...ti-inflamatórias têm finalidades analgésica e antitérmica. As mastites crônicas são processos inflamatórios de evolução extremamente lenta, que podem ou não ser percebidas por infecções agudas. Tendem a ser recidivantes com aparecimento de vários surtos. São classificadas em infecciosas (abscesso subareolar recidivante, tuberculose, hanseníase, micobactérias atípicas, fungos, actinomicos......
... provável que essas estatísticas subestimem a prevalência dos distúrbios alimentares na população de mulheres jovens. De acordo com os achados do 2007 Youth Risk Behavior Surveillance System, desenvolvido pelos Centers for Disease Control and Prevention (CDC), no mês anterior à pesquisa, 53% das adolescentes tinham tentado aderir a uma dieta, 16% delas tinham jejuado por mais de 24 horas, 7,5% faz......
...iais A estrutura do corpo e dos hormônios, principalmente o estrogênio, afetam os resultados dos exames de sangue rotineiros em mulheres. Os níveis de creatinina sérica e da creatinoquinase (CK) geralmente são mais baixos em mulheres do que em homens, tendo em vista que as mulheres têm menos massa muscular. A fração MB da CK (CK-MB) é específica para tecidos cardíacos e é usada como marcador de l......
... saúde e fatores de risco Conforme já mencionado, dependendo da natureza e da etiologia da condição incapacitante, as mulheres com deficiências podem ser idênticas às outras mulheres em termos de condições gerais de saúde, problemas relacionados ao bem-estar e necessidades clínicas. Todavia, aquelas com deficiências têm mais chances de apresentar condições gerais razoáveis ou precárias de saúde e......
...s quais pode ocorrer sangramento ou lesão. t Evitar pessoas que apresentem infecções ou que tenham recebido vacina de poliovírus oral. Aspectos farmacêuticos t Armazenar os frascos de cisplatina sob temperaturas ambiente, entre 15 a 25 oC, protegidos da luz e não refrigerar. t Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Soluçõ......
...alho. Porém, alguns cuidados básicos devem ser observados para manter a qualidade nutricional desse precioso alimento. Antes da coleta do leite, é necessário adotar alguns procedimentos especiais de higiene para evitar a contaminação com agentes presentes na pele e nos utensílios utilizados. É bom programar a coleta do leite com antecedência (1 ou 2 semanas antes de voltar ao trabalho). A definiç......
...nveniente enfatizar os aspectos da atividade que beneficiam a saúde, assim como os aspectos que dificultam o início ou a progressão do exercício (causas clínicas). O paciente deve saber como praticar o exercício de forma segura e conhecer os objetivos de tal atividade. A prescrição do exercício deve ser comedida e valorizar o aumento moderado da prática de atividades físicas. Por exemplo, o objeti......
...eptive sensibility in the elderly: degeneration, functional consequences and plastic-adaptive processes. Neurosci Biobehav Rev 2009;33:271–8. 26. Gandevia SC, Refshauge KM, Collins DF. Proprioception: peripheral inputs and perceptual interactions. Adv Exp Med Biol 2002;508:61–8. 27. Kalisch T, Kattenstroth JC, Kowalewski R, et al. Age-related changes in the joint position s......
...ma de 70 kg, consultar o guia de tratamento de malária do Ministério da Saúde para ajuste da dose. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Bem absorvida no trato gastrintestinal. t Biodisponibilidade oral de 96%. t Pico de concentração plasmática: 1 a 6 horas. t Amplamente distribuída para os tecidos. t Meia-vida de eliminação: 3 a 9,6 horas e 22 a 30 horas (metabólito ati......
...s de medicamentos.8,22?24 Os antidepressivos ou anticonvulsivantes, em geral, são usados primeiramente como monoterapia; caso não sejam eficazes por causa dos efeitos colaterais ou da analgesia inadequada, esses medicamentos poderão ser administrados em combinação. Comumente, os agentes tópicos são usados como adjuvantes nos casos em que o alívio da dor não é suficiente com as abordagens orais. ......
...e câncer entre as mulheres que participaram do estudo. A grande maioria dos estudos observacionais não encontrou nenhuma associação entre o uso prévio, recente ou em curso de injeção de progesterona e o desenvolvimento de câncer de mama.37,38 Os métodos que utilizam apenas a progesterona são opções hormonais seguras para uso em mulheres com risco de complicações relacionadas ao estrogênio. Embora......
...ntomas que levaram à realização da cirurgia, e da extensão do procedimento cirúrgico.54 A técnica cirúrgica é provavelmente um fator-chave (ou seja, se os vasos sanguíneos e nervos são poupados). A experiência clínica sugere que as mulheres submetidas a evisceração pélvica para tratamento de malignidade, seja ginecológica ou não, frequentemente desenvolvem problemas de excitação. Contrariando a op......
...tos estudos verificaram que crianças com etnias diferentes, mas padrões socioeconômicos semelhantes, apresentavam pouca diferença do desenvolvimento estatural, e que, em crianças de mesma etnia, porém com diferença socioeconômica, o desenvolvimento estatural é bem diferente.9 Além disso, no Brasil, o problema de baixa estatura da população é de longa data, fazendo com que a baixa estatura passe a ......
... uma metástase simples no cérebro.46 Entretanto, a radiocirurgia estereotáxica poderá substituir a intervenção cirúrgica se a lesão se localizar em uma área eloquente.42 A adição de WBRT, depois de cirurgia ou RCE, melhora o controle local e à distância, porém não prolonga a sobrevida.42,47,48 Todavia, a radiografia cerebral total é a modalidade de escolha em pacientes com metástases múltiplas, co......
... renal. Apresentação. Os pacientes devem ser observados para verificar o início de oligúria (normalmente, dentro de 24 horas após o início da terapia com IL-2) e a elevação nível de creatinina. Os pacientes de alto risco incluem idosos e indivíduos com doença renal pré-existente.7 Gerenciamento. O Quadro 3 contém as estratégias para prevenção e gerenciamento de LRA no ambiente de terapia c......
...esença de surfactante de óleo de castor polietoxilado em algumas formulações injetáveis do que devido a fitomenadiona. t Anemia hemolítica (raro) e trombocitopenia (raro) Interações de medicamentos t Varfarina: uso concomitante pode causar mudanças ou flutuações do tempo de protrombina. Orientação ao paciente t Orientar o paciente para restringir a ingestão de vegetais verdes folhosos. ......
...m campo de grande controvérsia, não só pela falta de bons estudos que forneçam evidências de qualidade sobre uma série de intervenções de rastreamento, como também pela falta de conhecimento sobre o tema (muitos profissionais sequer saberiam definir o que é rastreamento), pelo desconhecimento de como interpretar os desenhos de estudos e os resultados e pelo grande apelo popular que esta questão tr......
...doadores desfavoráveis. Estes rins de doadores de critérios expandidos (ECD, expanded-criteria donor) são definidos como sendo rins associados a um índice mais alto de perda do enxerto, como resultado de uma combinação de fatores do doador, entre os quais a idade avançada, história de hipertensão, morte por acidente vascular encefálico e elevações dos níveis de creatinina no momento da recuperação......
...obstrutiva e restritiva, com importante redução da capacidade de difusão de monóxido de carbono. Não foi realizada a biópsia pulmonar. O paciente era hipertenso e tinha elevação da ureia e da creatinina no soro. Foram apresentados uma radiografia de tórax e 3 cortes tomográficos de alta resolução e essas imagens puderam ser vistas na internet em julho de 2008, no site http://radiology.rsnajnls.or......
...enérico: não Uso vaginal Cápsula vaginal 10 mg: Colpotrofine Creme vaginal 1% (10 mg/g): Colpotrofine O que é hormônio sexual feminino [estradiol (derivado)]. Para que serve hiperplasia escamosa vulvar; vaginite atrófica. Como age estrogênios vaginais agem aliviando os sintomas do epitélio vulvo-vaginal atrofiado. Como se usa Uso vaginal – Doses •doses em termos de pro......
...iagnosticado (pode complicar o diagnóstico); diminuição da densidade óssea ou história familiar de osteoporose (pode agravar e ser irreversível). Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: insônia, depressão, dor de cabeça, labilidade emocional, fraqueza. Cardiovascular: inchaço periférico, ondas de calor. Geniturinário: disfunção sexual, impotência, sintomas no......
... Cardiovascular: retenção de líquidos, ondas de calor. Gastrintestinal: náusea, vômito, diarreia. Geniturinário: falta de menstruação, menstruação irregular, corrimento. Metabólico: aumento do cálcio no sangue, ganho ou perda de peso. Dermatológico: alterações na pele. Atenção com outros produtos O Tamoxifeno •pode aumentar a ação de: anticoagulante oral. •pode diminuir a ação de: let......
...erimenopausa); endometriose. COMO AGE Inicialmente, a goserrelina libera as gonadotrofinas (o hormônio luteinizante e o hormônio folículo-estimulante). Em uso continuado, inibe a secreção do hormônio luteinizante (LH) e do hormônio folículo-estimulante (FSH), diminuindo assim a concentração de testosterona. COMO SE USA Uso Injetável Via Subcutânea • Goserrelina (solução) 3,6 mg •......
...eitos aditivos depressores da medula óssea com: outros depressores da medula óssea. • pode levar a broncoespasmo grave com: alcaloides da vinca • pode aumentar os riscos de reações adversas com: vacinas de vírus vivos. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • descontinuar o uso do produto se a contagem de glóbulos brancos for inferior a 4.000/mm3 ou a contagem de plaquetas inferior......
...oflebite ativa; tumor de mama; apoplexia cerebral; como teste de gravidez; hipersensibilidade ao produto. Avaliar riscos x Benefícios asma; diabetes mellitus; diminuição da função do fígado; diminuição significativa da função renal; enxaqueca; epilepsia; fatores de risco de osteoporose; hiperlipidemia; hipertensão; história de depressão ou convulsões; história de doença tromboembólica; histór......
...rais podem ser tão problemáticos quanto os sintomas da SPM/TDPM. Os efeitos adversos androgênicos produzidos pelo danazol incluem alterações da voz, hirsutismo e regressão da mama – com a possibilidade de que todos esses sintomas sejam permanentes. Estratégia terapêutica O benefício proporcionado pelas intervenções não farmacológicas deve ser evidente em 2 ciclos. Se a paciente não apresenta......
...esejado. •descontinuar o uso se houver inchaço; reações de hipersensibilidade; ereção contínua e dolorosa do pênis; excessiva estimulação sexual ou virilização (em mulheres). •monitorar o peso do paciente. •pacientes idosos devem ficar atentos para sinais de hipertrofia prostática ou câncer. •crianças em idade pré-puberal devem receber atenção redobrada do médico, tendo em vista as reações que......
...e DB, Yarbro CH, Ferrell BR, editors. Cancer pain management. 2nd ed. Boston: Jones and Bartlett; 1995. p. 19–36. 11.Abrahm JL. A physician’s guide to pain and symptom management in cancer patients. 2nd ed. Baltimore: John Hopkins University Press; 2005. 12.Chai E, Horton JR. Managing pain in the elderly population: pearls and pitfalls. Curr Pain Headache Rep 2010; 14:409–17. 13.Ferrell BA, Fer......
...ica opção para controlar o sofrimento. Pacientes com sofrimento refratário às terapias usuais devem ser encaminhados para equipes de consulta em cuidado paliativo, cujas especialidades incluem avaliação e implementação deste modo raramente usado de alívio do sofrimento de pacientes em iminência de morte.111 Extubação terminal A ventilação mecânica é experimentada com frequência em pacientes e......
..., et al. Risk of malignancy in unilocular ovarian cystic tumors less than 10 centimeters in diameter. Obstet Gynecol 2003;102:594. 44. Goff BA, Mandel LS, Melancon CH, et al. Frequency of symptoms of ovarian cancer in women presenting to primary care clinics. JAMA 2004;291:2705. 45. American College of Obstetrics and Gynecology. ACOG committee opinion. uterine artery embolization. Obstet G......
...GH deficiency II: a statement of the GH Research Society in association with the European Society for Pediatric Endocrinology, Lawson Wilkins Society, Euro¬pean Society of Endocrinology, Japan Endocrine Society, and Endocrine Society of Australia. Eur J Endocrinol 2007;157:695–700. 16. Gotherstrom G, Bengtsson BA, Bosaeus I, et al. A 10-year, prospective study of the metabolic effects of growt......
...nitorar a função hepática. •pode aumentar a concentração de: oxifembutazona. Outras considerações importantes •durante tratamento de longo prazo pode haver infertilidade masculina, que desaparece após a descontinuação do medicamento. •o uso por atletas com a finalidade de ganhar massa e força muscular é ilegal; ainda corre-se o risco de efeitos adversos graves como: atrofia testicular; supr......
...sua ação diminuída por: aminoglutetimida; carbamazepina; fosfenitoína; fenobarbital; fenitoína; rifampicina. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •o produto altera as taxas de glisoce no sangue de pacientes diabéticos. •realizar exames ginecológicos antes de iniciar a terapia com o produto e exames periódicos a partir daí. •se houver ......
...ginais agem aliviando os sintomas do epitélio vulvovaginal atrofiado. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de estriol. •tomar o produto em dose única, sem mastigar o comprimido. •para evitar náuseas, tomar a medicação com alguma refeição ou na hora de deitar. Adultos vaginite atrófica: 4 a 8 mg por dia. Depois de algumas semanas, reduzir a dosagem para a 1 a 2 mg por dia (dose......
...remarin Drágea (estrogênios conjugados 1,25 mg): Premarin Uso vaginal Creme (cada 1 g contém: estrogênios conjugados 0,625 mg): Estrinolon; Estrogenon; Gestrocon; Premarin O que é antineoplásico; antiosteoporose; antimenopausa [estrogênio; hormônio sexual feminino]. Para que serve câncer de próstata; deficiência de estrogênio; hiperplasia escamosa vulvar; hipogonadismo feminino; ......
...ações ligadas a saúde pública e agências federais norte-americanas, cujo objetivo é estudar modos de reduzir o risco do paciente relacionado às camas hospitalares. Este guia que será comentado é o resultado dos trabalhos desse grupo. Ele aponta recomendações aos fabricantes de camas e aos locais que usam camas hospitalares (não só hospitais, como clínicas, etc). Não tendo aspecto legal, segue se......
...afirmar que este é o real número de eventos que ocorreram nesses 20 anos, levando em conta que essas foram notificações oficiais ao FDA. Além disso não foi avaliada a incidência de eventos pois não se sabe o número real de pacientes em risco. Apesar desses problemas, os números sugerem uma situação ruim dentro desse campo tão pouco explorado nas diferentes realidades de saúde. Sendo assim, o FDA,......
...cortisol livre urinário ou teste de supressão com dexametasona. Após a exposição destes argumentos, é importante sempre considerar a baixa probabilidade de um paciente obeso ter uma doença endocrinológica, reservando então a investigação aos casos em que outros dados clínicos, além da própria obesidade, suscitem a hipótese. Doenças Cardiovasculares Hipertensão Arterial e Aterosclerose Exist......
...s > 102 cm Mulheres > 88 cm HDL-colesterol: Homens< 40 mg/dL Mulheres < 50 mg/dL ou tratamento específico prévio Pressão arterial > 140/90 mmHg Pressão arterial > 130/80 mmHg Pressão arterial > 130/85 mmHg ou tratamento prévio Triglicerídios > 150 mg/dL Triglicerídios > 150 mg/dL Triglicerídios > 150 mg/dL ou tratamento específico prévio ......
...ção clínica é similar à dos tumores carcinoides, porém os tumores menores de glândulas salivares apresentam incidência inferior a 1/10 da incidência dos tumores carcinoides. O tratamento consiste principalmente na ressecção. Os tumores pulmonares benignos que se manifestam como colapso segmentar são incomuns em adultos. De fato, o colapso lobar ou segmentar persistente em um indivíduo adulto req......
...: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cipionato de Testosterona Cipionato de Testosterona (Livre) 17.4.3 Androg......
...utos A Oximetolona •pode acentuar os efeitos tóxicos para o fígado com: medicamento hepatotóxico (ver Apêndice). •pode aumentar o efeito anticoagulante de: anticoagulante oral. Outras considerações importantes •o produto demora de 3 a 6 meses para produzir o efeito total. •descontinuar o uso se houver: inchaço; reações de hipersensibilidade; ereção contínua e dolorosa do pênis; excessiva ......
...uição grave da função do fígado; história de hipercalcemia ativa (pode agravar); homem com câncer de mama; câncer de mama disseminado em mulher, com hipercalcemia ativa. Avaliar Riscos X Benefícios Diabetes mellitus (pode exigir acertos de doses dos antidiabéticos, pela diminuição da glicose); hipertrofia prostática benigna; diminuição da função renal ou do fígado, ou diminuição da função car......
...O RETIRAR A COBERTURA ATÉ ANTES DO USO. USO EXCLUSIVAMENTE POR VIA INTRAVENOSA. FATAL SE ADMINISTRADA POR VIA INTRATECAL. Via Intravenosa Direta VINCRISTINA (pó) (ONCOVIN) 1 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto (Solução Bacteriostática). Volume: 10 mL. ATENÇÃO: o diluente que acompanha o produto não deve ser utilizado em recém-nascidos (para uso em recém-nascidos reconstitui......
...anos 1 1,12 (0,73 a 1,72) ND Fonte: Heidi et al., 2009. NNR: número de pessoas necessárias ao rastreamento para evitar uma morte por câncer de mama. ND: não disponível. Os dados utilizam apenas a mamografia associada a exame clínico no rastreamento. Este exame imagenológico apresenta elevadas sensibilidade (77 a 95%) e especificidade (94 a 97%) e geralmente é tolerado na maioria da......
...a- mento hepatotóxico (dantroleno; isoniazida) (ver Apêndice). Outras considerações importantes •descontinuar o uso do produto pelo menos 1 semana antes de cirurgia associada a uma alta incidência de tromboembolismo. •pacientes diabéticos devem ter as doses de insulina e de hipoglicemiantes orais reajustados durante o tratamento com este produto. •no tratamento cíclico para os sintomas da m......
... Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Não infundir diretamente na veia. • em caso de sinais ou sintomas de extravasamento, a administração deve ser imediatamente interrompida. Adultos Regime de Dose Inicial Padrão 60 a 120 mg/m2, dose única ou dividida em 2 ou 3 dias sucessivos. Repetir o ciclo a cada 3 ou 4 semanas, caso o paciente apresente normalização da toxicidade induzida pelo me......
...erebrais. A frequência é maior quando estão presentes lesões múltiplas ou uma metástase está localizada na fossa posterior. Disfunção neurológica focal é o sintoma de apresentação de 20 a 40% de pacientes, sendo hemiparesia a queixa mais comum. Disfunção cognitiva, incluindo problemas de memória e de humor ou alterações de personalidade é sintoma apresentando em 30 a 35% dos casos. Quadro de novas......
... Carga de neutropenia febril sem sintomas ou com sintomas moderados* 3 Estado ambulatorial 3 Idade < 60 anos 2 * Carga de neutropenia febril se refere ao estado clínico geral do paciente influenciado pelo episódio neutropênico febril. Essa condição deve ser avaliada de acordo com a seguinte escala: sem sintomas ou com sintomas leves (5 pontos); com sintomas m......
...cidade da sinvastatina. Reduzir a dose de sinvastatina para no máximo 40 mg/dia. Monitorar paciente para sinais e sintomas de miopatia e/ou rabdomiólise. t Levotiroxina: pode ter sua efetividade diminuída pela sinvastatina. Monitorar o paciente quanto à efetividade da levotiroxina. Orientações aos pacientes t Orientar para a importância de comunicar ao perceber qualquer sinal de efeito adve......