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Sua busca por "Cortisol" obteve 95 resultados.

Página:  de 10

12/09/2012

Revisões Internacionais

Adrenal – D. Lynn Loriaux

...H no sangue. As causas dependentes de ACTH são responsáveis por aproximadamente 90% dos casos de síndrome de Cushing não iatrogênica, resultando com mais frequência da secreção de ACTH por um microadenoma hipofisário que é relativamente insensível aos efeitos do feedback de cortisol (isto é, doença de Cushing). A causa mais comum da síndrome de Cushing ACTH-independente é a iatrogênica, ou seja, a......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

...o e déficits cognitivos. Alguns estigmas de exame físico, em particular atrofia muscular e estrias violáceas, são sugestivas do diagnóstico em adultos e também podem ser indicação de investigação. Deve-se salientar que o fenótipo clínico nem sempre é florido e pode-se suspeitar do diagnóstico também em pacientes com ganho de peso, intolerância a glicose e aumento de pressão arterial. Um estudo mo......

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

... dos seios petrosos inferiores para dosagem de ACTH basal e estimulado Este é o exame padrão-ouro no diagnóstico diferencial entre doença de Cushing e síndrome de secreção ectópica de ACTH. Os seios petrosos inferiores direito e esquerdo são cateterizados simultaneamente por meio de punção de veia periférica e amostras de sangue são colhidas para dosagem de ACTH, antes e após estímulo com CRH (ou......

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18/04/2013

Revisões

Insuficiência adrenal relativa ou deficiência de glicocorticoides em paciente com doença crítica

...de hidrocortisona a cada 6 horas; a reposição de mineralocorticoide é opcional. A realização de dosagem de cortisol e teste de cortrosina, embora sejam potencialmente úteis, não podem ser recomendados de rotina nesses pacientes. Em outros subgrupos de pacientes criticamente doentes, ainda não se pode realizar recomendações precisas quanto ao uso de glicocorticoides. Referências 1. Lamb......

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09/06/2014

Revisões

Insuficiência Suprarrenal

...amente atrofiadas, podendo reagir caso o estímulo seja intenso (p. ex., 250 g de ACTH). O teste com hipoglicemia induzida pela administração de insulina IV baseia-se no princípio de que a hipoglicemia estimula a secreção de ACTH, causando um aumento nos seus níveis e nos níveis de cortisol (resposta normal > 18 g/dL) apenas em indivíduos sem lesão hipofisária ou hipotalâmica. O cortisol é medid......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...ntanto, é fator patognomônico, e muitas são inespecíficas.Devem-se investigar os seguintes casos: •Pacientes com osteoporose e hipertensão de ocorrência precoce. •Pacientes com manifestações múltiplas e progressivas sugestivas. •Crianças que apresentam percentil de altura decrescente e que estão ganhando peso. •Pacientes com incidentaloma suprarrenal. Não se deve esquecer de questionar o paci......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

...esfenoide ectópico ou hipofisário sinusal parafaríngeo Tumor extra-hipofisário (< 1% dos casos) Tumor de células das ilhotas pancreáticas Secreção excessiva de GHRH Central (< 1% dos casos) Hamartoma hipotalâmico, coristoma, ganglioneuroma Periférica (˜ 1% dos casos) Carcinoide brônquico Tumor de células das ilhotas pancreáticas Câncer......

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03/09/2008

Revisões

Tumores e Nódulos Adrenais

...imento secundário das adrenais são melanomas (50%), carcinomas de mama (30%-40%), carcinomas de pulmão (30%-40%) e carcinomas de rim (10%-20%). Aproximadamente 75% dos nódulos adrenais em pacientes com câncer representam acometimento secundário da glândula. O acometimento pode ser unilateral ou bilateral. Geralmente, as lesões são assintomáticas, mas há risco de insuficiência adrenal ......

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20/03/2015

Revisões

Adrenalite e doença de addison autoimune

...as 9 da manhã, ou Cortisol séricois < 18 mcg/dl ( 500 nmol/l) após 30 a 60 minutas de injeção intravenosa de 250 mch de ACTH sintético. 2 - Glândulas adrenais de tamanho normal ou reduzido na TC ou RM de abdome e ausência de calcificações no R-X ou TC de abdome 3 - Anticorpos antiadrenal adrenal ou altos títulos de Ac anti-21-hidroxilase 4 - Exclusão de outras causas de insuf......

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11/02/2014

Casos Clínicos

Microadenoma hipofisário

...ticoides e a maior causa endógena é a doença de Cushing, que consiste em tumor hipofisário produtor de ACTH. Em até 90% dos casos de doença de Cushing, os tumores são microadenomas hipofisários (<10 mm de diâmetro). Em 10% dos pacientes ocorrem macroadenomas com invasão de estruturas, apesar de incomuns apresentam abordagem terapêutica complicada, pois a cirurgia curativa muitas vezes é imposs......

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