...nquica; bronquite não alérgica; depressão mental; diabetes mellitus; enfisema; feocromocitoma; hipertireoidismo; história de alergia; insuficiência cardíaca congestiva; insuficiência hepática; insuficiência renal; miastenia grave; psoríase; síndrome de Raynaud. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Oftálmico: queimação; agulhadas. Atenção com outros produtos O Tim......
... Maleato de Timolol Maria Inês de Toledo Hellen Duarte Pereira Na Rename 2006: item 19.5 APRESENTAÇÃO • Colírio 0,25% e 0,5%. INDICAÇÕES1,2,4,6 • Hipertensão ocular. • Glaucoma crônico de ângulo aberto. • Alguns tipos glaucomas secundários. CONTRA-INDICAÇÕES1,4,5 • Insuficiência cardíaca congestiva não controlada e choque cardiogênico. • ......
...lérgicas como síndrome de Stevens-Johnson e anemia aplástica. Seu uso está contraindicado em pacientes com doença hepática ou renal grave. Deve ser usado com cautela em pacientes idosos com insuficiência renal devido ao aumento do risco de desequilíbrio ácido básico e hidreletrolítico. Pacientes em uso concomitante de altas doses de aspirina devem também ter precaução, pois os inibidores da anidra......
...ientes com doença hepática ou renal grave. Deve ser usado com cautela em pacientes idosos com insuficiência renal devido ao aumento do risco de desequilíbrio ácido básico e hidreletrolítico. Pacientes em uso concomitante de altas doses de aspirina devem também ter precaução, pois os inibidores da anidrase carbônica podem deslocar os salicilatos do plasma para os tecidos (ver monografia, página 364......
...olírio 0,2% (2 mg/mL): Alphagan; G O que é antiglaucomatoso [agonista alfa2-adrenérgico seletivo]. Para que serve glaucoma de ângulo aberto; hipertensão intraocular. Como age reduz a produção do humor aquoso e aumenta o fluxo uveoscleral, diminuindo assim a pressão intraocular. O pico do efeito hipotensivo ocorre 2 horas após a administração do produto. Como se usa Uso oftálm......
...rosta. Adultos 1 gota (1,5 mcg) em dose única diária, ao anoitecer. Atenção: se o produto for utilizado junto com outras drogas para baixar a pressão intraocular, observar pelo menos 5 minutos de intervalo entre as aplicações. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado pelo leite; recomenda-......
...administrar a vacina depois de três meses da descontinuação da quimioterapia. t Varfarina: pode aumentar o risco de hemorragia. Se o uso concomitante for necessário, monitorar o tempo de protrombina e acompanhar de perto para sinais de hemorragia. Orientações ao paciente t Antes de iniciar o tratamento é importante identificar: história prévia de hipersensibilidade ao metotrexato, gravidez e......
... avaliada Os percentuais foram arredondados. Os pacientes irresponsivos ou que respondem parcialmente aos medicamentos comprados sem prescrição médica podem necessitar de medicamento prescrito. A combinação de isometepteno mucato, dicloralfenazona e acetaminofeno pode ser altamente efetiva, sobretudo em casos de cefaleia branda a moderada.22 Medicações combinadas que incluem o butalbital......
...o da porção retrobulbar do nervo óptico. Nos restantes, quando a porção anterior do disco está afetada, ele está edemaciando (papilite) com algumas hemorragias peripapilares. Baixa Acuidade Visual Súbita Unilateral sem Dor e sem Hiperemia Hemorragia Vítrea (HV) Pacientes com esta doença queixam-se desde um leve embaçamento até uma perda total da visão de forma abrupta; muitos descrevem “um s......
...rvo óptico quanto a retina em toda a sua extensão. Este é o exame que faz a maioria dos diagnósticos da baixa súbita da acuidade visual. Uma avaliação sistêmica é importante principalmente em relação ao controle de doenças como hipertensão arterial sistêmica, diabetes e hipercolestorolemia. O paciente com diabetes descontrolado, mesmo sem nenhuma alteração ocular, pode experimentar baixa acuidade......
...r dia. como tratamento adjunto (juntamente com um betabloqueador oftálmico): 1 gota no saco conjuntival do olho afetado, 2 vezes por dia. Crianças e adolescentes até os 16 anos eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto insuficiência renal grave; hipe......
...); vasodilatadores diretos (hidralazina, nitroprusseto de sódio, nitroglicerina, minoxidil); antagonistas do sistema renina-angiotensina (enalapril); fármacos inibidores da acetilcolinesterase (rivastigmina); antipsicóticos (clorpromazina, flufenazina, haloperidol) e nitratos (dinitrato de isossorbida). • Antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, clomipramina) aumentam o risco de arritmias......
...itraconazol. •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: carmustina. •pode aumentar o nível sanguineo de: álcool. Outras considerações importantes •evitar: fumar; bebida alcoólica; alimento que irrite o aparelho digestivo; ácido acetilsalicílico; bebida contendo cafeína. •não administrar injeção IV rapidamente, podem ocorrer arritmias cardíacas e hipotensão. Cimetidina Cime......
... RELEVANTES4,5,6 • Absorção reduzida na presença de alimentos. • Início de efeito: 1 a 2 horas. • Pico de concentração: 1,5 a 2,5 horas. • Duração de efeito: 12 a 24 horas. • Metabolismo: não significativo. • Excreção: renal (forma ativa). • Meia-vida de eliminação: 10 a 12 horas. • Em insuficiência cardíaca congestiva descompensada ou falência renal......
...a em 2 a 5 dias; ou 10 a 15 mg/kg intravenosa cada 7 a 10 dias; ou 3 a 5 mg/kg intravenosa duas vezes por semana; ou 1 a 5 mg/kg/dia por via oral para doses iniciais e manutenção. t Regime LSA2L2, ciclofosfamida, metotrexato intratecal, vincristina daunorrubicina, prednisona, citarabina, asparaginase, tioguanina, carmustina, e hidroxiureia. Mieloma múltiplo t Ciclofosfamida na dose de 40 a 5......
...IS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Furosemida Furosemida 13.1 Medicamento......
...no, eletriptano, frovatriptano, naratriptano, sumatriptano, rizatriptano e zolmitriptano. Muitos desses triptanos atualmente são comercializados em formulações genéricas, o que permitiu o acesso ao tratamento, tendo em vista que, anteriormente, muitos pacientes não tinham condições de adquirir esses medicamentos (os preços dos medicamentos associados podem ser consultados no Scientific American Me......
...olol, que poderia ser prescrito da seguinte maneira: Prescrição Comentário Propranolol 20 mg VO a cada 8 horas O propranolol é o betabloqueador mais estudado em pacientes com hipertireoidismo. A preferência é pelo uso de 2 a 4 vezes/dia, pelo menos, devido à rápida metabolização da medicação nestes pacientes. Após alguns meses, a paciente evoluiu com quadro de apatia, in......
...topatia grave. carbonato de cálcio + colecalciferol Absorção reduzida, podendo requerer doses maiores. Fármacos que não requeiram hidroxilação hepática, como calcitriol, são preferidos. carvedilol Contraindicado na insuficiência hepática grave. cefalexina ou cefalexina monoidratada Pode aumentar as transaminases. cefalotina sódica Pode aumentar as transaminases. ......
...sores do sistema nervoso central, que devem ser evitados naquela condição. Acetazolamida, aminoácidos, citrato de fentanila, cloridrato de prometazina, fenobarbital, fosfato de codeína e sulfato de morfina, entre outros, podem determinar coma ou pré-coma. Em geral, fármacos são metabolizados sem afetar o fígado, embora alguns apresentem toxicidade hepática (isoniazida – associada ou não à rifampi......
...itálicos podem ter seus níveis aumentados, necessitando eventualmente de redução de dosagem. Warfarina – Fonte: BPR guia de remédios Antagonista da vitamina K. Modo de Ação Inibe a síntese de fatores da coagulação dependentes de vitamina K, sem ação em trombos já formados. Indicações · Fibrilação atrial crônica com indicação de anticoagulação; · trombose venosa profun......
... gradiente de albumina de 2,5, o que faz o diagnóstico de hipertensão portal, podemos citar as seguintes possibilidades etiológicas para pacientes com ascite com gradiente aumentado: · Cirrose · Hepatite alcoólica · Cirrose cardíaca · Ascites mistas · Metástases hepáticas maciças · Insuficiência hepática fulminante · Budd-Chiari · ......
... Hepatite alcoólica · Cirrose cardíaca · Ascites mistas · Metástases hepáticas maciças · Insuficiência hepática fulminante · Budd-Chiari · Trombose de veia porta · Mixedema · Síndrome de obstrução sinusoidal · Figado esteatótico da gravidez Além da ascite, o nosso paciente apresenta gradiente aum......
...es pacientes. A pioglitazona é a medicação que apresentou melhores resultados nos pacientes com esteatose hepática; por outro lado, alguns estudos sugerem que pode aumentar eventos cardiovasculares, não sendo, portanto, recomendada para este paciente em particular. Outras medidas possíveis são a suplementação de vitamina E e drogas hipolipemiantes, como os fibratos, que estão indicados neste caso ......
...,5 mL). Neutropenia e até agranulocitose são relatadas com o uso do captopril, ocorrendo cerca de 3 meses após o início de seu uso, porém não parece ser causada por outros inibidores da ECA. Piora da função renal é descrita na literatura, principalmente em pacientes suscetíveis (alteração renal prévia, hipovolêmicos), reversível após a descontinuação da medicação. O uso da medicação em pacientes......
...r dose para 50 a 100 mg/dia (cloroquina base). digoxina Ajuste de dose DCE entre 10 a 50mL/minuto: 75% da dose usual. DCE inferior a 10 mL/minuto: 10% a 25% da dose usual. Ou: DCE entre 50 a 10 mL/minuto: 36 horas entre as administrações. DCE inferior a 10 mL/minuto: 48 horas entre as administrações. dinitrato de isossorbida Hemodiálise: administrar dose suplementar de 10 a ......
...ncia renal grave. cloridrato de daunorrubicina Ajuste de dose Creatinina sérica entre 1,5 e 3 mg/dL: 75% da dose usual. Creatinina sérica superior a 3 mg/dL: 50% da dose usual. cloridrato de doxiciclina Evitar altas doses em insuficiência renal. cloridrato de doxorrubicina Ajuste de dose Depuração da creatinina endógena inferior a 10 mL/minuto: 75% da dose usual. cl......
...os resistentes às cefalosporinas de 1ª geração, a cefoxitina pode induzir a produção de betalactamases por alguns Gram-negativos, como Enterobacter spp., Serratia spp. e Pseudomonas aeruginosa. Tais enzimas indutíveis cromossômicas determinam resistência à cefoxitina e a outros betalactâmicos e não são inibidas por inibidores de betalactamase. Desta forma, a cefoxitina tornou-se uma droga de gran......
... do anágeno é de 3 anos e varia em uma faixa de 1 a 7 anos. O telógeno geralmente dura 3 meses, e, depois deste período, os cabelos em repouso caem e dão lugar ao crescimento de novos fios de cabelo. A velocidade média do crescimento capilar no couro cabeludo é de aproximadamente 0,35 mm/dia ou 1 cm/mês (2,5 cm a cada 2 a 3 meses). O couro cabeludo tipicamente contém cerca de 100.000 fios de cab......
... arterial. Da mesma forma que nos casos de AIT progressivo ou de AVC recorrente, e dependendo da extensão e da localização do infarto inicial, a hipoperfusão recorrente deverá ser tratada como um novo evento e gerenciada com a mesma agressividade. Durante o gerenciamento de pacientes pós-trombólise em UTIs, as seguintes medidas deverão ser adotadas, a menos que se tornem críticas por 24 horas: pu......
... obesos tornam-se hipertensos. Estudos observacionais mostraram que ganho de peso e aumento da circunferência da cintura são índices prognósticos importantes de hipertensão arterial, sendo a obesidade central um importante indicador de risco cardiovascular aumentado. Teorias relacionando a obesidade com HAS incluem hiperinsulinemia e síndrome de resistência à insulina, presença aumentada de apneia......
...ente da quantidade e da frequência da ingestão de etanol. O efeito do consumo leve a moderado de etanol não está definitivamente estabelecido. Verifica-se redução média de 3,3 mmHg (2,5 a 4,1 mmHg) na pressão sistólica e 2 mmHg (1,5 a 2,6 mmHg) na pressão diastólica com a redução no consumo de etanol. Sedentarismo Indivíduos sedentários apresentam risco cerca de 30% maior de desenvol......
...ravis - a comprehensive review. J Autoimmun 2013 Dec 19. DOI: 10.1016/j.jaut.2013.12.001. [Epub ahead of print] 6. Silvestri NJ, Wolfe GI. Myasthenia gravis. Semin Neurol 2012;32:215–26. 7. Ramanujam R, Piehl F, Pirskanen R, et al. Concomitant autoimmunity in myasthenia gravis—lack of association with IgA deficiency. J Neuroimmunol 2011;236:118–22. 8. Gir......
...eja através dessa modulação que o estrogênio produza seus efeitos mais robustos. Diagnóstico Diferencial O diagnóstico diferencial para mulheres com demência inclui tumor, hematoma subdural, AVC, etiologias infecciosas como HIV, neurossífilis, distúrbios autoimunes como encefalopatia responsiva aos esteroides, causas metabólicas como deficiência da tireoide ou de vitamina B12 e, menos freq......
... Toxicidade do grupo Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados Sem dados Toxicidade do grupo Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados Dosar para TFG 10 a 50 mL/min Toxicidade do grupo NA NA NA Toxicidade do grupo Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados Dosar para TFG 10 a 50mL/min Toxicidade do grupo Sem dados ......
...n on coronary events after myocardial infarction in patients with average cholesterol levels. Cholesterol and Recurrent Events Trial Investigators. N Engl J Med 1996; 335:1001–9. 63. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20,536 high-risk individuals: a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2002;360: 7–22. 64. Sewright KA, Clarkson PM, Thompson PD.......
...os de espectro estreito, tendo como base os relatos de sensibilidade bacteriana; e limitação do uso de cateteres urinários (www.cdc.gov/ncidod/dhqp/healthDis.html). As terapias antimicrobianas profiláticas e a substituição de cateteres de rotina não são práticas recomendadas. O autor faz parte da divisão de oradores da Pfizer, Inc. Os fármacos haloperidol, risperidona, quetiapina e olanzapi......