... epidemiológicas. A suspeita de poliomielite em indivíduos de qualquer idade e as PFAs em menores de 15 anos são de notificação e investigação obrigatórias. Para a detecção de casos de poliomielite em tempo hábil, o Sistema de Vigilância Epidemiológica deve ser suficientemente sensível e ágil para: • identificar, notificar e investigar imediatamente todo caso de deficiência motora flá......
...e qualquer coleta de amostra de contatos devera ser discutida previamente com o nível nacional. Diagnóstico Diferencial Polineurite pós-infecciosa e outras infecções que causam paralisia: síndrome de Guillain-Barré, mielite transversa, meningite viral, meningoencefalite e infecções por outros enterovírus (ECHO 71, e Coxsackie, especialmente do grupo A, tipo 7). Tratamento Não há tratamen......
...amostras deverão ser conservadas em freezer a –200°C ate o momento do envio ao laboratório de referência. Se não houver freezer, conservar em refrigerador comum de 4 a 80°C por, no máximo, 3 dias (jamais colocar as amostras no congelador do refrigerador). · Método do PCR (Polymerase Chain Reaction) - Esta técnica permite a amplificação da sequência alvo do genoma viral em pelo menos cem mil v......
...stema nervoso central: irritabilidade; cansaço; febre de 39°C ou mais. Atenção com outros produtos A Vacina Contra Poliomielite •pode não proporcionar resposta protetora adequada junto com: radioterapia; imunossupressor (agente alquilante; antimetabólito; corticosteroide). Corticosteroides em tratamentos sistêmicos de reposição curtos (menos de 2 semanas), ou por outras vias que não causem i......
...supressão, não interferem com a resposta à vacina. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • A eficácia da vacina pode ser reduzida em pacientes imunocomprometidos. Se possível, a vacina deve ser administrada pelo menos duas semanas antes do início do tratamento imunossupressivo ou adiada até que o tratamento seja descontinuado. • Pacientes com trombocitopenia ou outros distúrbios de coag......
...frasco com 0,1 mL (1 dose); 1 mL (10 doses) ou 2 mL (20 doses). O que é vacina contra poliomielite (paralisia infantil) [vacina de vírus vivos contra a poliomielite; vacina Sabin]. Para que serve paralisia infantil (prevenção). Como age induz a formação de anticorpos contra os vírus da poliomielite. Como a vacina persiste na faringe por 1 a 2 semanas e é excretada nas fezes por dive......
...Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO8 Crianças • Três (3) gotas, por via oral, aos 2, 4, 6 e 15 meses de vida. Utilizam-se 2 doses de reforço. EFEITOS ADVERSOS4 • Reação anafilática (rara). • Paralisia poliomielítica em pessoas sadias vacinadas ou pessoas próximas. • Febre acima de 39°C. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4 ......
...por RV5 ou RV1, conquanto todas as doses sejam administradas aos 8 meses de idade.51 Infecções humanas por calicevírus Em 1972, empregando imunomicroscopia eletrônica, Kapikian et al. identificaram o agente de Norwalk (27 nm) em filtrados de fezes de um voluntário que fora submetido com amostras fecais provenientes de pacientes afetados por um surto de gastrenterite.52 Vários vírus contendo u......
...ida por vírus varicela-zóster (VZV) A doença do SNC é a complicação mais alarmante do herpes-zóster. As 2 condições predominantes são: (1) vasculopatia multifocal (pequenos vasos), que ocorre essencialmente em pacientes imunocomprometidos; e (2) vasculopatia unifocal (vasos grandes), que ocorre em pacientes imunocompetentes. É importante reconhecer que as síndromes de vasculopatia de vasos de p......
...via subcutânea). – falta de sensibilidade ao teste da tuberculina. – HIV positivos. t Adiar a vacinação em caso de doença aguda, moderada a grave, ou transtorno sistêmico, com ou sem febre, que possam limitar a resposta imunológica. t Evitar gravidez por 4 semanas após a vacinação. t Adiar a vacinação, por pelo menos 3 meses, após transfusão de sangue e administração de imunoglobu......
...vasiva por H. influenza tipo b (ver monografia, página 1022). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução perma......
... tem efeito clinicamente importante e significante sobre as exacerbações relacionadas a influenza, e provavelmente um efeito sobre o total de exacerbações em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Este efeito parece ser maior em anos epidêmicos, quando a proporção de exacerbações pela influenza é maior. A magnitude do efeito é semelhante para aqueles observados em estudos de coor......
...ção dos volumes pulmonares. Este processo restritivo é agravado pelo desenvolvimento de escoliose e cifose associado ao envelhecimento. A combinação de um déficit pulmonar restritivo com o enfraquecimento da musculatura expiratória predispõe estes indivíduos ao desenvolvimento de complicações respiratórias, como atelectasia e pneumonia.88 Na distrofia muscular de Duchenne, o progressivo enfraqueci......
...cas do mapa. ______________________________________________________________ Existem 2 vacinas monovalentes contra a hepatite B e ambas incluem a proteína HBsAg (antígeno de superfície da hepatite B) produzida em levedura. Com exceção das raras reações de hipersensibilidade aos componentes da vacina, incluindo as proteínas da levedura, as 2 vacinas recombinantes são seguras e eficazes. Não há......
...a injeção. • Investigar a presença de afecções, especialmente catapora ou herpes zoster; gota, cálculos renais, infecção. • Ensinar formas de reduzir efeitos como náuseas, vômitos e perda de apetite. Alertar para a necessidade de não interromper o uso, mesmo em presença dos efeitos adversos. • Orientar para notificar imediatamente a ocorrência de melena, hematúria, tosse ou rouqu......
... a forma de repasse fundo-a-fundo, a partir da certificação dos estados e municípios; descentralizam as atividades de controle de endemias, anteriormente sob a responsabilidade executiva da Funasa; e recomendam a articulação dos serviços de vigilância epidemiológica com o Programa Saúde da Família, entre outras disposições. São reconhecidas as dificuldades existentes nos municípios para assegurar......
...e de órgãos, transmissão transplacentária e amamentação. Achados Clínicos A maioriados pacientes infectados é assintomática, com estimativa de apenas 20 a 40% dospacientes apresentarem sintomas. O espectro clínico da infecção por ENO dossintomáticos varia desde doença leve para doença febril mais grave que pode progredirpara paralisia de membros inferiores, meningite e encefalite. O quadrofebril é......
...ISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica Brasília / DF – 2007 Apresentação O Brasil vem acumulando importantes vitórias na área de vigilância epidemiológica, prevenção e controle de doenças, a exemplo da erradicação da poliomielite e eliminação do sarampo. Apesar dos desafios ainda presentes, há no cenário mundial o reconhecimento de que......
...mortalidade seja bem maior. A recuperação do botulismo é lenta, e os sobreviventes são hospitalizados por várias semanas até meses. As complicações do botulismo estão relacionadas à insuficiência respiratória e aos problemas associados à necessidade de cuidados intensivos prolongados. A aspiração de secreções orais e conteúdo gástrico devido à perda de vias respiratórias protetoras podem ocorrer.......
... e axonal, acompanhada de sintomas sensoriais dolorosos. Com a progressão, pode haver desenvolvimento de enfraquecimento distal. O envolvimento de nervos cranianos foi descrito em relatos antigos de beribéri. A deficiência de piridoxina (vitamina B6) é responsável pela neuropatia causada pela isoniazida, que aumenta a excreção da piridoxina. A administração da vitamina com isoniazida pr......
...ável (solução) RUDIVAX Armazenagem Antes de Aberto Refrigeração (2-8ºC). O QUE É Vacina contra rubéola [vacina de vírus vivos atenuados contra a rubéola]. PARA QUE SERVE Rubéola (prevenção). COMO AGE A vacina contra rubéola induz a formação de anticorpos contra o vírus da rubéola. COMO SE USA Uso Injetável • Não usar a vacina durante a gravidez. • Não administ......
... Guillain-Barré tem um bom prognóstico, mas até 20% dos pacientes permanecem com deficiência grave, apesar do tratamento. A doença era considerada uma desordem única, mas hoje já se sabe que é um distúrbio heterogêneo com várias formas variantes. Uma delas é a Síndrome de Miller Fisher, que é caracterizada por oftalmoplegia, ataxia e arreflexia, e que foi relatada pela primeira vez em 1956 como ......
...nal, ou todo individuo suspeito com historia de viagem ao exterior nos últimos 30 dias ou de contato, no mesmo periodo, com alguém que viajou ao exterior. Confirmado · Laboratorial - Quando a interpretação dos resultados dos exames sorológicos for positiva para Rubéola. · Vínculo epidemiológico - Quando o caso suspeito teve contato com um ou mais casos de Rubéola, confirmados por lab......
...ilidade De 5 a 7 dias antes do início do exantema é de 5 a 7 dias após. Diagnóstico Clínico, laboratorial e epidemiológico. O teste mais utilizado é o ensaio imunoenzimático (ELISA) para detecção de anticorpos específicos IgM e IgG e/ou pela identificação do vírus a partir de secreção nasofaríngea e urina, até o 7o dia do início do exantema. A coleta de sangue deve ser feita logo no primeiro......
...ntramuscular. •não administrar via intravascular. Vacina contra rubéola - Via subcutânea Administração: na parte superior do braço. Uso injetável – Doses Adultos e crianças com mais de 1 ano de idade aplicar 1.000 unidades, via subcutânea, na parte superior do braço. Crianças até 1 ano de idade: uso não recomendado. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Não usar o p......
... sensibilidade a essa vacina. •não injetar por via intravenosa. Vacina contra caxumba - Via subcutânea Estabilidade após aberto refrigeração (2°-8ºC): 8 horas; proteger da luz. Administração: parte superior do braço. Adultos e crianças com mais de 1 ano e idade aplicar 5.000 unidades. Crianças com menos de 1 ano de idade: uso não recomendado. Cuidados especiais Risco na gravidez ......
... e tétano – Via intramuscular Administração: no braço. Adultos e crianças com mais de 7 anos: usar a apresentação adultos. Crianças até 7 anos: usar a apresentação Pediátrica. 1 dose aos 2 meses, 4 meses e 6 meses de idade. 1° reforço com 15 meses de idade. 2° reforço com 5 a 6 anos de idade. Depois disso, reforços a cada 10 anos, com vacina dupla de adultos. Cuidados especiais Risco na......
... - Enduração Idem 1/12,5 Idem - Febre Idem 1/16,9 a 1/100 Idem - Mal-estar, cefaléia, astenia, mialgia, artralgia Idem - Não é necessário notificar e investigar. Tratamento sintomático. Não contra-indica doses subseqüentes Clínico, para descartar intercorrência infecciosa Febre amarela Local (dor, abcesso) 1º dia - - - ......
... Lo Re V, Gluckman SJ. Eosinophilic meningitis. Am J Med 2003;114:217. 103. Slom TJ, Cortese MM, Gerber SI, et al. An outbreak of eosinophilic meningitis caused by Angiostrongylus cantonensis in travelers re-turning from the Caribbean. N Engl J Med 2002;346:668–75. 104. Hill DR. Health problems in a large cohort of Americans traveli......
...). CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se a vacina contra sarampo é excretada no leite; problemas não documentados. Não Usar o Produto Histórico de hipe......
...coqueluche. Também sugere-se que haja mudanças na bactéria Bordetella pertussis e que tenha havido diminuição da duração da proteção ou eficácia contra a transmissão com vacinas acelulares (em comparação com as vacinas de células inteiras). As altas taxas de doença em crianças com menos de três meses e um aumento concomitante nas mortes infantis relacionadas com coqueluche levou a uma rev......
...onstituída: clara incolor. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção temperatura ambiente controlada (25ºC): 8 h. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente controlada (25°C): 8 h. Usar somente se a solução estiver clara. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Aparência da solução diluída: deve estar clara. Estabil......
...r); Vacina Haemophilus Influenzae B (Sanofi-Aventis) Uso injetável Injetável (pó): ACT-HIB Armazenagem antes de aberto Temperatura entre 2-8°C. Proteção à luz: sim, necessária. Não congelar. O que é vacina contra Haemophilus influenzae tipo B [vacina conjugada contra Haemophilus influenzae tipo B (Haemophilus influenzae tipo B conjugado com proteína de meningococo)]. Para que ......
...da vacina oral contra poliomielite (monovalente ou trivalente), que pode ser aplicada simultaneamente. •a vacina pode não imunizar pessoas que tiveram contato com sarampo alguns dias antes da vacinação. •mulheres que estejam planejando engravidar, só devem fazê-lo no mínimo 3 meses após terem sido imunizadas. •a eficácia da vacina pode ser reduzida em pacientes imunocomprometidos. Vacina Contra......
...S386 • Hipersensibilidade a qualquer componente da vacina. • Doenças agudas febris graves. PRECAUÇÕES386 • O desconhecimento dos efeitos da vacina recombinante contra hepatite B no desenvolvimento fetal determina que sejam vacinadas somente mulheres grávidas em situações de alto risco. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO386 • 0 a 19 anos de idade: uma dose de 0,5 mL. • ......
...ício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite; não amamentar (risco de reações adversas graves na criança). Não usar o Produto Pacientes com pancreatite ou história de pancreatite. Avaliar Riscos x Benefícios Insuficiência hepática; infecção; herpes zoster; pacientes que tenham se submetido recentement......
...umba (prevenção). COMO AGE A vacina contra a caxumba induz a formação de anticorpos contra o vírus da caxumba. COMO SE USA Uso Injetável • Pacientes alérgicos, principalmente a ovos ou antibióticos e que apresentaram reações a outras imunizações, devem ser submetidos previamente a um teste cutâneo para conhecer a sensibilidade a essa vacina. • Não injetar por via intravenosa.......
... súbita; infecção respiratória aguda (ou outra infecção ativa); doença febril. • Pacientes que estejam tomando agentes imunossupressores (corticosteroides, antimetabólitos, agentes alquilantes ou radioterapia), pacientes imunodeprimidos ou que tenham recebido recentemente aplicações de imunoglobulina podem não responder satisfatoriamente à imunização. • O produto não é indicado para o ......
...omielite; vacina de vírus vivos contra caxumba, sarampo e rubéola; vacina recombinante da hepatite B). • A eficácia da vacina pode ser reduzida em pacientes imunocomprometidos. • Os anticorpos contra Haemophilus influenzae não são formados imediatamente. Podem ser necessárias 1 a 2 semanas após a primeira imunização com 2 ou 3 doses para se obter proteção contra doenças por Haemophilus......
... sarampo (prevenção). COMO AGE A vacina contra caxumba, rubéola e sarampo induz a formação de anticorpos contra os vírus da caxumba, rubéola e sarampo. COMO SE USA Uso Injetável • Pacientes alérgicos, principalmente a ovos ou antibióticos e que apresentaram reações a outras imunizações, devem ser submetidos previamente a um teste cutâneo para conhecer a sensibilidade a essa vacina.......
...oque anafilático; febre e/ou erupção na pele (entre o 5° e o 12° dias após a vacinação); mal-estar; dor de cabeça; sintomas de rinofaringite; parotidite uni ou bilateral, acompanhada ou não de febre. Atenção com outros produtos A Vacina Contra Caxumba, Rubéola e Sarampo •pode causar aumento de reações adversas com: agente imunossupressor; radioterapia. •pode sofrer diminuição de sua ação co......
...m a bradicardia causada por choque espinal que, por sua vez, poderá ser pronunciada e exigir gerenciamento independente. Nenhum protetor farmacológico chegou a ser validado para tratamento de lesão na medula espinal. Altas doses de esteroides, em especial a metilprednisolona, foram estudas extensivamente para tratamento de lesão aguda na medula espinal,100 porém há controvérsias sobre sua eficácia......
...forço só é necessária após vários anos. Adultos em diálise ou Recebendo terapia imunossupressora 40 mcg via intramuscular (dividir em duas aplicações em locais diferentes); após 30 dias aplicar uma 2ª dose; 4 meses após a dose inicial aplicar a 3ª dose; 6 meses após a dose inicial aplicar a 4a dose. Uma dose de reforço só é necessária após vários anos. Recém-nascidos; Crianças e Adolescentes at......
...m distúrbio de causa desconhecida, no qual a pressão de repouso do esfincteresofágico inferior (EEI) é acentuadamente aumentada e o peristaltismo no corpodo esôfago está ausente. A incidência aumenta com a idade. A acalasia primáriaé um distúrbio de etiologia desconhecida e pode ocorrer em qualquer idade.O espasmoesofágico difuso é outro tipo de distúrbio motor, que, quando grave e apresentandoond......
...dratação oral, terapia nutricional com incentivo ao aleitamento materno e higiene adequada dos olhos, pele e vias aéreas superiores. As complicações bacterianas do Sarampo são tratadas especificamente com antibióticos adequados para cada quadro clínico e, se possível, com identificação do agente bacteriano. Nas populações onde a deficiência de vitamina A é um problema reconhecido, a OMS e o Unicef......
...ue, em um período máximo de 7 a 18 dias, teve contato com um ou mais casos de Sarampo confirmados pelo laboratório; ou com exame laboratorial “não reagente” ou “negativo para IgM” em amostra de sangue colhida precocemente (1o e 3o dias a partir do aparecimento do exantema), mas que teve contato com um ou mais casos de Sarampo confirmados pelo laboratório (dentro de um período de 7 a 18 dias antes ......
...úrbio convulsivo ou comprometimento funcional do sistema nervoso central; doença cardíaca atual ou prévia (pode ocorrer hipertensão, arritmias supraventriculares, dor no peito e infarto do miocárdio); função renal ou hepática comprometida; grave mielossupressão; história de infarto do miocárdio recente. ATENÇÃO: podem ocorrer reações adversas psiquiátricas graves em pacientes recebendo terapias c......
...or inibição da detoxificação hepática. A maior parte dos pacientes apresenta efeitos leves e transitórios, não sendo, em princípio, considerado necessário monitorar as concentrações plasmáticas. • Ciclosporina: pode reduzir a resposta imune. Quando possível, realizar a vacinação 2 a 4 semanas antes do início da terapia com ciclosporina. • Corticóides: pacientes recebendo acima de 10 mg......
...a intravenosa, a cada 3 a 4 semanas. Câncer de Cabeça e Pescoço • 100-120 mg/m²/dia, em infusão intravenosa contínua, nos dias de 8 a 12; repetir a cada 28 dias por 3 ciclos; em combinação com mitoguazona e fluoruracila. Câncer de Não-pequenas Células de Pulmão • 75 a 100 mg/m²/dia, por via intravenosa, no dia 1; repetir a cada 21 dias, por 6 ciclos. Em combinação com gencitabi......
...ivo primário dos estudos foi a redução de reações febris = 38°C na coorte total de vacinados. O objetivo secundário foi a avaliação da imunogenicidade. Este desfecho foi avaliado de acordo com o tratamento recebido (per protocol analysis) (vide Dicas de Epidemiologia e Medicina baseada em Evidências), em oposição à avaliação por intenção de tratar, realizada na avaliação do desfecho primário. ......