...iciência. Esse período de tempo está relacionado com o tempo necessário para esgotar as reservas do corpo de tiamina, que são suficientes por até 18 dias apenas. Após cerca de três semanas de deficiência de tiamina, ocorre uma degradação de enzimas que exigem a tiamina como coenzima. A tiamina é absorvida no duodeno por um transportador ativo, e na barreira hemato-encefálica o transporte neuronal ......
...em alcoolistas. • Distúrbios genéticos metabólicos. CONTRA-INDICAÇÕES7,9,13 • Hipersensibilidade a tiamina ou qualquer componente da formulação. PRECAUÇÕES1,2,3,6,7,9,13 • Reservar a via parenteral para casos de coma ou hipotermia de etiologia desconhecida, pois reações anafiláticas podem ocorrer durante ou imediatamente após administração intravenosa ou intramuscular. •......
...a, ácido nicotínico ou nicotinamida ou vitamina B3 é essencial nometabolismo dos carboidratos, ácidos graxos e proteínas. A sua deficiência podecausar uma dermatite fotossensível denominada de pelagra. Aocontrário da maioria das outras vitaminas, a niacina pode ser sintetizada apartir do ácido aminotriptofano. A niacina é um componente essencial da nicotinamidaadenina dinucleotídeo coenzima A (NAD......
...Genérico: não Similar: Arcalion (Servier); Beneum (Teuto); Nerven (União Química); Neurivit (Cazi) cloridrato de tiamina Uso oral Comprimido 100 mg: Neurivit Comprimido 300 mg: Benerva; Beneum; Nerven Sulbutiamina Uso oral Drágea 200 mg: Arcalion O que é vitamina do complexo B; vitamina hidrossolúvel; tiamina Para que serve cardiomiopatia alcoólica; neurite; polineurite. ......
... de tiamina. Como age É uma forma de fornecer tiamina, vitamina necessária para o metabolismo dos carboidratos. Como se usa USO ORAL – DOSES • doses em termos de sulbutiamina. • no café da manhã. ADULTOS: 400 mg, em dose única diária. Cuidados especiais Risco na gravidez Classificação não disponibilizada. Amamentação Dados não disponibilizados. Reações que ......
... local de mucosas (maiores de 3 anos): 3,3 a 4,4 mg/kg de gel 2%, a cada 3 horas, para anestesia de boca e faringe. Máximo de 8 doses ao dia. Arritmias t dose inicial 1 mg/kg (máximo de 100 mg), por infusão intravenosa direta. Dose de manutenção: 30 microgramas/kg/minuto (20 a 50 microgramas), por infusão intravenosa contínua. Adultos Anestesia e analgesia t Anestesia local percutânea: ......
... ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA Quanto à etiologia e à fisiopatologia do abuso e da dependência de substâncias psicoativas, não há respostas satisfatórias e definitivas. Diversas hipóteses buscam contemplar a motivação envolvida no consumo e na dependência a determinadas substâncias, fenômeno provavelmente multifatorial. Uma teoria de destaque neste campo é a do sistema de recompensa, o qual supo......
...es valvares funcionais, todas as quais podem culminar em insuficiência cardíaca. Fisiopatologia A insuficiência cardíaca de alto débito é associada principalmente com resistência vascular sistêmica reduzida. Isso ocorre devido ao shunt artério-venoso ou vasodilatação periférica. Ambos os cenários podem levar a uma queda da pressão arterial sistêmica, uma característica da insuficiência cardía......
...). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de ferro. •com o estômago vazio; 1 hora antes ou 2 horas após refeição. •diluir as preparações líquidas em suco de laranja ou água. •tomar as preparações líquidas com canudinho para evitar manchas nos dentes. •não misturar as preparações líquidas com leite ou antiácidos. Adultos 50-100 mg de ferro, 3 vezes por dia. Crianças 3-6 mg po......
...sclerose lateral amiotrófica, botulismo, tumores de tronco cerebral, síndrome de Guillain-Barré, PIDC, intoxicação por organofosforados, distrofia muscular, doenças da tireoide. Tratamento O tratamento pode ser realizado com a administração de anticolinesterásicos, corticosteroides, imunossupressores, imunoglobulina e com plasmaférese e timectomia. Pacientes com crise miastênica (agravamento......
...ratamento baseados nessa proposta não se identificar prontamente a causa do rebaixamento, a investigação deverá ser ampliada rapidamente para evitar que haja deterioração do quadro clínico. Pacientes com Sinais Neurológicos Focais Evidentes Por exemplo, pacientes com hemiparesia, alterações pupilares, alteração em MOE, sinais meníngeos, história de trauma de crânio ou cefaléia. Pr......
...ado para abortar crise epiléptica, deve-se administrar (de maneira endovenosa) dose de 0,3 mg/kg. Para sedação contínua, podem ser necessárias doses por volta de 10 mg/h, devendo-se titular conforme o efeito desejado ou surgimento de efeitos adversos. 4. Efeitos adversos Pode ser observado rebaixamento do nível de consciência, que vai desde leve sonolência até coma e apneia. Eventualmente,......
... megaloblástica (prevenção durante a gestação): 0,2 a 0,5 mg por dia. Idosos: mesmas doses de adultos. Crianças (apresentação gotas 0,2 mg/mL) prematuros e lactentes: 0,25 a 0,50 mL por dia. 2 a 4 anos: 0,5 a 1 mL por dia. acima de 4 anos: 1 a 2 mL por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe A (quando nas doses normais diárias recomendadas na alimentação; outros estudos não......
... podem ocorrer, assim como sufusões hemorrágicas. Hematomas subperiostais dolorosos podem acompanhar o quadro. Deficiência e Intoxicação por Ferro A deficiência de ferro constitui um problema de saúde pública mundial, geralmente secundário a ingestão inadequada ou sangramentos. Na deficiência de ferro, podem estar presentes prurido generalizado e perda de cabelo sem alterações da ......
... (ginseng 200 mg + sulfato ferroso 15 mg + adenosina 0,75 mg + acetato de retinol 7.500 UI + cloridrato de tiamina 2 mg + riboflavina 2 mg + cianocobalamina 5 mcg + inositol 5 mg + pantotenato de cálcio 10 mg + ácido fólico 0,2 mg + niconitamida 15 mg + ácido ascórbico 60 mg + acetato de tocoferol 10 mg + biotina 0,25 mg + betacaroteno 5.000 UI + selênio 40 mcg). Aché. Vitaminas Geriátricas V Me......
...g + ácido ascórbico 100 mg + ácido fólico 2 mg + cianocobalamina 25 mcg + cloridrato de tiamina 4 mg + riboflavina 1 mg + cloridrato de piridoxina 1 mg + nicotinamida 10 mg + pantotenato de cálcio 10 mg). Aché. Combiron Fólico (Aché): comprimidos revestidos (ferrocarbonila + associações). Achè. Vitaminas associadas antianêmicas (adultos) Combiron Iberol Vitaminas associadas antianêmicas (adultos......
... Combiron – líquido. Cada 10 mL contém: sulfato ferroso 260 mg + ácido ascórbico 50 mg + cianocobalamina 25 mcg + cloridrato de tiamina 4 mg + riboflavina 1 mg + nicotinamida 10 mg + ácido pantotênico 1 mg. Aché. Vitaminas associadas antianêmicas (crianças) Combiron Iberol Vitaminas associadas antianêmicas (crianças) V Medicamentos......
... diminuídas (5 mg ao dia) nos próximos dias até descontinuação. Em paciente com abstinência grave, com mais de 20 pontos na Classificação CIAW, que se encontra muito agitado, com vômitos. Nesse caso, o paciente será melhor manejado internado e a via de escolha do benzodiazepínico é parenteral com o diazepam podemos iniciar com 5 a 10 mg IV lentamente, dependendo da resposta, pode-se repetir vária......
... Efeitos adversos t São raros e geralmente brandos em doses terapêuticas. t Asma. t Exantema. t Distúrbios sanguíneos (trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, pancitopenia e agranulocitose). t Hemorragia gástrica. t Hepatotoxicidade após dose excessiva ou com uso terapêutico prolongado em pacientes alcoolistas. t Aumento da bilirrubina e da fosfatase alcalina. t Nefrotoxicidade por......
...o [vitamina hematopoiética; vitamina do complexo B; hematínico; vitamina hidrossolúvel]. Para que serve Anemia megaloblástica (por deficiência de ácido fólico); anemia macrocítica (por deficiência de ácido fólico) (por alcoolismo, doença hepática, anemia hemorrágica ou por gestação). Como age Essencial para a síntese de nucleoproteínas e para a formação normal de hemácias (glóbulos verme......
...tina. A sugestão é que sejam corrigidos no máximo 12 mEq/L em 24 horas, sendo metade nas primeiras 6 horas. Considerando-se que o paciente tem 60 quilos, esta solução esta calculada para aumentar o sódio em 10,6 mEq/L em 24 horas (para detalhes de como calcular esta solução verificar texto de hiponatremia). É necessário controle rigoroso da natremia durante correção, sendo recomendado coleta de só......
... + ácido ascórbico 600 mg + ácido fólico 0,5 mg + ciancobalamina 25,0 mcg + cloridrato de piridoxina 10 mg + mononitrato de tiamina 30 mg + nicotinamida 100 mg + óxido cúprico 3 mg + pantotenato de cálcio 25 mg + riboflavina 10 mg + sulfato de zinco 23,9 mg). Cosmed. Vitaminas associadas anti-stress Biovital AS Stress Tabs Vitasay Stress Vitaminas Antiestresse Vitaminas associadas anti-stress V ......
... até que a temperatura central seja de pelo menos 30°C a 32°C. Os pacientes com hipotermia leve acidental causada exclusivamente pela exposição ambiental poderão receber alta após o reaquecimento no departamento de emergência desde que assintomáticos e na condição que retornem para um ambiente quente. A maioria dos outros pacientes hipotérmicos necessita de internação hospitalar, tanto para o ma......
...pitegel (Bausch & Lomb); Pantodex (Geolab) Uso tópico Pomada 5 %: Bepantol Solução 5 %: Bepantol O que é cicatrizante; emoliente [ácido pantotênico (análogo); pantenol]. Para que serve assadura (das nádegas do lactente); escoriação (de pouca gravidade); fissura anal; queimadura (de pouca gravidade); rachadura dos mamilos; (prevenção e tratamento). Como se usa Uso tópico ......
...ntal ou com propósito suicida. Diagnóstico A atividade exagerada da acetilcolina pode acontecer em receptores muscarínicos, nicotínicos e no SNC. Os sintomas mais comuns são cólicas abdominais e êmese, acompanhadas de sudoração e hipersalivação [Tabela 15]. O paciente em geral tem pupilas pequenas ou puntiformes. Devido aos efeitos mistos do envenenamento nas sinapses dos gânglios simpáticos ......
...3. Bernard ND, Sciali AR, Hurlock D. Diet and sex-hormone binding globulin, dysmenorrhea and premenstrual symptoms. Obstet Gynecol. 2000;95:245-50. 4. Coco AS. Primary dysmenorrhea. Am Fam Physician. 1999;60(2):489-96. 5. Deligeorouglou E. Dysmenorrhea. Ann N Y Acad Sci. 2000;900:237-44. 6. Filler WW, Hall WG. Dysmenorrhea and its therapy: a uterine contractility study. Am J Obstet ......
...atemperatura menor, por exemplo, a partir de um corpo quente ao ambiente frio. Coma condutividade térmica elevada da água, a taxa da perda de calor é muito maior;assim, os pacientes, quando em imersão, têm perda rápida de temperatura. Contudo,existem mecanismos de conservação de calor do corpo. Em geral, estes sãocontrolados pelo hipotálamo; assim, disfunção hipotalâmica pode causar perda dacapaci......
...ares ou irregulares. · Apneia ? indica uma lesão nas zonas inferiores. · Hiperventilação neurogênica central ? é um padrão anormal de respiração profunda e rápida de, pelo menos, 25RPM e indica uma lesão na ponte ou mesencéfalo. Avaliação de nervos cranianos e motricidade ocular extrínseca: as alterações de pares cranianos podem ocorrer associadas às do nível de c......
...veis, monitoração periódica do estado dos pés, cuidados com as unhas, secagem correta, checagem de temperatura da água e hidratação da pele são alguns dos cuidados que podem ser orientados. Essas orientações podem e devem ser estendidas a todas as neuropatias sensitivas. A prática clínica do médico de família e comunidade inclui fazer prevenção oportunística. É importante que o profissio......
...bolismo do cálcio, fósforo e na mineralização óssea, sendo necessários até 10 mcg no período de maior velocidade do crescimento ósseo. Minerais A oferta de minerais é imprescindível para o correto funcionamento de numerosos sistemas enzimáticos e para permitir a expansão dos tecidos metabolicamente ativos, que sofrem notável incremento durante este período. Cálcio Aproximadamente 99% d......
...quadro psicótico é estabelecer se deve-se a: transtorno mental primário (como esquizofrenia); condição médica geral, como traumatismo, infecção, alteração tóxico-metabólica, epilepsia; uso de medicações ou substâncias psicoativas; uma combinação dentre esses fatores. MODELO NEUROBIOQUÍMICO Manifestações psicóticas podem ser grosseiramente explicadas por meio do que se chama hipótese ......
...esenvolvimento do estado de mal-epiléptico, o princípio fundamental envolve uma falha de mecanismos endógenos de encerrar uma convulsão. Essa falha pode ocorrer devido à excitação anormal excessiva durante uma convulsão ou de uma perda de mecanismos inibitórios endógenos, que pode permitir que uma única convulsão se transforme em estado de mal-epiléptico e à autoperpetuação natural e fármaco-resi......
...as clínicos ou cirúrgicos que não são adequadamente investigados. A taxa de mortalidade para pacientes não tratados vai até 20%, nos tratados fica entre 5 a 10%. Os fatores de risco para DT são problemas metabólicos, doença hepática, idade avançada, ataxia e polineuropatia. A morte ocorre por colapso cardíaco, infecção e desidratação. Síndrome de Wernick e Korsakoff Figura 7.3 Síndro......
...kg/min 0,1mcg/kg/min Dopamina 15mcg/kg/min 0,1mcg/kg/min Fenilefrina 1mcg/kg/min 0,1mcg/kg/min Vasopressina 0,04UI/min 0,1mcg/kg/min Quais são as terapias de resgate para se utilizar emum choque refratário?Apesar dos efeitos hemodinâmicos favoráveis, nenhumadas terapias descritas a seguir foi conclusivamente comprovada como capaz dereduzir......
...g + magnésio 100 mg + manganês 2,5 mg + molibdênio 25 mcg + vitamina B1 1,5 mg + nicotinamida 20 mg + níquel 5 mcg + potássio 40 mg + vitamina B2 1,7 mg + selênio 25 mcg + silício 10 mcg + vanádio 10 mcg + zinco 15 mg). Wyeth. Clusivol – comprimido revestido (vitamina A 5.000 UI + vitamina D3 400 UI + vitamina C 73,1 mg + vitamina B1 1,5 mg + vitamina B2 1,7 mg + vitamina B6 2 mg + vitamina B12 6......
...6,8 Observação • A atropina deve ser administrada antes da pralidoxima. • Dose de atropina para adultos: 2 mg, por vias intravenosa ou intramuscular, repetida por duas vezes a cada 10 minutos, se necessário. Não administrar mais de 3 doses. • Dose de atropina para crianças: 0,03-0,05 mg/kg, a cada 10-20 minutos até que se obtenha o efeito atropínico; então, a cada 1-4 horas por ......
...a de risco na gravidez (FDA): D (solução injetável); X (tópico) (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5 Adultos Solução Injetável • 500-600 mg/m2, em injeção intravenosa de bolus, a cada 3-4 semanas ou 425 mg/m2, em injeção intravenosa de bolus, em dias 1 a 5, a cada 4 semanas. • 2.000 mg/m2/dia, em infusão intravenosa contínua, por 4-5 dias, a cada 3-4 semanas ou 2.300-2.60......
...GJ, Hays AP, et al. Human immunodef ciency virus infection of dorsal root ganglion neurons detected by polymerase chain reaction in situ hybridization. Ann Neurol 1997;42:368. 57. Thomas FP, Chalk C, Lalonde R, et al. Expression of human immunodef ciency virus type 1 in the nervous system of transgenic mice leads to neurological disease. J Virol 1994; 68:7099. 58. McArthur JC, Yiannou......
...nte em hepatócitos e no sistema retículo endotelial, com algum armazenamento no músculo. • Meia-vida: 6 horas. • Apenas quantidade muito pequena de ferro é excretada; a conservação do ferro corporal e a falta de um mecanismo excretor para o excesso de ferro são as causas para a sobrecarga corporal do mineral quando há dose excessiva na terapia ou repetidas transfusões sangüíneas. E......
...solução injetável de glicose 5%, Ringer lactato ou cloreto de sódio a 0,9%. • Incompatível com os seguintes fármacos em misturas intravenosas: canamicina, cefalotina, cimetidina, clindamicina, fosfato de codeína, ciclizina, droperidol, efedrina, estreptomicina, fenitoína, fenotiazinas, hidralazina, succinato sódico de hidrocortisona, hidroxizina, isoprenalina, levorfanol, metaraminol, metado......
...g/kg, por via oral, a cada 24 horas, nos dias 11 a 21. Asma (exacerbação de moderada a grave) t 1 mg/kg/dia, por via oral, divididos em 2 doses; até o máximo de 60 mg/dia, durante 3 a 10 dias Asma (controle e manutenção) t 0,25 a 2 mg/kg/dia, por via oral, em dias alternados Artrite reumatoide, doença de Hodgkin, doença pulmonar obstrutiva crônica (exacerbações agudas), doenças alérgica......
...de dinucleotídeo adenina nicotinamida (NADH); acetona, que ocorre pela decarboxilação do ácido acético e não corresponde a um ácido propriamente dito. O metabolismo do etanol requer nicotinamida adenina dinucleotídeo (NAD) e as enzimas álcool desidrogenase e aldeído desidrogenase convertem etanol em acetilcoenzima A. A acetilcoenzima é metabolizada diretamente, resultando em produção de cetoácido......
...ediçãoda pressão de abertura-Descriçãoda aparência do LCR (cor, turbidez, manchada de sangue)-Análisedo LCR: contagem de células (contagem de célulasbrancas e células vermelhas) Gram Glicose Proteína Cultura Deve-se considerarenviar amostras para reação em cadeia da polimerasetestes etítulos virais, coloração com tinta nanquim e antígeno criptococócico,dependendo da situação clínica.O Eletroencefa......
...oqueio dos receptores D2 no sistema mesocortical e mesolímbico está associado à ação antipsicótica, enquanto o bloqueio do receptor D2 na área postrema é responsável pela atividade antiemética. O bloqueio dos receptores D2 em outras regiões do cérebro produz muitos dos efeitos adversos associados aos antipsicóticos. O antagonismo dos receptores D2 na região túbero-infundibular está associado à hi......
...e encéfalo, que apresenta melhor visualização de cerebelo e tronco cerebral. Em pacientes com ataxia de apresentação crônica, é possível proceder à avaliação neurológica na grande maioria dos casos. Algumas pistas sugerem diagnósticos específicos em pacientes com ataxias, como: · Queixas gastrintestinais: deficiências vitamínicas, doença de Whipple, degeneração hepatocerebral de do......
... permanência e mortalidade. Etiologia Embora um único fator pode levar ao delírium, a síndrome em idosos é normalmente multifatorial. O delírium depende de inter-relações complexas entre pacientes vulneráveis com vários fatores predisponentes e exposição a insultos nocivos ou de fatores precipitantes. Assim, em pacientes vulneráveis, como pacientes demenciados e com múltiplas comorbidades, u......
...ças neurológicas: quadros demenciais e de AVC podem estar associados à perda de peso. A lesão ou a degeneração do sistema nervoso podem contribuir para a disfunção visceral (ou seja, disfagia, constipação) e outras limitações funcionais que prejudicam a ingestão calórica. Um exemplo é doença de Parkinson, que tem sido associada com dismotilidade intestinal, disfunção de defecação e crescentes exig......
...trução biliar, quadros que podem mimetizar a hepatite alcoólica. O tratamento da hepatite alcoólica inclui medidas gerais para os pacientes com doença hepática descompensada, bem como medidas específicas dirigidas à lesão hepática subjacente. A dieta enteral pode ser necessária, pois os pacientes frequentemente têm anorexia. Recomenda-se uma dose diária de 1,5 g/Kg de proteína, mesmo em ......
...dar, recomenda-se suplemento alimentício de 400 microgramas diários de ácido fólico. Casais que têm uma criança afetada por defeitos do tubo neural apresentam risco de 2% a 3% em outras gravidezes. O suplemento com 4.000 microgramas/dia de ácido fólico, iniciado um mês antes do período em que a mulher deseja engravidar e prolongado pelos três primeiros meses de gravidez, resulta em diminuição de 7......
...omendação da Organização Mundial da Saúde de que duas doses de retinol (200.000 UI) sejam administradas a todos os casos de sarampo, especialmente crianças com menos de 2 anos com sarampo grave, adicionalmente ao tratamento padrão. Em regiões de alto risco, deve haver distribuição universal e periódica a pré-escolares e crianças entre seis meses e 2 anos, bem como a todas as grávidas a oito semana......