...s pacientes em todos os setores do hospital; · recursos (financeiros e humanos) para a provisão de cuidado e serviços de apoio; · necessidades de recrutamento, retenção, desenvolvimento e educação continuada de todos os profissionais; · dados para medir o desempenho dos processos e resultados do cuidado. Os líderes são responsáveis por criar declarações de visão, missão e obj......
...ingência devem fazê-lo de maneira que maximize a uniformidade do cuidado e da segurança dos pacientes. O paciente cardíaco no pronto-socorro, por exemplo, deve receber o mesmo cuidado que um paciente na unidade cardiológica. Profissionais adequados Os líderes são responsáveis por garantir que o hospital tenha profissionais adequados em toda a organização, incluindo o pronto-socorro. PI.2.......
...ernação, terminam por ser monitorados em áreas não destinadas a tratamento, como corredores. Quando são “acomodados” nos corredores, os pacientes ocupam espaço de tratamento, dependem dos equipamentos e do tempo dos funcionários, comprimindo uma unidade já sobrecarregada. A superlotação também pode dificultar a triagem adequada dos pacientes, obrigando-os a ficar na sala de espera do PS enquanto a......
...ão, como o trabalho em equipe e o apoio da liderança, além de discutir conceitos como entrada, processamento e saída (ou o fluxo de pacientes e sua facilitação), bem como o uso de indicadores de piora precoce. O Capítulo 5, “Estratégias adicionais para gerenciar o fluxo de pacientes e prevenir a superlotação”, apresenta novas propostas para lidar com as questões organizacionais. Entre e......
...torze processos são visados para diminuir o tempo de permanência. Fonte: Reproduzida de Shea S.S., Senteno J.: Emergency department patient throughput: A continuous quality improvement approach to lenght of stay. J Emerg Nurs 20(5):355 –360, 1994, com a permissão da Emergency Nurses Association. Soluções de saída Um fator que contribui significativamente para a superlotação hospitalar é ......
...ições e reorientar todos os enfermeiros-chefes para os deveres fundamentais de delegar e dirigir a equipe e ajudar o médico com o fluxo de pacientes e registros (aconselhamento quando os dados diagnósticos estiverem completos). Papel do enfermeiro da equipe Reeducar toda a equipe de enfermagem com relação à responsabilidade de acompanhar os novos pacientes para a área de tratamento e para ......
...s usam pessoal de apoio, incluindo voluntários, para cuidar de tarefas mais administrativas. Enquanto os enfermeiros continuam a cuidar dos pacientes agudos, os auxiliares de enfermagem ajudam no cuidado dos pacientes.7,14 Às vezes, a redução da proporção entre enfermeiros e pacientes pode realmente aumentar a eficiência. Um hospital que diminuiu essa proporção no pronto-socorro e nos quartos de ......
...presentada, estabilidade da condição clínica e estado de base, médico e social, da doença. Seis medidas tratam da capacidade do PS, ou seja, sua competência para prestar cuidado no tempo adequado ao nível de demanda de pacientes, conforme as possibilidades de espaço físico, equipamento, pessoal e sistema organizacional (ver Quadro 5.2). Seis medidas relacionam-se à carga de trabalho do PS, ou seja......
...coletou essa informação com pesquisas enviadas aos 35 principais cirurgiões e aos 13 cardiologistas da admissão. Eles foram questionados em relação aos tempos de bloqueio, às preferências de andar e UTI, à percepção da disponibilidade de leitos para as admissões e às suas percepções a respeito do equilíbrio entre admissões emergenciais e eletivas. Os enfermeiros-chefes do pronto-socorro também for......
...o. “O gerente de caso lida com coisas que caíam nas mãos dos enfermeiros responsáveis e escorriam pelo ralo quando eles estavam ocupados”, diz Key. A equipe está agora confiante de que o cuidado de seus pacientes será coordenado e acompanhado. O novo cargo também diminuiu a responsabilidade da equipe que presta o cuidado imediato. Um benefício adicional é que os gerentes de caso conduzem a triagem......