classificação na gravidez Classe C. h) Interações medicamentosas São bemdocumentadas interações clínicas significativas com bloqueadores de canais......
..., Carr DB, Horlocker TT, Bridenbaugh PO, eds. Cousins and Bridenbaugh’s neural blockade in clinical anesthesia and pain medicine. 4. ed. Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, 2009. p. 48-95. 18.STRICHARTZ, G. R.; BERDE, C. B. Local anesthetics. In: MILLER, R. D. (Ed.). Miller´s Anesthesia. 6. ed. Philadelphia, USA: Elsevier, Churchill Livingstone, 2005. p. 573-603. 19.......
... for abdominal aortic surgery (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 9, 2010. Oxford: Update Software. Art. No. CD005059. DOI: 10.1002/14651858.CD005059.pub3. Disponível em: <http:// cochrane.bvsalud.org/portal/php/index.php>. 34.DORIAN, P. et al. Amiodarone as compared with lidocaine for shock-resistantventricular fibrillation. N. Eng. J. Med., [S.l.], v. 346, p. 884-890, 2002.......
...ca: 1 a 3 horas. t Metabolismo: hepático. t Excreção: renal (aproximadamente 80%). t Meia-vida: 0,8 horas a 1,5 horas. O tempo pode aumentar no caso de dano hepático. Efeitos adversos t Disritimias cardíacas. t Desconforto abdominal, náusea, vômito, diarreia, anorexia. t Febre, urticária, prurido, eosinofilia, erupções cutâneas. t Artralgia, mialgia. t Cefaleia, cansaço, tontura, s......
...fluido cerebroespinhal. • Pode reagir com absorventes de dióxido de carbono (CO2), produzindo monóxido de carbono o que pode resultar em níveis elevados de carboxihemoglobina em alguns pacientes. • Categoria de risco gestacional (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,3-5 Adulto e Criança • De 1 a 2,5% de oxigênio com óxido nitroso, e adicionalmente 0,5 a 1%, s......
...dose usual a cada 8 ou 12 horas ou 100% da dose usual a cada 12 ou 24 horas. DCE entre 10 e 49 mL/minuto: 30% a 70% da dose usual a cada 12 horas ou 100% da dose usual a cada 24 ou 48 horas. DCE inferior a 10 mL/minuto: 20% a 30% da dose usual a cada 24 ou 48 horas ou 100% da dose usual a cada 48 ou 72 horas. Hemodiálise: Adulto: 1 a 1,7 mg/kg, por via intravenosa, após cada diálise. Criança: 2......
... da dose usual. fenobarbital e fenobarbital sódico DCE inferior a 10 mL/minuto: reduzir dose e aumentar o intervalo (12 a 16 horas). fenofibrato Ajuste de dose DCE inferior a 60 mL/minuto: reduzir dose para 134 mg/dia DCE inferior a 20 mL/minuto: reduzir dose para 67 mg/dia DCE inferior a 15 mL/minuto: evitar o uso. fluconazol Ajuste de dose DCE inferior ou igual a 50 ......
... Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite; problemas não documentados. Não Usar o Produto asma; distúrbios eletrolíticos graves; condições nas quais a liberação de histamina pos......
...culose e tularemia) Até 4 g por dia. Idosos Costumam ser mais sensíveis aos aminoglicosídeos; não exceder as doses (e mesmo baixá-las em função de idade muito avançada, condição renal ou perda de peso); monitorar função renal e função auditiva (pode haver perda auditiva mesmo com função renal normal). Tuberculose (em combinação com outros agentes antituberculose) 500 a 750 mg, em dose ú......
... Aumento da pressão intra-ocular, apnéia, broncoespasmo, parada cardíaca, bradiarritmia e hipotensão, hipercalemia, hipertermia maligna, salivação, depressão respiratória, rabdomiólise com mioglobinemia em crianças. • Reações anafiláticas. • Rash cutâneo, dor muscular pós-operatória, mioglobinúria. • Aumento de pressão gástrica, particularmente em pacientes que deambulam logo......
...IO (solução) 25 mg/2,5 mL – INFUSÃO INTRAVENOSA DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,2 a 0,5 mg/mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente controlada (25°): 24 h. refrigeração (2°-8°C): 24 h. Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente controlada (25°): 24 h. refrigeração (2......
...); neuropatia diabética (dor); nevralgia do trigêmeo; síndrome de abstinência alcoólica; diabetes insipidus. Como age como anticonvulsivante parece interferir inibindo íons sódio através da membrana da célula nervosa. A ação antinevrálgica parece envolver receptores do neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico). Como antidiurético parece interferir ajudando a liberação do hormônio antid......
...metadona, promazina, teofilina, mefloquina, cloroquina, topiramato, anticoagulantes orais, bupropiona, amoxapina, amprenavir, bupropiona, lamotrigina, metilfenidato, anisindiona, mebendazol, nimodipino, praziquantel, pancurônio e tramadol. • A associação com inibidores da monoamina oxidase é contra-indicada em função de resposta hipertensiva, hiperpirexia e convulsão. • A associação co......
...a para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Fenobarbital e Fenobarbital Sódico Fenobarbital e Fenobarbital Sódico 12.1 Anticonvulsivantes 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervoso Central SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃ......
...a 60 minutos em adultos e 1 a 2 h em crianças. Amicacina (Solução) 250 mg/ 2mL – Via Intramuscular Estabilidade após aberto: uso imediato. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Amicacina (Solução) 250 mg/ 2 mL – Infusão Intravenosa DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma co......
...ditiva (pode haver perda auditiva mesmo com função renal normal). Crianças • recém-natos prematuros: dose inicial de 10 mg por kg de peso e a seguir 7,5 mg por kg de peso a cada 8 a 24 horas, por 7 a 10 dias. • recém-natos a termo: dose inicial de 10 mg por kg de peso e a seguir 7,5 mg por kg de peso a cada 12 horas, por 7 a 10 dias. • demais crianças: mesmas doses de adultos e ......
.... – neutropenia congênita (risco de síndrome mielodisplástica ou leucemia mieloide). – lactação (não há informação sobre concentração no leite materno). t Monitorar regularmente hemograma do paciente. t Monitorar aumento do baço (risco de crescimento e ruptura). t Monitorar densidade óssea (risco de osteoporose). t Categoria de risco na gravidez (FDA): C. Esquemas de administ......
...modiálise nas seguintes situações: · litemia sérica >4,0mEq/L na presença de IR (creatinina >2,0mg/dL); · litemia sérica >5mEq/L, independentemente dos sintomas; · coma, convulsões ou manifestações com risco de vida, independentemente da litemia sérica; · litemia sérica >2,5mEq/L e sintomas significativos de toxicidade por Li.......
...mg/kg, EV HIC: hipertensão intracraniana. Posicionamento Os pacientes devem ser posicionados para a intuição enquanto a sedação é obtida. Normalmente, o posicionamento envolve a extensão da cabeça, muitas vezes com flexão do pescoço no corpo. Embora a extensão simples possa ser adequada, uma posição de conseguir a completa extensão da coluna cervical e elevação da cabeça é ideal se o decú......
... tétano pode apresentar complicações sérias como fraturas ósseas, sobretudo em vértebras devido aos espasmos musculares, incapacidade de ventilar e até mesmo parada respiratória. A disautonomia pode causar choque circulatório, hipertensão e arritmias. Outras complicações incluem rabdomiólise e hemorragia digestiva. Diagnóstico O diagnóstico do tétano é, em geral, óbvio e pode ser realizado......
... aguda, decaindo com a diminuição dos sintomas. t Toxicidade pode ocorrer mesmo com litemia normal, se houver fatores de descompensação da homeostasia orgânica. t Fazer monitoria de níveis séricos de lítio, para atingir e manter concentração sérica emtre 0,4 a 1 mEq/L, com retirada de sangue entre 8 e 12 horas após a dose precedente: – 4 dias após início do tratamento. – semanalmen......
...e oral, aumentando o risco de efeitos adversos graves. São exemplos a citarabina, difosfato de cloroquina e o etoposídeo, entre outros. É preciso então considerar possíveis ajustes na dose ou no intervalo de administração. Em determinados casos é preciso realizar monitoria plasmática quanto ao surgimento de efeitos tóxicos, caso seja imprescindível a utilização de certos fármacos em hepatopatas, s......
... hipopotassemia e depleção de volume. glibenclamida Risco elevado de hipoglicemia em hepatopatias graves. Avaliar redução da dose. gliclazida Risco elevado de hipoglicemia em hepatopatias graves. Avaliar redução da dose. haloperidol e decanoato de haloperidol Evitar na insuficiência hepática grave. Pode precipitar coma. heparina sódica Reduzir dose em insuficiênci......
... of therapeutic hypothermia to improve patient outcome after cardiac arrest. Crit Care Med. 2006;34(7). 13. Pereira JCRG. Abordagem do paciente reanimado, pós-parada cardiorrespiratória. Rev Bras Ter Intensiva. 2008;20(2). 14. Schefold JC, et al. Prehospital therapeutic hypothermia in cardiac arrest: will there ever be evidence? Critical Care. 2008;12(20). Hipotermia Terapêutica após Parada Card......
...o fetal. -Categoria B2: fármacos usados por limitado número de mulheres grávidas ou em idade fértil sem evidência de aumento da frequência de má-formação ou de efeitos adversos diretos ou indiretos no feto humano. Estudos em animais são inadequados ou inexistentes, mas os dados disponíveis não evidenciaram aumento na ocorrência de dano fetal. -Categoria B3: fármacos usados por limitado número de......
...mento fetal. citrato de dietilcarbamazina Aguardar o nascimento da criança para instituir tratamento materno. citrato de fentanila Terceiro trimestre: pode levar a depressão respiratória do neonato, síndrome de abstinência em neonatos de mães dependentes, estase gástrica e risco de pneumonia inalatória durante o trabalho de parto. citrato de tamoxifeno Evitar uso devido a p......
...omam alopurinol. Estas erupções são tipicamente não pruriginosas e não associadas a um risco aumentado de futura intolerância às penicilinas. A maioria das reações imunológicas às penicilinas é dirigida contra os determinantes betalactâmicos centrais. Menos de 5% da penicilina é metabolizada em determinantes menores, que incluem a benzilpenicilina G, peniciloatos e benzilpeniciloilamina. Os anti......
...ricíclicos. In: Cordás TA, Moreno RA, editores. Condutas em psiquiatria. 3ª ed. São Paulo: Lemos; 1999. p.135-61. 21. Fava M. Diagnosis and definition of treatment-resistant depression. Biol Psychiatry. 2003;53(8):649-59. 22. Judd LL, Paulus MJ, Schettler PJ, Akiskal HS, Endicott J, Leon AC, et al. Does incomplete recovery from first lifetime major depressive episode herald a chronic course of i......
...à quinina, quinidina ou antibióticos sulfonamida.20 As reações de tipo III (por imunocomplexo) são outra reação mediada por IgG.20 As reações por imunocomplexo ocorrem quando um fármaco se combina com anticorpos para formar imunocomplexos que, então, se depositam e causam dano tecidual [ver Figura 3c]. Os sintomas clínicos de uma reação de tipo III podem ser hipersensibilidade, vasculite de peque......
...ubor, priapismo). t Telitromicina: aumento na concentração plasmática de telitromicina por inibição do CYP3A4 pelo itraconazol. t Trazodona: aumento na concentração plasmática de trazodona. t Triazolam: aumento da concentração e toxicidade potencial pelo triazolam (sedação excessiva e prolongamento dos efeitos hipnóticos). O uso concomitante é contraindicado. t Trimetrexato: toxicidade aumenta......
...atores podem ocorrer de forma isolada ou simultânea. Manifestações clínicas de elevações na pressão intracraniana Os sinais clínicos gerais de HIA em pacientes despertos incluem obscurecimento visual, cefaleia (em geral, é pior na posição em supino, com acessos de tosse ou com a manobra de Valsalva), náusea e vômito. Os pacientes podem desenvolver diplopia causada pela paralisia dos nervos ab......
...cular ocorre na 1ª semana após o nascimento. As crianças afetadas não conseguem andar de maneira independente. A doença é marcada pelo envolvimento respiratório, e a inteligência pode permanecer normal. A suspeita desta condição é levantada pela observação de uma diminuição variável ou ausência de alfa-DG no músculo, ou diante da detecção de uma alfa-DG com tamanho reduzido no ensaio de immunoblot......
...ndice D). – diarreia, estomatite, ou depressão hematopoietica grave (suspender o tratamento até recuperação). – gota, litíase renal e irradiação prévia. – radioterapia simultânea (reduzir doses da dactinomicina). – lactação (ver Apêndice B). t Monitorar contagens sanguíneas. t Administrar intravenosamente e evitar extravasamento. t Evitar inalação e contato com pele,......
...done and buspirone. Psychosomatics. 1992 Spring;33(2):235-6. 184. Benowitz NL. Beta-adrenergic blockers. In: Olson KR, editor. Poisoning & drug overdose. 5th ed. Norwalk (CT): McGraw Hill & Lange; 2007. p. 130–3. 185. Stremski ES, Grande GA, Ling LJ. Survival following hydrofluoric acid ingestion. Ann Emerg Med. 1992 Nov;21(11):1396-9. 186. Bertolini JC. Hydrofluoric acid: a r......