... relatos de casos de anticorpos positivos para citoplasma de neutrófilo (Anca) associados com SC, em séries maiores, os Ancas foram encontrados em uma pequena porcentagem de indivíduos com a doença. Quadro clínico A SC é uma doença sistêmica, com apresentação heterogênea. A apresentação clássica, conforme o critério original de Cogan, é uma tríade de ceratite não sifilítica, sintomas vestí......
...de quadro alérgico é comum a todos os pacientes com SCS. No entanto, a causa é desconhecida. Vários agentes têm sido considerados como desencadeadores, como uso de antagonistas de receptores de leucotrienos, cocaína, acetaminofeno, carbamazepina e macrolídeos. Sob o ponto de vista fisiopatológico, a lesão tissular é causada por infiltrado eosinofílico e produtos de degranulação neutrofílica. A at......
...intomas, que incluem hepatomegalia, esplenomegalia, ulcerações da mucosa, manifestações cardíacas, anemia, trombocitemia, entre outros achados. Em uma série de 188 casos, foram descritos:· Rash cutâneo em 37% dos casos· Envolvimento pulmonar com tosse como principal sintoma em 25% dos casos· Envolvimento gastrintestinal em 14% dos casos· ......
...s específicas da DB. Além disso, o tromboembolismo venoso é comumna DB.Adistribuição geográfica e a agregação familiar sugerem uma predisposiçãogenética para essa síndrome. A associação mais forte foi com o HLA e, emparticular, o HLAB51/B5. Há um risco maior de DB em pacientes com HLAB51.Apesar desses resultados, o HLAB51 representa apenas 20% da hereditabilidade dadoença. Muitos outros genes não-......
... ou aneurismas rotos. Procedimentos de radiografia intervencionista são mais tolerados, sendo muitas vezes necessários em casos de oclusão da artéria renal e doença arterial periférica (DAP). A redução do risco de trombose recorrente é alcançada com imunossupressão. A azatioprina é o agente de primeira linha mais utilizado na trombose venosa. Os anticoagulantes não mostraram grande benefício. Alé......
...obre a prednisona nos casos de MG generalizada ou nos efeitos preservadores de esteroides em um período de 9 meses.31,32 As razões sugeridas para isso incluem curta duração dos testes, desfechos primários insensíveis e limitados, bem como resposta à prednisona acima do previsto.30 O metotrexato é usado com menos frequência no tratamento de MG, embora alguns estudos retrospectivos tenham apresenta......
...a direção da lateral utricular da crista, no canal horizontal, e na direção da lateral do canal da crista, nos canais verticais. Labirinto membranoso cheio de líquido Os labirintos ósseo e membranoso são preenchidos com líquidos. Os espaços do labirinto ósseo estão cheios de perilinfa, um líquido semelhante ao líquido cerebrospinal (LCE), que é rico em sódio (140 mM) e pobre em potássio (5 mM......
... de consequências clínicas, dependendo da fase da vida na qual ocorre. Quando a deficiência de testosterona ocorre no primeiro trimestre do desenvolvimento in utero, a diferenciação sexual masculina fica incompleta. Uma deficiência total de testosterona durante esse período resulta no desenvolvimento de genitais externos femininos (isto é, clitóris e lábios), enquanto a deficiência incompleta acar......
...É extremamente difícil avaliar a atividade da AT. A presença ou ausência de aspectos constitutivos ou níveis elevados de reagentes de fase aguda são medidas precárias da atividade da doença. Esta impressão é sustentada pelo exame histopatológico vascular realizado durante uma cirurgia de reconstrução. Mais de 40% das amostras vasculares obtidas de pacientes considerados em processo de remissão apr......
...ões inflamatórias, infecciosas ou neoplásicas. A natureza tóxica das terapias para vasculite sistêmica determina a necessidade de um diagnóstico rápido. Abordagem ao paciente com suspeita de vasculite Avaliação Os exames invasivos, como a biópsia e a arteriografia, frequentemente, são necessários para a avaliação diagnóstica de pacientes com suspeita de vasculite sistêmica; contudo, a biópsi......
...mia NV, PV, isquemia Nistagmo, teste do impulso da cabeça Nistagmo Nistagmo, teste do impulso da cabeça, achados auditivos Orelha interna (labirinto) CA, CH, CP, utrículo, sáculo Horizontal > torsional HE, labirintoíte Nistagmo, achados auditivos CA = canal anterior; VPPB = vertigem posicional paroxística benigna; HE = hidropsia endolinfática; CH = canal ho......
...ência. Todavia, na maior parte dos hospitais, a demora no transporte de um paciente até a sala de IRM e na execução do estudo diminui a eficiência dessa tecnologia em comparação com a ATCMD ou ETE. Além disso, há questões de segurança como a distância que a equipe de suporte deve manter de pacientes potencialmente instáveis durante a execução do estudo. No entanto, nas situações em que é utilizada......
...ste acúmulo pode ser o recrutamento de fibroblastos e miofibroblastos, frequentemente através das vias sinalizadoras de tirosina quinase.48 Os miofibroblastos estão envolvidos na fibrose de praticamente todos os tecidos e exibem um fenótipo intermediário entre o de células musculares e não musculares, com propriedades de contração e secreção de colágeno.49 Expressam actina de músculo liso, que......
...u infraclavicular (refletindodoença subclávia, ao longo da superfície flexora do braço ? doença da artériaaxilar) ou no abdômen (vasculite da artéria renal ou mesentérica). Muitospacientes têm vários sopros auscultáveis em diferentes sítios. A claudicaçãoda extremidade superior, comumente manifestada em mulheres jovens por fadiga, edor no braço durante o exercício ou secagem do cabelo se desenvolv......