... combinação de acloridria, hipergastrinemia e úlcera duodenal é extremamente rara, enquanto a combinação de acloridria, hipergastrinemia e úlcera gástrica é, às vezes, encontrada e deve sugerir adenocarcinoma gástrico ou uso de AINH. Uma medição do pH gástrico de jejum quase invariavelmente distingue gastrinoma (pH 1 a 2) de acloridria (pH 6 a 8), a menos que o paciente tenha recebido um agente an......
...os portadores de enxerto renal. A existência de um pâncreas transplantado também pode reduzir o risco de nefropatia diabética nos rins de receptores de transplante PRS.74 O transplante de pâncreas isolado bem-sucedido pode melhorar a nefropatia diabética, conforme evidenciado pela diminuição na proteinúria e pelos níveis de creatinina e taxas de depuração não alterados observados em 1 ano após o t......
...centração de organismos (p. ex., amostras de urina de primeiro jato ou swabs vaginais). A habilidade de utilizar essas amostras é de particular importância, porque a facilidade no momento da coleta favorece a cooperação do paciente e a realização dos programas de triagem com base comunitária. Os testes sorológicos têm pouco valor para o diagnóstico da maioria das infecções genitais ou oculares p......
... Estômago em melancia com (a) raios típicos de ectasia vascular irradiando a partir do piloro para dentro do antro; e (b) vista em close-up. Tratamento Quando se constata que um paciente tem anemia por deficiência de ferro e sangramento GI oculto, é essencial que se conduza uma abrangente investigação GI. Esse tipo de avaliação pode revelar a existência de uma lesão prejudicial à vi......
...rtow GM, Burdick. Honour M, Bonventre JV, Bates DW. Acute kidney injury, mortality, length of stay, and costs in hospitalized patients. J Am Soc Nephrol. 2005;16(11):3365-70. 5.Fry AC, Farrington K. Management of acute renal failure. Postgrad Med J. 2006;82(964):106-16. 6.Nash K, Hafeez A, Hou S. Hospital-acquired renal insufficiency. Am J Kidney Dis 2002;39(5):930-6. 7.Liaño F, Pascual J. Epid......
...dade, na dosagem de 800 mg por via oral, 2 vezes/dia. Um estudo mostrou uma melhora mais significativa associada ao uso apenas de mesalazina.11 É prudente orientar os pacientes com história de diverticulopatia a evitarem o uso de AINH, na medida do possível, porque o uso destes fármacos foi associado ao risco aumentado de complicações.5 Complicações da diverticulopatia Fístula A fístula ......
...ertermia regional auxiliar frequentemente melhora a taxa de resposta, quando comparada à radioterapia ou quimioterapia isoladas. Os tumores superficiais respondem de modo mais favorável, embora respostas ainda melhores possam ser obtidas de malignidades internas, com o aprimoramento das técnicas de aquecimento profundo. Complicações da febre A pirexia pode ter consequências deletérias, po......
...s são infectados através da exposição aos pássaros infectados. A infecção humana é subaguda e se caracteriza pela presença de pneumonite e de uma grande variedade de manifestações sistêmicas.66 Epidemiologia Pássaros como papagaios, periquitos e periquitos australianos (conhecidos por pássaros psittaciformes) são as fontes mais comuns de psitacose humana. Entretanto, os casos observados em se......
... do que as radiografias ósseas para detectar a presença de metástases para os ossos ou focos de osteomielite. Ocasionalmente, as varreduras com gálio têm alguma utilidade para detectar abscessos ocultos, embora esse tipo de varredura tenha apresentado resultados mistos em pacientes com FOI.99 Os resultados de um estudo sugeriam que a cintilografia de leucócitos com índio-1 ainda é uma técnica útil......
...dolente da doença hepática crônica torna, portanto, os estudos epidemiológicos bastante desafiadores. A Figura 3 sumariza as causas de doença hepática que resultam em transplante de fígado, com hepatite C isolada ou em combinação com doença hepática alcoólica,12 mostrando a biologia de doença hepática entre pacientes na fila de espera de transplante de fígado nos EUA. CEP: colangite escler......
...I é a mais comum, sendo encontrada em 50% de casos. As mutações reduzem a atividade enzimática de MVK, catalisando o ácido mevalônico, um estágio da biossíntese do colesterol e de isoprenos não esteroides. Há uma teoria sugerindo que as mutações alteram a estabilidade e/ou a dobra da enzima. Embora não esteja suficientemente claro como as mutações MVK produzem inflamações, observou-se que a ausênc......