...INJEÇÃO: lentamente, 10 a 15 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos 10 mg a cada 3 a 6 horas, enquanto necessário. Limite de Dose para Adultos 160 mg por dia, ou 20 mg por dose. Como Complemento da Anestesia Dose inicial de 0,3 a 3 mg por kg de peso, via intravenosa, num período de 10 a 15 minutos. Dose de manutenção de 0,25 a 0,5 mg por kg de peso corporal, conforme a necessidade.......
...ename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Sulfato de Estreptomicina Priscila Gebrim Louly Na Rename 2006: itens 5.1.14 e 5.1.15 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 1......
...,5 • Em tratamento com mais de 6 meses, monitorar, a cada 3 meses, hepatotoxicidade, hiperpigmentação da pele e lúpus eritematoso sistêmico. Suspender o tratamento se forem observadas alterações compatíveis com esses distúrbios. • Não é recomendado o uso concomitante com retinóides pelo aumento no risco de pseudotumor cerebral. • Deve ser usado com cautela em pacientes com insufi......
...nvulsões, disfunção cerebelar. • Bradicardia, bloqueio atrioventricular de primeiro grau (quando administrado via intravenosa), alterações ao eletrocardiograma: prolongamento do intervalo QT. • Rash cutâneo. • Diminuição de reticulócitos e neutrófilos (pode ser limitante de dose). • Perda de cabelos. • Elevação de enzimas hepáticas. • Reação anafilática. • ......
... estabelecidas até os 16 anos de idade. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto alergia a opioide; tendência suicida; tendência ou histórico de dependência ou abuso, uso crônico de agonistas de opioides; intoxicação aguda por outro depressor do sistema nervoso central; tratamento com IMAO (inibidor da monoamin......
... solução injetável de midazolam não deve ser utilizada se houver presença de precipitados ou alteração da coloração. • Manter disponível flumazenil e agentes simpatomiméticos de uso cardiovascular para o caso de superdosagem ou exacerbação do efeito de midazolam. Maleato de Midazolam • Armazenar preferencialmente entre 15 e 30 ºC, preferencialmente a 25 ºC, em frascos bem fechados ......
... • Manter o paciente bem hidratado e aumentar a hidratação caso apareçam cilindros, leucócitos, eritrócitos ou albumina na urina. • Soluções contendo metabissulfito de sódio podem causar reações alérgicas. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO7 Adultos • Dar 15 mg/kg/dia, por vias intramuscular e intrave......
... Pomada oftálmica 5 mg/g. INDICAÇÕES1,5 • Infecções hospitalares graves causadas por bacilos Gram negativos aeróbios e Enterococcus sp (preferencialmente infecções ginecológicas, abdominais, urinárias, pneumonia de aspiração em pacientes hospitalizados, infecções por Pseudomonas aeruginosa em casos de fibrose cística). • Tratamento adjuvante de tracoma. • Tratamento de infecç......
...PRESS CD – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (atenolol 50 mg + clortalidona 12,5 mg). Biosintética. ANGIPRESS CD – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (atenolol 100 mg + clortalidona 25 mg). Biosintética. ATENORESE – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (atenolol 50 mg + clortalidona 12,5 mg). Hexal. ATENORESE – anti-hipertensivo – hiperten......
...co de morte). Avaliar riscos x Benefícios AIDS; tuberculose pulmonar ativa ou latente (pode agravar ou reativar); paciente com infecção sistêmica não tratada ou latente (viral, bacteriana, fúngica ou parasitária); paciente com infecção ocular por herpes simplex; osteoporose (principalmente mulheres pós-menopausa); função hepática diminuída (pode afetar a eliminação da droga absorvida); insufi......
...ão dos receptores serotoninérgicos 5-HT 1D promove constrição dos vasos sanguíneos cerebrais, diminuindo a pulsação que provoca a dor. A sumatriptana tem grande afinidade por esses receptores, estimulando-os (ação agonista). Absorção: rápida (via nasal, oral ou subcutânea). Biotransformação: no fígado (metabolizado pela monoamina-oxidase); o principal metabólito é inativo. Ação - início: 15 minuto......
...rência na qualidade de vida da paciente devem nortear a decisão terapêutica. A terapêutica deve ser iniciada após uma explicação sobre a doença, mostrando sua grande incidência e o seu caráter cíclico. Deve explanar o grande espectro de terapias, ressaltando que é um tratamento por um longo período, porém com alta eficiência e impacto na qualidade de vida. O envolvimento do cônjuge e dos familia......
...A TOBRAMINA (ABL) GENÉRICO Não Sulfato de tobramicina equivalente a tobramicina. USO INJETÁVEL Injetável (solução) 75 mg/1,5 mL TOBRAMINA Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). O QUE É A tobramicina é um antibacteriano [aminoglicosídeo; sulfato de tobramicina]. PARA QUE SERVE [infecção grave quando outros antibacterianos menos tóxicos são ineficien......
...ológicos: desde leve confusão mental até acidente vascular cerebral hemorrágico e coma; · sintomas gerais: muitos doentes podem ter febre pela condição, no entanto, sempre deve ser considerado que a presença de febre indica infecção, e deve ser tratada como tal; · sintomas vasculares: priapismo, trombose de veia renal, trombose venosa retiniana, hemorragias retinianas, isquemia coronar......
...ipoglicemiantes orais pode provocar hipoglicemia e reação semelhante à do dissulfiram. Pacientes devem ser orientados a não ingerir bebidas alcoólicas. t Bloqueadores beta-adrenérgicos podem alterar o metabolismo glicêmico causando hiperglicemia, hipoglicemia e hipertensão. Se a associação for necessária, monitorar glicose sanguínea periodicamente. Bloqueadores cardioprevalentes tendem a causar m......
... neutrófilo (Anca) associados com SC, em séries maiores, os Ancas foram encontrados em uma pequena porcentagem de indivíduos com a doença. Quadro clínico A SC é uma doença sistêmica, com apresentação heterogênea. A apresentação clássica, conforme o critério original de Cogan, é uma tríade de ceratite não sifilítica, sintomas vestíbulo-auditivos e um intervalo entre os sintomas oftalmológic......
...isponibilidade desta. t Excreção: renal (levodopa 70% a 80%, carbidopa 30%). t Meia-vida de eliminação da levodopa é de 1,5 a 2 horas. Efeitos adversos t Arritmias cardíacas e hipotensão ortostática (ocasionais); hipertensão e enfarte agudo do miocárdio (menos frequentes que os primeiros). t Exantema, alopecia, alterações na coloração da pele, cabelos e unhas, rápido crescimento das unhas......
...Epinefrina deve estar prontamente disponível para reverter eventual hipotensão. Esquemas de administração Crianças t 4 a 10 mg/kg (6 a 8 mL/m2), infundidos por via intravenosa em 20 minutos. Dose máxima: 300 mg ou 10 mL. Seguido de 400 mg/kg de tiossulfato de sódio, de solução a 25% ou 50%. Dose máxima de 12,5 g (50 mL de uma solução a 25%). Adultos t 300 mg (10 mL da solução a 3%), po......
...ão de vaselina em torno da área afetada antes da aplicação da podofilina; como alternativa, ou de forma conjunta, pode-se aplicar talco sobre a área onde foi aplicada a podofilina. t A aplicação deve ser feita por médico. Esquemas de administração Adultos t Aplicar, cuidadosamente, apenas sobre as verrugas, evitando contato com a pele normal. Na primeira aplicação, lavar após 30 a 40 min......
... ao uso parenteral (Typhim Vi, da Sanofi Pasteur). A vacinação primária consiste em uma única dose intramuscular (IM) de 0,5 mL. A mesma dose é administrada como reforço a cada 2 anos. A vacina é bem tolerada e, como toda vacina oral, confere proteção a apenas 50 a 80% dos receptores.1,13 Esta vacina é segura para indivíduos imunocomprometidos, incluindo pacientes infectados pelo HIV.1 A única con......
...nos menos tóxicos. Quando aminoglicosídeos parenterais são indicados para tratamento de infecção grave causada por Enterobacteriaceae ou Pseudomonas, amicacina, gentaminina ou tobramicina são as preferidas. Devido ao sinergismo reportado in vitro, amicacina, gentamicina e tobramicina são usadas concomitantemente com penicilina de amplo espectro com atividade antipseudomonas (exemplo: piperacilin......
... sintomas em 4 a 5 horas. Deve-se reconsiderar o diagnóstico de intoxicação nos casos em que esse padrão de melhora não é observado. Recomenda-se cautela quanto ao risco de desencadeamento de uma crise severa de abstinência por opioides após a administração de naloxona. Evitar o uso de diuréticos para o tratamento do edema pulmonar, uma vez que este decorre do extravasamento dos capilares pulmona......
...istentepor herpes, infecção por vírus, que resulta em inflamação crônica (arterite). Adoença inicia-se no ânulo aórtico e se estende, a partir daí, para o restanteda aorta, com ação de linfócitos circulantes contra antígenos aórticos.A arteritede Takayasu propaga-se com essa inflamação mediada por células T, que resultaem inflamação granulomatosa, afetando todas as camadas do vaso. Na verdade, ahi......
...ontal e voltada 45° para um dos lados. Após um período de latência de alguns segundos, o indivíduo refere vertigens e nota-se um nistagmo que bate em direção à orelha voltada para baixo que dura menos de 15 segundos. É a causa mais frequente de vertigem e é causado pela liberação de material otoconial que migra para os canais semicirculares e os estimula erroneamente. 3. Neuronite vestibular: ......
...hamados para confirmação da morte devem, primeiro, conferir com os enfermeiros as circunstâncias da morte, prestar condolências e perguntar se há necessidade da presença de um capelão para dar suporte aos familiares ou funcionários da unidade. Depois que o médico verificar a morte do paciente, esta é documentada no prontuário médico e um atestado de óbito é preenchido. Os familiares não devem ser ......
...in Endocrinol Metab 2010;95:3111–7. 12. Deftos LJ. Hypercalcemia in malignant and inflammatory diseases. Endocrinol Metab Clin North Am 2002;31:141–58. 13. Bushinsky DA, Monk RD. Electrolyte quintet: calcium. Lancet 1998;352:306–11. 14. Mundy GR, Guise TA. Hypercalcemia of malignancy. Am J Med 1997;103:134–45. 15. Wimalawansa SJ. Sign......
...mendação de Nível B para os EEGs e para as imagens neurológicas (TC ou RNM) e recomendação de Nível U para todos os outros tipos de investigação.22 Se as convulsões ocorrerem em pessoas com epilepsia conhecida, pode haver modificações na avaliação. A verificação da adesão ao regime de tratamento é o primeiro passo nas situações em que o paciente tenha retornado à linha de base sem nenhuma descobe......
...es clínicas, já que em pacientes com mieloma múltiplo é possível observar lesões ósseas e envolvimento renal mais frequentemente, enquanto nos com macroglobulinemia de Waldenström são mais comuns sangramentos e síndrome de hiperviscosidade. Outro dado importante é o laboratorial, no qual se identifica a imunoglobina elevada. No caso da MW, se trata da IgM. Como diferenciar a macroglobulinemia ......
... multidimensional challenge in palliative care. Breast Care2011;6:21–4. 89.Morrow PK, Mattair DN, Hortobagyi GN. Hot ?ashes: a review of pathophysiology and treatment modalities. Oncologist2011; 16:1658–64. 90.Loprinzi CL, Michalak JC, Quella SK, et al. Megestrol acetate for the prevention of hot ?ashes. N Engl J Med 1994;331 :347–52. 91.Bordeleau L, Pritchard KI, Loprinzi CL, et al. Multicente......
...aumento da pressão do olho; aumento da pressão intraocular. Outros: reação alérgica grave; suores; hipersensibilidade. Atenção com outros produtos. A betametasona: •pode agravar a queda de potássio no sangue com: anfotericina B (injetável); inibidor da anidrase carbônica. •pode ter sua ação diminuída por: indutor das enzimas hepáticas. •pode aumentar os níveis de glicose, podendo exigir ac......
...les produzidos por agulhas em usuários de drogas injetáveis e lesões nasais ou sinusais em usuários de drogas inalatórias. É uma das formas mais raras de Botulismo. Botulismo Intestinal Resulta da ingestão de esporos presentes no alimento, seguida da fixação e multiplicação do agente no ambiente intestinal, onde ocorre a produção e absorção de toxina. A ausência da microbiota de proteção perm......
...tivos da recaptação de serotonina Fluoxetina 5 a 10 10 a 60 Sertralina 25 50 a 200 Citalopram 10 10 a 60 Paroxetina 10 20 a 60 Excitalopram 10 10 a 30 Antidepressivos tricíclicos Nortriptilina 5 a 25 50 a 150 Amitriptilina 10 a 25 100 a 300 Imipramina 10 a 25 100 a 300 Clomipramina 1......
...al é um dos achados mais freqüentes e deve ser valorizado, pois se associa a maior risco de recorrência de crises. Queixas de memória são comuns em pacientes epilépticos e podem estar relacionadas a descontrole das crises, efeito das medicações, alterações psiquiátricas associadas e alteração estrutural. O exame cognitivo adequado pode evidenciar esses achados. EXAMES COMPLEMENTARES A inves......
...ssificação da Organização Mundial da Saúde (OMS). Os tumores primários mais frequentes são os gliomas, classificados de acordo com o tipo celular em astrocitomas, oligodendrogliomas e tumores mistos. O grau de malignidade é baseado na celularidade, presença de mitoses, proliferação vascular e necrose. Outro marcador do grau de agressividade e prognóstico é o antígeno nuclear Ki-67, que ajuda a det......
...ue o uso de anti-inflamatórios é potencialmente deletério e deve ser imediatamente suspenso. Pode-se utilizar bloqueadores de bomba de prótons para alívio da epigastralgia, pois são a droga de escolha na prevenção da úlcera por AINE, mas o fundamental é descontinuá-los. O paciente ainda precisa melhorar o controle pressórico visando PA abaixo de 130/80 mmHg, mas os inibidores da ECA, que são a med......
.../ou ferro urinários: elevada na hemólise intravascular (hemoglobinúria e hemossiderinúria) e normal na extravascular. 5. Haptoglobina: liga-se a hemoglobina livre e está diminuída ou ausente na hemólise intravascular. 6. Teste de Coombs direto: positivo nas anemias hemolíticas autoimunes. Tratamento 1. Esferocitose: reposição diária de folato 1 mg/dia e esplenectomia. 2. Deficiênci......
...firia § Neurológica: encefalopatias, tremor es sencial, massas intracranianas, traumatismo craniencefálico, epilepsia do lobo temporal, vertigem § Respiratória: asma, doença obstrutiva crônica, pneumonia, pneumotórax, edema pulmonar, embolia pulmonar § Tumoral: carcinoide, insulinoma, feocromocitoma § Associadas à dieta: cafeína, glutamato monossódico (síndrome do restaurante chinês),......
...nciais, em consequência da baixa sensibilidade e especificidade. Ensaios para determinar o conteúdo de N-metil-histamina e 11-beta-prostaglandina F2, metabólitos da histamina e PGD2, respectivamente, também são comercialmente disponibilizados. Esses ensaios costumam requerer uma coleta de urina de 24 horas. O teste cutâneo e o exame de sangue para detecção de IgE alérgeno-específica para o agent......
...versa com a concentração de cortisol basal.14,17 Por estes motivos, a maioria dos clínicos se sente pouco à vontade para utilizar a resposta delta de 5 a 9 mcg/dL como preditor de uma resposta normal ao estresse. Atualmente, o critério delta é aplicado de modo bastante infrequente, sendo que o valor basal deixou de ser uma medida de rotina. O teste vigente consiste na administração de um bolo de 2......
...é outra causa comum de paralisias de III nervo, envolvendo tração na base do crânio ou fratura dos ossos da órbita ou da base do crânio.112 Por outro lado, uma paralisia de III nervo que segue a um traumatismo craniano mínimo pode indicar uma lesão estrutural subjacente.113,114 Apesar do prognóstico favorável para recuperação após a paralisia traumática do III nervo, existe uma alta incidência de ......