... Além disso, a insulina também promove uma diminuição da SHBG circulante, aumentado assim os níveis séricos da testosterona livre. Uma redução de apenas 5 a 10% do peso pode ser efetiva tanto na regularização menstrual (observada em até 80 a 90% das pacientes) quanto na diminuição do hirsutismo. Tratamento Cosmético O tratamento cosmético é muito eficaz, pode ser usado em associação ao trata......
.... Em adultos, os mais comuns são os gliomas e meningiomas, constituindo respectivamente cerca de 60% e 20% de todos os tumores cerebrais primários nessa faixa etária. Em crianças, 70% dos tumores estão localizados abaixo do tentório, em comparação a 30% em adultos. A sobrevivência difere por grupo etário; os tumores do SNC em crianças tendem a ter prognóstico melhor. ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGI......
... há defeito clinicamente relevante nos homens (hemizigotos). As mulheres (portadoras heterozigóticas) são geralmente indenes, salvo pequena porcentagem negativamente afetada pela lyonização, e as raras homozigotas, filhas de mãe portadora e pai afetado. É um lócus poligênico; há mais de 250 variantes conhecidas de G6FD, algumas instáveis, outras de atividade deficiente, acometendo, em conjunto, ma......
...es têm características exclusivas. Levando-se em consideração que o vírus HIV pode ser transmitido durante a gravidez e mais de 40% das gestações não são intencionais, o tratamento médico de rotina deve incluir discussões sobre temas como métodos anticoncepcionais eficazes, efeitos da gravidez sobre as infecções por HIV e tratamento, e potencial da transmissão perinatal do HIV. As estratégias de t......
...o devem usar atazanavir 400 mg (dose única com alimentos) pelo menos 2 horas antes ou 10 horas após o antagonista dos receptores H2 ou atazanavir 300 mg com ritonavir 100 mg (uma vez ao dia com alimentos) simultaneamente com o antagonista histamínico ou pelo menos 10 horas após a sua administração. Em pacientes com tratamento em andamento, atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg devem ser administrados......
...comitante de fármaco indutor de agranulocitose. – sinais de infecção (podem ser indicativos de neutropenia ou agranulocitose). – crianças com menos de 6 anos de idade (segurança e eficácia não foram estabelecidas). – lactação (ver Apêndice B). – insuficiência hepática (ver Apêndice C). – insuficiência renal (ver Apêndice D). t Categoria de risco na gravidez (FD......
...com velocidade de fluxo entre 170-200 cm/segundos, o rastreamento deve ser repetido em três meses, se velocidade > 200 cm/seg deve ser iniciado programa de transfusões de rotina. A transfusão de sangue em pacientes com anemia falciforme, apesar de seu potencial terapêutico pode cursar com riscos e complicações, incluindo hiperviscosidade, aloimunização, hemólise e sobrecarga de ferro. Espec......
...l de NPH da manhã, dose usual de glargina das 22h. Bolus – dose usual de insulina R ou UR antes das refeições Correção – insulina R a cada 4-6h, insulina UR a cada 4h. Cirurgias maiores sem previsão de alimentação pós-cirurgia Basal – IICI, insulina R a cada 4-6h, insulina UR a cada 4h, ½ da dose NPH da manhã, dose usual de glargina Correção – (até alimentar-se normalmente) - insulina R a ......
... Veyradier A, et al. Efficiency of curative and prophylactic treatment with rituximab in ADAMTS13-deficient thrombotic thrombocytopenic purpura: a study of 11 cases. Blood 2005;106:1932–7. 23. Elliott MA, Heit JA, Pruthi RK, et al. Rituximab for refractory and or relapsing thrombotic thrombocytopenic purpura related to immune-mediated severe ADAMTS13-deficiency: a report of four cases ......
...s azuis e múltiplos tumores. Os microadenomas hipofisários secretores de ACTH com frequência são pequenos demais para serem visualizados nas varreduras de RM [ver Hipófise]. Consequentemente, os pacientes com síndrome de Cushing dependente de ACTH e imagens normais de RM da hipófise devem ser submetidos a um procedimento de amostragem petrosa inferior para investigação de um gradiente de níveis d......
... os estudos de longa duração forneceram evidências escassas da segurança da terapia, não há nenhuma preparação à base de andrógeno aprovada pelo FDA para ser usada por mulheres, nos Estados Unidos. Existem várias preparações de andrógenos que podem ser usadas para tratamento sem prescrição médica da baixa libido. As formulações orais incluem 1,25 mg de estrógenos esterificados + 2,5 mg de metil te......
... exercícios. A fórmula do método de Fick é esta: DC = VO2máx x 100 = mL/min / Diferença a-vO2 Em condições de repouso, o organismo dispõe de aproximadamente 250 mL de VO2máx, os quais são utilizados durante um minuto em repouso para responder ao gastoenergético, e a diferença arteriovenosa durante esse tempo é de 5 mL de O2 por 100 mL de sangue. Assim, conforme a fórmula de Fick, terí......
...acometidos não têm bócio ou ele é pequeno. A medida do TSH sérico é o melhor teste de primeira linha para detectar a disfunção tireoidiana em pacientes com tireoidite linfocítica. Em pacientes com tireotoxicose, a condição pode ser diferenciada da doença de Graves, a qual também pode estar presente no pós-parto, pela ausência de bócio significativo ou de envolvimento ocular; por uma c......
...o, associada à tosse benigna, do esforço benigna, associada à atividade sexual Cefaleias secundárias Cefaleia associada ao traumatismo craniano Cefaleia associada a um distúrbio vascular intracraniano: distúrbio cerebrovascular isquêmico agudo, hematoma, HSA, malformação vascular sem ruptura, arterite, dor arterial vertebral ou carotídea, trombose venosa, hipertensão arterial, ass......