...am constituir emergências de saúde pública de importância internacional I. O impacto do evento sobre a saúde pública é grave? 1. O número de casos e/ou o número de óbitos para esse tipo de evento é alto para aquele local, tempo e população determinados? 2. O evento tem potencial para causar um grande impacto sobre a saúde pública? APRESENTA-SE, A SEGUIR, EXEMPLOS DE CIRCUSN......
... domiciliar esteja vinculado seja responsável pelo seu acompanhamento durante os 7 dias. Este acompanhamento implica em: • Verificar a curva térmica diária • Verificar se os sintomas estão regredindo • Verificar o aparecimento de sinais de agravamento, tais como o recrudescimento da febre e/ou o surgimento de dispnéia; nesse caso, providenciar a remoção do caso ao hospital de ......
...onal Antidoping, integrada por representantes de diferentes federações esportivas internacionais, comitês olímpicos nacionais, entre outros organismos do esporte de diferentes países, autoridades esportivas governamentais, bem como pela Comissão Médica do COI e pela Comissão de Atletas do COI. Com a criação da Agência Mundial Antidoping (WADA), foi possível lançar uma forte e agressiva política d......
...moção de luvas para evitar a contaminação das mãos, abaixo descrita: - Retire as luvas puxando a primeira pelo lado externo do punho com os dedos da mão oposta. - Segure a luva removida com a outra mão enluvada. - Toque a parte interna do punho da mão enluvada com o dedo indicador oposto (sem luvas) e retire a outra luva. 2.4. EPI: Proteção para os Olhos ou Protetor de Face ......
...raindicadas, graves e moderadas. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES – foram destacadas as informações sobre uso do medicamento que os profissionais de saúde devem comunicar ao paciente. ASPECTOS FARMACÊUTICOS – informações sobre conservação, transporte, preparo, incompatibilidades – orientação aos profissionais quanto a preparação e particularidades das formas farmacêuticas. Como encontrar um fármaco......
...deradas “áreas indenes de risco potencial”. O numero anual de notificações de FAS é muito variável. No período entre 1980 e 2008, foram confirmados 726 casos, dos quais 383 evoluíram para óbito, letalidade média de 52,8% com variação de 23 a 100%. Todas as unidades federadas da região Norte registraram casos no período, ainda que esporádicos, sendo responsáveis por 35,8% das notificações do país, ......
...iarreia e reaparecimento de vômitos com aspecto de borra de café, instalação de insuficiência hepática e renal. Surgem também icterícia, manifestações hemorrágicas (hematêmese, melena, epistaxe, hematúria, sangramento vestibular e da cavidade oral, entre outras), oligúria, albuminúria e prostração intensa, além de comprometimento do sensório, que se expressa mediante obnubilação mental e torpor co......
...esença do laboratório de referência em seu território, o município do Rio de Janeiro, de São Paulo e de Belém, deve enviar as amostras diretamente ao Laboratório de Referência para Influenza da Fundação Oswaldo Cruz Fiocruz- (IOC), Instituto Adolfo Lutz (IAL) e Instituto Evandro Chagas (IEC), respectivamente. 5 - Fluxo de envio de resultados Laudos com resultados negativos para o novo su......
...de (CIEVS), promove uma ampla discussão sobre o tema “Saúde do Viajante” com todas as áreas técnicas da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), Agência Nacional de Vigilância em Saúde (Anvisa), secretarias estaduais e municipais de saúde, universidades, centros colaboradores, ambulatórios de viajantes e centros de informação em saúde do viajante. O objetivo é construir uma Política Nacional de At......
... A técnica de diagnóstico preconizada pela OMS para confirmação laboratorial do novo vírus da Influenza Pandêmica A(H1N1)2009 pandêmica é o RT-PCR. · Não é recomendada a metodologia de imunofluorescência indireta (IFI) para detecção desse novo subtipo de Influenza Pandêmica A(H1N1)2009 pandêmica, no momento atual. · O processamento de amostras de secreção respiratória de casos suspeit......
...SAZONAL NO BRASIL (1) Aspectos Gerais A forma abrupta com que a pandemia se instala, associada à virulência da cepa, constitui-se em grande desafio para a Saúde Pública. Embora os recursos tecnológicos disponíveis hoje para a prevenção, o tratamento e o monitoramento da gripe sejam muito mais avançados, eles não são ilimitados. É importante lembrar, porém, que, como é uma nova pandemia de influ......
...mponente do produto. Precauções e Advertências Não há evidência da eficácia de Oseltamivir (Fosfato de) em qualquer tipo de doença causada por outros agentes a não ser os vírus causadores da gripe, Influenza A e B. É recomendado ajuste de dose para pacientes com clearance de creatinina de 10 a 30 mL/min tanto para o tratamento da gripe, quanto para a profilaxia da gripe. Gravidez e Lactaç......
...idas de detecção precoce de pessoas de risco e com a progressão correta do programa de exercício. A atividade física e o esporte devem ser planejados em quantidade e qualidade adequadas à idade, ao estado de saúde e ao estado físico de cada pessoa. Cabe salientar que a prática de exercício físico regular influi positivamente na adoção de outros comportamentos saudáveis relacionados com a alimenta......
...s (p. ex., profissionais da saúde), bem como para estudantes e profissionais em viagem que possam apresentar risco de exposição ao HIV. A disponibilidade de medicações profiláticas para uso pós-exposição deve ser determinada para casos de trabalho ou estudo no exterior. As opções de regimes com 2 ou 3 fármacos de terapia antirretroviral pós-exposição são discutidas em outro capítulo [ver 7:XXXIII ......
...om extensivas exigências regulamentares e de documentação.1,2 O médico da assistência primária deve ser capaz de avaliar o potencial de reabilitação e determinar as necessidades específicas de cada paciente, correlacionando-as às configurações apropriadas com o intuito de otimizar seu tratamento. A equipe generalista também pode implementar serviços iniciais de exercícios de reabilitação durante a......
... monitoramento dos contatos vacinados e isolamento daqueles que desenvolverem febre; • vacinação dos membros do domicílio que não tiverem contra-indicação para a vacinação, a fim de protegê-los, se o contato desenvolver varíola. Os membros do domicílio de um contato que não podem ser vacinados, devido a contra-indicações, devem ficar fora da casa para evitar o contato até o final do perí......
... atendimento de saúde, com a redução das lesões dos enfermeiros e das reclamações por compensação. O Mercy General Health Partners (Muskegon, MI) fez mudanças simples, compatíveis ao orçamento, depois de contratar dois especialistas em ergonomia para acompanharem os enfermeiros durante algumas horas. As recomendações: mover os suprimentos para que os enfermeiros tenham de andar dois passos em vez......
...ma sensação de controle sobre o ambiente de trabalho imediato e o envolvimento forte da enfermagem na estrutura dos comitês entre os departamentos. · Com relação ao pessoal, a qualidade da equipe é tão importante quanto a quantidade. 3. Estilo de administração · O estilo participativo de administração é caracterizado pelo envolvimento da equipe em todos os níveis. ......
...o de Estudos da Associação Internacional de Diabetes e Gravidez ; GNDD = Grupo Nacional de Dados da Diabetes; TOTG = Teste Oral de Tolerância a Lactose; OMS = Organização Mundial da Saúde. Tratamento Razões para tratamento Embora o DMG há muito tempo tenha sido reconhecido como causador de consequências maternas e fetais, a questão é saber se o tratamento é benéfico para o DMG, algo que ape......
...e setembro de 197633 e no Decreto nº 79.094, de 5 de janeiro de 1977.34 Essa resolução não é específica para fitoterápicos, mas contempla itens que versam apenas sobre o assunto. Especificamente em relação aos nomes adotados para fitoterápicos, a RDC nº 333/200332 explicita a possibilidade de adotar o nome popular ou o sinônimo utilizado na literatura técnica. Na falta destes, pode ser adotada uma......
...atório/pia com dispensador de sabonete líquido, suporte para papel-toalha, papel-toalha, lixeira com tampa e abertura sem contato manual. 10. PROCESAMENTO DE PRODUTOS PARA SAÚDE, ROUPAS, LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE SUPERFÍCIES E TRATA MENTO DE RESÍDUOS 10.1 Processamento de Produtos para a Saúde Não há uma orientação especial quanto ao processamento de equipamentos, produtos para saúde ou artig......
...ios para a segurança do paciente foram lançados. Outras frentes também surgiram, e entre estas surgiu a necessidade de se criar uma classificação para conceitos relacionados com a segurança do paciente que fosse abrangente. Foi criado um grupo que iniciou seus trabalhos em 2005, e os concluiu em janeiro de 2009, com o lançamento do documento que o MedicinaNet traz para seus leitor......
...ita uma colonoscopia na vigência de um teste de sangue oculto negativo (ou seja, a colonoscopia seria desnecessária), esse é um erro de comissão (um exame que não é isento de riscos foi realizado de forma desnecessária), enquanto que a não realização da pesquisa de sangue oculto constituiria um erro de omissão (segundo as evidências atuais, esse rastreamento é recomendado em determinados pacientes......
...avos à saúde em viajantes após viagens a regiões tropicais, – a malária, em números absolutos, foi o principal diagnóstico de febre no retorno, particularmente em indivíduos procedentes da África subsaariana e América Central. Atualmente, a política de prevenção da malária recomendada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) consiste em reconhecer os riscos de transmissão, evitar picadas de mosqui......
... do responsável pela digitação. • Apenas o interlocutor do Sinan estadual terá acesso a listagem de todos os casos notificados pelo seu estado, independente do usuário que realizou a digitação. O mesmo poderá realizar quaisquer alterações / atualizações nas referidas fichas. 2.3. Investigação • Na investigação epidemiológica deverão ser checados os dados de identificação do indivíd......
...da doença e demandar alguma intervenção das autoridades de saúde. A imprensa também tem um papel importante para alertar os técnicos e gestores do sistema de saúde quanto a ocorrência de um possível surto, ao amplificar rumores de doenças na comunidade. Diante do cenário atual da Influenza A(H1N1), o Ministério da Saúde orienta às Secretaria de Saúde dos Estados, Municípios e Distrito Federal que......
...lfato de protamina, uma vez que, em dose alta, pode exercer ação anticoagulante (ver monografia, página 597). Varfarina é anticoagulante oral, antagonista de vitamina K, indicada para tratamento subsequente à administração de heparinas em algumas doenças tromboembólicas. Apesar da comprovação de que a utilização da varfarina reduz ocorrências de acidente vascular cerebral (AVC) recorrente, trombo......
... efetivas quanto os antagonistas de vitamina K, mas têm maior custo. São opção segura para alguns pacientes, especialmente aqueles que moram lugares geograficamente inacessaveis, que relutam em procurar regularmente serviços para tratamento de trombose, ou que apresentam contraindicações para uso dos antagonistas de vitamina K. Entretanto, esses últimos fármacos ainda representam o tratamento de e......
...te principal, mesmo que haja diagnóstico de enxaqueca. Deve-se verificar se a cefaleia está relacionada com atividades que exigem esforço visual, como períodos de leitura e escrita. No Brasil, a associação com a exposição solar é também frequente. São poucas as crianças que descrevem seus quadros dolorosos relacionados à ingestão de algum tipo de alimento. Outros fatores desencadeantes são jejum p......
...legado indiscutível na história da medicina do nosso país. Se a morte é sarcástica, se a morte é uma balizadora de todos os homens, ela também é o que traz à tona todo o legado de uma vida. Fica aqui nossa homenagem, do MedicinaNET, ao grande médico e professor Adib Domingos Jatene (Xapuri, Acre, 4 de junho de 1929 — São Paulo, 14 de novembro de 2014). Os Editores Editorial Medicina......
.... Em 2003, Dr. Pronovost estabeleceu o Grupo de Pesquisa em Qualidade e Segurança para o avanço da ciência de segurança. O Dr. Pronovost e sua equipa de investigação são dedicados a melhorar a saúde através de métodos que sejam cientificamente rigorosos, mas viáveis. O Dr. Pronovost tem doutorado em investigação clínica da Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. É autor de mais de 200 ar......
... a Rename 2010 e o FTN 2010 propiciem interação com as iniciativas de edição de protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas, cadernos e guias da atenção básica pelos gestores do SUS, e também com aqueles desenvolvidos por entidades profissionais e de sociedades cientificas. Departamento de Assistência Farmacêutica SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos ......
...imento da qualidade na assistência hemoterápica brasileira. GUILHERME GENOVEZ Coordenador da Política Nacional de Sangue e Hemoderivados SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site Medicin......
...de 0-4 anos (48,2%), seguida da faixa de 5-14 anos (25,4%) e de 15-24 anos (10,2%). As demais faixas contribuíram com 16,2%. Os principais vírus respiratórios detectados pelo método de imunofluorescência neste período foram o vírus sincicial respiratório (31%), influenza A (30,7%), parainfluenza 1, 2 e 3 (18,5%), adenovírus (16,8%) e influenza B (3%). Em 2004, até a semana epidemiológica nº 36 for......
...viral, presente apenas num breve período do desenvolvimento da doença. Outra coisa é que, independente do Zika, temos que controlar o Aedes, uma vez que a dengue está muito mais propagada e é uma doença que pode ser fatal. Ainda temos um longo caminho pela frente. O problema é que informações com pouca base técnica parecem que viralizam mais rápido do que o próprio vírus se espalha. A ciência tem......
...es de brasileiros faz sentido”. E finalmente a vacina contra dengue vem ao mercado. No Brasil, a dose dessa vacina, produzida pela empresa Sanofi-Aventis Farmacêutica Ltda., vai custar entre R$ 132,76 e R$ 138,53. A Sanofi-Aventis é, até o momento, a única empresa no País com registro de uma vacina contra a dengue, chamada de Dengvaxia®. Resta saber se haverá ampla distribuição por parte governam......
...ação do plasma). Diagnóstico diferencial A principal consideração referente ao diagnóstico diferencial na suspeita de PV consiste na exclusão das formas secundárias de eritrocitose. Entre as causas de eritrocitose, estão quaisquer condições produtoras de um estado hipóxico, pois a hipóxia é tipicamente seguida de um aumento fisiologicamente apropriado dos níveis séricos de eritropoetina.......
... bastante similar entre os transtornos de ansiedade. Tanto o tratamento com antidepressivos18 como a terapia cognitivo-comportamental (TCC)19 apresentam evidência de benefício para o TP, não demonstrando maiores evidências de especificidade. O curso do TP é crônico, com altas taxas de recidiva ao longo do tempo, especialmente quando associado à agorafobia.20 Os desfechos negativos relacionados ao......
...ão, deva guardar sigilo. · Código de Ética Médica, Artigo 11: o médico deve manter sigilo quanto às informações confidenciais de que tiver conhecimento no desempenho de suas funções. · Código de Ética Médica, Capítulo IX: é vedado ao médico: Art. 102 – Revelar o fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por justa causa, dever legal ou auto......
...podem garantir uma menor taxa de pessoas infectadas. Bibliografia WHO Ebola Response Team. Ebola Virus Disease in West Africa — The First 9 Months of the Epidemic and Forward Projections. DOI: 10.1056/NEJMoa1411100 (link para o artigo). Farrar JJ and Piot P. The Ebola Emergency — Immediate Action, Ongoing Strategy. DOI: 10.1056/NEJMe1411471. Análise dos Primeiros nove meses da Epi......
...patient safety: current knowledge and implications for action (editorial). Int J Qual Health Care 15 (4): 275-77, 2003. 34. Cho S.-H. et al.: The effects of nurse staffing on adverse events, morbidity, mortality, and medical costs. Nurs Res 52 (2): 71-79, 2003. 35. McGillis Hall L. et al.: Nurse staffing models as predictors of patient outcomes. Med Care 41(9): 1096-1109, 2003. 36. Ame......
...o primário.1 Com base nos dados sobre as tendências da oferta obtidos do 2000 National Sample Survey of Registered Nurses, as projeções para a oferta e a demanda mostram que a escassez de enfermeiros em tempo integral, previamente projetada para iniciar em 2007, já era evidente no ano 2000.2 A escassez de pessoal está afetando até mesmo a imagem financeira dos hospitais. Uma organização que opta ......
... doenças, desenvolvidas sob bases científicas modernas, datam do início do século XX e foram orientadas pelo avanço da era bacteriológica e pela descoberta dos ciclos epidemiológicos de algumas doenças infecciosas e parasitárias. Essas intervenções consistiram na organização de grandes campanhas sanitárias com vistas ao controle de doenças que comprometiam a atividade econômica, a exemplo da febre......
...m decúbito ventral, para eliminar o efeito gravitacional nas regiões basais, local de início das alterações fibróticas causadas pelo asbesto. O custo das TCARs ainda é proibitivo para a sua indicação como exame de controle médico periódico. As alterações tomográficas presentes nas pneumoconioses estão resumidas a seguir: • Em pacientes expostos à sílica, carvão e outras poeiras que cursa......
...sitas obrigatórios e facultativos; os primeiros sobrevivem somente na forma parasitária e os últimos podem ter uma existência independente. PARASITAS HETEROXENOS: necessitam de dois tipos diferentes de hospedeiros para sua completa evolução: o hospedeiro definitivo e o intermediário. PARASITAS MONOXENOS: necessitam de um só hospedeiro para a sua completa evolução. PASTEURIZAÇÃO: desinfecção do ......
...s. Susceptibilidade e Imunidade A susceptibilidade é variável e aumenta com fatores que diminuem a acidez gástrica (acloridria, gastrectomia, uso de alcalinizantes e outros). A infecção produz aumento de anticorpos e confere imunidade por tempo limitado – em torno de seis meses. Em áreas endêmicas, as repetidas infecções tendem a incrementar a produção da IgA secretora e produzir constantes e......
...razil. Area of Leishmania braziliensis, transmission. 1. Laboratory diagnosis. Rev Soc Bras Med Trop. São Paulo 1984; v.17. Daher RR. Hepatite por outros vírus hepatotróficos. In: Dani R, Castro LP. Gastroenterologia clínica. 3ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1993. Dégallier N et al. A comparative study of yellow fever in Africa and South América. Ciência e Cultura 1992 mar/jun;44(2/3):14......
...peso, regime e controle da ingesta alimentar tenham se tornado de primeira importância; · hábito de negar sentir fome, apesar da perda de peso progressiva; · preferência para roupas largas que disfarcem a perda de peso; · esquiva a refeições em família ou outros contatos sociais em que esteja incluso alimentação; · necessidade de seguir uma intensa (geralmente e......
...ano na faixa etária de 50-74 anos.40 Uma análise de fatores de risco entre mulheres com 40 a 49 anos de idade identificou dois fatores de risco associados a um RR de câncer de mama pelo menos duas vezes maior: ter parente de 1º grau com câncer de mama (9% das mulheres que vivem nos EUA e pertencem a esta faixa etária) e mamas extremamente densas à mamografia (13% das mulheres que apresentam densid......
...administradas estas possíveis intervenções. O uso de alguns desses produtos requer a administração intravenosa e infraestrutura com instalações capazes de oferecer um bom e seguro padrão de atendimento. Houve um consenso de que o uso de terapias a partir do sangue dos convalescentes da doença devem ser consideradas como uma questão de prioridade. Os estudos de segurança das duas vacina......