...ia supraclavicular (nódulo de Virchow), envolvimento periumbilical (nódulo de Sister Mary-Joseph), ou massa em fundo de saco (prateleira de Brunner). Caso ocorra carcinomatose peritoneal, a presença de ascite pode ser o primeiro indicativo diagnóstico. Manifestações paraneoplásicas podem ocorrer com aparecimento de queratoses seborreicas (sinal de Leser-Trelat) ou acantose nigricans Os pacientes ......
...administração de um broncodilatador pode aumentar o VEF1 e a capacidade vital forçada (CVF) em 15 a 29% em um período de 60 a 120 minutos. Os agonistas ß-adrenérgicos não se mostraram superiores aos agentes anticolinérgicos em estudos. Fatores como o tempo para o efeito máximo (que é um pouco mais rápido com agonistas ß-adrenérgicos) e a frequência de efeitos adversos (que são, geralmente, menores......
...uição da pressão arterial tem o objetivo principal de lentificar a progressão da insuficiência renal. Controle rigoroso da PA deve ser implementado principalmente nos pacientes com proteinúria, que é determinante de mau prognóstico renal. Todas as diferentes classes de anti-hipertensivos são efetivas, sendo muitas vezes necessária a associação de vários anti-hipertensivos Drogas inibidoras do si......
...ão, com períodos de agudização associados a quadros infecciosos ou distúrbios hidroeletrolíticos. Idade e Sexo dos Pacientes Anasarca é um quadro raro em jovens. Quando presente, deve-se investigar o comprometimento renal (glomerulonefrite, síndrome nefrótica). Comorbidades · Diabetes melito está relacionado com causas cardíacas e renais de anasarca; · Hepatites virais com ca......
...jovens. Todos esses fatores fazem com que exista uma tendência em se consumir mais alimentos do que seria necessário. O aumento da ingesta energética associado à diminuição do gasto calórico resulta em balanço energético positivo, que será estocado principalmente na forma de triglicérides no tecido adiposo. Características genéticas também influenciam o aparecimento de obesidade. Isso se explica ......
...o a frequência é superior a 5 episódios apnéicos por hora ou 30 episódios por noite. Pode ser central (quando não há fluxo de ar nem esforço respiratório dos músculos do diafragma e intercostais), obstrutiva (cessa o fluxo de ar, mas os esforços respiratórios aumentam, indicando uma obstrução das vias aéreas ao fluxo de ar) ou mista (envolve elementos do tipo central e do tipo obstrutivo). As apné......
...ndrome de Cushing e supressão adrenocortical. – diverticulite, colite ulcerativa, hiperglicemia, hipotireoidismo, osteoporose, úlcera péptica, miastenia grave, tendências psicóticas e insuficiência renal. – herpes simples ocular e infecções sistêmicas não tratadas com antimicrobiano. -Cursos repetidos de betametasona antes do parto expõem a maior risco de corioamnionite, endometrite......
...s os casos e corresponde a um balanço energético em que se consomem mais calorias do que a expectativa normal. O excesso de calorias é armazenado na gordura corporal; 453 gramas (1 libra) de tecido adiposo contêm 3.500 calorias. Somente é possível perder peso quando se atinge um balanço energético negativo. Energia As variáveis genéticas, metabólicas e comportamentais dificultam prever com......
...nsmembrane regulator gene and in vivo transepithelial potentials. Am J Respir Crit Care Med 2006;174:787–94. 88. Ruzal-Shapiro C. Cystic fibrosis. An overview. Radiol Clin North Am 1998;36:143–61. 89. Miller WT Jr. Diagnostic thoracic radiology. 1st ed. New York: McGraw-Hill; 2006. 90. Tiddens HA. Chest computed tomography scans should be considered as a routine ......
... DT, et al. The Seattle Heart Failure Model: prediction of survival in heart failure. Circulation 2006;113:1424–33. 14. Mehra MR, Kobashigawa J, Starling R, et al. Listing criteria for heart transplantation: International Society for Heart and Lung Transplantation guidelines for the care of cardiac transplant candidates—2006. J Heart Lung Transplant 2006;25:1024–42. 15. Kir......
...i aprovado para tratamento de HAP. O riociguat, um estimulador da guanilina ciclase solúvel administrado por via oral, foi aprovado recentemente para uso em pacientes com HAP e HPTC.24,51 Esse agente evita o aumento dos níveis de ON e estimula a formação do cGMP do segundo mensageiro do ON, provocando vasodilatação pulmonar. No teste randomizado, duplo-cego e controlado por placebo Pulmonary ......