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Sua busca por "Cortisol" obteve 90 resultados.

Página:  de 9

12/09/2012

Revisões Internacionais

Adrenal – D. Lynn Loriaux

...s [Figura 5]. Como o cortisol é essencial à vida, suas concentrações são mantidas junto à faixa normal à custa de uma hipertrofia adrenal e do aumento da secreção de intermediários biossintéticos esteroidais durante a etapa imediatamente anterior à etapa mediada pela enzima afetada. Dependendo de qual enzima tenha sido bloqueada, as concentrações aumentadas de intermediários biossintéticos esteroi......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

...noma (incidentaloma hipofisário). Em geral, pacientes com clínica sugestiva de doença de Cushing (sexo, idade, apresentação do hipercortisolismo), com testes compatíveis e que apresentem tumor hipofisário com mais que 6 mm de diâmetro, podem ser encaminhados para tratamento (cirurgia transesfenoidal) sem testes adicionais. Para os outros casos, investigação adicional com cateterismo dos seios petr......

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

..., bem como algumas alterações laboratoriais gerais, estão explicados na Tabela 2. Tabela 2: Sinais, sintomas e achados laboratoriais na síndrome de Cushing Sistema Alteração Composição corpórea Obesidade: é a manifestação mais comum e ocorre em 90% dos casos. A distribuição de gordura típica é a central, concentrando-se em face (em “lua cheia”), tronco e pescoço (“giba”) e ......

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18/04/2013

Revisões

Insuficiência adrenal relativa ou deficiência de glicocorticoides em paciente com doença crítica

...s, vários fatores podem influenciar a resposta normal de secreção de cortisol: hemorragia de adrenal; uso de medicações como etomidato e rifampicina, que aumentam o clearance hepático do cortisol; altos níveis de citocinas inflamatórias, que podem inibir diretamente a secreção de cortisol pela adrenal3,4. O uso prévio de glicocorticoides, por exemplo, pode levar à supressão do eixo hipófise-adrena......

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09/06/2014

Revisões

Insuficiência Suprarrenal

...tamento com reposição volêmica (1 a 3 L de soro fisiológico 0,9% nas primeiras 12 a 24 horas), controlando diurese e status volêmico. Em paciente sem o diagnóstico prévio de IS, administração de dexametasona intravenosa (bólus com 4 mg) é preferível por não interferir na medida de cortisol sérico. Já nos pacientes que estavam em tratamento com glicocorticoides, qualquer preparação intravenosa pode......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

....Devem-se investigar os seguintes casos: •Pacientes com osteoporose e hipertensão de ocorrência precoce. •Pacientes com manifestações múltiplas e progressivas sugestivas. •Crianças que apresentam percentil de altura decrescente e que estão ganhando peso. •Pacientes com incidentaloma suprarrenal. Não se deve esquecer de questionar o paciente a respeito de medicamentos utilizados no passado e n......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

...olicitado para outra indicação (p. ex., após um traumatismo craniano). Os efeitos da massa, incluindo a compressão do quiasma óptico e outros sintomas neurológicos, são os sintomas inicialmente manifestados por tumores amplos. Pode haver desenvolvimento gradual de defeitos visuais com defeitos de campo bitemporais progressivos, escotoma ou comprometimento da acuidade visual. A compressão do tecido......

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03/09/2008

Revisões

Tumores e Nódulos Adrenais

... Unilateral TC sem contraste > 10 HU < 10 HU TC com contraste > 35 HU < 35 HU RNM (T2) Hipersinal Hipossinal PET-FDG Com hipercaptação Sem hipercaptação A biópsia adrenal guiada por TC pode dar o diagnóstico do sítio primário. Contudo, é um procedimento com risco de complicações (dor, hematúria, pneumotórax). A i......

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11/02/2014

Casos Clínicos

Microadenoma hipofisário

...s com invasão de estruturas, apesar de incomuns apresentam abordagem terapêutica complicada, pois a cirurgia curativa muitas vezes é impossibilitada devido à extensão da doença. A prevalência da doença de Cushing é oito vezes maior em mulheres do que em homens, e a maior parte dos casos ocorre na 3ª a 5ª décadas de vida, embora possa ocorrer desde criança. A investigação tem como primeiro passo a......

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11/11/2014

Revisões

Introdução à fisiologia do exercício: principais mecanismos

...a 100 g de músculo. Esse débito aumenta constantemente; com esforço máximo, o fluxo sanguíneo muscular pode ser tão alto quanto 50 a 75 Ml por 100 g de tecido. Isso representa em torno de 85% do débito cardíaco total. Na Tabela 2.6, observamos as diferenças marcadas no fornecimento de sangue aos vários órgãos e o percentual que representam do débito cardíaco total nos diversos níveis de intensida......

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