...bilateral (Figura 1), além de demonstrar comprometimento cardíaco com aumento de câmaras direitas e derrame pleural bilateral considerável (Figura 2). P: embolia pulmonar; TC: tomografia computadorizada. Figura 1 – TC de tórax mostrando EP bilateral. TC: tomografia computadorizada. Figura 2 – TC de tórax mostrando aumento de câmaras direitas e derrame pleural bilateral. Di......
...ação postural no trabalho, no esporte, e no lazer e maior atenção para evitar os fatores agravantes e perpetuantes são de fundamental importância. Apesar dos resultados negativos na lombalgia aguda (Bigos et al., 1994), há fortes evidências sobre o benefício dos exercícios terapêuticos no controle na fase crônica (van Tulder; Pennick, 2002; van Tulder et al., 2003; Hayden et al., 2005). Ao inicia......
...eficiam de reposição volêmicaagressiva e evidências crescentes sugerem que a sobrecarga de volume podeaumentar a morbidade e a mortalidade; assim, medidas objetivas de volemia podemajudar a guiar o tratamento. A ultrassonografia à beira do leito é uma entremuitas ferramentas que podem ser usadas para orientar a reposição volêmica empacientes com choque porque permite uma estimativa não invasiva do......
...de hemodinâmica que não responderam ou não podem utilizar trombolíticos. Efetua-se a abordagem por esternotomia e sob circulação extracorpórea. O átrio direito pode ser aberto se houver trombo em trânsito, e o clampeamento aórtico é realizado se houver forame oval patente. A colocação concomitante de FVC é em geral recomendada antes ou em até 24 horas após o procedimento. Anteriormente, a embolect......
...spneia e um episódio de síncope de curta duração. Exame Físico · BEG, corado, hidratado, anictérico, acianótico. · SatO2: 91% em ar ambiente. · Pressão arterial: 85 x 55 mmHg. · Frequência cardíaca:120 bpm. · Aparelho respiratório: MV +, sem RA. · Aparelho cardiovascular: 2BRNF, sem sopros. · Trato gastrintestinal: n.d.n. · Membros infer......
...ção pode ser uma abordagem eficaz com resolução dos sintomas. O benefício da revascularização é mais pronunciada quando grandes quantidades de miocárdio viável são adequados para revascularização, o que pode, muitas vezes, ser avaliado por cintilografias miocárdicas. Na verdade, as mais comuns comorbidades que contribuem para desenvolvimento de ICAD são isquemia do miocárdio, hipertensão mal contr......
...rizes. No entanto, outros especialistas têm sugerido que ela seja usada como um complemento para o estadiamento do tumor se a descoberta muda o manejo do paciente. A USE pode detectar tumores pancreáticos tão pequenos quanto 2-3mm, fornecendo informações precisas sobre a extensão local da doença e permitindo a biópsia por agulha transmucosa de lesões pancreáticas. No entanto, a USE é raramente ut......
...morragia intracerebral é de 3%. Apesar de a fibrinólise ser considerada uma das primeiras opções em pacientes com TEP maciço, o real beneficio clínico é incerto. Análises de estudos clínicos não evidenciaram redução de mortalidade e de recorrência de tromboembolismo pulmonar em 90 dias. Em pacientes com TEP maciço e submaciço, nos quais a fibrinólise é contra-indicada ou falhou, embolectomia cirúr......
...díacas (troponina I, creatinafosfoquinase), peptídeo natriurético do tipo B (BNP), painel metabólicocompleto e lactato sérico. Os testesde função pulmonar são úteis para identificar doença obstrutiva ou restritivasignificativa das vias aéreas. Dessa forma, pacientes com DPOC podem apresentardiminuição de VEF1, assim como pacientes com fibrose pulmonar apresentam umpadrão restritivo. A anormalidade......
...o para estabilização, embora estejam associados com taquiarritmias, hipotensão, isquemia e até aumento da mortalidade a longo prazo. Grupo 4: alteração de perfusão periférica sem congestão Este pequeno subgrupo de pacientes pode se apresentar com poucos sintomas, sendo possível o uso isolado de vasodilatadores ou a associação com inotrópicos parenterais. Reposição volêmica pode ser necessá......
...eoplásicos [Tabela 5].29 Tabela 5. Principais causas de infiltração pulmonar intersticial Causas Exemplos Infecciosa Pneumonia viral; síndrome respiratória aguda severa;PCP; infecções causadas por fungos, micobactérias e parasitas Neoplásica Carcinoma linfangítico; carcinoma bronquioloalveolar; distúrbios linfoproliferativos Não infecciosa nem neoplásica ......