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Sua busca por "Cortisol" obteve 109 resultados.

Página:  de 11

12/09/2012

Revisões Internacionais

Adrenal – D. Lynn Loriaux

...e ACTH (habitualmente, em 30 e 60 minutos ou em 45 e 60 minutos, em vez de em todos os 3 tempos). Os resultados do teste com cortrosina podem ser “erroneamente interpretados” de quatro maneiras. Primeiro: a maioria dos dados normativos para os níveis de cortisol estimulados por ACTH foram estabelecidos em indivíduos normais e não estressados, utilizando o método fluorimétrico de Mattingly.18 Mét......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

... podem ocorrer em ansiedade crônica, depressão e alcoolismo. Deve-se acrescentar ainda que, por definição, os valores de cortisol urinário estão normais em Cushing subclínico. 2. Teste de supressão com dexametasona 1 mg A dosagem do cortisol sérico após doses baixas de dexametasona, no caso 1 mg entre as 23:00 e 24:00 horas, com dosagem do cortisol sérico (FS) na manhã seguinte, entre 8:0......

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

...ia, que deve ser evitada com administração de glicocorticoide e mineralocorticoide. O principal uso atual do mitotano é no controle do carcinoma adrenal avançado, em associação com quimioterapia. Infelizmente, remissão ou controle em longo prazo neste estágio da doença não são frequentemente observados. Inibidores Enzimáticos A esteroidogênese é composta por uma série de reações sequenciais......

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01/12/2016

Revisões

Síndrome de Cushing

...ão do cortisol. Indivíduos normais apresentam diminuição da secreção de cortisol, atingindo o nadir (inferior a 1,8mg/dL) por volta da meia-noite. Este é um limiar com boa sensibilidade, mas com especificidade baixa, uma vez que muitos pacientes com estados de pseudo-Cushing podem ter FS à meia-noite acima de 1,8mg/dL. Contudo, o achado de FS à meia-noite acima de 7,5mg/dL parece diferenciar com e......

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18/04/2013

Revisões

Insuficiência adrenal relativa ou deficiência de glicocorticoides em paciente com doença crítica

...ta de aumento do cortisol com o teste da cortrosina diminui a mortalidade destes pacientes17. Outro estudo de Annane et al. randomizou 300 pacientes com choque séptico refratário, definido por pressão arterial sistólica menor que 90 mmHg após 1 hora. Apesar do uso de reposição volêmica e de drogas vasopressoras, o estudo demonstrou que o uso de baixas doses de hidrocortisona foi associado à diminu......

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09/06/2014

Revisões

Insuficiência Suprarrenal

...S central acaba sendo de incidência mais comum, devido ao frequente uso de esteroides em diversas modalidades terapêuticas, o que acarreta supressão do eixo HHS. Ela apresenta uma prevalência estimada de casos de 20/100.000 habitantes, afetando mais frequentemente as mulheres do que os ho- mens. O diagnóstico é realizado principalmente por volta dos 60 anos, e a principal causa é a suspensão abrup......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...l com invasão vascular. Esse tumor causa cerca de 5% dos casos de síndrome de Cushing e tem como característica o rápido aparecimento das manifestações clínicas de hipercortisolismo. As lesões são em geral grandes, maiores do que 5 cm, podendo secretar também andrôgenio e mineralocorticoide. Em mulheres, ele manifesta-se ocasionando virilização, com hirsutismo, clitoromegalia e acne grave. O prog......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

...roeminente. A doença cardiovascular é a causa primária de morte. Tabela 9. Aspectos clínicos da síndrome de Cushing28 Sinais e sintomas Frequência (%) Obesidade ou ganho de peso (> 115% peso corporal ideal) 80 Pele delgada 80 Fácies em lua 75 Hipertensão 75 Estrias cutâneas arroxeadas 65 Hirsutismo 65 Anormalidade de tolerâ......

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17/10/2017

Revisões Internacionais

Insuficiência adrenal

...o cortisol no plasma em pacientes com baixas concentrações de albumina, de modo que a maior parte dos médicos segue o padrão de 20µg/dL. O diagnóstico diferencial de insuficiência adrenal divide primeiramente os casos em causas primárias ou secundárias. O nível de ACTH plasmático em circulação é o teste mais apropriado para fazer esse tipo de medição. Níveis de ACTH acima da normalidade definem a......

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12/06/2017

Casos Clínicos

Paciente Jovem do Sexo Masculino com Diabetes e Aumento de Peso Recente

...do DDAVP, o que compromete a acurácia do teste. Um estudo recente mostrou baixíssima acurácia diagnóstica (por volta de 50%), o que contraindicaria o seu uso como ferramenta de auxílio diagnóstico. No presente caso, o paciente apresentava ACTH acima de 20pg/mL. A causa mais comum de síndrome de Cushing ACTH-dependente é a doença de Cushing, que é o tumor hipofisário secretor de ACTH; com o uso......

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