...nóstico de DA, estando seu uso restrito a casos em que há dúvida diagnóstica após a investigação inicial. Nos casos de DA, a alteração mais freqüentemente encontrada é o hipometabolismo ou hipofluxo em região têmporo-parietal bilateral. As dosagens de proteína tau fosforilada e de proteína beta-amilóide no LCR têm sido estudadas para o diagnóstico de DA e podem ter utilidade clínica para o diagnó......
...tâneos ocorrem ou ocorreram ao longo do quadro. A presença de ataques espontâneos (vindos “do nada”) é essencial para o diagnóstico de transtorno de pânico. Ataques situacionais têm desencadeantes específicos, por exemplo, em situações sociais (na fobia social) ou na presença de objetos específicos, como insetos ou outros animais (na fobia específica). A ansiedade tônica ou generaliza......
...ígenos, e pode ser impressa pelo profissional ou pela instituição. Caso o prescritor decida receitar acima da quantidade determinada pela legislação, ele deve preencher justificativa com o diagnóstico da doença, posologia, data e assinatura e entregar junto com a receita B ao paciente para que ele possa adquirir o medicamento na farmácia ou drogaria. A Notificação de Receita de controle especial é......
...trauretral – pesquisar fístulas e malformações. Especular Mucosa vaginal: trofismo, coloração, tumorações, corrimentos. Se houver urina intravaginal: mobilização especular e cateterização vesical com solução de azul de metileno para evidenciar o extravasamento urinário nos casos de fístulas vesicovaginais, uretrovaginais ou vesicouterinas. Fístulas “altas”: ureterovaginais ou ureterouter......
... decisions in clinical medicine. 6th ed. New York: McGraw-Hill; 2006. 13. Kant I. Foundations of the metaphysics of morals. Indianapolis (IN): Bobbs-Merrill; 1980. 14. Kuhse H, Singer P. Bioethics: an anthology. 2nd ed. Oxford: Blackwell Publishing; 2006. 15. LeDoux W. The emotional brain: the mysterious underpinnings of emotional life. New York: Touchstone Books; 1998. 16. ......
...m um paciente específico e avaliam todos os aspectos do tratamento. Esse tipo de rastreamento explora sistemas ou processos específicos. Durante as sessões de rastreamento, os inspetores avaliam o sistema/processo, incluindo a integração de processos, bem como a coordenação e a comunicação entre as disciplinas e os departamentos. O rastreamento de sistemas com bases individuais inclui sessões int......
...ocampo), atrofia cortical leve e aumento compensatório dos ventrículos. Em C, paciente com DA avançada – a atro? a é intensa nas áreas descritas e os ventrículos aumentam compensatoriamente (hidrocefalia ex-vacuum). Fonte: Adaptada de National Institutes of Health.6 Demência Vascular Definição A demência vascular (DV) caracteriza-se por pacientes portadores de doença cerebrovascular que a......
...tâncias, é necessário executar o trabalho em coordenação com um anestesiologista para providenciar a sedação. Neuroimagens Funcionais Recentemente, os pesquisadores passaram a usar neuroimagens funcionais na tentativa de confirmar a presença de alguma função cerebral residual (não detectável pelo exame clínico) em pacientes clinicamente vegetativos ou em estados minimamente conscientes.19-22 ......
...6,5 anos em 2004.63 A maior parte dos cuidadores ajuda os entes queridos, pelo menos, em uma AVD.63 Muito provavelmente, os cuidadores com idade acima de 65 anos que cuidam dos entes queridos, sem ajuda de outras pessoas, não recebem nenhum tipo de remuneração.63 A atividade de cuidar de pessoas idosas pode causar problemas e estresses nos cuidadores, embora seja também recompensadora sob o ponto......
...ation: a study of Caucasian and Indochinese heroin users in south-western Sydney, Australia. Addiction 1999;94:71–82. 59. Shaffer HJ, Eber GB. Temporal progression of cocaine dependence symptoms in the US National Comorbidity Survey. Addiction 2002;97:543–54. 60. Kandel DB, Chen K. Types of marijuana users by longitudinal course. J Stud Alcohol 2000;61:367–78. 61. A......
...ficientemente incomodado com seus sintomas a ponto de ao menos considerar a terapia, o tratamento de escolha inicial costuma ser intermediário entre a espera assistida e a terapia médica. Tradicionalmente, as terapias médicas para STUI atribuíveis à STUI incluem os alfabloqueadores e inibidores de 5-alfa-redutase. Muitos pacientes experimentam tratamentos médicos complementares e alternativos para......
...n et al., 1984) são uma alternativa aos critérios do DSM-IV (Quadro 13.4). Dividem a probabilidade do diagnóstico em DA definida, provável e possível e enfatizam a confirmação do padrão de declínio cognitivo por avaliação neuropsicológica completa, após testes de rastreio cognitivo como o miniexame do estado mental (MEEM) (Folstein; Folstein; McHugh, 1975) e a escala de demência de Blessed (Blesse......
...ma manifestação de uma disfunção comportamental, psicológica ou biológica no indivíduo. Para os TAs, nenhuma listagem dos sintomas é oferecida, ou eles podem ser deduzidos a partir dos critérios de diagnóstico do DSM-IV-TR.2 (O paciente precisa apenas demonstrar uma disfunção e/ou sofrimento fora de sintonia com o estressor ou com a cultura, porém a medida quantitativa é subjetiva). Os critérios d......
...ser útil em casos de anorexia e emagrecimento involuntário. A bupropriona é um antidepressivo que atua como inibidor da recaptação da dopamina-noradrenalina, sem afetar a serotonina. É útil como monoterapia para a depressão ou como terapia auxiliar, quando combinada a um IRSS. O uso de doses altas, acima de 400 mg/dia, aumenta o risco de convulsões associado a este medicamento. A nefazodona é ......
...festações comuns do LES ativo. Alguns pacientes apresentam febre alta (> 40 ºC). No entanto, mesmo com febre alta, os calafrios são incomuns e, quando ocorrem, sugerem a ocorrência de infecção. Assim como as manifestações órgão-específicas do lúpus, os sintomas variam consideravelmente durante o dia e no decorrer das semanas. Em cerca de 1/3 dos pacientes com lúpus, a exposição solar (geralment......
...envolver problemas decorrentes do consumo de álcool.97 Abordagens terapêuticas para pacientes com problemas relacionados ao consumo de álcool O rastreamento e o diagnóstico constituem a etapa inicial básica do tratamento de pacientes com problemas relacionados ao consumo de álcool. Fatores como a negação do paciente podem transformar a iniciação de um plano de tratamento em um verdadeiro des......
...êmica, a dose de betabloqueador é titulada para produzir uma frequência cardíaca em repouso de 55 a 60 batimentos/minutos e um aumento da frequência cardíaca durante o exercício que não exceda 75% da resposta de frequência cardíaca associada à ocorrência de isquemia.10 A titulação para promoção de uma frequência cardíaca menor pode ser necessária em casos de pacientes com angina severa, contanto q......
...roides em doses altas, antineoplásicos, radioterapia e outras terapêuticas imunossupressoras (vacinar após intervalo de pelo menos 3 meses). Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – presença de febre, doença infecciosa aguda ou doença crônica descompensada (adiar a vacinação até restabelecimento). – distúrbios da coagulação, trombocitopenia e história de hipersensibilidade......
...stágios da tristeza, escrita em 1969,134 foi recentemente sustentada de modo empírico por Maciejewski e colaboradores.135 Foi demonstrado que as reações emocionais originalmente descritas — descrença, saudade, raiva, depressão e aceitação — atingem o pico na sequência prevista dos 6 meses subsequentes à perda. Os sintomas somáticos, como tontura, insônia, anorexia, náusea, e falta de ar são igualm......
...es (1A). § Pacientes com 2° episódio de TEP não provocada, considerar para longa duração: AVK = 6 meses (1A). § Pacientes com TEP e câncer, considerar HBPM para os primeiros 3-6 meses (1A). Após, continuar com AVK ou HBPM indefinidamente ou até resolução do câncer (1C). § Em pacientes sob tromboprofilaxia secundária de longo prazo, a relação risco-benefício de continuidade do ......
...outros transtornos de personalidade, incluindo outros TPs do Grupo A, e poderá ser diagnosticado conjuntamente nas situações em que a pessoa atender aos critérios diagnósticos para cada uma dessas condições.49 No entanto, esses transtornos podem ser distinguidos pelo fato de que o TPE é tipificado pela presença de sonhos, perturbações perceptivas, comportamentos estranhos e excêntricos, e deficiên......
... vitamina D em adultos pode ser obtida pela exposição à luz solar e por dieta. t Orientar para administrar junto de refeições ou com leite. t Ver demais orientações na monografia do carbonato de cálcio Aspectos farmacêuticos t Armazenar sob temperatura entre 2 e 8 ºC, em recipiente bem fechado. Proteger da luz. Atenção: colecalciferol = vitamina D3. Carbonato de lítio Cláu......