... Uso oral – Doses • doses em termos de sulfadiazina. Adultos e Adolescentes toxoplasmose (em mulheres grávidas): 1 g de sulfadiazina a cada 6 horas; associar com 25 mg pirimetamina por dia, após a 16a semana de gestação. Administrar ainda 5 a 15 mg de leucovorina por dia; toxoplasmose (pacientes com AIDS): 1 a 2 g de sulfadiazina a cada 6 horas; associar com 50 a 100 mg pirimetamina por dia.......
...Dermazine (Silvestre) Genérico: assinalado com G Similar: Silglós (União Química) Uso tópico Creme 1% (10 mg/g): Dermazine; G O que é antibacteriano tópico; sulfadiazina argêntica (outro nome genérico) [sulfonamida (derivado)]. Para que serve queimadura (prevenção de infecção). Como age atua na parede celular da bactéria; é bactericida contra diversas bactérias e possui tam......
...estomatite, hepatite e pancreatite. • Rash cutâneo, reações de fotossensibilidade, dermatite exfoliativa, eritema nodoso, síndrome de Stevens-Johnson e necrose epidérmica tóxica. • Reação de hipersensibilidade. • Cefaléia, depressão, convulsão, ataxia, vertigem, insônia e alucinação. • Granulocitopenia, agranulocitose, anemia aplástica, trombocitopenia, leucopenia, anemia h......
...DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfadiazina Sulfadiazina (Livre) 5.5.2.3 M......
...freqüente em casos de lesões em áreas suscetíveis à remoção por movimentação do paciente. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • Absorção: pode haver pequena absorção de sulfadiazina, mas não há absorção sistêmica considerável de prata. • Meia-vida de eliminação: 10 horas. • A meia-vida aumenta para 22 horas em pacientes anúricos. EFEITOS ADVERSOS1-5 • ......
...limerase no líquido amniótico. · Tomografia é exame fundamental na neurotoxoplasmose de pacientes com Aids. · O tratamento da toxoplasmose é empregado na forma ocular, em pacientes imunodeprimidos e na forma congênita. Na toxoplasmose ganglionar, apenas os casos mais sintomáticos são tratados. · O tratamento da toxoplasmose é baseado em sulfadiazina e pirimetamina. ......
...hidrofólico. Os principais agentes utilizados na prática médica são a sulfadiazina e a associação do sulfametoxazol com uma diaminopirimidina, o trimetoprim (SMX-TMP). Posologia e modo de uso Na maioria das infecções, usa-se 800 mg de SMX com 160 mg TMP a cada 12 horas (EV ou IM). Para pneumocistose, usa-se 75-100 mg/kg/dia de SMX e 15 a 20 mg/kg/dia de TMP, com a dose dividida a cada 6 ou 8......
...gem de células sangüíneas, especialmente em tratamento com altas doses. • Cautela com outras causas de deficiência de ácido fólico, como alcoolismo e síndrome de má-absorção, e histórico de convulsões. • Avaliar risco-benefício da amamentação durante o tratamento de toxoplasmose. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4,5,8 Adu......
...alternação recomendada é a clindamicina. Segundo Mathelier-Fusade e Leynadier9, a intolerância a sulfonamidas em pacientes HIV positivos chega a ser 10 vezes mais frequente do que na população em geral. Em meta-análise comparando a eficácia de pirimetamina + sulfadiazina e pirimetamina + clindamicina no tratamento de encefalite toxoplásmica em adultos HIV positivos não foi observada diferença sign......
...ondutas efetivas. A decisão de tratar toxoplasmose ocular deve ser tomada pelo oftalmologista diante de sinais de gravidade, como diminuição de acuidade visual, lesões maculares ou peripapilares, entre outros. Lesões pequenas e periféricas podem não ser tratadas em pacientes imunocompetentes. Revisão sistemática não mostrou a utilidade do tratamento rotineiro com antimicrobianos em retinocoroidite......
...r necessária. A Figura 1 mostra as múltiplas imagens com captação de contraste em T1 de neurotoxoplasmose. Figura 1 – Neurotoxoplasmose: múltiplas imagens com captação de contraste em T1. Tratamento O tratamento da neurotoxoplasmose deve ser iniciado de forma empírica em todos os pacientes, exceto nos seguintes casos: lesões grandes que precisam de descompressão externa e bi......
...xtremo na administração parenteral do sulfato de magnésio a fim de evitar concentrações séricas tóxicas. Os pacientes geriátricos requerem frequentemente doses mais baixas devido à função renal ser reduzida. Sulfato de Morfina Aline Lins Camargo Na Rename 2010: itens 1.1.3 e 2.2 Apresentações t Cápsula de liberação prolongada 60 mg t Comprimido 30 mg t Solução injetável 1 mg......
... será necessária. Devemos lembrar que o diagnóstico diferencial de lesões ocupadoras de espaço em pacientes com sorologia positiva para HIV é extenso e deve incluir: -Linfoma primário do SNC: cerca de 20-30% dos casos, inclusive eventualmente com lesões múltipla; -Leucoencefalopatia multifocal progressiva: 10 a 20% dos casos, ainda assim apresentação atípica da doença; Outros diagnósticos: s......
... Neurocriptococose Outras menos comuns: Tuberculoma, Criptococoma, LEMP (evolução croônica) Meningite bacteriana (pneumococo, hemófilos, meningococo e listeria) Evento vascular: AVC/AIT Meningite viral A realização de tomografia de emissão de pósitrons (PET) ou tomografia com emissão de tálio (SPECT) podem ajudar no diagnóstico diferencial, uma vez que o linfoma apresenta......
...ficos.1,7,43-45 O organismo Toxoplasma gondii é a etiologia protozoária mais importante de infecções no cérebro; é observada principalmente em pacientes com infecção pelo HIV e em outras populações de indivíduos imunocomprometidos.43,46 A incidência depende dos hábitos alimentares (principalmente a quantidade de carne consumida, e se é ingerida crua, mal passada ou bem passada), quantidade de gato......
...Resulta da infecção intrauterina, variando de assintomatica a letal, dependendo da idade fetal e de fatores não conhecidos. Os achados comuns são prematuridade, baixo peso, coriorretinite pós-maturidade, estrabismo, icterícia e hepatomegalia. Se a infecção ocorreu no ultimo trimestre da gravidez, o recém-nascido pode apresentar, principalmente, pneumonia, miocardite ou Hepatite Com icterícia, anem......
.... As lesões são focais e vistas com maior frequência no cérebro e, menos frequentemente, na retina, miocárdio e pulmões. As condições mais comumente associadas a essa forma são aids, doença de Hodgkin e uso de imunossupressores. · Toxoplasmose e gravidez - Haja vista que a infecção da mãe é usualmente assintomatica, geralmente não é detectada. Por isso, tem-se sugerido a realização de testes ......
...nto pode causar sonolência. t Pacientes idosos tendem a ficar hiperidratados quando uma terapia de hidratação é dada em conjunto com o pamidronato. t Dependendo da doença é possível que seja necessário restringir a ingestão de cálcio e de calciferol, calcifediol ou calcitriol, durante o uso do pamidronato. Aspectos farmacêuticos t Armazenar o pó para solução injetável à temperatura ambiente......
...metabólica · Mielopatia · Relacionados a drogas · Neuropatia periférica · Doença cérebro-vascular · Miopatia/miosite Tabela 2: Contagem de CD4 e Etiologia das Manifestações Neurológicas Etiologias Contagem de CD4 (células/mL) > 200 < 200 < 100 · Meningite pelo HIV X X X ......
...afia, página 868). Permanganato de potássio possui característica oxidante que lhe confere propriedade antisséptica. É também adstringente. Embora bactericida in vitro, seu valor clínico como bactericida está diminuído pela rápida redução química na presença de fluidos corporais (ver monografia, página 901). Sulfadiazina de prata é sulfonamida usada como creme a 1% para a prevenção e tratamento ......
...os Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 18.2 Anti-infectantes Cetoconazol é utilizado para tratamento de tinha capitis na forma farmacêutica xampu de cetoconazol a 2% como terapia tópica adjuvante. Num ensaio clínico randomizado, o cetoconazol xampu 2% foi comparado ao de flutrimazol 1% aplicado durante 14 dias mostrando eficác......
...sséptica. É também adstringente. Embora bactericida in vitro, seu valor clínico como bactericida está diminuído pela rápida redução química na presença de fluidos corporais (ver monografia, página 901). Sulfadiazina de prata é sulfonamida usada como creme a 1% para a prevenção e tratamento de infecção em queimaduras graves. Sulfadiazina de prata também tem sido utilizada em outras doenças da pele......
...matofitoses e pitiríase versicolor. Para o tratamento da micose interdigital plantar o miconazol foi igualmente eficaz a outros imidazólicos, segundo revisão do Clinical Evidence. Um estudo de comparação duplo-cego sobre a eficácia do miconazol creme a 2% com o oxiconazol creme a 1% para o tratamento dessa mesma dermatofitose foi realizado em um grupo de 48 pacientes; não houve diferença no contro......
...rmal. Se for necessário tratamento prolongado, reduzir dose para 50 a 100 mg/dia (cloroquina base). digoxina Ajuste de dose DCE entre 10 a 50mL/minuto: 75% da dose usual. DCE inferior a 10 mL/minuto: 10% a 25% da dose usual. Ou: DCE entre 50 a 10 mL/minuto: 36 horas entre as administrações. DCE inferior a 10 mL/minuto: 48 horas entre as administrações. dinitrato de isossorbida......
... da dose durante ou após o procedimento. brometo de pancurônio Insuficiência renal grave ou baixa perfusão renal: duração de bloqueio prolongada porque pancurônio é excretado principalmente na urina; reduzir dose. calcitriol Em insuficiência renal crônica, aumentar intervalo entre doses. captopril Ajuste de dose DCE 10 a 50 mL/mim: administrar 75% da dose DCE inferior a 1......
...trico. Os cistos medem 10 a 20 mcm de diâmetro e contêm 1 a 4 núcleos, que, por sua vez, possuem pequenos cariossomas centrais e exibem um padrão cromatínico periférico fino. Figura 8. Entamoeba histolytica, causadora de amebíase, é morfologicamente distinguível das amebas intestinais não patogênicas, como E. coli. Nesta fotomicrografia, o cisto de Entamoeba histolytica é visivelmente......
... 5 dias com hemiparesia direita e quadro confusional. Ressonância nuclear magnética do paciente Ver diagnóstico abaixo Diagnóstico Neurotoxoplasmose em paciente HIV positivo. A toxoplasmose é uma doença causada pelo protozoário intracelular obrigatório......
...l, estes aparecem semanas após a cefaleia. A presença de papiledemacostuma ser um achado tardio e observado em apenas 25% dos casos.Até 25% dos pacientes apresentamconvulsões, que podem se tornar mais evidentes conforme o abscesso aumenta detamanho e ocorre edema de estruturas vizinhas. No entanto, esses sintomas esinais podem ser difíceis de reconhecer. As convulsões podem ser amanifestação inici......
...ina Monitorar a criança para diarreia e icterícia. Risco teórico de hemólise neonatal especialmente se houver deficiência de G6PD. sulfato de atazanavir Contraindicado. sulfato de bleomicina Contraindicado. sulfato de estreptomicina Monitorar lactente quanto ao aparecimento de afta e diarreia. sulfato de gentamicina Monitorar lactente quanto ao aparecimento de ca......
...nte para surgimento de sonolência. cloridrato de clorpromazina Monitorar lactente para sonolência, devido a pequenas concentrações no leite materno. cloridrato de daunorrubicina Contraindicado. cloridrato de doxiciclina Se possível, empregar outro fármaco. cloridrato de doxorrubicina Contraindicado. cloridrato de gencitabina Evitar. Risco de efeitos adversos......
...mento na ausência de sintomas CD4<200 células/mm³ MAC Primária 100 células/mm³ Três meses CD4<50-100 MAC Secundária 100 células/mm³ Seis meses (no mínimo um ano de tratamento na ausência de sintomas) CD4<100 Criptococose Secundária 100-250 células/mm³ Seis meses após o fim do tratamento na ausência de sintomas CD4<100-150 CMV Secundária......
... MMII: Pulsos positivos, sem edema de extremidades Foi realizada uma radiografia de Tórax (figura 1) Figura 1: radiografia de Tórax do paciente Comentários Paciente com antecedente de HIV apresentando quadro respiratório há 4 semanas e desconforto respiratório evidenciado por freqüência respiratória de 31 i.r.m sugerindo quadro pulmonar infeccioso. As duas condições pulmon......
... Peste Septicêmica Primária É uma forma muito rara, na qual não há reações ganglionares visíveis. É caracterizada pela presença permanente do bacilo no sangue. O início é fulminante, com febre elevada, pulso rápido, hipotensão arterial, grande prostração, dispnéia, fácies de estupor, dificuldade de falar e hemorragias cutâneas, às vezes serosas e mucosas e até nos órgãos internos. De modo geral......
...ialmente nos primeiros 5 anos após o surto inicial e nos pacientes com doença cardíaca reumática prévia. Em pacientes sem profilaxia secundária, a freqüência de recorrência é de 20 a 50%. A mortalidade é associada ao grau de comprometimento cardíaco, ocorrendo sobretudo em pacientes que desenvolvem pancardite. BIBLIOGRAFIA 1. Ayoub EM, Alsaeid K. Acute rheumatic fever and post-streptoco......
...ssencialmente na instituição de HAART e emprego de IECA ou BRA. A microangiopatia trombótica deve ser tratada com o emprego de plasma fresco e/ou plasmaférese. A terapia de substituição renal já é oferecida a estes pacientes com segurança, sem que haja ainda consenso na literatura em relação ao transplante renal. ALGORITMO Algoritmo 1: Avaliação de paciente HIV-positivo com envolvimento renal......
...urítico, maculopapular). • Prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma, parada cardíaca (raro). • Vasculite (raro). • Leucopenia; trombocitopenia (raro). • Hepatite colestática (raro). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,5 • Aumento de efeito/toxicidade de espiramicina: amiodarona, amitriptilina, amoxapina, astemizol, claritromicina, dolasetrona, doxepina, droperido......
...ico: não Uso oral Comprimido 500 mg (1.500.000 UI): Rovamicina O que é antibacteriano [macrolídeo]. Para que serve toxoplasmose (durante a gravidez) (diminui a transmissão da grávida para o feto, mas não altera a severidade da doença se já instalada no feto). Em outras infecções é considerado agente secundário a outros antibióticos. A espiramicina é utilizada também em associação ......
...gramas/mL, administrar somente 50% da dose usual. cloridrato de doxiciclina Evitar altas doses e usar com cautela. cloridrato de doxorrubicina Reduzir dose de acordo com a concentração de bilirrubina. cloridrato de fluoxetina Reduzir dose ou administrar em dias alternados. cloridrato de hidralazina Usar as menores doses em pacientes com insuficiência hepática. Meta......
... Monitorar em insuficiência hepática moderada. Evitar em insuficiencia hepática grave. sinvastatina Monitorar função hepática periodicamente. succinato de metoprolol Pode ser necessário ajustar a dose. succinato sódico de hidrocortisona Pode ser necessário ajuste de dose em insuficiência hepática. sulfadiazina Alteração no metabolismo hepático pode aumentar risco ......
...as imunossupressoras, o rompimento das barreiras naturais de proteção que envolve o cérebro (por exemplo, devido a um procedimento cirúrgico, trauma, mastoidite, sinusite, infecção ou cirurgia dentária), ou uma fonte de infecção sistêmica de infecção são descritas (por exemplo, endocardite ou bacteremia). As bactérias entram no cérebro através de disseminação contígua em cerca de metade dos pacien......
...ética – T2 A ressonância (RNM) que foi feita para complementar o diagnóstico e fazer o diferencial descrevia o seguinte: “Lesão nucleocapsular à esquerda, associada a discreto efeito de massa, cujas características sugerem processo inflamatório/infeccioso, destacando-se entre estes a toxoplasmose” Com base nessa RNM, fechou-se o diagnóstico de neurotoxop......
... do complexo de iniciação 70S, necessário ao funcionamento dos ribossomos.71 Seu mecanismo de ação é único, e não relatos de reação cruzada com outros agentes antimicrobianos. A concentrações de 4 mcg/mL ou menos, a linezolida é ativa contra quase todos os cocos gram-positivos aeróbicos, incluindo pneumococos resistentes à penicilina, SARM, SARV e ERV. Entretanto, foram isoladas cepas r......
...peita de lesão inalatória, é indicada a suplementação deoxigênio a 100% umidificado e, posteriormente, intubação e ventilação invasiva.O uso de broncodilatadores é indicado se o paciente apresentar broncoespasmo; amedicação mais utilizada é o albuterol, mas corticosteroides inicialmente devemser evitados devido ao aumento do risco de infecção bacteriana secundária. Casoventilação invasiva seja ind......
...osas Nenhuma interação específica. Piperazina Modo de Ação Por impedir a ação da acetilcolina, leva a bloqueio neuromuscular no parasita. Indicações Tratamento da ascaridíase e oxiuríase. Posologia e Modo de Uso Na ascaridíase, 75 mg/kg por 2 dias e repetir a dose em 2 semanas. Na oxiuríase, dose de 65 mg/kg/dia por 7 dias. Sua principal indicação é na oclusão intestinal por bolos......
...monitoração específica. Classificação na Gestação Classe B. efeito na amamentação não estudado. Interações Medicamentosas Nenhuma interação específica. Piperazina Modo de Ação Por impedir a ação da acetilcolina, leva a bloqueio neuromuscular no parasita. Indicações Tratamento da ascaridíase e oxiuríase. Posologia e Modo de Uso Na ascaridíase, 75 mg/kg por dois dias e repe......
... antissépticos urinários Fernando de Sá Del Fiol e Maria Inês de Toledo A quimioterapia moderna teve início com a introdução das sulfonamidas em 1935, alterando de modo significante as relações entre doenças infectantes e seres humanos. Com a disponibilidade desses fármacos, houve a possibilidade da administração sistêmica de substâncias com propriedades antimicrobianas, dotadas de toxicidade......
...s diseases. 6.ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2005. 2 v. 2.HITCHINGS, G. T. The biochemical basis for the antimicrobial activity of septrin. In: BERNSTEIN, L. S.; SALTER, A. J. (Eds.). Trimethropin/Sulphametoxazole in bacterial infections. Edinburgh: Churchil Livingstone, 1973. p. 7-16. 3.SENGUPTA, S. et al. DNA damage and prophage induction and toxicity of nitrofurantoin in Escherichia......
...iginal] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Tracoma CID 10: A71 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição É uma ceratoconjuntivite crônica recidivante, afecção inflamatória ocular de começo insidioso ou súbito, que pode persistir durante anos se não tratada. Em áreas hiperendêm......
...o e o da alta curado sem cicatrizes, situação em que o caso sai do sistema de informação. · Os casos de entrópio palpebral e triquíase tracomatosa devem ser encaminhados para avaliação e cirurgia corretiva das pálpebras. Todos os casos de opacidade corneana devem ser encaminhados a um serviço de referência oftalmológica, para medida de acuidade visual. Características Epidemiológicas Ape......
... ao néfron distal.41 A formação de cilindros depende da coprecipitação intraluminal de CLL monoclonal com a proteína de Tamm-Horsfall (THP).48,49 Uma manifestação incomum da LRA CLL-associada é a NIA.45 Além da terapia antitumoral, as bases terapêuticas da prevenção e do tratamento da nefropatia do mieloma incluem a ressuscitação com líquidos, normalização dos eletrólitos e do cálcio séricos, be......