...m como dermatite exfoliativa. Efeitos adversos menores são urticária, parestesias, neurite, náuseas, dispepsia, alteração de paladar, mialgias e linfadenopatia. Apresentações Comerciais Propiltiluracil®, Propil® e Propilracil®, em comprimidos de 100 mg. Monitoração Monitoração periódica da função tireoidiana durante o tratamento, normalmente a cada 4 a 6 semanas. Dosagem de enzimas hepá......
... Introdução. A dismenorreia é a dor pélvica que ocorre no período menstrual. A sua prevalência é bastante variada; nos trabalhos publicados, oscila entre 45 e 85%. É um dos problemas ginecológicos mais comuns. Muitas mulheres experimentam dor leve a moderada no período menstrual, e uma proporção menor apresenta dor intensa que não melhora com o uso de analgésicos, impedindo o desenvolvimento das ......
...esultado alterado, é necessário repetir o exame para confirmação do diagnóstico de diabetes. Intolerância Oral a Glicose TTGO entre 140 e 199 mg/dL, com glicemia de jejum não preenchendo o critério para o diagnóstico de diabetes caracteriza a tolerância oral diminuída à glicose. Glicemia de Jejum Alterada Glicemias de jejum entre 100 e 125 mg/dL, com TTGO com glicemia menor que 140 mg/dL......
...eratória e no controle da dor oncológica. São analgésicos potentes prescritos em dores com forte intensidade e são úteis no controle da agudização de algumas dores crônicas neuropáticas. Posologia Ver Tabela 4. Efeitos Adversos Sedação excessiva, tonturas, náuseas e vômitos. Outros efeitos colaterais incluem depressão respiratória, bradicardia, depressão miocárdica, retenção urinária, eu......
...ng GM. Zolpidem – A review of its use in the management of insomnia. CNS Drugs 2005; 19(1):65-89. 25. Tamelini MG. Insônia. In: Cavalcanti EFA, Martins HS, editores. Clínica médica: dos sinais e sintomas ao diagnóstico e tratamento. Barueri: Manole, 2007. p.1039-1049. Insônia e Outros Transtornos do Sono Melissa Garcia Tamelini Susan Meire Mondoni Insônia primária Narcolepsia apnéia do sono síndr......
...ação excessiva, prejuízo psicomotor e comprometimento cognitivo e cerebelar. Isso se aplica inclusive aos de meia-vida curta. Os de meia-vida longa podem aumentar sedação diurna, letargia, prejuízo cognitivo e delirium, assim como quedas e fraturas de quadril. Pacientes idosos são mais sensíveis também aos indutores de sono não-benzodiazepínicos, muitas vezes ocorrendo quadros confusionais, agitaç......
...e pressão também são comuns após o evento de uma fratura de quadril e expõem os pacientes ao risco de infecção nosocomial e hospitalização prolongada. Foi demonstrado que os colchões de espuma ou de pressão alternada reduzem a incidência de desenvolvimento de úlceras de pressão nessa população.68 Foi demonstrado, ainda, que o delirium constitui um fator preditivo independente de resultado insatisf......
...specialmente após a menopausa. Estes dados, entretanto, podem não ser totalmente específicos, uma vez que dietas ricas em gordura e pobres em fibras, bastante relacionadas com a obesidade, são um fator de risco conhecido para diversos tipos de câncer. Risco Cirúrgico Indivíduos obesos estão sujeitos a maior risco de complicações ao serem submetidos a um procedimento operatório quando compa......
...mais detalhada. Em contrapartida, o excesso hormonal patológico também pode levar ao aumento de peso. O exemplo mais típico é o hipercortisolismo, que leva ao depósito de gordura troncular com os membros de aparência afinada, pelo consumo muscular. Esta condição pode se acompanhar de face pletórica e arredondada, hirsutismo com alopécia frontal, fraqueza muscular tipicamente proximal, fragilidade......
... tratamento. t Alertar para a frequência de náuseas e vômitos, que podem ser reduzidos com a administração de antieméticos antes da dose do etoposídeo. Alertar para não interromper o tratamento. t Orientar para evitar contato com pessoas com infecção, especialmente durante os períodos de baixas contagens sanguíneas. Notificar imediatamente se ocorrer febre, tosse ou rouquidão, dores lombares, di......
...juvante no enfarte agudo de miocárdio com ou sem supradesnível de segmento ST. t Angina instável. Contraindicações t Hipersensibilidade à heparina. t Hemofilia e trombocitopenia. t Úlcera péptica. t Hipertensão grave não-controlada e hemorragia cerebral recente. t Insuficiência renal grave (ver Apêndice D). t Insuficiência hepática grave (ver Apêndice C). t Após trauma grave ou cir......
...5%, glicose 5% e cloreto de sódio 0,225%, glicose 5% e cloreto de potássio 0,15% e manitol 5% e 10%. t Tem estabilidade de 4 horas à temperatura ambiente e de 24 horas sob refrigeração. Não congelar. t O pó estéril de imipeném para administração intramuscular deve ser reconstituído com cloridrato de lidocaína a 1% (sem epinefrina) em solução aquosa ou salina. A suspensão resultante deve ser uti......
... ex., aeróbica de baixa intensidade, caminhada, hidroaeróbica, bicicleta estacionária) deve ser inicialmente leve e progredir gradualmente para um treino de resistência e força. O encorajamento e reforço positivo melhoram a complacência. É preciso abordar a obesidade, postura incorreta e atividades que sobrecarreguem o paciente no trabalho e em casa. O efeito máximo e o atrito mínimo estão associa......
...o, ansiedade, distúrbios do sono e agitação. Terapias primárias Os inibidores de colinesterase donepezil, galantamina e rivastigmina foram aprovados pelo Food and Drug Administration (FDA) para uso no tratamento da DA. Para cada um destes agentes, os estudos clínicos demonstraram que o uso prolongado resulta em uma estabilização modesta da condição cognitiva e funcional por cerca de 6 a 12 m......
... sudorese. t Fraqueza e cãibras. t Tosse, rinite e espirros. t Risco de nefrotoxicidade na existência de: doença renal pré-existente, principalmente em diabéticos, insuficiência renal e desidratação (pela diminuição do fluxo renal), em idosos, exposições repetidas, mieloma múltiplo. t Lacrimejamento, distúrbios visuais, distúrbios hemodinâmicos, hipotensão, diminuição de fatores de coagulação ......
...s) nos gânglios basais e de alterações extensivas na substância branca, principalmente nos lobos frontais.77 Ao contrário da DP ou dos distúrbios neurodegenerativos do parkinsonismo atípico descritos anteriormente, o diagnóstico definitivo não se baseia na patologia, tendo em vista que existem critérios diagnósticos aceitáveis para o parkinsonismo vascular. Diagnóstico A característica clí......
...mg/kg/dia Estado de mal epiléptico parcial complexo t Como monoterapia ou terapia adjuvante: 10 a 15 mg/kg/dia, por via oral, podendo a dose ser aumentada em 5 a 10 mg/kg/dia semanalmente, até alcançar o efeito farmacológico esperado ou surgimento de efeitos adversos; se a dose diária ultrapassar 250 mg, dar em doses divididas. t Conversão para monoterapia: reduzir a dose do anticonvulsivante u......
...Grimm RH Jr, Grandits GA, Prineas RJ, et al. Efeitos no longo prazo sobre a função sexual de cinco medicamentos antihipertensivos e tratamento higiênico nutricional em homens e mulheres hipertensos. Treatment of Mild Hypertension Study (TOMHS). Hypertension 1997;29(1 Pt 1):8–14. 15. Ko DT, Hebert PR, Coffey CS, et al. Terapia com betabloqueadores e sintomas de depressão, fadiga e disfunção......
...o quatro subescalas (expressões faciais; atividade/movimentos corporais; social/personalidade/humor; fisiologia/alimentação/sono/vocal). Os itens são pontuados quando o comportamento está presente. De modo significativo, a escala PACSLAC conseguiu diferenciar entre sofrimento relacionado à dor e sofrimento não relacionado à dor.14 A avaliação DOLOPLUS-2 requer um observador para avaliação da pres......
...e mirtazapina têm sido usados em pacientes urêmicos. As dose típicas de paroxetina são 10-20 mg/dia; 15 mg de mirtazapina na hora de dormir; 8mg de ondansetron por via oral, 2-3 vezes ao dia; e 25 mg de metiltestosterona por via sublingual, duas vezes ao dia, por 7-10 dias. Insônia Pacientes com insônia têm dificuldade para adormecer em menos de 30 minutos ou, quando estão deitados no leito......
...ons ativa a LPL ligada ao endotélio. A LPL, por sua vez, hidrolisa os triglicerídeos do core do quilomícron e libera ácidos graxos livres que são captados pelo tecido adiposo (armazenamento) e pelos músculos (energia). Durante a lipólise, o quilomícron diminui de tamanho, e alguns de seus componentes de superfície são transferidos para a HDL. O restante da partícula constitui a partícula remanesce......
...ade sérica (tanto mensurada quando calculada); ECG e radiografia abdominal simples (para visualização de rins, ureteres e bexiga) [Tabela 7]. Os níveis séricos de acetaminofeno devem ser obtidos imediatamente porque sua dosagem excessiva é difícil de ser diagnosticada na falta de uma anamnese completa e confiável, não produzem achados clínicos ou laboratoriais sugestivos e pode ser necessária a ad......
...e gravidez ou atraso menstrual. t Orientar para notificar afecções gengivais ao longo do tratamento. t Alertar para descontinuar o medicamento em caso de perda de visão parcial ou total ou inicio repentino de proptose, diplopia ou enxaqueca. t Alertar para notificar sobre história de alergia a amendoim ou de hipersensibilidade às progestinas ou a qualquer componente do produto. Aspecto fa......
...s de TPD. Assim como no TPH, as pessoas com TPD são muito apegadas e exigem aprovação, embora tenham menor probabilidade de se envolver em exibições extravagantes em busca de atenção.213 Com frequência, o TPD é comórbido com transtornos do Eixo I, como os transtornos alimentar, de ansiedade e de somatização.214 Etiologia O argumento evolutivo para TPD defende a tese de que temperamentos a......