...(segurança e eficácia não estabelecidas). Avaliar Riscos X Benefícios Pacientes com pressão alta ou baixa ou taquicardia ventricular; paciente com hipo ou hiperglicemia; função hepática diminuída; função renal diminuída. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GENITURINÁRIO: nefrotoxicidade. CARDIOVASCULAR: pressão baixa. HEPÁTICO: efeitos hepáticos; leucopenia. GASTRINTESTINAL......
...l ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Isetionato de Pentamidina Isetionato de Pentamidina (Livre) 5.5.2.5 Medicamentos contra leishmaníase 5.5.2 Antiprotozoários 5.5 Antiparasi......
...e 14 dias dêem resultados negativos. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • Início de efeito: 1 a 7 dias. • Pico de concentração plasmática: 60 minutos. • Meia-vida de eliminação: 6,5 horas. • Excreção: renal (lenta; concentrações reduzidas na urina por mais de 8 semanas após o término da terapia). EFEITOS ADVERSOS1,2,4-6 • Redução na micção, d......
...sido aprovado para nenhuma dessas aplicações. O posaconazol é uma alternativa eficaz para tratamento de salvamento81-83 [ver a Tabela 6]. As medidas adjuvantes incluem fatores estimuladores de colônias, ressecção cirúrgica de nódulos pulmonares unilaterais (em pacientes sem evidências de disseminação no SNC), e transfusões de granulócitos nos casos de neutropenia prolongada. Profilaxia. As opç......
...ouso em seguida). Destaca-se a necessidade de realizar exame de glicose semanalmente, sendo que, após 1g de aplicação, o paciente deve ser monitorado com rigorosidade. Não havendo resposta satisfatória com o tratamento pelo antimonial pentavalente, as drogas de segunda escolha são a Anfotericina B e o isotionato de pentamidina. As lesões ulceradas podem sofrer contaminação secundária, razão pela ......
...m ser únicas ou múltiplas, mas indolores. Também pode manifestar-se como placas verrucosas, papulosas, nodulares, localizadas ou difusas. A forma mucosa, secundária ou não a cutânea, caracteriza-se por infiltração, ulceração e destruição dos tecidos da cavidade nasal, faringe ou laringe. Quando a destruição dos tecidos é importante, podem ocorrer perfurações do septo nasal e/ou palato. Sinoním......
...ste importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Medicamentos contra leishmaníase Medicamentos contra leishmaníase (Livre) 5.5.2.5 Medicamentos contra leishmaníase 5.5.2 Antiprotozoários 5.5 Antiparasitários 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 Guias Li......
...ditores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Medicamentos contra leishmaníase Medicamentos contra leishmaníase (Livre) 5.5.2.5 Medicamentos contra leishmaníase 5.5.2 Antiprotozoários 5.5 Antiparasitários 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2010: ......
...o Complexo Mycobacterium avium (MAC). A prevalência no Brasil de doença por MAC é bem inferior à de outros países, bem como a colonização por essas micobactérias (Gadelha et al, 2002). Há relação direta entre a contagem de linfócitos TCD4+ e a presença de doença disseminada por MAC, sendo que a maioria desses casos ocorre quando a contagem é menor que 50 células/mm³. A profilaxia primária tem re......
...a no perfil dos pacientes afetados; inicialmente, eram adultos jovens do sexo masculino e passaram a ser pessoas de todas as idades e sexos. A literatura já traz vários casos de LTA associados à aids. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Investigar e controlar os focos, visando a redução do número de casos, diagnóstico e tratamento precoces dos doentes para evitar a evolução e complicações ......
...amento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,8 • Manter ao abrigo de luz e à temperatura de 15 a 30°C. • A solução pode deteriorar-se com o tempo. • A solução resiste ao calor e pode sofrer esterilização em autoclave. ATENÇÃO: a dose preconizada é sempre expressa em antimônio pentavalente. Outras formas de antimônio (p.ex. trivalente) por serem mais tóxicas não têm o mesmo esquema d......
...onar ocorre durante o enxerto. A pneumocistose também resulta no acúmulo acentuado de linfócitos T CD8+ no pulmão. Os macrófagos alveolares são os principais mediadores da captação e da degradação de microrganismos no pulmão. Estudos microscópicos mostraram que os Pneumocystis estão embebidos em exsudatos alveolares ricos em proteínas, que contêm abundantes fibronectina, vitronectina e proteínas ......
...ase linfática t 150 a 400 microgramas/kg, por via oral, em dose única. Programa de controle de filaríase t 200 microgramas/kg, por via oral, em conjunto com 400 mg de albendazol, por via oral, em dose única anual. Tratamento de estrongiloidíase t 200 microgramas/kg, por via oral, em dose única ou durante 2 dias. Caso após 3 meses de tratamento ainda existir evidências de larvas, repetir......
...drome de Bardet-Biedl Síndrome de Prader-Willi Acondroplasia Distúrbios cromossômicos Síndrome de Down Síndrome de Klinefelter Síndrome de Turner Síndromes progeroides Distúrbios neuromusculares hereditários Deficiências pancreáticas Fibrose cística Pancreatite recidivante hereditária Ausência congênita das ilhotas pancreáticas DMJ = diabetes da maturidade no jovem. ......
...HIV-positivos que desenvolveram proteinúria e perda de função renal, quadro que ficou inicialmente conhecido como nefropatia associada ao HIV (HIVAN). Desde então, muitas outras formas de manifestações clínicas foram descritas. Atualmente, 800 a 900 casos novos por ano de doença renal crônica (DRC) associada ao HIV são registrados nos Estados Unidos, resultando num aumento na prevalência de pacien......
...por Citomegalovirus em Paciente HIV-positivo • Dose inicial: 5 mg por kg de peso, 1 vez por semana por 2 semana. • Dose de manutenção: 5 mg por kg de peso, cada 2 semanas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o ris......
...ões, e, a seguir, anualmente (Brasil, 2004). Seqüelas, principalmente as de ordem estética, podem ocorrer após a conclusão do tratamento e da cicatrização das lesões mucosas (Figuras 157 a 161B). Vale ressaltar que sua correção cirúrgica pode reativar o quadro de LTA, com resultados insatisfatórios. Figura 156. LTA. O mesmo paciente da Figura 124, acompanhado por mais de 20 anos. Já utilizou ......
...r). Fenitoína Não associar. Redução níveis de fenitoína (não coadministrar ou monitorar níveis séricos). ANTIDISFUNÇÃO ERÉTIL Sildenafil Não exceder dose, 25 mg em 48horas. Não exceder dose, 25 mg em 48horas. Tadalafil Não exceder dose, 10 mg em 72 horas. Não exceder dose, 10 mg em 72 horas. Vardenafil Não exceder dose, 2,5 mg em 72 horas. ......
...isquemia miocárdica, arritmias ventriculares complexas, bradicardia, desequilíbrio eletrolítico (particularmente a hipopotassemia e hipomagnesemia) e história prévia de torsades de pointes. As mulheres parecem ser mais vulneráveis do que os homens. Além de antiarrítmicos, outros agentes farmacológicos estão envolvidos com a torsades de pointes, podendo ser citados: a) psicotrópicos (n......
...lcetonúria; insuficiência renal (o produto contém hidróxido de magnésio e pode causar toxicidade magnesiana); hipertrigliceridemia; história de pancreatite; insuficiência hepática; neuropatia periférica. Reações mais comuns (sem incidência definida): Sistema nervoso central: tontura, febre, dor de cabeça, problema nos nervos. Gastrintestinal: dor abdominal, diarreia, náusea, vômito. Outros......
... Deve-se manter à temperatura de 25°C. ATENÇÃO: segurança e eficácia não foram estabelecidas em pacientes pediátricos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus ed......
...na vagina. O pênis não deve ter contato com a área vaginal depois que o preservativo for retirado. t Orientar para o usuário dar um nó no preservativo após o uso e descartá-lo em seguida. Aspectos farmacêuticos t O preservativo masculino é produto de certificação de qualidade obrigatória. No Brasil, todos os preservativos devem ter selo de aprovação do Inmetro. O látex é sensível a calor, u......
...ses •doses em termos de gliclazida. •durante o café da manhã. Adultos 30 a 120 mg, em dose úcica diária. Idosos: mesmas doses de adultos. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez estudos não realizados; não usar. A insulina permite um melhor controle da glicemia durante a gravidez do que a sulfonilureia. Não usar o produto acidose imp......
...ia. Para que serve uso oral: esquizofrenia; agitação psicótica; desordem bipolar. uso injetável: agitação aguda em paciente esquizofrênico Como age mecanismo não bem compreendido. Provavelmente tem efeito antipsicótico por bloqueio dos receptores da serotonina e da dopamina no sistema nervoso central. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de ziprasidona. •c......
...). • Prurido (5-10%), sudorese (11-14%), alopecia, acne, urticária, ressecamento da pele, edema, hemorragia. • Dor e flebite no sítio da injeção (1%). • Hepatotoxicidade (1%). • Mialgia, miastenia e hipertonia (1%). • Dispnéia e tosse (1%), pneumonia (6-8%). • Nefrotoxicidade (1%). • Arritmias, hipertensão, hipotensão. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,162 •......
... 12,5 mg, por via intravenosa, iniciar pela dose mais baixa que produza efeito desejado. Crianças Ambas as Indicações • De 5 a 10 anos: 6,25 a 12,5 mg, por injeção intramuscular profunda, iniciar pela dose mais baixa que produza efeito desejado. • Dose máxima: 0,5 mg/kg/dose. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • Início de efeito: 20 minutos (intramuscul......
...opicKey=immuninf/10047>. 7.BRASIL. Ministério da Saúde. Secretária de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e Aids. Recomendações para Terapia Anti-retroviral em Adultos Infectados pelo HIV 2008. 7. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2008. 8.BRASIL. Ministério da Saúde. Secretária de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e Aids. Recomendações para terapia antirretroviral em cr......
... Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.3 Medicamentos usados em pneumocistose Silvio Barberato Filho e Simone Sena Farina O Pn......
...mínimas, principalmente naqueles com mais de 40 anos, e b) em pacientes HBeAg não reagentes, com ALT normal, ou menor do que duas vezes o limite inferior, com HBV DNA < 104, independentemente da idade38. Os níveis de HBV DNA costumam ser inferiores àqueles vistos no paciente monoinfectado. No co-infectado devem ser tratados: · Pacientes HBeAg reagentes com HBV DNA = 104 cópias/ml: · ......
...ão infusional. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5 • Alertar para suspender o uso e notificar imediatamente caso haja urticária, edema em face, mãos ou boca, dispnéia, erupção cutânea, náusea, vômito e diarréia. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • Reconstituir somente com água estéril para injeção, sem conservantes. Não reconstituir com água bacteriostática. • A solução-mãe é estável à te......
...r a pressão arterial Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Dosar para TFG 10 a 50 mL/min Pode aumentar os níveis de digoxina Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Dosar para TFG 10 a 50 mL/min Disfunção renal aguda; acúmulo de metabólitos ativos, em particular com o uso das formas de ......
...nte enfermos. Endoscopia. A CPRE e a USE não são empregadas como exames diagnósticos para pancreatite aguda, embora possam ser úteis na determinação da etiologia. Estas técnicas são utilizadas especialmente em casos de pacientes com pancreatite de causa inexplicada ou idiopática.37 A CPRE é acurada para avaliar muitas das causas menos comuns de pancreatite aguda, tais como microlitíase, disfu......
...velers. Arch Intern Med 155:861, 1995 7. Taylor TE, Fu WJ, Carr RA, et al: Differentiating the pathologies of cerebral malaria by postmortem parasite counts. Nat Med 10:143, 2004 8. Karp CL, Auwaerter PG: Coinfection with HIV and tropical infectious diseases: I. Protozoal pathogens. Clin Infect Dis 45:1208, 2007 9. Vinetz JM, Li J, McCutchan TF, et al: Plasm......
...DA): C. Esquema de administração Adultos Tratamento de osteoporose masculina e osteoporose pós-menopausa t 70 mg, por via oral, a cada 7 dias. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção: pouco absorvido via oral. A presença de cálcio e outros cátions polivalentes reduz significativamente a absorção de alendronato. t Biodisponiblididade: 0,7% (mulheres) 0,59% (h......
... inclui perguntas sobre a ocorrência de febre, suores noturnos, perda de peso, cefaleias, alterações visuais, sapinho, ulcerações orais, disfagia ou odinofagia, dispneia, diarreia, erupções ou lesões cutâneas, sintomas neurológicos (p. ex., enfraquecimento, neuropatia e incontinência), problemas urogenitais, disfunção sexual, alterações da concentração mental e depressão. Esta lista é efetiva para......
...ral localizada no braço direito. Observe a pele apergaminhada entre os nódulos. Figura 83. LCD. Extensas placas infiltradas, com presença de exulceração e crostas, localizadas na face posterior da perna direita. Figura 84. LCD. Placas infiltradas, com áreas de hipercromia, localizadas na face posterior das coxas e pernas. Figura 85. LCD. Placa infiltrada com hipercromia ......
...deve estar completa meia hora antes do início da cirurgia). Idosos Podem ser mais sensíveis às doses em função da condição renal. Pacientes com Diminuição da Função Renal • Dose inicial de ataque: 750 mg a 1 g (não menos que 15 mg por kg de peso); as doses subsequentes são dadas em função do clearance de creatinina. • Clearance de creatinina - maior que 80 mL/minuto: doses usu......
...OMAGNESEMIA A deficiência de magnésio é definida como uma redução no conteúdo corpóreo total de magnésio. A dieta pobre em magnésio em geral não ocasiona essa deficiência, devido à capacidade do rim normal de conservar o magnésio. Muito raramente, uma restrição dietética grave e prolongada pode gerar deficiência de magnésio em humanos. A hipomagnesemia grave está habitualmente associada à deficiê......
...s as insulinas. (100 unidades por mL) INSUNORM R (Aspen) (10 mL) HUMULIN R (Lilly) (3 mL) NOVOLIN R (Novo Nordisk) (3 mL) NOVOLIN R (Novo Nordisk) (10 mL) WOSULIN R (Meizler) (3 mL) WOSULIN R (Meizler) (5 mL) WOSULIN R (Meizler) (10 mL) Insulina Isófana (N) Humana (insulina NPH) (substância ativa) •início da ação: 1 a 2 horas. •pico da ação: 6 a 14 horas. •duração da ação: ......
...10 mg por kg de peso, 4 vezes por dia, durante 7-10 dias. Em crianças, não exceder 2 g por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto alergia ao produto. Avaliar riscos x Benefícios audição diminuída (vancomicina, raramente, pode causar perda auditiva ou surdez); diminuição da função renal ......
...em ambientes apropriados sob supervisão médica. • administrada em combinação com insulinas de ação intermediária ou prolongada. Insulina Asparte (100 unidades por mL) NOVORAPID (10 mL) NOVORAPID FLEXPEN (3 mL) Insulina Asparte Solúvel 30% + Protamina 70% (análogo da insulina humana de ação rápida; derivada de DNA recombinante) • início da ação: 10 a 20 minutos. • pico......
...para o lactente, mesmo se o fármaco alcançar o leite materno em baixas concentrações. citrato de tamoxifeno Evitar. Pode suprimir a produção láctea. clofazimina Pode alterar a cor do leite, com possibilidade de alterar reversivelmente a cor da pele do lactente. clorambucila Evitar amamentar. cloranfenicol, palmitato e succinato sódico de cloranfenicol Pode causar mi......
... h após o uso do fármaco. docetaxel Recomenda-se suspender lactação. estriol Estrogênios em geral são contraindicados para mulheres que estejam amamentando. Pode ocorrer alteração da produção e da composição do leite materno. estrogênios conjugados Estrogênios em geral são contraindicados para mulheres que estejam amamentando. Pode ocorrer alteração da produção e da composi......
...nite, gastroenterite, pancreatite,encefalite, mielite transversa, miocardite, ulcerações da pele oucoriorretinite (mais frequentemente vista na fase tardia). A pneumonite apresentacaracteristicamente infiltrados pulmonares bilaterais. Pode ocorrer lesãoespecífica do aloenxerto, como hepatite crônica em um paciente de transplantede fígado, aterosclerose precoce em um paciente de transplante de cora......
...do canal de sódio e potássio, o que pode resultar em amplos intervalos do complexo QRS, torsades de pointes, hipotensão, síncope e morte súbita. A quinina também tem toxicidade ocular significativa na superdosagem aguda, e a cegueira pode resultar de níveis séricos >10?15µm/mL. A quinina pode produzir sintomas otológicos que variam do zumbido à surdez. A hipoglicemia também pode resultar de hip......
...que usualmente é realizada com 25-50 meq de potássio inicialmente, sendo posteriormente reavaliada a necessidade de nova reposição conforme os níveis séricos de potássio. Em pacientes com concentração sérica de K menor que 3,3 meq/l não devem receber insulina inicialmente, pois a insulina desloca o potássio para o meio intracelular causando hipocalemia, assim em valores até concentrações séricas d......
...antes t Biodisponibilidade oral: 5,3% t Metabolismo: hepático. t Excreção: renal. Efeitos adversos t Reações de hipersensibilidade à injeção (choque anafilático). t Angioedema, exantema (menos de 1%). t Parestesia, sensação de ardor (menos de 1%). Orientações aos pacientes t Ensinar que a tiamina pode ser encontrada em vegetais frescos, carnes e grãos. t Alertar que bebidas a......
...deína e sulfato de morfina, entre outros, podem determinar coma ou pré-coma. Em geral, fármacos são metabolizados sem afetar o fígado, embora alguns apresentem toxicidade hepática (isoniazida – associada ou não à rifampicina – nitrofurantoína, paracetamol, pirazinamida, tioguanina). O quadro a seguir apresenta os fármacos da Rename que podem provocar hepatopatias, os que exigem precaução para pr......
...odos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Apêndice C Apêndice C APÊNDICES Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2......
... Ação Hidrocortisona 20 Curta Cortisona 25 Curta Prednisona 5 Intermediária Prednisolona 5 Intermediária Metilprednisolona 4 Intermediária Triancinolona 4 Intermediária Dexametasona 0,75 Longa Betametasona 0,6 Longa Tabela 2: Terapia de suplementação da reposição de glicocorticoide Intercorrênci......