...arré ocorrida dentro de 6 semanas após a primeira administração da vacina. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4,6,386,388 • 0,5 mL, por via intramuscular, no 15º mês de idade (1º reforço). • 0,5 mL, por via intramuscular, entre 4-6 anos de idade (2º reforço). • Se álcool ou outro desinfetante for usado para limpar o local da injeção......
...us vivos deve ser adiada, se possível, até 3 meses após a interrupção do uso de imunoglobulinas. Caso a vacina tenha sido administrada 14 dias ou menos antes ou junto com a imunoglobulina, a vacinação deverá ser repetida pelo menos 3 meses após a interrupção da imunoglobulina. Isso não é necessário apenas se o teste sorológico indicar que foram produzidos anticorpos adequados. Não é recomendada a ......
...o de saúde nos EUA. Os participantes foram as crianças inscritas no plano de saúde desde o nascimento até, pelo menos, cinco anos de idade durante 2001 a 2012, e que também tinham um irmão mais velho continuamente inscritos há pelo menos seis meses, entre 1997 e 2012. A exposição verificada foi ter recebido a vacina MMR (0, 1, ou 2 doses) entre o nascimento e os cinco anos de idade. Os principais......
...s três primeiros meses Idem Notificar, investigar e acompanhar Isoniazida na dose de 10 mg/kg/dia, dose máxima de 400 mg/dia, até o desaparecimento da supuração e diminuição significativa do tamanho do gânglio. Na presença de gânglios, não fazer incisão; não fazer exérese - Reação quelóide Após a cicatrização - Normalmente não se faz nada Em situação especial, indicam-s......
...sta relacionada à Síndrome da Rubéola Congênita (vide capitulo especifico), quando a doenca ocorre nos cinco primeiros meses da gestação que pode resultar em aborto, natimorto, malformações congênitas (cardiopatias, surdez, catarata). Agente Etiológico Vírus RNA, gênero Rubivirus, família Togaviridae. Reservatório O homem. Modo de Transmissão Direto, pelo contato com secreções nasof......
... não se recomenda a administração de vacinas de vírus vivo atenuados. As mulheres grávidas deverão ser orientadas a procurar a unidade de saúde logo após o parto ou aborto, para serem vacinadas. Recomenda-se, também, por precaução, que mulher em idade fértil vacinada, deve adiar a gestação por 30 dias. Ressalta-se que estudos realizados até o momento, acompanhando mulheres gravidas vacinadas inadv......
...ro; febre; irritação; mal-estar; sonolência. Outros: choque anafilático; vômito. Atenção com outros produtos A Vacina Contra Difteria, Tétano e Coqueluche •pode não causar uma resposta adequada com: terapia imunossupressora; paciente imunodeprimido; radioterapia; agentes alquilantes; medicamentos citotóxicos. Outras considerações importantes •tomar paracetamol para minorar a dor e o ma......
...lo sangue, dentre elas a Hepatite B. Portanto, é recomendável um programa de vacinação precoce, concomitante aos programas habituais de imunizações. Recomenda-se o seguinte programa de vacinações: 1 – Programa normal quanto às vacinas Tríplice, Sabin, BCG e Tríplice viral; 2 – Vacina contra Haemophilus influenzae – três doses com intervalos mínimos de dois me......
... COMO SE USA Uso Injetável ADMINISTRAÇÃO: Via Intramuscular. USO INJETÁVEL – DOSES Crianças Aos 2 Meses, 4 Meses e 6 Meses de Idade · 1º reforço com 15 meses de idade. · 2º reforço com 5 a 6 anos de idade. · Com 15 anos de idade, e a partir daí a cada 10 anos, reforços com a vacina dupla, difteria e tétano (DT) para adultos. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez C......
... Na situação epidemiológica atual, existem muitos resultados falso-positivos. Por isso, todos os casos IgM positivo ou indeterminado para o Sarampo devem ser analisados conjuntamente pela secretaria estadual de saúde e pela Secretaria de Vigilância em Saúde/SVS/MS. - Vínculo epidemiológico: paciente que, em um período máximo de 7 a 18 dias, teve contato com um ou mais casos de Sarampo confir......
...iagnóstico Clínico, laboratorial e epidemiológico. O diagnostico laboratorial mais usado é o ELISA, para detecção de anticorpos específicos IgM e IgG. Atualmente, faz-se também a identificação do vírus que tem como objetivos estabelecer o padrão genético circulante no país, diferenciar os casos autóctones do Sarampo dos casos importados, e diferenciar o vírus selvagem do vírus vacinal. Período pa......
...ão injetável Indicação t Vacina ativa contra difteria, tétano e pertussis (coqueluche) em crianças com menos de 7 anos e mulheres em idade fértil HIV-positivas, assintomáticas e sintomáticas. Contraindicações t Crianças que tenham apresentado quaisquer das seguintes manifestações após aplicação da primeira dose desta vacina: – febre acima de 39,5 °C nas primeiras 48 horas. – ......
... o momento da coleta. • Verificar, sempre, o prazo de validade do meio de transporte antes de utilizá-lo. • Estabelecer com o laboratório uma rotina referente ao envio de amostras (horário e local de entrega de material), fluxo de resultados e avaliação periódica da qualidade das amostras enviadas, bem como outras questões pertinentes. Figura 1: Meio de transporte com antibiótico. ......
...a: as manchas tornam-se escurecidas e surge descamação fina, lembrando farinha, daí o nome furfurácea. Figura 1: Sarampo. ETIOLOGIA DO SARAMPO É um vírus RNA. Vírus do sarampo, pertencente ao gênero Morbillivirus, família Paramyxoviridae. RESERVATÓRIO E FONTE DE INFECÇÃO DO SARAMPO O homem. MODO DE TRANSMISSÃO DO SARAMPO É transmitido diretamente de pessoa a pessoa, atr......
...m o treinamento dos profissionais de saúde, melhorou o diagnóstico da doença e permitiu a identificação dos contatos. Os lactentes jovens representam o grupo mais vulnerável para a coqueluche, suas complicações e morte. Desta forma, é fundamental compreender quem transmite a bactéria para estes lactentes. O estudo teve como objetivo a identificação das fontes de Bordetella pertussis entre os con......
...vos casos; • acompanhar a evolução do caso; • confirmar ou descartar o caso. Para Identificar a Área de Transmissão A investigação na comunidade visa verificar a ocorrência de outros casos suspeitos não notificados. Essa investigação é realizada, principalmente, em torno da área de residência e convivência do caso suspeito, ou seja, na vizinhança, local de trabalho, escola, creche......
...e com pessoa suscetível (gotículas de secreção eliminadas por tosse, espirro ou ao falar). A transmissão por objetos recém-contaminados com secreções do doente e pouco frequente, em virtude da dificuldade do agente sobreviver fora do hospedeiro. Período de Incubação Em média, de 5 a 10 dias, podendo variar de 1 a 3 semanas e, raramente, ate 42 dias. Período de Transmissibilidade Para efe......
...encia Nacional, para estudos moleculares e de resistência bacteriana a antimicrobianos. Notificação É doença de notificação compulsória. Definição de caso Suspeito Todo indivíduo, independente da idade e estado vacinal, que apresente tosse seca ha 14 dias ou mais, associada a um ou mais dos seguintes sintomas: tosse paroxística (tosse súbita incontrolável, com tossidas rápidas e curtas,......
...quadro, há indicação de traqueostomia. Em algumas situações (comprometimento respiratório alto, casos leves e moderados de laringite), pode-se usar dexametasona como medida antiedematosa. Miocardite – repouso absoluto no leito, restrição de sódio, diuréticos, cardiotônicos. Polineurite – sintomáticos. Insuficiência renal aguda – tratamento conservador, dialise peritoneal. Características Epide......
...r feito, preferencialmente, por via endovenosa (EV), diluído em 100 ml de soro fisiológico, em dose única. Esquema de administração · Formas leves (nasal, cutânea, amigdaliana) - 40.000UI, EV; · Formas laringoamigdalianas ou mistas - 60.000 - 80.000UI, EV; · Formas graves ou tardias - 80.000 - 120.000UI, EV. Antibioticoterapia (medida auxiliar ao SAD) - Eritromicina, 40-50 m......
...al Natimorto - - Toxoplasma gondii Aborto Baixo peso, hepatoesplenomegalia, icterícia, anemia Hidrocefalia, microcefalia Corioretinite, retardo mental Treponema pallidum Natimorto, hidropsia fetal Lesões de pele, rinite, hepatoesplenomegalia, icterícia, anemia - Ceratite intersticial, bossa frontal, tíbia em sabre, dentes de Hutchinson Malária Abo......
...notificação compulsória e de investigação obrigatória. DEFINIÇÃO DE CASO DA RUBÉOLA Rubéola pós-natal. Suspeito Toda pessoa com febre, exantema máculopapular e linfoadenopatia retroauricular, occipital e cervical, que o profissional de saúde suspeite do diagnóstico de rubéola, independentemente da situação vacinal. Confirmado Por um dos seguintes critérios: 1) indivíduo com exame la......
...as vacinas que constam do Programa Nacional de Imunização, tais como: poliomielite, tríplice bacteriana, sarampo, BCG (esta última deve ser administrada em local de injeção diferente). ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES386 • Como a hepatite D (causada pelo agente delta) não ocorre na ausência da infecção por vírus da hepatite B, é esperado que a hepatite D seja evitada pela vacinação com este pro......
...e gravidez. Embora o Comitê Consultivo Global da OMS sobre Segurança das Vacinas tenha pronunciado a segurança da vacinação com vacinas inativadas na gravidez, a eficácia de um programa de imunização materna para coqueluche nunca foi demonstrado. O Estudo Em outubro de 2012, um programa de vacinação contra coqueluche para grávidas foi introduzido em resposta a um surto em t......
...zae tipo B Gabriela Costa Chaves Na Rename 2006: item 7.2 SINONÍMIA • (DCB dos componentes isolados): vacina contra difteria, tétano e coqueluche + vacina conjugada contra Haemophilus influenzae tipo B (toxóide tetânico). APRESENTAÇÃO • Suspensão injetável. INDICAÇÃO1,4 • Imunização ativa contra difteria, tétano, coqueluche, meningite e outras infecções causad......
...o inverno e a primavera. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Investigar surtos para a adoção de medidas de controle. Definição de Caso Suspeito Paciente com febre e aumento de glândulas salivares, principalmente parótidas. Confirmado Caso suspeito com história de contato com indivíduos doentes por caxumba nos 15 dias anteriores ao surgimento dos primeiros sintomas. Descartado ......
... Período de Incubação De 12 a 25 dias; em média, de 16 a 18 dias. Período de Transmissibilidade Varia entre 6 a 7 dias antes das manifestações clínicas até 9 dias após o surgimento dos sintomas. O vírus pode ser encontrado na urina até 14 dias após o início da doença. Diagnóstico · Clínico-epidemiológico - As provas sorológicas (neutralização, inibição da hemaglutinação ou Elisa) nã......
...eurológicas graves e óbito. Como sequelas, podem ocorrer surdez unilateral (secundária a neurite do oitavo par craniano) e atrofia testicular, sendo de ocorrência rara a esterilidade. Tratamento · Tratamento de suporte - Repouso e analgesia. - Meningite asséptica: tratamento sintomático. - Encefalite: tratamento do edema cerebral, manutenção das funções vitais. · Tratamen......
...am HIV sintomático agudo. Aplicações Práticas Esta interessante análise observacional, que foi realizada e publicada recentemente, demonstra claramente a preocupação dos visitantes estrangeiros que virão ao Brasil na Copa em junho e julho de 2014, bem como aos Jogos Olímpicos em 2016. Este conhecimento é fundamental para quem irá retornar de viagem após assistir aos event......
...valuating a Sharps Injury Prevention Program. www.cdc.gov/sharpssafety/index.html (acessado em 15 de maio de 2010). 30. National Alliance for the Primary Prevention of Sharps Injuries: Primary Prevention Devices. www.nappsi.org/whynappsi6.shtml (acessado em 15 de maio de 2010). 31. Centers for Disease Control and Prevention: Updated U.S. public health service guidelines for the management ......
...ncias do corpo. · Sarampo, rubéola e caxumba (MMR[†]). Essas três doenças são um risco para PASs, porque os pacientes infectados vão ao hospital quando estão muito doentes, podendo contaminar outras pessoas. Embora o sarampo seja o mais frequente dos três, a rubéola pode ter consequências desastrosas para mulheres grávidas não imunizadas.12 Os hospitais devem administrar uma dose dessa vaci......
...s precauções de gotículas exigem que os bebês sejam separados de outros pacientes por pelo menos 1 m, e os PASs a menos de 1 m do bebê infectado devem usar máscaras cirúrgicas.14 · Deve-se incentivar o contato dos recém-nascidos saudáveis com os pais; esse conceito inclui manter o bebê no quarto da mãe em vez de no berçário. O rooming-in reduz o risco de exposição do bebê à flora de outros b......
... Os líderes do hospital e prevencionistas de infecção devem considerar vários fatores ao projetar esse departamento, incluindo: · O berçário deve ser projetado para evitar superpopulação. Existe uma tendência para projetar novas UTINs com quartos para um paciente.15 Em um berçário, é necessária uma área de 1 m2 por recém-nascido de peso normal e pelo menos 1 m entre os berços. Para bebês ......
...rno de 1 hora após o início da febre; em 57% das crises febris, de 1 a 24 horas do início da febre e em 22% das crianças, ocorre após 24 horas. Quando a convulsão ocorre após o 1º dia de doença febril, deve-se atentar para outras hipóteses diagnósticas. Não há consenso sobre o nível que a temperatura deve chegar para se considerar como crise febril, mas para alguns autores, a temperatura deve s......
...eto em casos de lesões graves (ver o capítulo Tétano acidental) e quando há nova gravidez num período superior a cinco anos da exposição à última dose de reforço, para possibilitar a reativação da produção de anticorpos e potencialização da passagem de anticorpos protetores ao recém-nascido. A vacina é composta de associações de toxóides diftérico e tetânico, tendo o hidróxido ou fosfato de alumí......
...s do SAT (caso haja opção por esse procedimento). Atualmente não há consenso quanto à indicação ou não da dessensibilização. Quadro 39. Recomendação para uso do antibiótico (erradicação do C. tetani) Antibioticoterapiaa Penicilina G Cristalina Crianças: 50.000 a 200.000 UI/kg/dia EV 4/4 horas 7 a 10 dias Metronidazol (alternativa a Penicilina G Cristalina) ......
...dia, 4/4 horas, por 7 a 10 dias, ou Metronidazol, 7,5 mg/dose, de 8/8 horas, por 7 a 10 dias (Quadro 39). Quadro 37. Recomendação para uso sedativos/miorrelaxantesa Sedativos / miorrelaxantes Doses Via de administração Esquema Duração Diazepam 0,1 a 0,2 mg/kg/dose EV Não exceder 0,25 mg/kg/dose, que poderá ser repetida até 3 vezes, com intervalo de 15 a 30 mi......
...omiais e interações medicamentosas são muito comuns. Uma semana no leito pode resultar na perda profunda de massa muscular e de descondicionamento.103 Entre os momentos de internação e de alta, 35% dos idosos apresentam declínio nas AVDs.104 Esses pacientes têm um risco de até 23% de não conseguirem voltar para casa e de internação em um lar de idosos por causa da falta de independência em uma ou......
...a é a coloração de um esfregaço de escarro com Gram, que geralmente demonstra muitos leucócitos polimorfonucleares e grandes quantidades de diplococos gram-positivos com formato de lanceta. Se o paciente não conseguir eliminar espontaneamente uma amostra adequada de escarro, deve-se considerar fisioterapia ou aspiração nasotraqueal. Os espécimes de escarro devem ser enviados imediatamente para cul......
...: item 14.6 Apresentação t Solução injetável 12,5 mg/mL Indicações t Segunda escolha em choque cardiogênico e choque séptico, como alternativa a dopamina. Contraindicações t Hipersensibilidade a dobutamina e aos sulfitos. t Impedimento de ejeção cardíaca tais como estenose subaórtica hipertrófica idiopática. t Uso concomitante com isocarboxazida e linezolida. Precaução t U......