...e os primeiros cinco anos de registro do produto. Caso a molécula já seja utilizada por mais de cinco anos no mercado americano ou europeu, registrada como isenta de prescrição médica e pertença a um grupo terapêutico e indicação descritos na lista do GITE, o medicamento poderá ser enquadrado como isento de prescrição no momento do registro no Brasil. O medicamento de venda sob prescrição médica ......
...ece ser uma das mais antigas doenças que acomete o homem. As referências mais remotas datam de 600 a.C. e procedem da Ásia, que, juntamente com a África, podem ser consideradas o berço da doença. A melhoria das condições de vida e o avanço do conhecimento científico modificaram significativamente esse quadro e, hoje, a hanseníase tem tratamento e cura. Agente Etiológico Bacilo álcool-ácido re......
...identifica os aspectos de atendimento, a partir da revisão desses casos, para confirmar aqueles em que esses aspectos podem ter contribuído para as mortes inesperadas e as paradas cardíacas. Nos casos em que os aspectos de atendimento forem reconhecidos, é enviada uma narrativa clínica resumida para o enfermeiro alocado na unidade para posterior revisão e validação. Até agora, as transferências n......
... Meta 8 Conciliar, precisa e totalmente, os medicamentos durante o transcurso do atendimento. Exigência 8A: Durante 2005, para implementação completa em janeiro de 2006, desenvolver um processo para a obtenção e a documentação de uma lista completa de medicamentos atuais do paciente desde a sua admissão na organização e com o seu envolvimento. Esse processo inclui a comparação dos medicamen......
...logias farmacopeicas aquelas descritas na Farmacopeia Brasileira ou nas últimas edições das farmacopeias oficializadas no País, que são atualmente: Farmacopeia Alemã, Farmacopeia Americana, Farmacopeia Argentina, Farmacopeia Britânica, Farmacopeia Europeia, Farmacopeia Francesa, Farmacopeia Internacional (OMS), Farmacopeia Japonesa, Farmacopeia Mexicana, Farmacopeia Portuguesa, conforme estabeleci......
...ca ou subintrante: a reação subintrante é a reação intermitente, cujos surtos são tão frequentes que, antes de terminado um, surge o outro. Esses casos respondem ao tratamento com corticosteroides e/ou Talidomida, mas, tão logo a dose seja reduzida ou retirada, a fase aguda recrudesce. Nesses casos recomenda-se: observar a coexistência de fatores desencadeantes, como parasitose intestinal, infecçõ......
...edição revista [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Hanseníase CID 10: A30 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição Doença crônica granulomatosa, proveniente de infecção causada pelo Mycobacterium leprae. Esse bacilo tem a capacidade de in......
... quantificar seu trabalho em cada instalação hospitalar (por meio de percentuais), essas informações podem ser utilizadas para determinar o número de avaliações a serem feitas em cada instalação, a fim de se obter informações sobre sua competência atual. Além disso, os departamentos clínicos devem desenvolver seus próprios critérios para determinar a capacidade dos candidatos de prestar serviç......
...ento sem a devida segurança. Se, em qualquer momento durante a fase de diagnóstico, tratamento ou reabilitação de um processo, for definido que determinado profissional não é capaz de desempenhar suas funções com segurança, as lideranças da equipe assistencial devem ser notificadas, iniciando-se imediatamente as ações corretivas. Uma delas é o cumprimento rigoroso das leis estaduais ou federai......
... Isso inclui o aumento da capacidade do estudante, a adição de novo corpo docente de enfermagem, o aumento da diversidade de estudantes e o fortalecimento do modo como a educação é proporcionada. Consultar o endereço www.aacn.nche.edu/Media/NewsWatch/PartnershipsResource.htm para a descrição das parcerias e das iniciativas financiadas por concessão na educação de enfermagem existentes nos Estados ......
...ção de enfermagem no organismo de tomada de decisão da organização (estabelecido ou improvisado) como · Melhoria da qualidade? Sim Não N/A · Recursos humanos? Sim Não N/A · Ética? Sim Não N/A E outros como · Financeiro/orçamentário, se aplicável? Sim Não N/A · Revisão da utilização, se ......
...lidade, como, por exemplo, a capacidade para executar uma manobra específica sem dor ao mudar de posição, como elevação da perna estendida, é positiva, embora o paciente seja capaz de sentar na beirada da cama e balançar as pernas. · Fraqueza não fisiológica ou perturbação sensorial, ou demonstração de fraqueza nos testes de resistência muscular. · Reação ge......
..., 2004 14.Arima K, Umeshita-Suyama R, Sakata Y, et al: Upregulation of IL-13 concentration in vivo by the IL13 variant associated with bronchial asthma. J Allergy Clin Immunol 109:980, 2002 15.Hershey GK, Friedrich MF, Esswein LA, et al: The association of atopy with a gain-of-function mutation in the alpha subunit of the interleukin-4 receptor. N Engl J Med 337:1720, 1997 16.Tamura K, Arakawa ......
... up é uma extrapolação realizada por meio de um processo de trabalho que permite a mudança de uma escala laboratorial de desenvolvimento para uma escala piloto e posteriormente da escala piloto para uma escala ampliada de produção (industrial), sendo um importante mecanismo de seleção de equipamentos e de condições de operação industrial. Muitas formulações otimizadas em escala laboratorial aprese......
...envolve adequadas noções de farmacodinâmica, farmacocinética, dose, interações e efeitos adversos, regulamentação sanitária e o uso de fontes de informação. Além do conhecimento, são necessárias algumas habilidades e atitudes, precisamente aquelas que fazem com que se aborde criticamente a informação sobre medicamentos, em especial, sobre os novos medicamentos. Essas podem ser resumidas como princ......
...na. - Cada tratamento vem com uma cartela individual, em quatro tipos de embalagem, de acordo com o peso ou a idade das pessoas. - Sempre dar preferência ao peso para escolha da dose. - No primeiro dia, a segunda dose pode ser administrada em intervalos de 8 a 12 horas. - Para crianças pequenas, esmagar o comprimido para facilitar a administração, podendo administrar o comp......
...) ½ ½ ½ 4-8 anos (15-24kg) 1 1 1 Idade/peso Cloroquina Primaquina adulto Primaquina adulto 9-11 anos (25-34kg) 2 ½ ½ 12-14 anos (35-49kg) 2 1 ½ =15 anos (=50kg) 3 1 1 - Cloroquina: comprimidos de 150 mg; Primaquina infantil: comprimidos de 5 mg; Primaquina adulto: comprimidos de 15 mg. - Sempre dar preferênc......
...icoides atuam ao menos parcialmente inibindo a produção de citocinas pró-inflamatórias. Os alvos celulares da ação dos glicocorticoides são as células T e os eosinófilos. O eosinófilo, em particular, é especialmente sensível ao tratamento com glicocorticoides e entra rápido em apoptose ao ser exposto a estes agentes. Os glicocorticoides também exibem leve efeito broncodilatador, que talvez esteja ......
... Efeitos colaterais Em função de sua ação seletiva, os ISRSs apresentam perfil mais tolerável de efeitos colaterais, que são diferentes entre os diversos medicamentos. De forma geral, os efeitos colaterais mais frequentemente relatados são de trato gastrintestinal, de ativação do sistema nervoso central (agitação, ansiedade, insônia, ciclagem para mania, nervosismo), de alterações do sono, de......
...omático. Passados alguns dias, os pacientes devem ser incentivados a se movimentar e a iniciar exercícios de reabilitação vestibular, que forçam o encéfalo a compensar. A recuperação vestibular melhorada medida por respostas calóricas tem sido demonstrada em pacientes tratados para neurite vestibular, dentro de três dias, com metilprednisolona,57 embora não se saiba se isto se traduz em melhora da......
...dução de risco no controle de infecções e colaborar com entidades internas e externas faz parte do escopo das atividades dos líderes das organizações de prestação de serviços de assistência à saúde. Eles responsabilizam-se também pela alocação de recursos para satisfazer as necessidades educacionais de todos os funcionários da área de assistência à saúde, bem como de pacientes e famílias, relacion......
...s), os programas de controle de infecções devem monitorar os processos de assistência à saúde, como, por exemplo, o cumprimento das práticas de prevenção de infecções (higiene das mãos, imunizações recomendadas e monitoramento da qualidade assegurada de esterilizadores). Todas as informações coletadas durante os processos de monitoramento devem ser divulgadas para as pessoas envolvidas nas ativida......
...dor de canal de cálcio di-hidropiridínico. Como os bloqueadores de canais de cálcio di-hidropiridínicos de ação breve podem aumentar o risco de eventos cardíacos adversos em indivíduos com angina, o uso destes fármacos deve ser evitado por esta população de pacientes.10 Em contraste, os bloqueadores de canais de cálcio de ação prolongada, incluindo os não di-hidropiridínicos e os di-hidr......
...nte, nos primeiros dias após o AIT). O risco de AVC após um AIT pode ser previsto com auxílio da pontuação ABCD,2 que se baseia em variáveis como idade, pressão arterial (PA), características clínicas, duração dos sintomas e diabetes melito.13 Esse procedimento facilita a triagem para avaliação de pacientes a serem hospitalizados e pacientes ambulatoriais com atendimento de urgência. A Figura......
...mação em células mononucleares ou de danos em miócitos.* Continuar com a imunossupressão. Leve, 1R Infiltrado intersticial e/ou perivascular com até 1 foco de danos miocíticos. Continuar com a imunossupressão; ajustar a dose de CNI com base no nível mínimo. Moderado, 2R Dois ou mais focos de infiltrado com danos miocíticos associados. Pulso oral de corticosteroides; ......
...es, geralmente, são transferidos de um centro médico para outro para um nível mais elevado de atendimento; assim, os conceitos de transferência segura são importantes. Muitos problemas podem ser evitados se as instalações de transferência e recebimento desenvolverem acordos de transferência com antecedência. As regras foram desenvolvidas desde a década de 1980 para os hospitais participantes do p......
... com um AED durante o primeiro trimestre de gravidez pode estar associado à taxa basal de 1,5 a 3% das malformações congênitas mais comuns na população em geral. Entre os medicamentos mais antigos, o valproato representa um risco mais elevado, estando o fenobarbital em segundo lugar, a despeito de a literatura inicial afirmar o contrário. Os dados mais recentes sugerem a existência de taxas mais ......
...e de 0,3-0,4 mg/kg/dia por 4-8 semanas) com redução gradual da dosagem nas 4 semanas subseqüentes. · Para crianças (pacientes com menos de 10 anos de idade), continua o tratamento atual com três medicamentos: R (10 mg/kg), H (10 mg/kg) e Z (35 mg/kg). · As Diretrizes realizam também recomendações para tratamento da tuberculose multirresistente e superresistente. Maiores detalhes ......
... adequada. Medicações antitérmicas podem ser utilizadas, lembrando-se de evitar o uso de ácido acetil salicílico nas crianças. No caso de complicações pulmonares graves, podem ser necessárias medidas de suporte intensivo. Em casos de internação por complicações secundárias ou por apresentações graves da infecção, devem ser instituídas precauções contra a transmissão do vírus influenza através de ......
...o clínico esperado na ausência de transplante, determinando a prioridade das alocações de órgãos. Como resultado, o tempo de espera para pacientes com FPI diminuiu consideravelmente. Conforme descrito anteriormente, é difícil prever o curso da doença em pacientes com FPI. Quando um fator preditor significativo de resultado precário é encontrado, os pacientes considerados adequados devem ser enc......
... tubular para dentro do interstício renal, através das células tubulares renais danificadas, a obstrução do fluxo junto ao túbulo pela presença de debris ou cristais no lúmen e uma diminuição do coeficiente de ultrafiltração capilar glomerular foram todos propostos como fatores que exercem papéis patofisiológicos na NTA. Diversas alterações bioquímicas e celulares podem estar envolvidas na lesão......
...sociação com dor, suspeita-se de ruptura dessas, salpingite ou abscessos tubo-ovarianos. Sangramentos vaginais associados com colo uterino pérvio são sugestivos de abortamento. Exame retal > é útil em casos que apresentam alterações do hábito intestinal, sintomas obstrutivos ou de hemorragia digestiva baixa, na identificação de massas, tumorações ou fecalomas. Um dos g......
...drenalina do que a venlafaxina, e continua sendo um potente inibidor da recaptação da serotonina. Ao contrário da venlafaxina, contudo, não há evidências fortes sugerindo que este composto seja mais efetivo do que os IRSS como uma classe. Outros antidepressivos. Os IMAO bloqueiam a ação da monoaminoxidase, que está envolvida na quebra da serotonina, noradrenalina e dopamina. São agentes antidepre......
...iação da situação epidemiológica da tuberculose e das medidas de controle que são utilizadas. A avaliação das medidas de controle permite estimar a extensão do alcance das metas e objetivos planejados e, para tal, é importante que estes tenham sido definidos previamente e que indicadores epidemiológicos e operacionais tenham sido estabelecidos para a estimativa dessas metas. A Área Técnica de Pneu......
... translucência nucal entre 10 e 14 semanas e testes sorológicos (PAPP-A e ß-HCG livre, entre 10 e 14 semanas; AFP, HCG e estriol não conjugado, entre 15 e 19 semanas; ou AFP, ß-HCG, estriol não conjugado e inibina-A, como teste único entre 15 e 19 semanas).11 Gestantes com testes alterados devem ser encaminhadas para serviços especializados em medicina fetal.5 O acompanhamento pelo especialista vi......
...ente ou o clínico apresentam certo grau de suspeita de causarem uma reação de hipersensibilidade. Costuma-se evitar o uso de testes cutâneos de rastreamento para um grande número de alimentos na ausência de uma história sugestiva, devido ao valor preditivo positivo relativamente baixo de um resultado de teste cutâneo positivo. Foram desenvolvidos testes de atopia com adesivos para diagnóstico da a......
...itido de profissionais com a forma crônica da doença para pacientes suscetíveis, em geral durante um processo invasivo.12 De acordo com a lei federal dos Estados Unidos a vacina para hepatite B é o único agente imunológico que os hospitais devem fornecer gratuitamente aos PASs sob risco.19 Assim, ela deve ser administrada a todas as pessoas não imunes que têm contato regular com sangue ou substânc......
...17a1.htmls_cid=rr5417a1_e (acessado em 15 de maio de 2010). Por fim, o texto Recommended Antimicrobial Agents for the Treatment and Postexposure Prophylaxis of Pertussis pode ser encontrado em www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5414a1.htm (acessado em 15 de maio de 2010). Além dos efeitos físicos da exposição, o bem-estar mental do PAS precisa ser avaliado e tratado. O profissional deve receb......
...apresenta-se comercialmente em frascos de 5ml que contêm 1,5g do antimoniato bruto, correspondente a 405mg de Sb+5. Portanto, uma ampola com 5ml tem 405mg de Sb+5, e cada ml contém 81mg de Sb+5. A dose recomendada para o tratamento é de 20mg/kg/dia de Sb+5 durante 20 dias, podendo chegar a 30 dias e, no máximo, 40 dias, utilizando o limite máximo de 3 ampolas/dia. Modo de aplicação – as aplica......
...dosos. Formulações de ação curta devem ser evitadas, pois podem causar hipotensão postural. O verapamil pode exacerbar a constipação. Betabloqueadores e bloqueadores de canais de cálcio devem ser evitados em pacientes com doença do nó sinusal. As formas de tratamento de revascularização miocárdica, tanto cirúrgica quanto percutânea, têm sido realizadas com frequência cada vez maior em pacientes i......
...ceiro trimestres: pode determinar retardo no crescimento e na maturação fetal. Evitar o uso. Recomenda-se efetiva contracepção, durante o uso, por homens ou mulheres. tiopental sódico Terceiro trimestre: depressão respiratória neonatal. tuberculina (derivado proteico purificado) Gravidez pode interferir no diagnóstico. vacina BCG Primeiro trimestre: risco teórico de má-for......
...róxido de alumínio Evitar uso prolongado de doses altas. hidroxiureia Mulheres em idade fértil devem utilizar métodos de contracepção efetivos. ibuprofeno Contraindicado no terceiro trimestre: com uso regular provoca fechamento do duto arterial fetal no útero e possivelmente hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido. Início retardado e aumento da duração do trabalho de ......
...duos com tosse por três ou mais semanas), que deverão ser submetidos a baciloscopia direta do escarro no momento da consulta, e solicitação de outra amostra a ser colhida no dia seguinte. Sempre que necessário, outros exames deverão ser solicitados para elucidação diagnóstica. Deve-se avaliar mensalmente o doente e a evolução do tratamento, realizando-se, nos casos novos pulmonares com baciloscopi......
...grande risco de meningite. Os pulmões se apresentam difusamente ocupados por pequenas lesões. Os demais órgãos também podem ser acometidos por lesões idênticas. Agente Etiológico M. tuberculosis, também conhecido como bacilo de Koch (BK). O complexo M. tuberculosis é constituído de varias espécies: M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum e M. microti. Mycobacterium tuberculosis. Reservató......
...ado de Eventos Adversos Pós-Vacinais, que permite uma análise mais rápida e contempla maior número de variáveis quanto à reatogenicidade dos produtos usados pelo Programa Nacional de Imunizações. OBJETIVOS DO SISTEMA • Identificar os eventos adversos pós-vacinação. • Identificar eventos novos e/ ou raros. • Acompanhar a investigação dos eventos adversos. • Promover uma ......
...ssos inflamatórios, como vaginites químicas causadas por espermicidas e outras substâncias, também aumentam o risco de adquirir e/ou transmitir o HIV. As cervicites, além do processo inflamatório adjacente, cursam quase que invariavelmente com a presença de ectopias, o que lhes confere solução de continuidade entre o ambiente vaginal e a circulação sangüínea, favorecendo a aquisição e/ou transmiss......
...ado. Ressaltamos que tal estudo foi feito em um país europeu, desenvolvido. Pode ser que o comportamento em um país como o nosso fosse diferente. Por hora, é difícil modificar as condutas atuais, mas este estudo ao menos sugere que tuberculose é um assunto que merece ser reestudado, e não assumido como já findado, pois condutas podem estar sendo tomadas sem grande impacto, com custos e r......
...om sangue. A sensibilidade do CSF-VDRL varia apenas de 40 a 70%, de modo que os resultados negativos não excluem a hipótese de neurossífilis.17 Outras anormalidades no LCR que poderão ocorrer, com ou sem CSF-VDRL reativo, incluem pleocitose mononuclear com contagem de 10 a 500 células/µL e nível proteico elevado de 46 a 200mg/mL. Sífilis latente. Na medida em que a atividade da doença diminui, e ......
...to de vacinas, incluindo vacina contra gripe 3. Inexistência de modelo universal de plano contra o bioterrorismo Riscos e Impactos/Desafios no Controle de Infecções e Saúde dos Funcionários: 1. Coordenação pela área de saúde dos funcionários de novos testes com o respirador N-95 para todo o pessoal 2. Novo sistema de informações para o CD......
...amidais associados a história familiar ou familiares com alteração hepática e neurológica semelhante. –Laboratorial: nível sérico de ceruloplasmina baixo (< 200 mg/dL); alto nível sérico de cobre livre (> 100 g/ dL); cobre urinário de 24 horas alto (> 100 g). –Presença de anéis de Kayser-Fleischer (anéis amarelo-ouro ou marrom-esverdeados em torno da córnea dos olhos). As vezes é necess......