...entos voluntários. Gastrintestinal: boca seca; dor na barriga. Atenção ao utilizar outros produtos A Selegilina •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: meperidina (reações gravíssimas); opioides em geral (reações gravíssimas); alimento ou bebida contendo tiramina (ver Apêndice) (com doses de 20 mg ou mais de selegilina). Aguardar pelo menos 3 semanas de intervalo entre o ......
...espondem a esta terapia desenvolvem diagnóstico de outra síndrome associada a pakinsonismo nos anos seguintes. Alguns achados sugerem diagnóstico alternativo: · tendência a quedas logo na apresentação; · pobre resposta a levodopa; · rápida progressão da perda de estabilidade postural, em pacientes com doença moderada ou leve em relação aos outros achados da doença; · si......
...a serotonina. Absorção: gastrintestinal, rápida e completa. Biotransformação: no fígado. Eliminação: urina (8% como tianeptina). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de tianeptina sódica. •no início das principais refeições. Adultos 12,5 mg, 3 vezes por dia. Idosos e pacientes com diminuição da função renal: 12,5 mg, 2 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez ......
...das ricas em cafeína (café, chá e refrigerantes tipo cola) (podem precipitar crises hipertensivas). •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •pacientes com tendência suicida devem ter supervisão constante particularmente no início do tratamento; não devem ter acesso a grandes quantidades do produto. •levantar devagar da cama ou da cadeira. Evitar mudanças posturais bruscas. ......
...até atingir 20 a 50 mg por dia, dentro de aproximadamente 10 dias. acima de 14 anos: iniciar com 10 mg por dia e ir aumentando a dose até atingir 50 mg por dia (ou mais), dentro de aproximadamente 10 dias. enurese 5 a 8 anos: 20 a 30 mg por dia, durante 1 semana. 9 a 12 anos: 25 a 50 mg por dia, durante 1 semana. acima de 12 anos: 25 a 75 mg por dia, durante 1 semana. Cuidados especiais ......
...iculdades nas funções executivas e de planejamento. Os sintomas urinários de bexiga superativa são a terceira característica da tríade e incluem urgência/frequência à incontinência autêntica. A prevalência estimada de HNB varia de 0,1 a 2,9% em pessoas idosas.81 Considerando que há um grande diferencial para os distúrbios individualizados da marcha, distúrbios cognitivos e disfunção urinária, é e......
...as). t Resposta inicial para distúrbio obsessivo-compulsivo é de 4 a 10 semanas e para depressão é de 2 semanas t Metabolismo hepático, com expressivo efeito de primeira passagem. t Excreção renal (51 a 60%) e fecal (24 a 32%). Efeitos adversos t Hipotensão ortostática (que pode levar a quedas em idosos), alterações eletrocardiográficas, arritmias cardíacas. t Sedação, tontura, insônia, ......
...e serve fadiga; sonolência; estimulante respiratório (adjuvante); analgesia (adjuvante). Como age estimula o sistema nervoso central, relaxa a musculatura lisa dos brônquios e também produz diurese. Potencializa o efeito analgésico do ácido acetilsalicílico e do paracetamol (acetaminofeno). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cafeína. •usado em associações. •seguir i......
...pode causar reações adversas graves com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina). •pode aumentar o risco de reações adversas com: cocaína mucosa local. Outras considerações importantes •descontinuar o uso se o paciente apresentar reações de hipersensibilidade, irregularidades do ritmo do coração ou pressão alta. Pseudoefedrina Dimetapp Pseudoef......
...as, é fundamental que o clínico saiba reconhecer os sintomas dessa doença e que tenha familiaridade com o tratamento para permitir uma melhor qualidade de vida ao paciente. O paciente com DP, na maioria dos casos, procura auxilio médico com queixa de tremor, porém outras apresentações podem ser vistas e, por serem menos comuns, são mais dificilmente reconhecidas. Para o diagnóstico de......
...o de receptores centrais alfa 2-adrenérgicos, diminuindo os impulsos simpáticos, e diminuindo assim a pressão arterial. Absorção: gastrintestinal (50%). Biotransformação: no fígado; nos neurônios adrenérgicos centrais converte-se em alfa-metilnorepinefrina. Ação - efeito (pico): 4 a 6 horas, após dose única; duração: 12 a 24 horas. Eliminação: urina (70% como metildopa e metabólito); fezes (metild......
... seca; coceira; distúrbios de visão; distúrbios do sono; dor de cabeça; erupção na pele; estados confusionais; irritabilidade; manifestações gastrintestinais; parestesia (sensação de formigamento, queimação ou agulhadas ao toque); rubor; urticária; vertigem. Atenção ao utilizar outros produtos A Moclobemida •pode ter sua ação aumentada por: cimetidina (reduzir a dose de moclobemida para 1/3 ......
...início do outro. •pode aumentar o risco de reações adversas com: serotoninérgico ou medicamento com ação serotoninérgica (risco de síndrome da serotonina, rara, mas potencialmente fatal) (ver Apêndice). Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •pacientes com tendência suicida devem ter supervisão constante p......
...os, recebendo doses elevadas, pode apresentar alucinações, convulsões, depressão do sistema nervoso central e risco de morte. •não usar o produto por mais do que 3 dias consecutivos. •usar o produto em quantidades mínimas em todos os pacientes (especialmente em criança e portador de doença cardiovascular). •paciente que recebeu IMAO até 3 semanas antes pode exigir doses de simpaticomiméticos mu......
...a, renal ou hepatica; problema de bexiga; problema vascular cerebral; psicose; ulcera peptica. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): CARDIOVASCULAR: pressao baixa. GASTRINTESTINAL: constipação; náusea; vômito. GENITURINÁRIO: aumento do volume da urina. MUSCULOESQUELÉTICO: diminuição do tônus muscular. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: confusão mental; dor de cabeça; fadiga......
... intraocular. Como age reduz a produção do humor aquoso e aumenta o fluxo uveoscleral, diminuindo assim a pressão intraocular. O pico do efeito hipotensivo ocorre 2 horas após a administração do produto. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses • doses em termos de tartarato de brimonidina. Adultos 1 gota no olho afetado, 2 ou 3 vezes por dia. Crianças: segurança não estabe......
...ease como base da terapia antirretroviral para pacientes que estejam recebendo itraconazol. t Lopinavir: diminuição da concentração plasmática do lopinavir. É necessário fazer ajuste da dose do lopinavir de acordo com a idade e peso do paciente. t Metadona: aumenta o risco do aparecimento de sintomas de abstinência aos opioides (insônia, dor, náusea, sudorese, ansiedade). O aumento da dose de me......
...gue). Ocorrendo aumento acentuado da agregação, o sangue se coagula; ocorrendo diminuição acentuada da agregação, o sangue tem dificuldade de se coagular. ÁLCOOL-DISSULFIRAM Reações Aceleração dos batimentos cardíacos; confusão mental; desmaio; dor de cabeça; dor no peito; fraqueza intensa; náusea; respiração dificultada; suores; tontura; vermelhidão na face; visão borrada; vômito. Podem tam......
...sfunção nos núcleos da base (NBs), que são massas subcorticais simétricas localizadas nas porções mais inferiores dos hemisférios cerebrais. Os NBs são constituídos de cinco núcleos interconectados: caudado, putame, globo pálido (GP), substância negra e núcleo subtalâmico. Os dois primeiros, por apresentarem estruturas anatômicas e funcionais semelhantes, são denominados, em conjunto, de corpo est......
...nos e outros defeitos teratogênicos. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2 • Noretisterona associada a valdecoxibe pode resultar em aumento da exposição à noretisterona. • Efeito contraceptivo reduzido por: amprenavir, nelfinavir, ritonavir, barbitúricos, carbamazepina, fenitoína, griseofulvina, nevirapina, oxcarbazepina, primidona, rifamicinas, tacrolimo sistêmico, topiramato. • Metabo......
... formas de administração. USO INJETÁVEL Injetável (solução) 1:1.000 (1 mg/mL) EPINEFRINA (Vital Brasil); SOLUÇÃO DE ADRENALINA 1:1.000 (Gaspar Viana) Armazenagem Antes de Aberto Temperatura entre 15 – 25ºC. Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A epinefrina é um antiasmático; broncodilatador [catecolamina; adrenérgico; estimulante adrenérgico; simpaticomimético; vasopressor; e......
...minol. USO INJETÁVEL Injetável (solução) 10 mg/1 mL ARAMIN Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. Aparência da solução: incolor. O QUE É O metaraminol é um vasopressor [benzenometanol (derivado); adrenérgico; simpaticomimético; estimulante adrenérgico]. PARA QUE SERVE Hipotensão arterial (prevenção). CO......
...uica, infecção grave, cianose ou obstrução respiratória (reduzir doses); paciente com infarto do miocárdio apresentando náusea e vômito; cirurgia do trato biliar (a nalbufina pode causar espasmo do Esfíncter de Oddi); uso crônico de agonista de opioide (nalbufina não suprime síndrome de abstinência e altas doses podem precipitar os sintomas). Extrema Cautela Lesão na cabeça, lesões intracrani......
...osa, durante 4 dias, para 50 mg/m2/dia, por via intravenosa, durante 5 dias, em combinação com outro agente quimioterápico aprovado, repetir depois de um intervalo de 3 a 4 semanas. Câncer refratário de testículo (em combinação a outro agente quimioterápico aprovado em pacientes que já receberam cirurgia apropriada, quimioterapia e radioterapia) t Faixa de variação 50 a 100 mg/m2/dia, por via......
...18% dos 50 casos incidentes preencheram critérios diagnósticos para DV (Nitrini et al., 2004). A DV foi a segunda (no estudo de incidência) ou a terceira (no estudo de prevalência) causa de demência na população idosa nessa comunidade. Em outros estudos brasileiros, realizados em ambulatórios especializados, foram encontradas frequências mais altas de DV, refletindo características das populações......
...do a furazolidona, procarbazina e selegilina). A associação bupropiona e IMAO está contraindicada, devendo-se observar pelo menos 14 dias da retirada do IMAO e o início da bupropiona. Outras considerações importantes: •não exceder 150 mg por tomada e nem 300 mg por dia. •a retirada do cigarro deve ser tentada a partir da segunda semana de tratamento. •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado......
...nérico: assinalado com G Similar: Dobtan (União Química) cloridrato de dobutamina equivalente a dobutamina Uso injetável Injetável (solução) 250 mg/20 mL: Dobutrex; G Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Aparência da solução: incolor. Proteção à luz: sim, necessária. Manter o produto na caixa fechada. O que é vasopressor; estimulante cardí......
...es) com: cocaína; IMAO* (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina). •pode aumentar o risco de arritmias cardíacas com: digitálico; levodopa. •pode ter sua ação aumentada ou pode aumentar a ação de: doxapram. •pode resultar em aumento do estreitamento dos vasos com: ergotamina; ergonovina; metilergonovina; metisergida; oxitocina. * pacientes que recebera......
...r a ação de: betabloqueador. •pode aumentar o risco de arritmias cardíacas e de aumento grave de pressão sanguínea com: antidepressivo tricíclico; anti-histamínico; hormônio tireoideano; maprotilina. •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas (graves) com: cocaína; IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina). •pode ter sua ação aumentada po......
...alidez; palpitação; ruborização da pele; suores; tontura; tremor; urticária; vômito. Atenção ao utilizar outros produtos A Etilefrina •pode aumentar o risco de arritmias cardíacas graves com: anestésico hidrocarbonado de inalação (halotano). •pode aumentar o risco de arritmias cardíacas e de aumento grave de pressão sanguínea com: antidepressivo tricíclico; maprotilina. •pode ter sua ação ......
...istema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode resultar em reações graves reações com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, pargilina, procarbazina e selegilina). •pode ter sua ação antagonizada por: naloxona; naltrexona. •pode ter sua ação diminuída e/ou pode precipitar sintomas de abstinência com: analgésico agonista/antagonista (......
...etoacidose diabética com ou sem coma; cirurgia de grande porte; coma diabético; coma não cetótico hiperosmolar; outra condição que cause grande flutuação de glicose; outra condição que mude rapidamente a necessidade de insulina; queimadura grave; traumatismo grave. (todas as condições acima são mais bem controladas com insulina ao invés de sulfonilureia). Avaliar riscos x Benefícios alergia ......
...correm em pelo menos 10% dos pacientes): Gastrintestinal: boca seca. Sistema nervoso central: sonolência; tontura; dor de cabeça. Atenção ao utilizar outros produtos. A ciclobenzaprina •pode aumentar o risco de efeitos aditivos depressores do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central (ver Apêndice); antidepressivo tricíclico (com esse há também riscos......
... age a codeína liga-se a receptores opiáceos no sistema nervoso central inibindo a chegada de impulsos dolorosos (altera a percepção e a resposta à dor). Por ação central (na medula) suprime o reflexo da tosse. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de fosfato de codeína. dor Adultos: 15 a 60 mg a cada 4 horas. Crianças de 6 a 17 anos: 3 mg/kg/dia, divididos em doses a cada 4 ho......
... e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto paciente que esteja recebendo IMAO (inibidor da monoamina-oxidase). Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função do fígado (pode exigir diminuição da dose de 50% ou mais); dimi......
...voso central inibindo a transmissão do impulso doloroso. Impede ou atenua sintomas de abstinência quando administrado em substituição a outros opioides nos tratamentos de desintoxicação. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de cloridrato de metadona. Adultos analgésico: 2,5 a 10 mg, inicialmente cada 3 ou 4 horas, enquanto necessário. Para tratamentos crônicos, ajustar a dose d......
...aração •prefere-se a via intravenosa, porque o extravazamento ou a injeção local podem causar necrose. Para preveni-la, infiltrar a área com 10 a 15 mL de solução salina contendo 5 a 10 mg de fentolamina. Atenção: não misturar na seringa com outros medicamentos. Metaraminol (solução) 10 mg/1 mL – Via Subcutânea Metaraminol (solução) 10 mg/1 mL – Via Intramuscular Administração: em adultos,......
...ação da norepinefrina e da dopamina. Inibe potentemente o citocromo P450 2D6. Absorção: gastrintestinal, boa; alimentos, leite e antiácidos não interferem. Biotransformação: no fígado; metabólitos inativos. Ação - início: 1 a 4 semanas na depressão; obsessão e pânico: diversas semanas. Eliminação: urina (64%, 2% como paroxetina); fezes (36%, menos de 1% como paroxetina). Como se usa Uso ora......
...A dose de manutenção, em alguns casos, pode chegar até 1500 mg, em doses divididas. Limite de dose para adultos e crianças com 8 anos ou mais: não exceder 2 g por dia. Crianças com menos de 8 anos 1° ao 3° dia: 50 mg, ao deitar. 4° ao 6° dia: 50 mg, 2 vezes por dia. 7° ao 9° dia: 100 mg, 2 vezes por dia. 10° dia em diante (manutenção): 125 a 250 mg, 3 vezes por dia, ou 10 a 25 mg por kg de p......
...sim, necessária. O que é analgésico opioide [fenantreno (derivado)]. Para que serve dor (moderada a grave). Como age liga-se a receptores opioides. Tem ações agonista (estimulante) e antagonista narcóticas. A potência analgésica equivale em mg à da morfina. Como se usa Uso injetável – Preparação Nalbufina (solução) 10 mg/1 mL – Via Subcutânea Estabilidade após aberto Uso ......
... dias de intervalo entre a retirada do IMAO e o início da nortriptilina). Avaliar riscos X Benefícios alcoolismo ativo (depressão do sistema nervoso central pode ser potencializada); asma (pode agravar); aumento da pressão intraocular (pode agravar); diminuição da função do fígado (metabolismo pode alterar); diminuição da função renal (excreção pode alterar); doença bipolar (maníaco-depressiv......
...íaco (dose usual) Infusão intravenosa a uma velocidade de 5 a 20 mcg por kg de peso corporal por minuto. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Não sabe se é excretado no leite. Não Usar o Produto Estenose subaórtica hipertrófica idiopática; feocromocitoma; fibrilação ......
...rtica hipertrófica idiopática; glaucoma de ângulo fechado; hipersensibilidade adrenérgica; hipovolemia; idosos; infarto do miocárdio. Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) CARDIOVASCULAR: batimentos anormais do coração; aumento dos batimentos do coração; angina do peito; palpitação; pressão baixa; vasoconstrição. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça. GASTRINTESTINA......
...-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina). • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas com: digitálicos; quinidina. • pode ter sua ação aumentada ou pode aumentar a ação de: doxapram. • pode resultar em aumento do estreitamento dos vasos com: ergotamina. • pode aumentar os efeitos neurológicos durante aortografia com: diatrizoatos; iotalamato; iovers......
...rocarbazina e selegilina). •pode resultar em efeitos aditivos cardíacos com: quinidina. •pode aumentar a intolerância à luz com: medicamento fotossensibilizante. •pode aumentar o risco de reações extrapiramidais com: medicamento que produz reações extrapiramidais. •pode diminuir o limiar para crises epilépticas se utilizado com: metrizamida intratecal (os derivados da fenotiazina devem ser ret......
... IMAO). Avaliar riscos x Benefícios alcoolismo ativo (depressão do sistema nervoso central pode ser potencializada); asma (pode agravar); aumento da pressão intraocular (pode agravar); diminuição da função do fígado (metabolismo pode alterar); diminuição da função renal (excreção pode alterar); doença bipolar (maníaco-depressiva) (pode acelerar alternância de fases); doença cardiovascular (ri......
...icação sem avisar o médico; pode ser necessário retirada gradual. • cuidado com cirurgias (risco de sangramento), inclusive nos procedimentos odontológicos de emergência; se possível descontinuar o uso do produto dias antes de procedimentos cirúrgicos. • levantar devagar, quando estiver sentado ou deitado. Evitar mudanças bruscas de posição. • evitar exposição ao sol e aos raios ultravioleta; e......
...spiração. Atenção ao utilizar outros produtos. A efedrina •pode aumentar o risco de arritmias cardíacas graves com: anestésico hidrocarbonado de inalação (halotano). •pode aumentar o risco de arritmias cardíacas e de aumento grave da pressão sanguínea com: antidepressivo tricíclico. •pode ter sua ação inibida ou pode inibir a ação de: betabloqueador (pode causar ataque asmático grave em p......
...ais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Dermatológico: suores. Gastrintestinal: náusea; vômito. Sistema nervoso central: sentidos confusos; tontura; euforia; sensação de queda iminente; sedação; sonolência. Atenção com outros produtos A Petidina •pode aumentar o risco de hábito e de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central.......
... Clônus induzido com agitação ou diaforese · Clônus ocular com agitação ou diaforese · Tremor e hiperreflexia · Temperatura >30ºC com hipertonia e clônus ocular ou clônus induzido Tratamento A primeira medida é a descontinuação do uso de todas medicações serotoninérgicas, pois a evolução pode ser letal com a continuação delas; na sequência, d......