...“transbordamento”, ou seja, vazamento de fezes líquidas subsequente à obstrução por um câncer ou à impactação fecal. Pacientes com incontinência de urgência apresentam uma urgência frequente em defecar, que é acompanhada da evacuação de pequenas quantidades de fezes liquefeitas com ou sem muco ou sangue. A incontinência de urgência em geral implica na perda da complacência retal que, por sua vez, ......
...nda-se que pacientes com sintomas prolongados de DRGE, especialmente homens brancos de meia-idade, sejam submetidos a avaliação endoscópica para a pesquisa de esôfago de Barrett.81 O esôfago de Barrett também pode ser visualizado por várias técnicas, como a imagem de banda estreita, microscopia confocal a laser e tomografia de coerência óptica, hoje investigadas como forma de melhorar a eficiênci......
...sobreposição entre os fatores de risco cardiovascular e DE, alguns grupos analisaram o papel da mudança no estilo de vida em casos de DE. Os exercícios físicos melhoram, comprovadamente, a DE.26 Exercícios físicos e perda de peso têm efeitos benéficos em homens obesos.27 Em um teste randomizado controlado envolvendo 110 homens, aqueles que receberam orientação perderam mais peso (IMC, 36,9?31,2) e......
...os Americanos Portadores de Deficiência (em inglês, Americans with Disabilities Act [ADA]) em uma cerimônia festiva realizada no jardim da Casa Branca, afirmando: “Finalmente vamos derrubar o muro vergonhoso da exclusão”. Sua observação foi o reconhecimento de milênios de discriminação contra pessoas portadoras de deficiências, o que essa ampla lei de direitos civis pretende corrigir. Nas décadas......
...volvida do pulmão.118 Fundamentos Básicos · HAP é definida pela presença de mPAP em repouso acima de 25mmHg; de pressão em cunha nos vasos capilares dos pulmões, pressão atrial esquerda, ou pressão ventricular no fim da diástole igual ou inferior a 15mmHg; e RVP maior que 3 unidades de Wood (240dyn-s/cm5). · HAPH é responsável por aproximadamente 6 a 10% dos pa......
...o nervo laríngeo (síndrome de Ortner), enquanto a hemoptise pode ser produzida pela ruptura de pequenos vasos pulmonares ateroscleróticos e hipertensivos. Os sintomas de insuficiência ventricular direita, tais como edema e ascite, também ocorrem nas fases tardias da doença. Assim como a síncope, estes sintomas apontam o comprometimento da função ventricular direita e prenunciam um diagnóstico ruim......
... início precoce de diálise poderão ser necessários. Eventos trombóticos agudos. AESP e assistolia podem resultar em embolia pulmonar maciça ou infarto agudo do miocárdio complicado por choque cardiogênico. Em ambas as circunstâncias, uma vez que a parada cardíaca se segue, a sobrevida será significativamente reduzida. A embolia pulmonar maciça provoca AESP por obstrução do fluxo sanguíneo ao in......
...HAV e para antígeno de HAV não são comercializados e quase nunca são necessários para o diagnóstico e tratamento de rotina da hepatite A. O ensaio de transcrição reversa por reação em cadeia da polimerase (RT-PCR) do RNA de HAV e a pesquisa de antígeno viral nas fezes são usados como ferramentas de pesquisa em poucos laboratórios especializados. Tratamento A prevenção por vacinação apropriad......
...elli). Figura 10 - Configuração em forma de alvo (íris). Um homem de 26 anos de idade desenvolveu esta pápula eritematosa com 3mm de diâmetro circundada por um rebordo púrpura macular targetoide dentro de um período de tempo de 3 semanas. (Diagnóstico: hemangioma hemosiderótico em forma de alvo). Categorias adicionais poderão ser consideradas na medida em que os conhecimentos dermato......
...ompanhamento de Casos Fora do Município de Residência (Município Notificante) Casos de tuberculose notificados e/ou acompanhados fora do município de residência (município notificante) deverão ter suas fichas de notificação/investigação e dados de acompanhamento enviados, em papel, para o município de residência somente após o encerramento do caso, para serem digitados. Deverão ser incluídos, man......
...ericanas.3 Em adição a sua mortalidade, o diabetes constitui causa significativa de morbidade e, em mulheres em idade fértil, exerce efeitos importantes sobre a gravidez e o resultado da gravidez, gerando maior risco de toxemia, macrossomia, hidrâmnio, malformações congênitas, cesariana, além de mortalidades fetal e perinatal. Embora a mortalidade associada à infecção pelo HIV e Aids tenha começa......
...do diagnóstico é necessário determinar os níveis de imunoglobulinas e as respostas à vacinação. Alguns laboratórios são incapazes de medir níveis de IgA inferiores àqueles necessários ao estabelecimento do diagnóstico. Uma concentração de IgA menor que 6 mg/dL, que está abaixo do limite inferior de detecção de diversos laboratórios comerciais, é suficiente para estabelecer o diagnóstico. Contudo, ......
...ês entidades. Etiologia e Fisiopatologia É uma doença degenerativa, geneticamente determinada na minoria dos casos. Não existe um fator etiológico determinado nos casos esporádicos da doença. Os achados anatomopatológicos são divididos em três grupos principais: inclusões ubiquitinas positivas, inclusões tau positivas e ausência de alterações específicas. Achados Clínicos ......
...ose sugere intensa necrose hepatocelular ou a associação com outras patologias. Não ocorrem alterações significativas na série vermelha. A plaquetopenia pode ocorrer na infecção crônica pelo HCV. Provas Específicas Marcadores sorológicos – em caso de hepatite aguda deve-se avaliar a faixa etária do paciente, a história pregressa de hepatites virais ou icterícia e a presença de fatores de risc......
...tão envelhecendo. Fatores de risco e causas patológicas Os fatores de risco mais importantes para a diminuição da densidade óssea e desenvolvimento de fraturas osteoporóticas são: idade avançada, sexo feminino, condição pós-menopáusica, raça branca ou asiática, história familiar ou pessoal de fratura por fragilidade e baixo peso corporal.29,30 Estes fatores de risco são úteis para i......
...lizar a vigilância a cada 2 a 3 anos Esôfago de Barrett, displasia de baixo grau Endoscopia a cada 6 meses, no 1º ano; endoscopias anuais, subsequentemente Esôfago de Barrett, displasia de alto grau Confirmação da histologia por um especialista; em caso de confirmação, considerar a ressecção esofágica ou realização de endoscopia a cada 3 meses Mutações moleculares e patogêne......