...elocidade de declínio de VEF1. Tabagismo O tabagismo é o principal fator de risco ambiental de desenvolvimento de DPOC. Os efeitos do tabagismo sobre o declínio da função pulmonar dependem da intensidade da exposição à fumaça (tipicamente, avaliada pelo número de maços-anos, em que 1 maço-ano significa fumar 1 maço de cigarros/dia durante 1 ano), do momento desta exposição ao longo do cre......
...norexia, náuseas, saciedade anormal, etc. A absorção pode ser modificada pela motilidade gastrointestinal alterada, função exócrina pancreática, capacidade de absorção da mucosa, bactérias intestinais e medicamentos, entre outros fatores. A utilização é essencialmente afetada pela taxa metabólica, a qual é afetada pela resposta inflamatória sistêmica de várias condições médicas ou por situações d......
...adequada. Durante o tratamento o tempo de protrombina do paciente deve ser monitorado. Hipoprotrombinemia adquirida ou induzida por varfarina t Sangramento ausente ou de menor importância : 0,5 mg por injeção intravenosa lenta t Hemorragia moderada: 10 a 20 mg por injeção intramuscular t Hemorragia grave: 5 a 10 mg por injeção intravenosa lenta Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevant......
...is. Em um estudo australiano, 1.295 homens com uretrite não gonocócica sintomáticos e piúria foram avaliados para doenças sexualmente transmissíveis. A C. trachomatis foi detectada em 401 homens (31%) e Mycoplasma genitalium foi diagnosticado em 134 homens (10%). Erupção vesicular genital é característica de infecção de HSV-2 e disúria ocorre em até 65% dos casos, embora piúria ocorra em menos ......
...co, é menor e tem de ser adaptado individualmente para evitar a exposição a excesso de cortisol. Todos os pacientes com hipopituitarismo e insuficiência adrenal devem levar um cartão explicando sua condição. Os pacientes devem também ter um kit de emergência para a autoadministração de hidrocortisona no caso de uma doença grave, súbita, tais como gastroenterite, quando doses extras de hidrocortis......
...ilirrubinas e vitamina B12; este último reflete o aumento da massa de neutrófilos, como ocorre na policitemia vera. O colesterol sérico está frequentemente diminuído e é um fator prognóstico negativo. Os níveis séricos de albumina e colesterol costumam estar diminuídos. Pode ocorrer hipocalcemia ou hipercalcemia. Os níveis plasmáticos de trombopoietina e IL-6 são elevados. Trombopoietina elevada n......
...ofilaxia com trimetoprima-sulfametoxazol, estava associada a altas taxas de morbidade e mortalidade.55 Recomenda-se que todos os receptores de transplante renal recebam profilaxia contra PPC por no mínimo 3-6 meses após o transplante, bem como durante e, novamente, por mais seis semanas após o tratamento para rejeição aguda. Com base em dados obtidos de pacientes infectados por HIV com PPC, o tra......
... patch tornou-se extremamente popular no tratamento da dor oncológica. A droga encontra-se disponível em adesivos de 25, 50, 75 e 100 mcg/h. Apesar de alguns estudos utilizarem a droga no tratamento da dor aguda, seu uso é mais recomendado para o tratamento da dor crônica. Salienta-se que a elevada lipossolubilidade possibilita analgesia segmentar satisfatória devido ao fato de ligar-se aos lipíde......
...inao (IECA), antiinflamatórios, antibióticos, aciclovir, contrastes endovenosos Diminuição da perfusão renal, NTA ou nefrite intersticial alérgica Sintomas de prostatismo, hematúria macroscópica, história de litíase ou tumores ginecológicos. Pode haver anúria, distensão vesical, massas pélvicas e alterações no exame ginecológico ou da próstata IRA pós-renal por obstrução extra-renal ......
...o é imprescindível para o diagnóstico de SOPC. Outros achados incluem elevação de precursores androgênicos como androstenediona e DHEAS, e de estrona (por conversão periférica a partir da androstenediona). O diagnóstico de SOPC não necessita que existam ovários policísticos à ultra-sonografia (USG), apesar de estes estarem presentes em 80 a 100% das pacientes. A definição ultra-sonográfica de ov......
...is de atividade física. Infelizmente, atividade física isolada só consegue promover emagrecimento se realizada diariamente e em sessões longas, o que a maioria das pessoas não é capaz de seguir. Como a melhora da capacidade cardiorrespiratória secundária ao treinamento físico relaciona-se com menor risco de doença cardiovascular, diabetes, câncer e até depressão, um programa de treinamento deveria......
...os obesos em geral mantêm níveis de T4 e TSH normais. O T4 tem pouca atividade biológica e é convertido na periferia em T3 ou T3 reverso (rT3), inativo biologicamente, pelas enzimas deiodinases. É descrito aumento dos níveis de T3 em obesos, mas este pode ser um efeito da ingesta calórica aumentada, especialmente de carboidratos. Quando o balanço energético tende a se tornar negativo, existe um au......
...ração de Gram para diagnóstico de vaginose bacteriana, de acordo com os escores de Nugent) Leveduras e bastonetes entéricos Gram-negativos, quando presentes em grande número. Testes metabólicos e endócrinos Analito Amostra Unidades utilizadas no MGH* Unidades do SI Adrenocorticotrofina (ACTH) P 6-76 pg/mL 1,3-16,7 pmol/L Aldosterona ......
...is são causa frequente de dano folicular. A fonte de superaquecimento precisa ser identificada e eliminada. A dermatite por radiação pode acarretar perda de cabelo. A alopecia com formação de cicatrizes permanentes ainda é observada em pacientes submetidos ao tratamento excessivo com raios X para tínea de cabeça, antes da disponibilização de agentes antifúngicos orais. Muitas substâncias quími......
... Health Organization; 2008. 21. Wu O, Robertson L, Langhorne P, et al. Oral contraceptives, hormone replacement therapy, thrombophilias and risk of venous thromboembolism: a systematic review. The Thrombosis: Risk and Economic Assessment of Thrombophilia Screening (TREATS) study. Thromb Haemost 2005;94:17. 22. Bertina RM, Rosendaal FR. Venous thrombosis: the interaction of genes and e......
... interstitial lung disease: a guide for the nonradiologist. Clin Chest Med.2012;33(1):11-26. 24.Reynolds HY. Present status of bronchoalveolar lavage in interstitial lung disease. Curr Opin Pulm Med. 2009;15(5):479-85. 25.Schwarz MI, King TE Jr, editors. Interstitial lung disease. 5th ed. Shelton: PMPH-USA; 2011. 26.Xaubet A, Ancochea J, Blanquer R, Montero C, Morell F, Rodríguez Becerra E, et ......
... Rehabilitation following ?rst-timelumbar disc surgery: a systematic review within the framework of the cochrane collaboration Back Review Group. Spine, v.28, n.3, p.209-218, 2003. 72. POSTACCHINI, F. Spine update: results of surgery compared with conservative management for lumbar disc herniations. Spine, v.21, p.1383-1387, 1996. 73. PREYDE, M. Effectiveness of massage therapy f......
...tivos finos de hidrocoloide. A nutrição adequada pode prevenir a formação de úlcera e promover cicatrização das úlceras em estágio inicial. Indivíduos com risco de desenvolvimento de úlceras por pressão, caso consigam tolerar e desejem comer ou receber nutrição entérica ou parenteral, devem ter uma ingesta proteica de 1,2-1,5 g/kg de peso corporal,83 bem como reposição de multivitaminas e minerais......