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Sua busca por "Acth" obteve 69 resultados.
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29/03/2009
Revisões
...sequenciais, intermediadas por enzimas passíveis de inibição por agentes específicos. Cetoconazol (Nizoral®) É um agente imidazólico conhecido por causar hipogonadismo ou hipoadrenalismo quando utilizado no tratamento de infecções fúngicas. Em doses baixas, bloqueia a 17-alfa-hidroxilase e 17,20-liase, inibindo a produção androgênica. Em doses maiores, bloqueia também a enzima de clivagem da......
28/01/2014
Revisões Internacionais
..., ou ambos. Cerca de 15% dos tumores recorrem em 5 a 6 anos após a ressecção cirúrgica inicialmente bem-sucedida.34 A radioterapia auxiliar da hipófise após a cirurgia transesfenoidal tem sido defendida para a prevenção de um futuro retorno do crescimento tumoral em pacientes com tecido de adenoma residual.35 Hormônio estimulador da tireoide (TSH) Síntese As células tireotróficas secretora......
01/12/2016
Revisões
...dependente ou adrenal. Os valores de ACTH intermediários entre 10pg/mL e 20pg/mL são menos claros para definir a etiologia da síndrome de Cushing. Se o ACTH estiver normal ou aumentado (acima de 20pg/mL), então trata-se de uma síndrome de Cushing ACTH-dependente; nessa situação, deve-se fazer o diagnóstico diferencial entre a doença de Cushing e a secreção ectópica de ACTH. Na maioria dos casos c......
18/05/2012
Casos Clínicos
...nais dependentes do citocromo P450, responsáveis pela esteroidogênese, consequentemente, diminuindo a produção de cortisol. Posologia A dose habitual para controle do hipercortisolismo é 400 a 800 mg/dia, divididos em três tomadas. Indicação Pacientes com doença de Cushing durante o período pré-operatório, não curados no pós-operatório e naqueles submetidos à radioterapia que permanecem ......
20/02/2018
Revisões Internacionais
...modo que ocorre a supressão da função corticotrópica normal; em outras palavras, a secreção de ACTH é extremamente baixa. Como resultado, qualquer ACTH em circulação deriva da produção tumoral. Consequentemente, as causas da síndrome de Cushing dependentes e independentes do ACTH são distinguíveis pela presença de níveis inapropriadamente normais ou elevados de ACTH e por concentrações baixas ou n......
12/09/2012
Revisões Internacionais
...te na administração de um bolo de 250 mcg de cortrosina por via endovenosa, seguida da quantificação dos níveis plasmáticos de cortisol em 30, 45 ou 60 minutos após a administração de ACTH (habitualmente, em 30 e 60 minutos ou em 45 e 60 minutos, em vez de em todos os 3 tempos). Os resultados do teste com cortrosina podem ser “erroneamente interpretados” de quatro maneiras. Primeiro: a maioria d......
12/05/2014
Revisões
...pressina). O aumento do cortisol em 20 a 40% e do ACTH em 35 a 50% é compatível com doença de Cushing (adenoma de hipófise). Nos pacientes com síndrome de Cushing independente do ACTH, e na maioria dos com síndrome do ACTH ectópico, essa resposta não ocorre. No entanto, uma proporção expressiva de casos de ACTH ectópico pode mimetizar a resposta do adenoma de hipófise, confundindo o diagnóstico. E......
12/06/2017
Casos Clínicos
...idade jovem, mas com comportamento de diabetes melito do tipo 2 ?, já que respondeu ao hipoglicemiante oral. Apresenta, ainda, hipertensão arterial, apesar de jovem, predominantemente diastólica. Todos esses achados, embora pouco específicos, são compatíveis com a síndrome de Cushing. Os principais sintomas da síndrome de Cushing são ganho de peso, letargia, fraqueza muscular, irregularidade mens......
09/06/2014
Revisões
...ções ou aumento bilateral das suprarrenais elimina o diagnóstico de suprarrenalite autoimune e sugere o de doenças infecciosas, hemorrágicas ou neoplásicas (Fig. 31.5). Um raio X de tórax deve ser solicitado para avaliar a presença de tuberculose ou doenças fúngicas. A punção aspirativa de suprarrenal guiada por TC pode auxiliar na determinação da causa da IS. Nos casos de IS secundária ou terciár......
16/11/2017
Revisões
... de soro devem mantidas na faixa superior da normalidade. A reposição oral de estrogênios com a adição cíclica de progestágenos para mimetizar o ciclo menstrual normal, sendo o esquema de substituição mais comum em mulheres com hipopituitarismo. As mulheres mais jovens necessitam de doses de estrogênio mais altas e mulheres que se aproximam da idade da menopausa podem precisar de uma dose mais ba......
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