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Sua busca por "Cortisol" obteve 108 resultados.

Página:  de 11

12/09/2012

Revisões Internacionais

Adrenal – D. Lynn Loriaux

...gnóstico para deficiência de 21-hidroxilase é o teste de estimulação com cossintropina: ACTH sintético é administrado como um bolo de 250 mcg por via endovenosa, e os níveis plasmáticos de 17-hidroxiprogesterona são medidos após 45 e 60 minutos. A 17-hidroxiprogesterona consiste no intermediário biossintético esteroidal imediatamente proximal ao defeito enzimático. Em pacientes normais, os níveis ......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

... estão normais em Cushing subclínico. 2. Teste de supressão com dexametasona 1 mg A dosagem do cortisol sérico após doses baixas de dexametasona, no caso 1 mg entre as 23:00 e 24:00 horas, com dosagem do cortisol sérico (FS) na manhã seguinte, entre 8:00 e 9:00. O critério original era 5 mg/dL, mas agora o ponto de corte utilizado é de 1,8 mg/dL. Níveis de FS inferiores a 1,8 mg/dL tornam......

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

... contorcidos distais. Renal Hipocalemia: decorre da perda de potássio pela ação do cortisol no receptor mineralocorticoide renal. Hipocalemia franca com alcalose metabólica indicam hipercortisolismo grave, geralmente secundário a secreção ectópica de ACTH. A maioria dos pacientes com síndrome de secreção ectópica de ACTH apresenta hipocalemia, enquanto 10% dos casos de doença de Cushing ap......

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18/04/2013

Revisões

Insuficiência adrenal relativa ou deficiência de glicocorticoides em paciente com doença crítica

... Sprung20 86/251 78/248 1,09 (0,85-1,40) TOTAL 485 480 0,92 (0,79-1,06) OBS.: valores abaixo de 1 favorecem tratamento. Adaptado de Marik et al.7. Pacientes com patologias específicas Poucos estudos avaliaram a prevalência de insuficiência adrenal relativa ou DGCPCD em subgrupos específicos de doentes. Um estudo em pacientes com cirrose com choque séptico dem......

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09/06/2014

Revisões

Insuficiência Suprarrenal

...am em tratamento com glicocorticoides, qualquer preparação intravenosa pode ser utilizada (dexametasona, 4 mg, ou hidrocortisona, 100 mg), sendo preferível hidrocortisona para aqueles com potássio elevado. Tal medida rapidamente reduz a produção inapropriada de vasopressina, aumentando a excreção de água livre e corrigindo a hiponatremia. O corticoide intravenoso pode ser reduzido em 1 a 3 dias co......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...isolúria de 24 horas comparada à basal sugere a presença de doença de Cushing, em contraste com a não supressão nos casos de síndrome do ACTH ectópico. Esse teste em geral não é necessário e pode agravar o quadro de hipercortisolismo do paciente. Teste do DDAVP. Coleta-se ACTH e cortisol nos tempos -15, 0, 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minutos após a administração intravenosa de 10 g de DDAVP (va s......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

...eção de vasopressina é adequada. Se a poliúria e a urina diluída (< 300 mOsm/kg) persistirem, então é feita a administração de 20 mg de acetato de desmopressina (DDAVP, um análogo sintético da vasopressina) por via intranasal. Como alternativa, pode ser feita a administração de 300 mcU de DDAVP por via intravenosa. Se o fluxo urinário diminuir e a concentração da urina aumentar, a hipótese de d......

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03/09/2008

Revisões

Tumores e Nódulos Adrenais

... e sintomas dos feocromocitomas e sua freqüência em um estudo retrospectivo realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Tabela 7: Sinais e sintomas dos feocromocitomas Sinal / sintoma Freqüência Hipertensão nas crises 95% Palpitações 77% Cefaléia 76% Sudorese 70% Palidez 23% Náuseas 22% ......

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20/03/2015

Revisões

Adrenalite e doença de addison autoimune

...GA tipo 4, mas é muito menos frequente do que nas DPGAs tipo 1 e 2. Achados de exames complementares A hiponatremia é descrita em 85 a 90% dos pacientes, mas geralmente é menos pronunciada do que na insuficiência adrenal secundária. A hipercalemia é encontrada em aproximadamente 65% dos pacientes. As glândulas suprarrenais são geralmente pequenas, em contraste com maiores volumes observados ......

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11/02/2014

Casos Clínicos

Microadenoma hipofisário

...dominal que levou à suspeita de Síndrome de Cushing. Os exames diagnosticaram cortisol urinário aumentado e teste de supressão com dexametasona 1m, com valores de cortisol sérico aumentados. O ACTH estava aumentado; realizou RM de hipófise que revelou um pequeno microadenoma evidente na lesão hipoatenuante, na região hipofisária. Comentários A Síndrome de Cushing representa constela......

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