.... • Orientar medidas de controle pertinentes. • Realizar a revisita do caso para avaliação de seqüela, 60 dias após o início da deficiência motora. • Classificar o caso conforme os critérios estabelecidos. • Retroalimentar a fonte notificadora. Identificação do Paciente Preencher todos os itens da ficha de investigação epidemiológica do Sinan relativos aos dados gerais......
...ermitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Poliomielite Poliomielite (Livre) PARTE II – Doenças Infecciosas de Interesse para a Saúde Pública Doenças ......
.... Em ambas as atividades (vacinação de rotina e campanhas), devem ser alcançadas coberturas vacinais altas (95%) em todos os municípios. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet ......
...ril aguda (adiar a vacinação até recuperação do paciente). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: falta de apetite. Local da injeção: dor; inchaço; sensibilidade. Sistema nervoso central: irritabilidade; cansaço; febre de 39°C ou mais. Atenção com outros produtos A Vacina Contra Poliomielite •pode não proporcionar resposta protetora adequada jun......
...itos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se a vacina contra poliomielite é excretada no leite; problemas não documentados. Não Usar o Produto Histórico de hipersensibilidade aos componentes da vacina, incluindo fenoxietanol, formaldeído, neomicina, estreptomicina e polimixina B; crianças com......
...e é excretada nas fezes por diversas semanas, ela pode imunizar os contatos. Como se usa Uso oral – Doses imunização básica: 3 doses (com 2, 4 e 6 meses de idade). reforços: 1° aos 15 meses de idade e 2° aos 5 ou 6 anos de idade. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação sem problemas. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: d......
...as sadias vacinadas ou pessoas próximas. • Febre acima de 39°C. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4 • Imunossupressores, corticosteróides, antineoplásicos, radioterapia. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • Caso a vacina seja administrada inadvertidamente a pessoa que convive com paciente imunodeprimido, estes devem evitar contato por aproximadamente 4 a 6 semanas após a vacinação. • ......
...ndicativa de infecção recente. Dentre os vários métodos sorológicos existentes, a neutralização do vírus é o preferido. Tratamento A maioria dos pacientes infectados por enterovírus se recupera, sem complicações, após alguns dias de terapia de suporte. Entretanto, pacientes com doenças potencialmente sérias necessitam de tratamento intensivo. Atualmente, não há nenhuma terapia antiviral disp......
...Engl J Med 2001;344:1807. 73. Lessell S, Collins TE. Ophthalmoplegia in Powassan encephalitis. Neurology 2003;60:1726. 74. McJunkin JE, de los Reyes EC, Irazuzta JE, et al. La Crosse encephalitis in children. N Engl J Med 2001;344:801. 75. Deresiewicz RL, Thaler SJ, Hsu L, et al. Clinical and neuroradiographic manifestations of eastern equine encephalitis. N Engl J Med 1997;336:18......
...de vírus vivos não devem ser administradas a pacientes recebendo acima de 10 mg de prednisona (ou equivalente) por mais de 2 semanas. A contraindicação não se aplica a corticoterapia sistêmica, em doses baixas a moderadas, por menos de 2 semanas, bem como a uso tópico ou injetável localizado (intra-articular, bursal ou em tendão). Ver também, abaixo, as recomendações para imunossupressores. t Imu......
... fibrose cística, ainda que os estudos controlados aleatório que sustentam esta recomendação sejam imprecisos. Os clínicos devem julgar os benefícios e riscos da vacinação em pessoas com fibrose cística. Pode-se recomendar a vacina contra influenza em crianças com câncer submetidas à terapia específica. Embora ensaios clínicos não sustentem esta recomendação, demonstrou-se que estes pacientes são ......
...rimidos; além disso, tais indivíduos apresentam risco de infecção generalizada com o uso de vacinas vivas. Dessa forma, recomenda-se orientação de um especialista para pacientes tratados com doses elevadas de corticosteroides (doses equivalentes de prednisolona: adultos, ao menos 40 mg/dia, por mais de uma semana; crianças, 2 mg/kg/dia, por pelo menos uma semana, ou 1 mg/kg/ dia por um mês), ou ou......
...férica consiste numa força negativa que atua sobre a caixa torácica e é contraposta pelas forças geradas pela musculatura da caixa torácica. No tórax instável, um segmento da caixa torácica está desacoplado das forças que promovem expansão da parede torácica e, assim, torna-se vulnerável às alterações subatmosféricas de pressão intrapleural que ocorrem durante a inspiração.37 Uma contusão pulmonar......
...scar atendimento médico. A azitromicina é um fármaco alternativo às quinolonas antibióticas, que pode ser usado por gestantes. É o agente de escolha nos casos de prevalência da infecção por Campylobacter resistente à quinolona. A rifaximina (Xifaxan, da Salix), um agente não absorvível, é aprovada pelo FDA para uso no tratamento da diarreia do viajante causada por cepas não invasivas de E. coli.39......
...xerto-versus-hospedeiro potencialmente fatal. Mielossupressão normalmente é reversível e parece ser dose-dependente. Neurotoxicidade grave pode ocorrer pela infusão intravenosa de altas doses de cladribina. Nefrotoxicidade aguda tem sido observada quando cladribina é utilizada em altas doses, especialmente quando esta é usada concomitantemente a outros agentes nefrotóxicos. SOBRE OS DIREITOS A......
... e agravos sob vigilância epidemiológica. Com a progressiva implementação de recursos informacionais no setor saúde, esses dados tendem a tornar-se cada vez mais acessíveis por meios eletrônicos, sendo de primordial importância para os agentes responsáveis pelas ações de vigilância, em todos os níveis. Seu uso para a vigilância epidemiológica deve ser estimulado, objetivando aprimorar a qualidade ......
...tivo Infecção por flavivírus ocorreu em tempo indeterminado Positivo Negativo Possível evidência de infecção recente ou atual; testes confirmatórios adicionais necessários Positivo Positivo Evidência de infecção recente ou atual Indeterminado Negativo Inconclusivo; deve-se solicitar novo exame Asensibilidade da sorologia é de 60......
... 2007 Apresentação O Brasil vem acumulando importantes vitórias na área de vigilância epidemiológica, prevenção e controle de doenças, a exemplo da erradicação da poliomielite e eliminação do sarampo. Apesar dos desafios ainda presentes, há no cenário mundial o reconhecimento de que nosso país situa-se entre os que têm avançado na consolidação das atividades essenciais de Saúde Pública, tend......
... da função ventilatória. A eletroneuromiografia pode detectar anormalidades consistentes com o diagnóstico de botulismo e pode ser útil na diferenciação do botulismo de outras doenças paralíticas. A alteração clássica eletroneuromiográfica do botulismo é a diminuição da amplitude do potencial de ação do músculo composto em resposta a um estímulo supramáximo e facilitação do potencial de ação musc......
...GB). A síndrome de Guillain-Barré (SGB) – ou polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória (PRDI) aguda – é a causa mais comum de paralisia generalizada aguda no mundo ocidental. Os hospitais gerais terciários atendem vários pacientes com SGB a cada ano, sendo que o tratamento destes pacientes frequentemente é feito em conjunto com clínicos gerais. A história natural de SGB é favorável na ......
...ões sobre interações medicamentosas, formas de administração, posologia, indicações, contra-indicações e efeitos colaterais/adversos. MARCA COMERCIAL RUDIVAX (Sanofi Pasteur) USO INJETÁVEL Injetável (solução) RUDIVAX Armazenagem Antes de Aberto Refrigeração (2-8ºC). O QUE É Vacina contra rubéola [vacina de vírus vivos atenuados contra a rubéola]. PARA QUE SERVE Rubéola (p......
...uscular, radicular, artralgia, e meningea pode preceder fraqueza em um terço dos pacientes com a Síndrome de Guillain-Barré: dois terços de todos os pacientes têm dor durante a fase aguda e um terço um ano após. O reconhecimento e o tratamento precoces são importantes, e os opioides, gabapentina, carbamazepina, podem ser eficazes ao passo que os glucocorticoides não são. A fadiga grave tem sido r......
...lheres tanto na faixa etária de 15 a 19, como de 20 a 29 anos. Em 2003, foram confirmados 563 casos de Rubéola entre os 16.036 casos suspeitos notificados; em 2004, foram confirmados 401 casos; em 2005, 233 casos, com um surto de Rubéola no Rio Grande do Sul, com 44 casos confirmados e com a identificação do genótipo 1D, que circulava na Europa. Em 2006, houve um incremento no numero de casos conf......
...assintomática contato de Rubéola Coleta da amostra Resultado Classificação do caso Até 28 dias IgM + Acompanhar – recém-nascido (RN) suspeito de SRC IgM – Realizar pesquisa de IgG IgG + Gestante não suscetível IgG – Colher 2ª amostra entre 4ª e 6ª semanas (29 a 42 dias) após o contato 2ª amostra IgM + Acompanhar RN suspeito de SRC ......
...ntes alquilantes, radioterapia); doença respiratória febril ou outra infecção febril; tuberculose ativa, não tratada (a vacinação deve ser adiada até que o tratamento seja iniciado); criança com menos de 12 meses de idade (segurança e eficácia não foram estabelecidas). Avaliar riscos x Benefícios trombocitopenia (pode ser agravada). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacie......
...valo de 1 mês (antes ou depois) da aplicação de outras vacinas, com exceção da vacina oral contra poliomielite (monovalente ou trivalente), que pode ser aplicada simultaneamente. •a vacina pode não imunizar pessoas que tiveram contato com caxumba alguns dias antes da vacinação. •mulheres que estejam planejando engravidar, só devem fazê-lo no mínimo 3 meses após terem sido imunizadas. Usar antico......
... Contra Difteria e Tétano (Injetável) Marca Comercial: Vacina Dupla DT (Butantan); Vacina Contra Difteria e Tétano (Sanofi-Pasteur) Uso injetável Injetável adulto: Vacina Dupla (DT) Injetável infantil: Vacina Dupla (DT); Vacina Contra Difteria e Tétano (Sanofi-Aventis) Armazenagem antes de aberto Sob refrigeração (2-8°C). O que é [toxoide diftérico + toxoide tetânico; vacina dupla......
...ão e Investigação Notificar e investigar se detectada com intensidade e freqüência acima do esperado, associadas eventualmente a lotes (“surtos”). Conduta 1. Tratamento • Manter a criança em repouso, em ambiente bem ventilado, administrar água e outros líquidos apropriados, tais como o leite materno e terapia de reidratação oral (TRO). Administrar antitérmico, se necessário, de 6/6 ......
... MTB Cultura AFB de urina. Schistosoma haematobium Identificação microscópica de ovos na urina, sorologia para S. haematobium. HSV Cultura de HSV, sorologia para HSV. CONTINUAÇÃO Síndrome febril Diagnósticos prováveis Testes Febre com sintomas musculoesqueléticos ou testes iniciais sugestivos Ampla gama de patógenos. Cultura ......
...; problemas não documentados. Não Usar o Produto Histórico de hipersensibilidade aos componentes da vacina, incluindo gelatina, neomicina; imunodeficiência primária; AIDS; discrasias sanguíneas; leucemia; linfoma ou qualquer tipo de neoplasma maligno que afete a medula óssea ou o sistema linfático; tratamento imunossupressor (ex.: corticotropina, corticosteroides em doses imunossupressoras, a......
...oduzido em resposta a um surto em toda a Inglaterra. O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia da vacina e o efeito global do programa de vacinação na prevenção da coqueluche em bebês. Foi realizada uma análise dos casos confirmados por laboratório e internações hospitalares por coqueluche em crianças entre 1 de janeiro de 2008 e 30 de setembro de 2013, utilizando os dados sub......
...mo se usa Uso injetável – preparação Atenção: causa irritação se entrar em contato com a pele ou com as mucosas e particularmente com os olhos. Evitar inalação do pó ou dos vapores. Asparaginase (pó) 10.000 ui – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção ou Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 5 mL. Aparência da solução reconstituída: clara incolor. Estabilidade apó......
...l – Preparação •administração: Via Intramuscular; Via Subcutânea. •não administrar por via intravenosa ou intradérmica. •a administração pela via subcutânea é recomendada em indivíduos com trombocitopenia ou com distúrbio de coagulação. Vacina contra haemophilus influenzae B – Via intramuscular Reconstituição Diluente: acompanha o produto. Volume: 0,5 mL. Agitar bem após a reconstituição ......
...antes ou depois) da aplicação de outras vacinas, com exceção da vacina oral contra poliomielite (monovalente ou trivalente), que pode ser aplicada simultaneamente. •a vacina pode não imunizar pessoas que tiveram contato com sarampo alguns dias antes da vacinação. •mulheres que estejam planejando engravidar, só devem fazê-lo no mínimo 3 meses após terem sido imunizadas. •a eficácia da vacina pod......
...ico aos componentes da vacina recombinante contra hepatite B são extremamente raras. Embora com pouca freqüência, os vacinados podem apresentar sintomas semelhantes ao resfriado comum (febre, dor de cabeça, náusea, vertigem e fadiga). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS386 • Nenhum medicamento concomitante constituirá contra-indicação para uso da vacina, ressalvada a aplicação de imunossupressores......
... 30 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças Leucemia linfocítica aguda: 200 UI por kg de peso corporal por dia, por infusão intravenosa, durante 28 dias (se o produto for usado sozinho). Idosos Não documentados problemas específicos. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos advers......
...ltos e Crianças com Mais de 1 Ano de Idade Aplicar 5.000 unidades. Crianças com Menos de 1 Ano de Idade Uso não recomendado. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Nã......
...CO: vermelhidão na pele. GASTRINTESTINAL: falta de apetite; vômito. LOCAL DA INJEÇÃO: inchaço; enduração (um nódulo pode aparecer e permanecer por muitas semanas no local); irritação; sensação de agulhadas. MÚSCULO-ESQUELÉTICO: dor nas juntas ou muscular. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: arrepios; febre; sonolência. OUTRO: choque anafilático; mal-estar. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A vaci......
... e 2 meses após uma segunda dose de 0,5 mL. Se este esquema for completado antes de 12 meses de idade, fazer uma dose de reforço entre os 12 e 15 meses de idade, mas não antes de 2 meses da segunda dose. Crianças entre 15 Meses e 71 Meses de Idade Uma única dose de 0,5 mL. Crianças com Menos de 2 Meses de Idade ou a Partir dos 6 Anos de Idade Eficácia e segurança não estabelecidas CU......
...retada no leite; não são esperados problemas. Não Usar o Produto Histórico de hipersensibilidade aos componentes da vacina, incluindo gelatina, neomicina; imunodeficiência primária; AIDS; discrasias sanguíneas; leucemia; linfoma ou qualquer tipo de neoplasma maligno que afete a medula óssea ou o sistema linfático; tratamento com imunossupressor (ex.: corticotropina, corticosteroides em doses ......
...nte. Aparência da solução reconstituída: amarelo claro a vermelho-púrpura límpido (Trimovax). Estabilidade após reconstituição com diluente que acompanha o produto refrigeração (2-8ºC): 8 horas; proteger da luz. Usar imediatamente (Trimovax). Administração: parte superior do braço. Uso injetável – Doses Adultos injetar 0,5 mL. Crianças com 12 meses de idade ou mais injetar 0,5 mL. ......
...ando que dilatam os vasos cerebrais elevando a PIC. Após a estabilização da PA, a introdução de agentes orais de ação curta permite reduzir de forma gradual as infusões IVs. Buscar à oscilação na PAM para baixo, ou abaixá-la em cerca de 20%/dia até atingir o nível normal, é uma estratégia razoável durante os primeiros 3 dias após um AVC, enquanto se buscam sinais de novas deficiências ou do agrav......
...eltoide); em recém-nascidos, lactentes e crianças menores, na região anterolateral da coxa. Engerix-B – Via subcutânea Administração: é aconselhável que seja feita em pacientes com graves tendências hemorrágicas (ex.: hemofílicos ou com trombocitopenia). Engerix-B – Doses Adultos a partir dos 20 anos de idade 20 mcg via intramuscular; após 30 dias aplicar uma 2ª dose; 6 meses após a dos......
...coronariana aguda(SCA). Dor torácica subesternal é o principal sintoma em 80 a 90% dos pacientescom distúrbios da motilidade esofágica. A dor torácica pode ser semelhante àangina, descrita como sensação de compressão ou esmagamento torácico, compadrões de radiação semelhantes aos da dor cardíaca no peito. A nitroglicerinatambém pode aliviar a dor do espasmo esofágico, confundindo ainda mais oquadr......
...s (variando de 7 a 18 dias), desde a data da exposição à fonte de infecção até o aparecimento da febre, e cerca de 14 dias até o início do exantema. Período de Transmissibilidade De 4 a 6 dias antes do aparecimento do exantema e até 4 dias apos. O período de maior transmissibilidade ocorre 2 dias antes e 2 dias apos o início do exantema. O vírus vacinal não é transmissível. Complicações ......
...ral, transmissível e extremamente contagiosa. A viremia decorrente da infecção provoca uma vasculite generalizada, responsável pelo aparecimento das diversas manifestações clínicas. A evolução apresenta três períodos bem definidos: · Período prodrômico ou catarral - Tem duração de 6 dias: no início da doença, surge febre, acompanhada de tosse produtiva, corrimento seromucoso do nariz, conjunt......
.... Não Usar o Produto Cirrose hepática; comprometimento funcional do sistema nervoso central; dano hepático descompensado; distúrbios convulsivos; doença cardíaca; em pacientes em idade fértil, que não façam uso de anticoncepcionais eficazes; função renal ou mieloide grave/comprometida; hepatite auto-imune; hepatite crônica avançada; história de doença auto-imune (pode agravar); pacientes com ......
...te). • Febre (menos freqüentes), artralgia e rash (associados a vasculite, 2 a 11 dias após vacinação) (menos freqüentes); desconforto generalizado (menos freqüentes) e mialgia são mais comuns em crianças ou pacientes vacinados pela primeira vez (menos freqüentes). • Exacerbação de asma (raros), pneumonite (raros). • Pericardite (raros). • Dermatomiosite (raros). • Hi......
...otecano, paclitaxel, docetaxel, doxorrubicina, tacrolimo. • Diminuição de efeito: tiossulfato de sódio. • Uso simultâneo de furosemida ou manitol minimiza a nefrotoxicidade. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4, 5 • Orientar para evitar contato com pessoas que apresentem infecções ou que tenham recebido vacina oral contra poliomielite. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5, 6 • Armazenar f......
...s dois grupos (após imunização primária: um de 226 participantes [<1%] no grupo paracetamol profilático versus três de 233 [1%] no grupo não paracetamol profilático; após imunização de reforço: três de 178 [2%] versus dois de 172 [1%]). A porcentagem de crianças com temperatura = 38°C após pelo menos uma dose foi significantemente menor no grupo paracetamol profilático (94/226 [42%] após imuniz......