...s. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES6 • O cloreto de sódio e também o cálcio são bem absorvidos e o excesso é excretado principalmente pelo rim, com pequena parte eliminada nas fezes e suor. EFEITOS ADVERSOS1 • Administração de altas doses pode dar origem a edema e alcalose respiratória. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS6 • Aumento de efeito de glicosídeos dig......
...o de aumentar o potássio plasmático com: diuréticos poupadores de potássio; suplementos de potássio. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Não usar a Solução de Ringer como substituto de sangue ou expansores plasmáticos, exceto em emergências. • Monitorar as mudanças no fluido e em eletrólitos durante terapias prolongadas. • Conteúdo eletrolítico insuficiente para tratar deficiê......
...o. Atenção com Outros Produtos A solução de ringer lactato: • pode ter o risco de aumentar o sódio plasmático com: corticosteroides; corticotropina. • pode ter o risco de aumentar o potássio plasmático com: diuréticos poupadores de potássio; suplementos de potássio. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Monitorar as mudanças no fluido e em eletrólitos durante terapias pr......
...l: febre. Cardiovascular: excesso de fluido; trombose venosa; flebite. Endócrino-metabólico: desequilíbrio eletrolítico. Respiratório: edema pulmonar. Local da injeção: infecção. Atenção com outros produtos A Solução de Ringer •pode ter o risco de aumentar o sódio plasmático com: corticosteroide; corticotropina. •pode ter o risco de aumentar o potássio plasmático com: diurético poupad......
...a sódica; fenitoína sódica; fosfato de potássio; bicarbonato de sódio; tiopental; sangue total. Uso injetável - Doses Adultos e Crianças geralmente entre 2% a 6% do peso corporal por dia. As doses são determinadas pelo profissional e depende da idade, do peso, das condições clínicas e das determinações laboratoriais. Cuidados especiais Não usar o produto hiperpotassemia (hipercalemia); di......
...tiver em condições de deglutir, a dose diária pode ser administrada em comprimidos, por via oral. Toxoplasmose t 5 a 7,5 mg/kg, por via oral, a cada 6 horas, durante 12 meses, combinada a pirimetamina e folinato de cálcio. Profilaxia de endocardite bacteriana em pacientes alérgicos às penicilinas t 20 mg/kg, por via oral ou intravenosa, 1 hora ou 30 minutos antes do procedimento, respect......
...gastrintestinal (ativo ou pré-existente); úlcera péptica (ativa ou pré-existente); saúde debilitada; fumantes; função cardíaca comprometida; insuficiência cardíaca congestiva; edema pré-existente; hipertensão; pacientes desidratados; danos na função hepática; danos graves na função renal. Reações que Podem Ocorrer CARDIOVASCULAR: pressão alta; inchaço. DERMATOLÓGICO: erupção na pele GASTRI......
...usando diferentes concentrações de ceftriaxone e cálcio, em níveis até mais elevados do que é usado in vivo, e novas recomendações foram feitas a partir desses estudos. As Novas Recomendações · O uso de ceftriaxone e produtos intravenosos que contêm cálcio são contra-indicados em neonatos (= 28 dias). Ceftriaxone não deve ser usado em neonatos se eles estiverem recebendo (ou provavel......
... Não reconstituir ceftriaxone com soluções como Ringer Lactato (contém cálcio) pelo risco de formação de precipitado; · Não há dados de interação quando o cálcio é via oral e/ou o ceftriaxone é via muscular. Bibliografia 1. Burkiewicz JS. Incompatibility of ceftriaxone sodium with lactated Ringer’s injection. Am J Health-Syst Pharm 1999;56: 384. 2. Trissel L.A. H......
...inutos) e hematócrito após 2h. · Se houver melhora do choque (normalização da PA, em duas posições, débito urinário, pulso e respiração), tratar como paciente sem hipotensão (verificar hidratação venosa de manutenção com reposição de perdas). Se a resposta for inadequada, avaliar a hemoconcentração · Hematócrito em ascensão e choque, após hidratação adequada: » utilizar expansores pla......
...icações t Adjuvante do tratamento de meningite tuberculosa. t Adjuvante do tratamento emergencial de reações anafiláticas. t Dermatites e dermatoses complicadas e/ou graves. t Doenças inflamatórias do sistema musculoesquelético. t Doenças respiratórias graves. t Edema cerebral associado a tumor cerebral primário ou metastático, craniotomia e traumatismo craniano. t Exacerbação de doenças i......
...is alterações cardiovasculares e respiratórias); idoso (podem ser mais sensíveis ao efeito da remifentanila). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) CARDIOVASCULAR: diminuição dos batimentos do coração; pressão baixa. GASTRINTESTINAL: náusea; vômito. MUSCULOESQUELÉTICO: rigidez muscular. RESPIRATÓRIO: depressão respiratória. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; tremor; tontura. ......
...me: 5 mL. Diluição Diluente: Glicose 5% ou Ringer Lactato. Volume: 20mL, 100 mL, 200 mL ou 250 mL, para se obter concentração de 250 mcg/mL, 50 mcg/mL, 25 mcg/mL ou 20 mcg/mL, respectivamente. Velocidade de infusão: de acordo com a resposta do paciente. Uso injetável – Doses •doses em termos de remifentanila. Adultos e Adolescentes •recomenda-se a administração de soluções com concent......
...de creatina cinase; suspender o uso de sinvastatina se ocorrer aumento significativo dos níveis desta enzima. t Monitorar lipídios séricos após 4 semanas do início do tratamento, e periodicamente com o uso prolongado. Esquemas de administração Adolescentes/crianças acima de 10 anos Dislipidemias t Dose inicial 10 mg/dia, por via oral, em dose única à noite. Dose de manutenção 10 a 40 m......
...de precipitado. • Soluções de Ringer e Ringer lactato são incompatíveis, ocorrendo precipitação. ATENÇÃO: cada grama de fosfato de potássio monobásico corresponde a cerca de 7,3 mmol de potássio e de fosfato. Cada grama de fosfato de potássio dibásico corresponde a cerca de 11,5 mmol de potássio e 5,7 mmol de fosfato. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “......
...aditivos depressores da medula óssea com: outro depressor da medula óssea. •pode ter sua ação aumentada por: medicamento nefrotóxico; anti-inflamatório não esteroide. Outras considerações importantes •cuidado ao manusear e preparar o produto. •paciente pode requerer suplemento vitamínico ao usar pemetrexede. •usar concomitantemente com o tratamento: ácido fólico e vitamina B12 para preveni......
... (Organon) Genérico: assinalado com G Similar: Rocuron (Cristália) brometo de rocurônio Uso injetável Injetável (solução) 50 mg/5 mL: Esmeron; G Armazenagem antes de aberto Refrigerado (2-8ºC) Não congelar. O que é relaxante muscular esquelético [bloqueador neuromuscular não-despolarizante]. Para que serve relaxamento muscular esquelético (em procedimentos hospitalares).......
...eador neuromuscular (possível reação cruzada); Reações Mais Comuns (incidência não definida) MÚSCULO-ESQUELÉTICA: fraqueza muscular esquelética. Atenção com Outros Produtos O rocurônio: • pode ter sua potência e efeito neuromuscular prolongado por: anestésicos gerais (enflurano; isoflurano). • pode ter o efeito neuromuscular aumentado por: anestésicos locais; lítio; sais ......
...rientação dos protocolos de quimioterapia. Idosos Ver dose de Adultos. Crianças Segurança e eficácia não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais segur......
...ional. CONTRA-INDICAÇÃO1 • Hipersensibilidade à ranitidina. PRECAUÇÕES1,2,4,5,9,13 • Usar com cautela em pacientes com história de porfiria aguda, insuficiência hepática (ver apêndice C) ou renal (ver apêndice D). • Crianças: segurança e eficácia não estão estabelecidas para tratamentos longos e segurança não foi estabelecida para lactentes com menos de um mês. • Te......
...m do uso adequado de fluídos isotônicos e o manejo da encefalopatia por hiponatremia. A revisão foi feita através do PubMed com o uso das seguintes palavras-chave: hiponatremia, terapia com fluídos, SSIADH, vasopressina, peri-operatório, cirurgia, pneumonia, epidemiologia, criança. Os fluídos hipotônicos são muito usados em crianças onde se preconiza soro de manutenção e ......
...acto (Nature Clinical Practice Nephrology): 4,764 Contexto Clínico A hiponatremia é um distúrbio eletrolítico que pode gerar edema cerebral e conseqüente hipertensão intra-craniana, a qual é relacionada a alta morbi-mortalidade. A ocorrência de hiponatremia em um paciente internado pode ser uma iatrogenia fatal, ou levar a sérias seqüelas neurológicas, e se desenvolve em 30% dos ......
...rigir de 4 a 8 mEq/L nas primeiras 4 horas, lembrando de suspender o NaCl 3% quando os sintomas do paciente recrudescerem. Um bom parâmetro para manipular o NaCl 3% é lembrar que para cada 1mL/kg de peso, ocorre correção de 1mEq/L de sódio. Não esquecer de monitorizar o sódio a cada 2 horas durante a correção e que não é recomendável elevar o sódio mais que 12 mEq/L nas primeiras 24 horas e mais d......
...a a 5%, solução de cloreto de sódio 0,9% ou Ringer lactato. • Incompatível com solução de bicarbonato de sódio ou qualquer outra solução alcalina. • Incompatível com cefepima, furosemida, idarrubicina, nutrição parenteral total. ATENÇÃO: a administração de vincristina por via intratecal é fatal. Administrar este fármaco apenas por via intravenosa. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS D......
...e a 10% e solução de glicose a 5% com 0,225% ou 0,45% de cloreto de sódio. • Ciprofloxacino deve ser administrado logo após a diluição, por razões de caráter microbiológico e de sensibilidade à luz. • Incompatibilidade: penicilina, heparina. • Devido à fotossensibilidade da solução, as ampolas só devem ser retiradas da embalagem no momento do uso. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS D......
... Interações de medicamentos t Aurotioglicose: aumento do risco de discrasia sanguínea. O uso concomitante é contraindicado. t Lorazepam: risco de hepatotoxicidade. Monitorar função hepática regularmente. t Sulfametoxazol + trimetoprima: aumento do risco de anemia megaloblástica e pancitopenia. Evitar o uso concomitante. Monitorar a contagem de células sanguíneas e observar a ocorrência de equ......
...o congelado de 1: 1 em vez de 1: 4 (26% vs. 87,5% demortalidade, respectivamente). Existe consenso de que deveria haver umaproporção maior de plasma fresco congelado e plaquetas para concentrado dehemácias de até 1: 1: 1 em protocolos de transfusão maciça.A sondagemvesical pode ajudar no diagnóstico de sangramento retroperitoneal; porém, casohaja sangramento uretral, não deve ser realizada. O toqu......
...nte. Cloridrato de Midazolam e Maleato de Midazolam Cloridrato de Midazolam e Maleato de Midazolam 1.1.3 Medicamentos adjuvantes da anestesia geral e usados em procedimentos anestésicos de curta duração 1.1 Anestésicos Gerais 1 Anestésicos e Adjuvantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da Saúde Bi......
...ral: 1 a 2 horas; intravenosa: 3 horas, após dose única. REAÇÕES ADVERSAS1,2,4,5,9,13 • Reações extrapiramidais (34%) ocorrem com maior freqüência em crianças e adultos com menos de 20 anos e após administração intravenosa de altas doses do fármaco. Inquietação, confusão, insônia, cefaléia e fadiga. • Disritmia cardíaca reversível (torsades de pointes), bloqueio atrioventricular, h......
... insuficiência renal subsequente varia de 1 a 25%, provavelmenteresultante de diferenças de notificação, da natureza do desastre e daoportunidade e eficácia dos esforços de resgate e assistência médica.Lesões poresmagamento são mais comumente vistas nas extremidades, porque o esmagamento dotronco ou da cabeça e pescoço é rapidamente letal. Esses pacientes apresentamalta incidência de lesões associ......
...ncia: pó ou grânulos brancos cristalinos ATENÇÃO: incompatível com: Glicose 10%; Ringer Lactato. Via Intramuscular Edetato Dissódico de Cálcio (solução) 200 mg/mL DILUIÇÃO Diluente: Lidocaína 1%. Volume: 1 mL Infusão Intravenosa Edetato Dissódico de Cálcio (solução) 200 mg/mL DILUIÇÃO Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 250 – 500 mL (para uma concentração entre 2......
...ndo a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade – temperatura e tempo- descritos a seguir). Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% temperatura ambiente (15 - 30°C): 2 dias. refrigeração (2-8°C): 10 dias. Tempo de infusão: 30 minutos. Uso injetável – Doses • doses em termos de ceftriaxona. Adultos e Adolescentes 1......
...tum), fenitoína, fosfenitoína, Ginkgo biloba e teofilina: podem diminuir a efetividade de midazolam. Devido à variabilidade das interações, podem ser requeridas doses elevadas de midazolam ou até a substituição por outro agente hipnótico. t Cimetidina e fluvoxamina: podem aumentar as concentrações plasmáticas de midazolam. Se o uso concomitante for necessário, considerar a redução da dose de mida......
... Perda de sangue < 750 mL 750-1.000 mL 1.500-2.000 mL > 2.000 mL % volemia < 15% 15-30% 30-40% > 40% Frequência cardíaca < 100 bpm 100-120 bpm 120-140 bpm > 140 bpm Diurese > 30 mL/h 20-30 mL/h 5-15 mL/h < 5 mL/h SNC Ansiedade leve Ansiedade moderada Co......
...a diferença de resultados entre cristaloides balanceados e solução salina pareceu ser maior para pacientes com sepse e pacientes que receberam maiores volumes de cristaloides isotônicos. Este estudo é o primeiro a dar mais luz a esse importante ponto de discussão, dados o seu caráter e os seus números. É importante observar que os resultados são, de fato, estatisticamente significativos; entretan......
...isk of bleeding: systematic review and meta-analysis. Resuscitation 2014; 85:1494. 5-Cronberg T, Lilja G, Horn J, et al. Neurologic Function and Health-Related Quality of Life in Patients Following Targeted Temperature Management at 33°C vs 36°C After Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol 2015; 72:634. Cuidados Pós-parada Cardíaca Rodrigo Antonio Brandão Neto C......
...nores riscos. A ultrassonografia é um exame bem menos preciso que a tomografia computadorizada (TC) para avaliação pancreática, porém as alterações clínicas e o aumento de enzimas pancreáticas são suficientes para o diagnóstico de PA, de forma que seu uso acaba sendo limitado para a avaliação da suspeita de necrose de pâncreas. A TC com constraste é o exame de escolha nestes pacientes, podendo......
...atosibano USO INJETÁVEL Injetável (solução) 6,75 mg/0,9 mL TRACTOCILE Injetável (solução) 37,5 mg/5 mL TRACTOCILE Armazenagem Antes de Aberto Refrigeração (2-8°C) Temperatura de até 25°C: permanece estável por 24 horas O QUE É O atosibano é tocolítico; antagonista da ocitocina [acetato de atosibano]. PARA QUE SERVE Trabalho de parto prematuro. COMO AGE Liga-se a rec......
...ade após diluição: • Temperatura ambiente (15-30ºC): 24 horas. • Refrigerado (5ºC): 7 dias. TEMPO DE INFUSÃO: administrar 250 mL em 1 hora; ou administrar 500 mL em 3 horas. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Pneumonia 500 mg, cada 24 horas, por no mínimo 2 dias. Completar tratamento de 7 a 10 dias com azitromicina oral, 500 mg, cada 24 horas. Doença Inflamatória Pélvica 500......
... em pequenas quantidades. Problemas não documentados. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto; idade gestacional abaixo de 24 ou acima de 33 semanas completas; ruptura prematura das membranas com idade gestacional superior a 30 semanas; retardo do crescimento intrauterino e frequência cardíaca fetal anormal; hemorragia intrauterina requerendo parto imediato; eclampsia e preeclampsia ......
...azitromicina oral, 500 mg, cada 24 horas. • doença inflamatória pélvica: 500 mg, cada 24 horas, por 1 ou 2 dias. Completar tratamento de 7 dias com azitromicina oral, 250 mg, cada 24 horas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na gravidez Classe B. Amamentação É eliminado no leite. Não usar o produto Alergia a eritromicina, azitromicina ou a outro macrolídeo; criança e adolescente menor d......
... Cloridrato de Ranitidina) Retinol (ver Palmitato de Retinol) Rifampicina Silvio Barberato Filho e Maria Inês de Toledo Na Rename 2010: itens 5.2.2 e 5.2.3 Apresentações t Cápsula 300 mg. t Suspensão oral 20 mg/mL. Indicações t Tratamento de crianças, com menos de 20 kg, em qualquer das formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar, incluindo meningoencefalite e paci......
...Contexto Clínico A administração de cristaloides isotônicos intravenosos é uma das terapias médicas mais comuns, com uso rotineiro em serviços de emergência, enfermarias de hospital, UTIs e salas de cirurgia. No entanto, não se sabe se a composição do líquido cristaloide isotônico tem um efeito sobre os resultados clínicos dos pacientes que não são críticos, que estão sendo tratados fora de UT......
...ão do fibrinogênio no sangue ou outras deficiências hemostáticas relevantes, inclusive causadas por medicamentos (como a heparina ou a varfarina); doença renal com diminuição grave ou parada de produção de urina; edema pulmonar. Avaliar Riscos X Benefícios Dextrano em solução de cloreto de sódio é perigoso quando ministrado a pacientes com insuficiência cardíaca; insuficiência renal grave e e......
...ção avermelhada na urina (100%). • Anafilaxia, angioedema, desenvolvimento de anticorpos, febre. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,3,4,7 • Redução de efeito de hidroxocobalamina: cloranfenicol, álcool, aminossalicilatos, colchicina, cimetidina, ranitidina, omeprazol, aminoglicosídeos, anticonvulsivantes e preparados de liberação lenta de potássio. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • ......
...da) Genérico: assinalado com G Similar: Pantocal (Eurofarma); Ziprol (Baldacci); Tecta (Nycomed) pantoprazol sódico equivalente a pantoprazol Uso oral Comprimido 20 mg: Pantozol; G Comprimido 40 mg: Pantozol; G Envelope (pó) 40 mg: Pantozol Uso injetável Injetável (pó) 40 mg: Pantozol; G Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C) Proteção à luz: sim, neces......
...6 • Profilaxia da cistite hemorrágica induzida por ifosfamida e ciclofosfamida. CONTRA-INDICAÇÕES5 • Hipersensibilidade à mesna e outros compostos com grupamento sulfidrila (–SH). PRECAUÇÕES4,5 • Pacientes com doenças autoimunes são mais suscetíveis às reações de hipersensibilidade. • A preparação contém álcool benzílico. • Para estabelecimento da dose do medi......
...o do pamidronato. EFEITOS ADVERSOS5 • Reação no local da injeção. • Rash cutâneo. • Hipocalcemia, hipocalemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia. • Perda de apetite, convulsões, cefaléia, febre. • Náuseas, vômitos. • Hipertensão, hipotensão, síncope, taquicardia. • Trombofeblite. • Anemia, leucopenia. • Mialgia. • Artralgia, artropatia, ......
...e 5% na concentração de 0,5 mEq/mL), em infusão intravenosa, por 2 horas, a velocidade máxima de 1 mEq/kg/minuto. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Início de efeito: 15 minutos (intravenosa). • Duração de efeito: 1-2 horas (intravenosa). • Excreção: urinária. EFEITOS ADVERSOS1,4,5,8 • Agravamento de congestão circulatória, edema, tetania, hipoca......
...e: Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Flumazenil Rachel Magarinos-Torres Na Rename 2006: item 8.2 APRESENTAÇÃO • Solução in......