...a região anterolateral superior da coxa. Uso injetável – Doses Adolescentes a partir dos 13 anos de idade e adultos: 1 dose de 0,5 mL e, 4 a 8 semanas após, uma segunda dose de 0,5 mL. Crianças com menos de 12 meses de idade: uso não recomendado. Crianças com 12 meses a 12 anos de idade: dose única de 0,5 mL. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe ......
...a: • não deve ser administrada até 5 meses depois do uso de: imunoglobulina ou outros produtos do sangue (podem interferir com a resposta à vacina). • pode ter aumentados os riscos de reações adversas com: imunossupressores ou radioterapia; salicilatos (não administrar até 6 semanas após a vacina, pelo risco potencial de síndrome de Reye com salicilato - ver apêndice). OUTRAS CO......
...matopoiéticas e em pacientes com Aids), as infecções pelo CMV são as causas principais de morbidade e de mortalidade. A transmissão ocorre por meio do contato com pessoas infectadas, mais frequentemente pelo compartilhamento de secreções ou de produtos derivados do sangue contendo leucócitos. O CMV se dissemina através do sêmen, das secreções cervicais, da saliva, do leite materno e da urina. A t......
...idade; além disso, há uma taxa elevada de soroconversão na adolescência e em adultos jovens, sendo que 90 a 95% de adultos são soropositivos. A mononucleose infecciosa clínica se desenvolve sobretudo em pessoas que contraem infecção primária pelo VEB quando estiverem na faixa etária entre 10 e 20 anos de idade; em pessoas mais jovens, normalmente a infecção primária pelo VEB não é clinicamente ap......
...h and Safety: Needlestick Injuries. www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/needlestick_injuries.html (acessado em 15 de maio de 2010). 28. Association of periOperative Registered Nurses (AORN): AORN Guidance Statement: Sharps Injury Prevention in the Perioperative Setting, 2008. In Perioperative Standards and Recommended Practices, 2008. Denver: AORN, 2008, pp. 251–256. 29. Centers for Disease C......
...es específicas:33 · Diarreia, hepatite A, Streptococcus A e infecções ativas por Staphylococcus. Os PASs devem ficar longe dos pacientes – principalmente dos de alto risco –, assim como do ambiente e do alimento desses pacientes. · Hepatite B e HIV. As pessoas que executam procedimentos propensos a exposição não devem executá-los até receberem conselho de um quadro de revisão de esp......
...meningocócica: •Administrar duas doses de vacina conjugada meningocócica tetravalente (MCV4), com intervalo de pelo menos dois meses, em adultos com asplenia funcional ou deficiências persistentes de componentes do complemento. •Indivíduos infectados pelo HIV que estejam vacinados também devem receber duas doses. •Administrar uma dose única da vacina meningocócica em microbiologistas que se ex......
...tico laboratorial negativo, desde que se comprove que as amostras foram coletadas e transportadas adequadamente; ou caso suspeito com diagnóstico confirmado de outra doença. Notificação A ocorrência de casos suspeitos de varíola requer imediata notificação e investigação, por se tratar de doença grave. Um caso pode significar a existência de um surto, o que impõe a adoção imediata de medidas ......
...oblema e a adequação das medidas adotadas. Esta análise deve ser orientada para a identificação do local de transmissão, fonte de infecção, dimensionamento da real magnitude do episódio, extensão do surto, etc. Consolidar os dados considerando as características de pessoa, tempo e área geográfica. Encerramento de Casos Os casos notificados serão classificados de acordo com os critérios mencio......
...ante de encefalite, mielite e polirradiculite. A encefalite causada por CMV foi comprovada pela 1ª vez em receptores de transplante renal e transplante de medula óssea. Foi relatado um caso interessante de retinite e vasculite por CMV em um paciente com linfoma, que estava sob tratamento com múltiplos fármacos citotóxicos e anti-inflamatórios. Em pacientes com AIDS, o CMV é o mais comum dentre os ......
...am que a incidência desse tipo de doença é reduzida, com sobrevida elevada no longo prazo, por causa do uso profilático de estatinas em todos os pacientes de transplantes cardíacos, independente do perfil lipídico inicial.77,78 Portanto, esses pacientes deverão iniciar com baixas doses de estatinas (20mg de pravastatina ou 10mg de atorvastatina), 1x/dia, em hospitais ou logo após a alta hospitala......
... Association of North America (HMBANA) estabeleceu diretrizes e melhores práticas para coleta, processamento, armazenamento e disseminação de leite humano, bem como de seus subprodutos e componentes, para evitar infecções nesses produtos.20 Existem algumas estratégias de PCI para evitar infecções pelo leite humano contaminado. Deve ser feita a lavagem das mãos antes da retirada do leite. Todo o e......
...urante o ano (p. ex., estação da gripe) em que a visitação pode ser restrita a apenas pais ou avós. Fonte: St. John’s Mercy Health Care: Neonatal Intensive Care Unit (NICU) Visitation Guidelines. www.stjohnsmercy.org/services/nicu/babypics/readings/Guidelines.asp (acessado em 15 de maio de 2010). Referências 1. Rosenthal A., et al.: Pediatrics. In Carrico R. (ed.): APIC Text of Inf......
...línica não seja clara ou para auxiliar nasatividades de aplicação da lei.O teste dareação em cadeia da polimerase (PCR) será um método importante, mas outrosmétodos também serão utilizados, incluindo o exame de microscopia eletrônica devesículas ou pústulas, o exame direto de material vesicular ou pustularprocurando por corpúsculos de inclusão (corpos de Guarnieri), a cultura detecidos, a análise ......
...estudos sorológicos podem ser utilizados para identificar o momento no curso da infecção pelo HBV em que se encontra o paciente [Figura 2]. Dentre essas proteínas, o antígeno de superfície é o primeiro a ser produzido, decorridos 1 a 3 meses da exposição. O HBsAg é produzido em excesso relativamente à quantidade necessária para cobrir os vírions, sendo, portanto, facilmente detectável no soro. A r......
...ta de gravidez e em período de lactação. t Evitar usar lentes de contato durante o tratamento com rifampicina. Aspectos farmacêuticos t Armazenar à temperatura de 25 ºC, protegido de calor, umidade e ao abrigo de luz. Atenção: como sinonímia para a associação isoniazida + rifampicina (nomes correspondentes a Denominação Comum Brasileira) também é empregada a abreviatura RH, entretanto, n......
...nto e armazenamento de espécimes clínicos são fundamentais para o diagnóstico etiológico. O espécime preferencial para o diagnóstico laboratorial são as secreções da nasofaringe (SNF), obtidas por meio de aspirado de nasofaringe, com auxilio de um coletor descartável ou de swab combinado (oral + nasal). Essas amostras podem ser coletadas ate o 5º dia do início dos sintomas (preferencialmente, ate ......
...dicada como medida auxiliar para o controle de surtos institucionais/hospitalares de Influenza sazonal, para os que pertencem aos grupos de risco já definidos para a vacinação anual, caso ainda não tenham sido vacinados no ano em curso, independente de estarem ou não sintomáticos; e para as crianças de 6 a 24 meses de idade. · Antiviral Oseltamivir - O antiviral Oseltamivir tem sido reserv......
...ia, calcificações cerebrais Déficit motor Vírus HIV - Aids (Sida) - Aids (Sida) Vírus da hepatite B - HbsAg assintomático, baixo peso, hepatite aguda - Hepatite crônica, HbsAg+ persistente Parvovírus B19 Natimorto, hidropsia fetal Natimorto - - Toxoplasma gondii Aborto Baixo peso, hepatoesplenomegalia, icterícia, anemia Hidrocefal......
...são poucos significativos, observando-se manifestações como dor, calor e rubor em torno de 6%, em crianças, e de 10 a 21%, em adultos suscetíveis. Observação: Não utilizar salicilatos durante 6 semanas apos à vacinação, por terem sido temporalmente associados à ocorrência de síndrome de Reye. O risco de Herpes Zoster e mais baixo apos a vacinação do que apos a doença natural. · Imunoglobu......
...enda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Varicela/Herpes Zoster Varicela/Herpes Zoster (Livre) PARTE II – Doenças Infecciosas de Interesse para a Saúde Pública Doenças Infecciosas e Parasitárias 8ª edição (2010) Guias do Ministério da Saúde Bibl......
... hemaglutinação (HI). Para isso, coletar amostras pareadas de sangue durante a fase aguda e convalescente (15 dias de intervalo entre as duas colheitas). A IF é realizada nos laboratórios estaduais onde a vigilância da influenza está implantada, utilizando-se um painel de soros que detecta, além da influenza, outros vírus respiratórios de interesse (vírus respiratório sincicial, parainfluenza e a......
...as dúvidas que poderiam existir quanto a um possível impacto negativo da vacinação para varicela. Pelo estudo observa-se benefício nas crianças e jovens, mas mais mesmo na população em geral. E o fato de que não aumentaram (pelo contrário, diminuíram) internações por varicelas nos mais idosos, é a maior prova de que o impacto é extremamente positivo e aplicável populacionalmente. Bibliografia ......
...RMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,8 • Absorção sistêmica: aproximadamente 25%. • Pode atravessar a barreira placentária. • Eliminação urinária. EFEITOS ADVERSOS1-6,8 • Irritação local, dermatite, ressecamento da pele. • Salicilismo, geralmente após aplicação excessiva, particularmente em crianças. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,5,8 • Vacina contra vari......
... Inflamação moderada ou intensa, fibrose Tratar Entecavir, tenofovir indefinidamente; interferon alfa PEG (x48 semanas) <2.000 UI/mL Normal Nenhuma Continuar a seguir ALT, DNA N/A ± Detectável Qualquer Cirrose Tratar; considerar encaminhamento para centro de transplante em caso de descompensação Entecavir, tenofovir indefinidamente ......
...eforço contra esse tipo de vírus. Os vírus da encefalite por carrapatos são transmitidos na Europa e em algumas regiões da Ásia. A raiva, que é outra causa de encefalite, felizmente é rara em viajantes. As febres hemorrágicas mais comuns, sua distribuição geográfica e os meios de transmissão são sumarizados no Quadro 12. Quadro 12 PRINCIPAIS FEBRES HEMORRÁGICAS E SUA DISTRIBUIÇÃO DE ......
...r (desfecho primário), herpes-zóster oftálmico, neuralgia pós-herpética, qualidade de vida, eventos adversos e morte. Foram incluídos 27 estudos (22 ensaios clínicos randomizados), incluindo 2.044.504 pacientes. A metanálise de rede de cinco ensaios clínicos randomizados e controlados não encontrou diferenças estatisticamente significativas entre a vacina viva atenuada e placebo para a incidên......
...ecomendada apenas nos locais onde seja viável a realização das técnicas de coleta de amostras, para diagnóstico post-mortem de casos de doença respiratória aguda grave sem diagnóstico etiológico prévio, em situações especiais indicadas pela vigilância epidemiológica. Os ácidos nucléicos virais podem ser detectados em diversos tecidos, principalmente de brônquios e pulmões, que constituem espécime......
...E B GRIFOLS (Grifols). USO INJETÁVEL Injetável (solução) 100 UI/0,5 mL GAMA ANTI-HEPATITE B GRIFOLS Injetável (solução) 100 UI/2 mL HEPATEC CP Injetável (solução) 500 UI/10 mL HEPATEC CP Injetável (solução) 600 UI/3 mL GAMA ANTI-HEPATITE B GRIFOLS Injetável (solução) 1000 UI/5 mL GAMA ANTI-HEPATITE B GRIFOLS Injetável (solução) 2000 UI/40 mL HEPATEC CP Injetável ......
...ISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Vacina Oral de Rotavírus Humano Miriam de Barcellos Falkenberg Na Rename 2006: item 7.2 APRESENTAÇÃO • Pó para solução oral. INDICAÇÃO2,5 • Profilaxia de gastrenterite viral por rotavírus, em crianças acima......
...mpicina; H – Isoniazida; Z – Pirazinamida. Siglas utilizadas pela Organização Mundial da Saúde De modo geral, a antibioticoterapia é administrada por via venosa por um período de 7 a 14 dias ou até mais, dependendo da evolução clínica e do agente etiológico. A adoção imediata do tratamento adequado não impede a coleta de material para o diagnóstico etiológico, seja líquor, sangue ou outros. ......
...a ilustração. ID = imunodeficiência; IL = interleucina; TNF-a = fator de necrose tumoral-a. Deficiência de IRAK 4 e MyD88 Genética e patogênese. A deficiência de IRAK4 e MyD88 são defeitos ARs da imunidade inata. MyD88 e IRAK4 são moléculas de sinalização intracelular requeridas para a sinalização mediada por TLR. Em pacientes afetados, a sinalização de TLR em resposta aos PAMPs ba......
...reram quatro falhas terapêuticas em um estudo prospectivo de 11 adultos com meningite pneumocócica que haviam sido tratados com dexametasona e vancomicina à dose de 15mg/kg a cada 8 horas ou 7,5mg/kg a cada 6 horas.67 A dose de vancomicina ficou bem abaixo da recomendação de 60mg/kg/dia. Em um teste clínico prospectivo randomizado sobre o uso de dexametasona e vancomicina em crianças com meningit......
...ição parenteral total. Contraindicações t Hipersensibilidade a qualquer dos componentes da formulação. t Hipervitaminose pré-existente. t Uso em neonato antes de colher amostra de sangue para detecção de anemia megaloblástica; o ácido fólico e a hidroxocobalamina contidos na formulação podem mascarar deficiências séricas dos mesmos. t Gravidez, para doses de retinol acima de 2.500 UI. Ca......
... outras estruturas, e não aos nervos periféricos. Os sintomas autonômicos são heterogêneos, e muitas vezes é possível descobri-los apenas por meio de perguntas diretas, pois podem não parecer especialmente neurológicos ao paciente. Os sintomas autonômicos comuns são as tonturas ou desmaios ortostáticos, sudorese excessiva ou diminuída, impotência ou falha ejaculatória, e comprometimento da motilid......
... dor no local da injeção; sensibilidade; endurecimento do músculo; inflamação da pele; urticária; reação alérgica grave. Sistema nervoso central: dor de cabeça; mal-estar; febre; calafrios; suores. Musculoesquelética: dor articular. Renal: doença nos rins. Atenção com outros produtos A Imunoglobulina G Humana •pode ter interferência na resposta, se aplicada simultaneamente com: vacina de......
...es parecem de alguma forma estar envolvidos na fisiopatologia de doenças como a AR e o LES. Ressaltamos que, até prova em contrário, a monoartrite aguda deve ser considerada de origem infecciosa, já que o retardo no diagnóstico e tratamento adequado pode acarretar a evolução com destruição da cartilagem articular e anquilose em poucos dias. Além disso, como a artrite séptica é geralmente resulta......
...crobianos na articulação comprometida, como ocorre na artrite pós-meningocócica ou na poliarterite nodosa conseqüente à infecção pelo vírus da hepatite B. Na artrite reativa, verifica-se a presença de um processo inflamatório articular conseqüente a uma infecção à distância, como é o caso da febre reumática e da artrite por enterobactérias (iersinioses e salmoneloses). Na artrite inflamatória, não......
...TRO: anafilaxia. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A asparaginase: • Pode diminuir a ação de: metotrexato. • Pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: prednisona; vacinas de vírus vivos; vincristina. • Pode aumentar a taxa de ácido úrico, exigindo acertos de doses de: probenecida; sulfimpirazona. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Não ingerir b......
...grave. Avaliar Riscos X Benefícios Crianças; reações alérgicas sistêmicas Reações Mais Comuns PELE: dor no local da injeção; sensibilidade; endurecimento do músculo; inflamação da pele; urticária; reação alérgica grave. SNC: dor de cabeça; mal-estar; febre; calafrios; suores MÚCULO-SQUELÉTICA: dor articular. RENAL: doença nos rins. Atenção com Outros Produtos A gamaglobulina hu......
...imunodeficiência de moderada a grave, incluindo administração de terapia imunossupressora e pacientes infectados pelo HIV, podem ser imunizados se não estiverem gravemente imunodeprimidos. Pacientes com leucemia em remissão poderão ser vacinados caso não tenham recebido quimioterapia nos três últimos meses. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos rese......
...ocumarol. t Contraceptivos: pode reduzir efetividade do contraceptivo. Durante a administração dos antibióticos, utilizar método adicional para prevenir gravidez. t Metotrexato: aumento da toxicidade do metotrexato. Evitar o uso simultâneo, porém se isto não for possível, diminuir a dose de metotrexato e monitorar sua concentração sérica. Monitorar o paciente quanto ao aumento dos Efeitos advers......
...u intravenosa, em associação com anfotericina B 0,7 mg/kg/dia, durante 2 semanas; OU 400 a 800 mg/dia, em associação com flucitosina 25 mg/kg, por via oral, de 6 em 6 horas, durante 4 a 6 semanas. t Consolidação: 400 mg/dia, por via oral, durante 8 semanas, seguidos de 200 mg/dia indefinidamente ou até contagem de CD4 + se mantiver no mínimo de 250 células/microlitros durante 6 meses sob tratamen......
...negra.56 Os estreptococos do grupo B podem causar diversas infecções nos adultos (além das gestantes). Indivíduos de qualquer idade podem ser acometidos, mas os pacientes idosos são mais suscetíveis.57 Outros fatores de risco incluem distúrbios geniturinários, diabetes, câncer, infecção por HIV e doença vascular periférica. Além da bacteriemia, as infecções causadas pelos estreptococos do grupo B ......
...te seja mais longo nas infecções zoonóticas.3 A influenza clássica se distingue pelo início abrupto de sintomas sistêmicos proeminentes, incluindo febre, calafrios, cefaleia, mialgia, indisposição e anorexia. Normalmente, a febre dura uma média de 3 dias em pacientes adultos. Condições como dor de garganta, tosse seca, fotofobia e dor com o movimento dos olhos ocorrem com frequência na fase inici......
...justificaram as inclusões dos medicamentos na Rename e, portanto, naquele grupo farmacológico. Assim, a Seção A inclui medicamentos usados em manifestações gerais de doenças, a Seção B os medicamentos usados em doenças de órgãos e sistemas orgânicos e a Seção C compreende outros medicamentos e produtos para a saúde. As Monografias dos medicamentos constantes na Rename estão contidas na Parte III,......
...gestão, náuseas, vômitos, úlceras gastrintestinais e sangramento digestivo, anorexia. • Sangramentos. • Zumbido no ouvido (uso crônico). • Complicações como trabalho de parto prolongado, aumento de hemorragia pós-parto e fechamento intra-uterino prematuro do ducto arterioso quando administrado próximo ao término da gravidez. • Broncoespasmo, angioedema. reações de hipersens......
...Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Metotrexato de Sódio Larissa Niro Na Rename 2006: itens 3.3, 6.1.2 e 7.1 APRESENTAÇÕES • Comprimido 2,5 mg. • Solução injetável 25 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,4,5 • Doenças reumáticas crônicas. • Psoríase grave não responsiva às terapias convencionais. • Do......
...muscular (injetar em múltiplos sítios). ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • O nível sérico requerido para prevenção é de 0,01 UI/mL. • Meia-vida de eliminação: 3 a 5 semanas. EFEITOS ADVERSOS1 • Anafilaxia durante a imunização (menos de 1%). • Reações no local de administração intramuscular como dor e sensibilidade. • Reações sistêmicas no cas......
... pacientes imunossuprimidos; além disso, tais indivíduos apresentam risco de infecção generalizada com o uso de vacinas vivas. Dessa forma, recomenda-se orientação de um especialista para pacientes tratados com doses elevadas de corticosteroides (doses equivalentes de prednisolona: adultos, ao menos 40 mg/dia, por mais de uma semana; crianças, 2 mg/kg/dia, por pelo menos uma semana, ou 1 mg/kg/ di......