...relaxamento dos músculos esqueléticos; facilitar a intubação, a ventilação ou as manipulações ortopédicas; para diminuir as contrações musculares nas convulsões induzidas. Via Intramuscular 2,5 a 4 mg por kg de peso corporal. A dose total intramuscular não deve ultrapassar 150 mg. Via Intravenosa 1 a 2 mg por kg de peso corporal. A dose total intravenosa não deve ultrapassar 150 mg. ATE......
...gna, doença muscular com elevação de CPK, grandes queimados, politraumatizados, lesão de neurônio motor superior e denervação extensa da musculatura esquelética. Bibliografia 1. Herbstritt A. BET 3: Is rocuronium as effective as succinylcholine at facilitating laryngoscopy during rapid sequence intubation? Emerg Med J 2012 Mar; 29:256. [link para o artigo] (Fator de Impacto: 1,269) O que é ......
...mparou 38 usuários de estatinas (pelo menos 3 meses de uso) com 32 não usuários de estatinas que foram submetidos a procedimentos anestésicos eletivos com uso de succinilcolina (1,5 mg/kg). Foram comparadas a intensidade de fasciculações após o uso do bloqueador, os escores de dor muscular após duas horas e após 24 horas da cirurgia, e níveis séricos de mioglobina, potássio e creatinofosfoquinase ......
...osos de boa qualidade devem ser estabelecidos nessa fase. Um plano de resgate para falha de intubação deve ser desenvolvido nesse momento e divulgado aos membros apropriados da equipe de ressuscitação. A presença de marcadores de vias aéreas potencialmente difíceis não é uma contraindicação à ISR, mas outras alternativas para assegurar as vias aéreas devem ser consideradas. Hipoxemia e hipotensão......
...nais decálcio, corticosteroides, quinidina, procainamida, aminoglicosídeos,tetraciclina, vancomicina e ciclosporina. Vecurônio a) Modo de ação Bloqueadoradespolarizante da placa mioneural. b) Indicações Vide item b dopancurônio. Benefício maior para pacientes com risco de broncoespasmo (medicaçãode eleição). c) Posologia 0,08-0,1mg/kgpor dose. Em infusão contínua, 0,......
...s especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade aos derivados da piperidina. Avaliar riscos x Benefícios úlcera péptica (a acidez gástrica pode aumentar); obstrução do tracto urinário (pode ser agravada); alteração do nó sinoatrial ou outra alteração de condução cardíaca supraventricular (......
...e). •pode ter efeito aditivo com: betanecol; agonista colinérgico; inibidor da colinesterase; succinilcolina e outro agente bloqueador neuromuscular. •pode ter sua concentração aumentada por: eritromicina; cetoconazol. •pode causar irritação gástrica com: anti-inflamatórionão esteroide. •pode ter sua biodisponibilidade aumentada por: cimetidina; paroxetina; claritromicina; eritromicina; cetoco......
...CRIANÇAS ENTRE 1 MÊS E ATÉ 2 ANOS 0,3 a 0,4 mg por kg de peso corporal, como dose inicial, em pacientes sob anestesia com halotano. Doses de manutenção frequentes podem ser necessárias. CUIDADOS ESPECIAIS RISCO NA GRAVIDEZ C (ver classificação página 8) AMAMENTAÇÃO não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. NÃO USAR O PRODUTO asma; distúrbio eletrolítico gr......
... Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Besilato de Atracúrio Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2006: item 1.3 APRESENTAÇÃO • Solução injetável a 10 mg/mL. INDICAÇÕES1,2 • Relaxamento muscular du......
...5°): 24 h. Refrigeração (2°-8°C): 24 h. • Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente controlada (25°): 24 h. Refrigeração (2°-8°C): 24 h. TEMPO DE INFUSÃO: segundo indicações. USO INJETÁVEL – DOSES Intubação e Manutenção do Bloqueio Neuromuscular Adultos e Crianças acima de 2 Anos 0,4 a 0,5 mg por kg de peso corporal. Doses de manutenção subsequentes são indiv......
...degenerativa ou distrófica ou condição que possa causar degeneração do sistema nervoso central ou periférico (usar com extrema cautela, potencial aumentado de ocorrer hipercalemia); idoso (as doses devem ser tituladas com cautela, iniciando-se pela dose mais baixa). Reação mais comum (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Musculoesquelético: dor muscular. Atenção com outros produtos O......
...efinida como um nível sérico de cortisol menor que 276 nmol/l ou aumento de menos de 250 nmol/l após 30-60 minutos do teste de estímulo com adrenocorticotropina. O desfecho primário analisado foi o máximo escore de disfunção orgânica medido pelo SOFA nos primeiros três dias de UTI, pois a insuficiência adrenal secundária ao etomidato é reversível e tem duração de 48 horas. Os desfechos secundário......
...ntomas positivos das miopatias são mialgias, cãibras, contraturas, miotonia e mioglobinúria. · Os sintomas negativos das miopatias são fraqueza, atrofia, intolerância ao exercício (fatigabilidade) e fadiga. · No exame físico deve-se detalhar a distribuição da fraqueza, lembrando dos músculos cranianos, além de avaliar se há atrofia ou hipertrofia de músculos. · Há seis padrões de......
...icerina: aumento na duração da ação do pancurônio. Uso concomitante não é recomendado. Se absolutamente necessário, ajustar cuidadosamente a dose do bloqueador neuromuscular e monitorar para evitar depressão respiratória, que pode evoluir para apneia. t Sevoflurano: aumento na ação do pancurônio. Reduzir dose do pancurônio e fazer monitoria cuidadosa da dose. t Furosemida: aumento ou redução do ......
...rmos de brometo de piridostigmina. •com alimento. Adultos miastenia gravis: 30 a 60 mg, cada 3 a 4 horas; ajustando de acordo com a necessidade. Manutenção: pode variar de 60 a 1.500 mg por dia, geralmente ficando em torno de 600 mg por dia. Crianças miastenia gravis: 7 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 5 ou 6 tomadas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C ......
... mg, apos 1 a 2 semanas. Adultos com insuficiência renal: dose inicial de 5 mg por dia, podendo ser aumentada para 10 mg por dia, apos 1 a 2 semanas. Idosos: mesma dose de adultos. Crianças de 2 a 5 anos de idade 10 mg por dia. ATENÇÃO – crianças orientais: 5 mg por dia. Crianças de 6 a 12 anos de idade 10 mg por dia, podendo ser aumentada para 20 mg, apos 1 a 2 semanas. Cui......
...(substância ativa). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA NIMBIUM (Glaxo) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (solução) 5 mg/2,5 mL NIMBIUM Injetável (solução) 150 mg/30 mL NIMBIUM Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (2 - 8°C). Não congelar. Após reti......
...co o que leva ao relaxamento. Como se usa Uso injetável – Preparação Cisatracúrio (solução) 5 mg/2,5 mL ou 150 mg/30 mL – Intravenosa direta • consultar referências especializadas. Cisatracúrio (solução) 5 mg/2,5 mL ou 150 mg/30 mL – Infusão intravenosa Diluente: Cloreto de sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para uma concentração entre 0,1 e 0,4 mg/mL. Estabilidade após reconstituiçã......
...enal (50% na forma não-modificada). EFEITOS ADVERSOS1,2 • Hipersalivação, aumento das secreções gástricas, náusea e vômito, cólicas abdominais, diarréia, aumento de motilidades intestinal. • Reações alérgicas, hipotensão, sudorese. • Aumento das secreções brônquicas. • Bradicardia. • Aumento da motilidade uterina. • Convulsões, perda de consciência, cefaléia......
...ária (no pós-operatório): 0,5 mg, via intramuscular ou subcutânea, a cada 3 horas; repetir pelo menos mais 5 doses após o paciente ter urinado ou a bexiga ter sido esvaziada. antídoto dos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes: 0,5 a 2 mg, via intravenosa lenta; repetir, se necessário, até uma dose total de 5 mg. miastenia gravis: 0,5 mg, via intramuscular ou subcutânea; a seguir doses ......
... do nodo sinusal; obstrução urinária ou convulsões (podem agravar); doença respiratória; úlcera que possa ser prejudicada por estímulo colinérgico (por aumento da secreção gástrica) (tratar antes a úlcera). Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: má digestão; náusea; perda do apetite; vômito. Sistema nervoso central: fadiga ou fraqueza. Atenção com outros produtos ......
...tirofiban) · Solução cardioplégica · Agentes quimioterápicos, parenteral e oral · Glicose hipertônica (a 20% ou mais) · Soluções de diálise peritoneal e hemodiálise · Medicamentos par via epidural ou intratecal · Hipoglicemiantes orais · Medicações inotrópicas IV (por exemplo, digoxina, milrinona) ......
...mplo: succinilcolina, rocurônio, vecurônio) · Radiocontrastes IV · Soluções de nutrição parenteral total Tabela 3: Medicações Específicas · Injeção de colchicina (atualmente fora de uso) · Epoprostenol IV · Insulina subcutânea e IV · Injecção de sulfato de magnésio · Metotrexato, por via oral, de u......
...tato e cloridrato de lidocaína. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinan......
... ou executar atividades que exijam atenção. •descontinuar o uso se houver colapso vascular periférico, parada respiratória ou sinais de hipersensibilidade. •soluções de succinilcolina, tubocurarina ou atropina não devem ser misturadas ao tiopental, mas podem ser administradas simultaneamente no paciente. •para testar sensibilidade, recomenda-se um pequeno teste aplicando 25 a 75 mg do produto a......
...um (sem incidência definida) Musculoesquelético: fraqueza musculoesquelética. Atenção com outros produtos O Vecurônio •pode ter sua ação aumentada por: antibiótico; anestésico de inalação; sais de magnésio; quinidina; succinilcolina; procainamida. •pode aumentar a atividade bloqueadora neuromuscular de: polimixina. Outras considerações importantes •o produto não alivia a dor, nem afet......
...s, náusea, vômito, diarréia ou lacrimejamento. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,5,13 • Uso concomitante com suxametônio (succinilcolina) pode resultar em aumento do bloqueio neuromuscular. • Atropina corrige os efeitos adversos muscarínicos. • Aumento de efeito de piridostigmina: betabloqueadores adrenérgicos aumentam a bradicardia e a hipotensão desencadeadas por piridostigmina. ......
...a de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,5 Adultos Relaxamento Muscular em Procedimentos Cirúrgicos de Curta Duração • De 2,5 a 4 mg/kg, por via intramuscular profunda, preferencialmente no músculo deltóide, uu: 1,5 mg/kg, por via intravenosa. • Dose máxima total: 150 mg. Usar solução injetável sem diluição. Intubação Endotraqueal • Dar 1 mg/kg, por v......
...e. Uso injetável - Doses • doses em termos de colistina. Adultos 2,5 a 5 mg/kg por dia, divididos em 2 a 4 doses, dependendo da gravidade da infecção. Limite de dose para adultos: 5 mg/kg por dia. Adultos com diminuição da função dos rins: a dose deve ser reduzida em função da creatinina sérica. Idosos: pode ser necessário ajustar a dose em função da condição renal. Crianças: me......
...e necessário, repetir a dose após 5 minutos (mas não ultrapassar uma dose total de 3 mg por kg de peso). Geralmente, instala-se uma infusão intravenosa para manter os efeitos. Infusão Intravenosa • Geralmente após a dose de ataque 1. ADULTOS • 0,02 a 0,05 mg por kg de peso (numa velocidade de 1 a 4 mg por minuto). • LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS: 300 mg (cerca de 4,5 ......
... a gravidez. Amamentação Não se sabe se a neostigmina é excretada no leite; problemas não documentados. Não Usar o Produto Hipersensibilidade a neostigmina; diminuição dos batimentos cardíacos; hipotensão; obstrução do trato urinário ou intestinal; peritonite. Avaliar Riscos X Benefícios Arritmia cardíaca; asma brônquica; bradicardia; crianças; epilepsia; hipertireoidismo; idosos; o......
...-Aventis) GENÉRICO Não Mesilato de pralidoxima equivalente a pralidoxima: USO INJETÁVEL Injetável (pó) 200 mg CONTRATHION Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Aparência do pó seco: branco cristalino. O QUE É A pralidoxima é um antídoto (dos pesticidas organofosforados); antídoto (dos inibidores da colinesterase); [amônio quaternário (derivado); reativ......
...ardiovascular grave, hipotensão ou choque, asma, ou condições que possam prolongar ou intensificar o efeito hipnótico, como premedicação, doença de Addison, mixedema, concentrações aumentadas de ureia no sangue, anemia grave ou miastenia grave (administrar lentamente e em dosagem reduzida). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) CARDIOVASCULAR: depressão do miocárdio; perturbação do ......
...ecebendo sulfato de magnésio; em pacientes idosos ou debilitados; em pacientes muito obesos; insuficiência hepática, renal, cardíaca ou pulmonar. Reação Mais Comum (sem incidência definida) Fraqueza músculo-esquelética. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O vecurônio: • pode ter sua ação aumentada por: antibióticos; anestésicos de inalação; sais de magnésio; quinidina; succinilc......
... A reconstituição pode ser feita com água estéril e solução glicosada (5%), mas o volume utilizado depende da concentração final e da via a ser administrada (intravenosa ou intramuscular). Recorrer a orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Soluções reconstituídas são utilizáveis por 12 a 24 horas (temperatura ambiente) ou......
...pequena quantidade de sangue, ou seja, pacientes cujo declínio clínico seja basicamente causado pela hidrocefalia, e não por lesões diretas causadas por hematomas. Após a colocação, deve-se deixar o DVE drenar o LCE, permitindo, consequentemente, a eliminação dos produtos sanguíneos. Levando-se em consideração que o LCE não possui um sistema fibrinolítico robusto que possibilite o rompimento de c......
...stância ativa) Referência: Digoxina (Aspen) Genérico: assinalado com G Similar: Digobal (Baldacci) Uso oral Comprimido 0,125 mg: Digobal Comprimido 0,25 mg: Digoxina; G Elixir pediátrico 0,05 mg/mL: G O que é antiarrítmico; cardiotônico [glicosídeo cardíaco (derivado da Digitalis lanata); inotrópico positivo; digital]. Para que serve insuficiência cardíaca congestiva; taquicard......
...l – Doses • doses em termos de tranilcipromina. Adultos depressão: iniciar com 30 mg por dia, em doses divididas; se necessário, após 2 semanas, aumentar a dose em 10 mg por dia e a partir daí aumentos de 10 mg por dia, em intervalos de 1 a 3 semanas, até um máximo de 60 mg por dia. Manutenção: geralmente entre 10 e 40 mg por dia. pânico: iniciar com 10 mg pela manhã, durante 4 dias; aumentar......
...irrigação intestinal com solução de polietilenoglicol, 2L/h, é eficaz na remoção de Li do corpo após uma ingestão aguda de preparações de liberação sustentada, desde que não haja alteração do estado mental; porém, não é recomendada de rotina. O uso de carvão ativado não previne a absorção e não é recomendado. O poliestireno sulfonato de sódio (Kayexalate®) é uma resina de troca que se liga ao Li,......
...agnóstico pode ser excluído sem esta elevação. O PBG pode ser mensurado no plasma em pacientes com disfunção renal, quando a excreção urinária pode estar prejudicada. O ácido delta-aminolevulínico tem excreção urinária normal <7 mg/24 horas , em um ataque agudo de Porfiria intermitente aguda a excreção urinária é 10 vezes maior (25 a 100 mg/dia). O porfirobilinogênio, por sua vez, tem excreção......
.... Causam menos taquicardia reflexa e menos retenção hídrica do que outros vasodilatadores. Alguns BCC também têm efeito inotrópico negativo (não di-idropiridínicos, como verapamil e diltiazém). Indicação e Nível de Evidência São efetivos como monoterapia em aproximadamente 60% dos hipertensos. São eficazes em todos os subgrupos de pacientes, sendo mais eficazes que IECA e betabloqueadores em ......
...03 mg/kg IV) que estavam recebendo quetamina IV (1,5 mg/kg), o quereduziu a agitação sem aumento nos eventos respiratórios. Uma dose única depropofol (30 a 40 mg para adultos com menos de 50 anos, com doses menores emadultos mais velhos) pode ser administrada quando esses sintomas sãoreconhecidos, podendo reduzir a incidência e a gravidade das reações dedespertar, hipertensão e rigidez muscular. D......
...o ventricular também podem ter essas medidas prejudicadas. Um teste com a elevação de membros inferiores pode ajudar com a demonstração das variações pressóricas, mas deve ser realizada rapidamente, uma vez que o efeito é transitório. Independentemente do método utilizado, ainda há situações em que é difícil prever a resposta de um paciente à reposição volêmica.Uma técnica de desafio volêmico dev......
...00:512–4. 29. Leoung GS, Stanford JF, Giordano MR, et al. Trimethoprimsulfamethoxazole (TMP-SMZ) dose escalation versus direct rechallenge for Pneumocystis carinii pneumonia prophylaxis in human immunodefi ciency virus–infected patients with previous adverse reaction to TMP-SMZ. J Infect Dis 2001; 184:992–7. 30. Strom BL, Schinnar R, Apter AJ. Absence of cross-reactivity bet......
... Clínico Paciente do sexo masculino, 7 meses e 15 dias de idade, branco, referendado à consulta devido à irritabilidade, febre, diurese abundante e má evolução ponderal. A gestação cursou com polidrâmnio desde o 4º mês e necessitou de cinco amniocenteses. Nasceu de parto cesáreo, com idade gestacional de 32 semanas, devido a sofrimento fetal, com peso de 1.090 g. Ao ser admitido no serviço médic......
...bios atribuíveis à hipopotassemia. Tabela 5: Principais distúrbios atribuídos a hipopotassemia Fraqueza muscular ou paralisia Rabdomiólise Arritmias cardíacas Hiperglicemia Poliúria/Polidipsia Hipertensão arterial Edema Intolerância a glicose Insuficiência renal Aumento da produção de amônia Hipercalciúria/Hiperfosfatúria Perda de......
...os (a maior parte); anti-histamínicos (a maior parte); azelastina; baclofeno; barbituratos; benzodiazepinas; betabloqueadores; escopolamina; buclizina; carbamazepina; clonidina; clozapina; difenoxilato e sulfato de atropina; dissulfiram; droperidol; etomidato; fenotiazinas; guanabenzo; haloperidol; hidroxizina; interferons alfa; sulfato de magnésio injetável; maprotilina; metildopa; metoclopramida......
...ncomitante pode aumentar o efeito antitireoidiano. Se possível, evitar o uso concomitante; caso este seja considerado clinicamente adequado, realizar testes periódicos para controle da função da tiroide. Orientações aos pacientes t Diluir a quantidade indicada em água ou leite para evitar irritação gástrica. Aspectos farmacêuticos t Conservar sob temperaturas entre 15 e 30 ºC, em recipie......
..., um teste intradérmico poderá ser realizado. As doses recomendadas para testes cutâneos são mostradas na Tabela 3.41 No caso das reações imediatas, os métodos in vitro amplamente usados para detecção de IgE ß-lactâmico-específica são os ensaios à base de anticorpos, ainda que a sensibilidade seja precária. Um método comercial para análise de rotina é o método do sistema CAP (imunoensaio fluores......
...sferase 1 (POMT1) e, comumente, está associada à DMC de Walker-Warburg. A DMCL2M é causada por mutações na fukutina, que foram originalmente descritas em pacientes com o tipo mais grave (e mais comum) da DMC de Fukuyama. As mutações na proteína O-manosiltransferase 2 (POMT2) podem produzir DMCL2N, que, por sua vez, pode causar também a síndrome de Walker-Warburg. A DMCL2O é o resultado de mutaçõe......