...Acne e hirsutismo* SOPC ou HI Virilização Tumor ovariano ou adrenal, hipertecose ovariana Exames laboratoriais Testosterona A dosagem de testosterona total é mais reprodutível e confiável que a testosterona livre A testosterona pode estar dentro da faixa da normalidade A maior parte das pacientes apresenta níveis inferiores a 150 ng/dL Testosterona > 200 ng/dL implica......
... clomiphene resistant polycystic ovary syndrome: a prospective placebo-controlled study. Hum Reprod 2006;21:1805. 72. Nestler JE. Metformin for the treatment of polycystic ovary syndrome. N Engl J Med 2008;358:47–54. 73. Sarlis NJ, Weil SJ, Nelson LM. Administration of metformin to a diabetic woman with extreme hyperandro genemia of non-tumoral origin: management of infertility and prev......
...ogonadism due to a mutation in the gene for the b-subunit of follicle-stimulating hormone. N Engl J Med 1998;338:1729. 38. Bhangoo AP, Hunter CS, Savage JJ, et al. Clinical case seminar: a novel LHX3 mutation presenting as combined pituitary hormonal deficiency. J Clin Endocrinol Metab 2006;91:747. 39. Cohen RN, Cohen LE, Botero D, et al. Enhanced repression by HESX1 as a cause of hypopituitar......
...l de tipo IV e foi descrito em quase todos os distúrbios de função renal. A doença renal crônica é encontrada em 80% dos pacientes que sofrem deste distúrbio. O quadro clínico é de hipercalemia, hiponatremia e acidose metabólica associada a uma baixa ARP e baixos níveis plasmáticos de aldosterona. A terapia mais direta e lógica para esta síndrome consiste na reposição da aldosterona via administra......
... de alguma das características mencionadas, passamos a denominar o cisto como complexo, que também não é indicativo de certeza de malignidade, com especificidade variando de 35 a 85% conforme critérios utilizados ou a sobreposição desses. Granberg et al. (1989) analisaram morfologicamente 1.017 tumores de ovário e encontraram 36% de malignidade em massas sólidas e multiloculadas, e 39% para lesõ......
... de valor terapêutico. Para que serve suprime o eixo hipófise-ovariano por inibição da liberação de gonadotrofinas hipofisárias (LH e FSH). Reduz a produção de estrogênio pelos ovários. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de danazol. Adultos endometriose: 200 mg duas vezes por dia. A medicação deve ser iniciada durante a menstruação e continuada por 3, 6 ou 9 meses. Em ca......
... original, o qual pode ser consultado, na íntegra, em Gusso & Lopes, Tratado de medicina de família e comunidade: princípios, formação e prática (2 vols., Porto Alegre: Artmed, 2012). Obra indicada também para consulta a outros temas de Medicina de Família e Comunidade (MFC), pela abrangência e a forma como o conteúdo é abordado, além de reunir importante grupo de autores. Do que se trata ......
...mente insatisfatórios”.35 Sendo assim, é essencial que os clínicos estejam familiarizados com a metodologia em particular e com as faixas de referência para os ensaios de androgênio empregados em seus laboratórios locais, bem como escolham laboratórios que adotem os ensaios mais confiáveis.36 As irregularidades menstruais são comuns em mulheres com evidências clínicas de hiperandrogenismo.14 Entr......
...eres com pelo menos um dos sintomas da síndrome. Nesse trabalho, os autores observaram que 70% das pacientes tinham oligomenorreia (ciclo menstrual com intervalo superior a 35 dias), e 20% delas apresentavam amenorreia. Além disso, alguns autores mostram que aproximadamente 85 a 90% das mulheres com oligomenorreia têm diagnóstico de SOP. Ou seja, a maioria das pacientes com SOP apresenta ciclo men......
... definida) aumento de cálcio no sangue; aumento de peso (diminuir ou excluir o sal dos alimentos); cor amarelada na pele ou nos olhos; diminuição da glicose no sangue (em pacientes diabéticos); edema (inchaço); ereção prolongada e dolorosa do pênis; excessiva estimulação sexual; reação de hipersensibilidade; sinais de virilização (em mulheres). Atenção com outros produtos A Nandrolona •pode......
... Amiloidose · HSRC · Não responsividade congênita ao ACTH · Câncer metastático · AIDS ACTH: hormônio adrenocorticotrófico; AIDS: síndrome da imunodeficiência adquirida; HSRC: hiperplasia adrenal congênita. Lipsett e Pearson, em seus artigos, descrevem de forma bem precisa a síndrome clínica de insuficiência adr......
...doença do refluxo gastroesofágico); neurológicas (distúrbios cerebelares, paralisia cerebral, parkinsonismo, coréia) Disfonias neurogênicas Paralisias de pregas vocais, disfonia espasmódica e tremor vocal Disfonias funcionais Alterações psicogênicas, uso incorreto da voz Tabela 4: Principais procedimentos cirúrgicos com risco de lesão nervosa que promova disfonia Ti......
...stosterona (Oral; Injetável) (substância ativa) Referência: Deposteron (Germed) Genérico: não Similar: Androxon (Schering Plough); Durateston (Organon); Nebido (Schering) undecanoato de testosterona Uso oral Cápsula 40 mg: Androxon; Durateston cipionato de testosterona Uso injetável Injetável 200 mg/2 mL: Deposteron decanoato de testosterona 100 mg + propionato de testosteron......
...tância ativa) Referência: Hemogenin (Sanofi-Aventis) Genérico: não Uso oral Comprimido 50 mg: Hemogenin O que é esteroide anabolizante; antianêmico [testosterona (derivado)]. Para que serve anemia aplástica; tratamento de processos catabólicos ou deplessores de tecidos (por infecção crônica; cirurgias extensas; trauma grave; miopatia induzida por corticosteroides; queimaduras; úlc......
...ência renal, aumenta a hemoglobina e o volume da hemácia. COMO SE USA Uso Injetável • Armazenamento: antes de aberto, em temperatura ambiente (15 a 30ºc); proteger da luz; não congelar. • via intramuscular, nas nádegas (quadrante superior externo). Adultos Homens 50 a 200 mg, a cada 1 a 4 semanas. Mulheres 50 a 100 mg, a cada 1 a 4 semanas. Se o produto for utilizado e......
... ou na pele); doença hepática; doença renal; doença grave cardíaca; ereção demasiadamente frequente ou de duração inusitada; excessiva virilização; fechamento prematuro da epífise óssea em criança; hipertrofia prostática em idoso; problema gastrintestinal; puberdade precoce; sangramento genital. Atenção ao utilizar outros produtos A Mesterolona •pode diminuir a glicose do sangue e exigir ace......
...e as doenças crônicas têm efeitos importantes sobre a saúde mental, os pacientes endócrinos geralmente atribuem o estado de depressão ou de ansiedade às suas doenças endócrinas e procuram ajuda de um endocrinologista em busca de uma resolução para os sintomas. Muitos hormônios, como tiroxina, cortisol e androgênio também afetam diretamente as funções do sistema nervoso central. Histórico endo......
...menopausa. ETIOLOGIA A amenorreia secundária é mais comum que a primária: com prevalência de aproximadamente 3% na população geral, enquanto a primária tem prevalência de 0,3%. As causas mais comuns de amenorreia primária são a disgenesia gonadal, as anomalias anatômicas dos órgãos genitais femininos, isto é, ausência de vagina e útero, amenorreia hipotalâmica e puberdade tardia constitucio......
... Bogaert GA. Undescended testes. In: Baskin LS, Kogan BA. Handbook of pediatric urology. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005. p. 20-9. 5. Bogan PA. Nocturnal enuresis. In: Baskin LS, Kogan BA. Handbook of pediatric urology. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005. p. 92-7. 6. Chan PTK, Pippi-Salle JL. Fertilidade relacionada à pop......
...ção LH:FSH pouco auxilia no diagnóstico e não é recomendada de rotina. Diagnóstico Odiagnóstico de SOP deve ser suspeitado em qualquer mulher em idade reprodutivaque apresente menstruação irregular e sintomas de hiperandrogenismo. Oscritérios diagnósticos de Rotterdam podem ser utilizados. São necessários doisdos três critérios a seguir para o diagnóstico: 1. Oligo e/ou anovulação2. Sinais......
.... Leituras Recomendadas Biller BM, Grossman AB, Stewart PM, Melmed S, Bertagna X, Bertherat J, et al. Treatment of ACTH-dependent Cushing’s syndrome: a consensus statement. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(7):2454-62. Boscaro M, Arnaldi G. Approach to the patient with possible Cushing’s syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94(9):3121-31. Carroll TB, Findling JW. The diagnosis of Cushing’......
...(uma medicação cara) necessárias à indução da ovulação a cada ciclo. As gonadotrofinas atualmente disponíveis para uso na indução da ovulação incluem o FSH e o LH produzidos pela tecnologia de DNA recombinante e imunopurificação, e o LH combinado ao FSH derivado da urina menopáusica. A maioria das preparações pode ser administrada como injeções subcutâneas. Para a terapia combinada, as injeções d......
... agonista de GnRH + baixa dose de estrogênio-progestina (isto é, 0,625 mg de estrogênio equino conjugado/dia + 5 mg de acetato de noretindrona/dia); ou agonista de GnRH + dose alta de estrogênio + progestina (isto é, 1,25 mg de estrogênio equino conjugado/dia + 5 mg de acetato de noretindrona/dia). Todas as mulheres foram tratadas com o agonista de GnRH acetato de leuprolida, administrado como inj......
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...do risco de disfunção cardíaca. A descontinuação do trastuzumabe deve ser fortemente considerada em pacientes com diminuição da função ventricular esquerda clinicamente significante. t Vacinas com vírus vivos: o uso concomitante de vacinas com vírus vivos pode resultar em aumento do risco de infecção pelo vírus vacinal. Pacientes recebendo quimioterapia imunossupressiva não devem ser vacinados co......