...osa através de bomba de infusão) 2 mg para cada 20 mL de Glicose 5%, administrados a 0,01 a 0,03 mg/kg/minuto. Idosos Podem requerer doses menores em função da condição renal. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risc......
... primeira aplicação (risco de broncoespasmo paradoxal). – crianças (eficácia e segurança não estabelecidas). – lactação (ver Apêndice B). t Evitar contato direto do ipratrópio (aerossol ou nebulização) com os olhos, para prevenir precipitação ou exacerbação de glaucoma de ângulo fechado e o aparecimento de outros distúrbios visuais (visão borrada, midríase, dor ocular, congestão......
...aquicardia pré-existente. Avaliar riscos x Benefícios doença neuromuscular; miastenia grave; síndrome de Eaton-Lambert; doença pulmonar; doença hepática; doença biliar; doença renal; doença cardiovascular; doença endócrina; circulação diminuída; desequilíbrio eletrolítico; desidratação; obesidade; diminuição da temperatura do corpo; estado febril; carcinomatose; trauma ou queimaduras extensas......
...ou diluída em glicose a 5% ou cloreto de sódio a 0,9%. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES2,13 • Início de efeito: 2 a 3 minutos. • Duração de efeito: 60 a 120 minutos (dose de início) e 30 a 40 minutos (dose de manutenção). • Metabolismo: hepático (10 a 20%). • Meia-vida: 2 horas (6 horas em insuficiência renal e 4 horas em insuficiência hepática). • ......
...quentemente, seu efeito biológico (contração muscular). Succinilcolina a) Modo de ação Agonistade receptores nicotínicos da placa motora. b) Indicações e nível de evidência Peloseu perfil farmacodinâmico, é utilizada em procedimentos que demandemcurarização imediata e passageira ? como, por exemplo, intubaç......
...s advindas de bloqueio excessivo ou prolongado. Embora comumente administrado em dose intravenosa em bolo, pode ser usado por infusão contínua, ajustando-se a dose ao grau de bloqueio neuromuscular desejado. Por ser vagolítico, mais de 90% dos pacientes apresentam aumento de frequência cardíaca igual ou superior a 10 batimentos/minuto, limitando seu uso naqueles em que taquicardia é mal tolerada41......
...ological Basis of Therapeutics. 11. ed. New York: McGraw-Hill, 2006, p. 369-386. 17.MATHER, L. E.; TUCKER, G. T. Properties, absorption, and disposition of local anesthetic agents. In: Cousins MJ, Carr DB, Horlocker TT, Bridenbaugh PO, eds. Cousins and Bridenbaugh’s neural blockade in clinical anesthesia and pain medicine. 4. ed. Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, 20......
...dez (FDA): C. Esquemas de administração Adultos e crianças com idade acima de 12 anos t Aplicar camada fina sobre a pele previamente lavada com água e sabão, uma vez ao dia, durante três dias. Se necessário, caso não desenvolva irritação local, aplicar duas vezes ao dia. Iniciar com a formulação menos concentrada (2,5%) e usar a de maior concentração (5%) se houver necessidade. Aspectos ......
...retaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Isoflurano Thais Furtado de Souza Na Rename 2006: item 1.1.1 APRESENTAÇÕES • Líquido volátil. INDICAÇÃO2,5 • Anestesia geral para neurocirurgias. CONTRA-INDICAÇÕES2,5 • Hipersensibilidade ao isoflurano ou outro agente......
...reatinina endógena inferior a 10 mL/minuto: 75% da dose usual. cloridrato de etambutol Ajuste de dose DCE entre 50 a 10 mL/minuto: doses com intervalo de 24 a 36 horas. DCE inferior 10 mL/minuto: doses com intervalo de 48 horas. Em hemodiálise: 15 a 20 mg/kg após diálise. cloridrato de hidralazina Ajuste de dose DCE 10 a 50 mL/minuto: administrar a cada 8 horas. DCE inferior a......
... diatrizoato de meglumina Contraindicado ou dependente de avaliação de benefício/risco, conforme gravidade da nefropatia. dicloridrato de quinina e sulfato de quinina Reduzir as doses de manutenção por via parenteral. didanosina Ajuste de dose Crianças DCE igual ou inferior a 60 mL/minuto: reduzir dose. Adultos com menos de 60 kg DCE de 30 a 59 mL/minuto: 125 mg 1 vez ao ......
... Uso Injetável ATENÇÃO: não administrar por Via Intramuscular. Atracúrio (solução) 25 mg/2,5 mL – Infusão Intravenosa DILUIÇÃO • Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,2 a 0,5 mg/mL. • Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente controlada (25°): 24 h. Refrigeração (2°-8°C): 24 h. • Estabili......
...ularemia; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção urinária. COMO AGE A estreptomicina interfere com a síntese de proteínas da bactéria. absorção: rápida e completa por via intramuscular. biotransformação: não é metabolizado. Tempo para a concentração máxima (pico): 0,5 a 1,5 horas. Eliminação: urina (na sua forma original); pequena quantidade via bile/fezes. COMO SE USA Uso Injet......
...a Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2006: item 1.3 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 50 mg/mL. SINONÍMIA • Succinilcolina. INDICAÇÕES1,5 • Relaxamento muscular em procedimentos de curta duração (endoscopia e eletroconvulsoterapia). • Intubação endotraqueal, convencional e de seqüência rápida. CONTRA-INDICAÇÕES1,3,5 • História pessoal ou familiar de h......
...ial, em pacientes sob anestesia com halotano. Doses de manutenção frequentes podem ser necessárias. CUIDADOS ESPECIAIS RISCO NA GRAVIDEZ C (ver classificação página 8) AMAMENTAÇÃO não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. NÃO USAR O PRODUTO asma; distúrbio eletrolítico grave; condição na qual a liberação de histamina possa levar a riscos; miastenia grave. ......
...; primidona. •pode ter seu efeito e toxicidade aumentados por: nefazodona. Não associar. •pode desencadear síndrome serotoninérgica com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase) (aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre esses produtos). Outras considerações importantes: •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não interromper abruptamen......
...itoína pode diminuir a concentração plasmática da carbamazepina e diminuir/aumentar a concentração plasmática da fenitoína. • A associação com hidroclorotiazida ou furosemida aumenta riscos de hiponatremia. • A associação com lítio pode provocar neurotoxicidade aditiva. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES3,7,8 • Orientar a procurar o serviço de saúde na ocorrência de febre, dor de garg......
...rossomais, principalmente CYP3A4 e CYP1A2. • Meia-vida de eliminação: 79 horas (adultos), 21-75 horas (crianças), 110 horas (neonatos). EFEITOS ADVERSOS1,2,5,6 • Hipotensão, choque, bradicardia, síncope. • Constipação, náusea, vômito. • Incoordenação motora, vertigem, ressaca, insônia, sonolência, alucinações, ansiedade, nervosismo irritabilidade, prejuízo de desempenho......
...s em termos de amicacina. Adultos e Adolescentes · 5 mg por kg de peso a cada 8 horas. · Infecção urinária não complicada: 250 mg cada 12 horas, por 7 a 10 dias. Limite de Dose para Adultos Até 15 mg por kg de peso por dia; não exceder contudo 1,5 g por dia durante 10 dias. Idosos Costumam ser mais sensíveis aos aminoglicosídeos; não exceder as doses (e mesmo baixá-las em......
...bilidade após aberto: uso imediato. • Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. AMICACINA (solução) 100 mg/ 2 mL – INFUSÃO INTRAVENOSA Diluição • Diluente: Cloreto de sódio 0,9% ou Glicose 5%. • Volume: para se obter uma concentração de 0,25 a 5 mg/mL • Aparência da solução diluída: incolor a amarelo pálido......
...de por esta última. O uso concomitante de fluoruracila com metronidazol deve ser evitado, se possível, mas se o mesmo for necessário, deve-se monitorar o paciente para sinais de toxicidade por fluoruracila. t Fenitoína: o uso concomitante com fluoruracila pode resultar em toxicidade aguda por fenitoína (ataxia, hiperreflexia, nistagmo, tremores). t Hidroclorotiazida: o uso concomitante pode leva......
... 2 EXAMES INDICADOS PARA PACIENTES COM INTOXICAÇÃO POR LÍTIO · ECG · Ureia, creatinina · Sódio, potássio · Cálcio, magnésio · Hemograma completo · TSH e T4L (em caso de nível alterado de consciência) · Litemia sérica · Glicemia capilar · Exame toxic......
...envolvido nesse momento e divulgado aos membros apropriados da equipe de ressuscitação. A presença de marcadores de vias aéreas potencialmente difíceis não é uma contraindicação à ISR, mas outras alternativas para assegurar as vias aéreas devem ser consideradas. Hipoxemia e hipotensão devem ser reconhecidas e, se possível, corrigidas antes da realização do procedimento; a acidose metabólica també......
...tânicos podem ser desencadeados por ruídos altos ou outros estímulos sensoriais, tais como o contato físico, os sons ou a luz; durante a evolução, até mesmo estímulos mínimos podem desencadear os espasmos. O Quadro 2 apresenta os achados clínicos clássicos de tétano. Quadro 2 ACHADOS CLÍNICOS CLÁSSICOS DE TÉTANO · torcicolo; · opistótono; · ......
...ou mais. Efeitos adversos t Irritação e ardor local podem ocorrer várias horas após a aplicação. t Reação corneana grave e imediata (rara). t Reação hiperalérgica corneana imediata e aparente (rara). t Queratite (grave reação hiperalérgica corneal). t Dermatite de contato alérgica. t Midríase. t Exacerbação da Síndrome de Stevens-Johnson. t Reação de hipersensibilidade retardada. t......
...dose lática e hepatotoxicidade. sulfato de atazanavir Ajustar dose na insuficiência hepática moderada sem falha terapêutica prévia: 300 mg via oral, 1 vez ao dia, em combinação. Evitar na insuficiência hepática grave. sulfato de hidroxicloroquina Aumento das concentrações sanguíneas da hidroxicloroquina e consequente aumento dos riscos de efeitos adversos. sulfato de magnésio ......
... bilirrubina total, alterações nos testes de função hepática e, mais raramente, a tumores hepáticos. citarabina Pode ocorrer redução do metabolismo hepático e consequente toxicidade sistêmica. Pode ser necessário ajuste de dose. citrato de clomifeno Recomenda-se suspensão em hepatopatia grave. citrato de fentanila Em lesão hepática grave pode haver depuração reduzida. Ev......
...bém acontece, não somente por promover a redução da necessidade metabólica cardíaca (resultando em um acúmulo de ATP para situações de isquemia), mas também porque a vasodilatação coronariana que ocorre na hipotermia previne lesões miocárdicas, por aumentar a perfusão deste músculo. Há diminuição do quociente respiratório, pois o consumo de oxigênio e a produção de gás carbônico estão reduzidos; a......
...al fetal no útero e possivelmente hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido. Início retardado e aumento da duração do trabalho de parto. ifosfamida Primeiro trimestre: uso associado a má-formação fetal. Segundo e terceiro trimestres: pode determinar retardo no crescimento e na maturação fetal. imipeném+ cilastatina Toxicidade demonstrada em animais. iodo + iodeto de ......
... Ver palmitato de retinol. prednisona Risco de redução do crescimento intrauterino na vigência de tratamento sistêmico prolongado ou repetido. Recomenda-se uso de corticosteroides durante trabalho de parto. Monitorar retenção de líquidos. propiltiouracila Não recomendado. Reduzir dose se for imprescindível. Segundo e terceiro trimestres: pode promover bócio e hipotireoidismo neon......
...., antissoro, insulina). Estas reações ocorrem em questão de segundos a minutos de exposição e variam de uma anafilaxia integral a qualquer um de seus componentes subsequentes, incluindo prurido, rubor, angioedema, urticária, broncoespasmo, edema de laringe, rinoconjuntivite, hipotensão, taquicardia, náusea, vômito, diarreia e cólicas abdominais ou uterinas. Em contraste com a anafilaxia, a síncop......
... ISRSs. O principal mecanismo das interações medicamentosas envolve a inibição de diferentes isoenzimas do citocromo P450: CYP2D6, CYP3A3/4, CYP1A2, CYP2C9/10 e CYP2C19.9,18,23,25 Tabela 5.7 Antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina (ISRSNs) Farmacocinética Venlafaxina: É rapidamente absorvida, sua biodisponibini......
...de contato e, se os resultados forem negativos, um teste intradérmico poderá ser realizado. As doses recomendadas para testes cutâneos são mostradas na Tabela 3.41 No caso das reações imediatas, os métodos in vitro amplamente usados para detecção de IgE ß-lactâmico-específica são os ensaios à base de anticorpos, ainda que a sensibilidade seja precária. Um método comercial para análise de rotina ......
...oderadas de: – Esporotricose – Histoplasmose pulmonar e disseminada – Paracoccidioidomicose (blastomicose) pulmonar e extrapulmonar. t Uso restrito para prevenção secundária após a terapêutica de indução nas formas graves de esporotricose e histoplasmose. Contraindicações t Hipersensibilidade ao itraconazol. t Uso concomitante com fármacos biotransformados pelo citocr......
... fase II e de fase III foram atribuídos às diferenças nos resultados dos grupos de placebo, sendo, portanto, necessária a realização de estudos adicionais. Elevação na pressão intracraniana Os hematomas elevam a PIC, assim como qualquer lesão que ocupa espaço no interior da abóboda craniana. Os detalhes discutidos anteriormente sobre edemas malignos causados por AVCs se aplicam também aos casos ......
...; síndrome do QT longo com arritmias cardíacas ventriculares; e aspectos craniofaciais dismórficos (p. ex., micrognatia, orelhas baixas, estatura baixa e sindactilia). A síndrome de Andersen, bem como outros distúrbios do canal de potássio, geralmente responde aos inibidores de anidrase carbônica.67-69 Distúrbios do canal de cálcio Os distúrbios do canal de cálcio manifestam-se como......
...do local a ser estudado. A dose pode ser repetida até 3 vezes. Arteriografia visceral t 30 a 50 mL, na artéria da víscera a ser estudada (tronco celíaco, artéria mesentérica superior ou inferior, etc.), via cateterização femural. A dose pode ser repetida quando necessário, até a dose total máxima de 250 mL. Artrografia t Para joelho: 5 a 15 mL. t Para ombro ou quadril: 5 a 10 mL. t Para......
...rme necessário. Após estas medidas iniciais, deve ser administrado o antagonista opioide naloxona (0,2 a 2 mg, IV ou SC). Um estudo recente mostrou resultados similares com naloxona SC e IV.146 Pessoas suspeitas de abuso de narcóticos há longo tempo devem ser iniciadas com doses menores de naloxona para minimizar a gravidade de uma reação de abstinência aguda. Os pacientes em geral se tornam total......