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Resultados de Busca

Sua busca por "Cortisol" obteve 108 resultados.

Página:  de 11

12/09/2012

Revisões Internacionais

Adrenal – D. Lynn Loriaux

...de prednisona, em doses divididas). Tão logo o processo patológico seja controlado, a dose passa a sofrer reduções de 5% a cada semana, em uma tentativa de encontrar o quanto antes a menor dose efetiva. A meta final consiste em realizar o desmame da dosagem para as doses de reposição normais de glicocorticoide. Quando a dose de glicocorticoide se aproxima dos níveis de reposição, a preparação é mo......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

...o e esquerdo são cateterizados por punção de veia periférica e amostras de sangue são colhidas para dosagem de ACTH, antes e após estímulo com CRH (ou outro secretagogo de ACTH, como DDAVP) e dosados em tempo -5, 0, 3, 5 e 10 min (vários centros não colhem valores no tempo 10 min) após CRH 1 mg/kg EV ou DDAVP 10 mg/kgEV. Os valores basais e estimulados colhidos nos seios petrosos são comparados en......

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

...somente de ensaios imunorradiométricos que reconheçam dois sítios antigênicos da molécula de ACTH, permitindo identificar concentrações abaixo 10 pg/mL. São necessárias pelos menos duas dosagens de ACTH. Na vigência de hipercortisolismo, o achado de ACTH plasmático abaixo de 10 pg/mL aponta para uma causa ACTH-independente. Por outro lado, se as dosagens de ACTH forem superiores a 20 pg/mL, a cau......

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01/12/2016

Revisões

Síndrome de Cushing

...a síndrome de Cushing e recuperação lenta do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal por um ano ou mais. O teste de supressão com 1mg de dexametasona durante a noite, seguido pelo teste de desmopressina (10ug por via intravenosa), é um indicador precoce da recorrência quando o ACTH e cortisol aumentam em mais de 50% (100% de sensibilidade e 89% de especificidade). As taxas de remissão imediata e de long......

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18/04/2013

Revisões

Insuficiência adrenal relativa ou deficiência de glicocorticoides em paciente com doença crítica

...iência adrenal secundária5. Aparentemente, porém, a maioria dos pacientes que desenvolvem insuficiência adrenal relacionada à doença crítica ou grave apresentam disfunção reversível do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal8,9. O quadro clínico destes pacientes, embora pouco estudado, parece ser inespecífico. Quando os sintomas clássicos de crise adrenal estão presentes em paciente com outros......

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09/06/2014

Revisões

Insuficiência Suprarrenal

... (pró-ópio-melanocortina), um precursor de diversos peptídeos, entre eles o ACTH e o hormônio estimulador dos melanócitos. Observa-se hiperpigmentação em áreas fotoexpostas, axilas, mamilos, áreas de cicatrizes recentes, palma das mãos e mucosas (gengival, vaginal, anal). Outra diferença fundamental entre a IS primária e a secundária é o fato de que, nesta, não há envolvimento significativo do sis......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...omuns. O excesso de cortisol predispõe à hipertensão e à tolerância diminuída à glicose. Em casos de adenoma hipofisário produtor de ACTH, as mulheres podem apresentar sinais de excesso de androgênio devido ao estímulo da produção suprarrenal de androgênio pelo ACTH elevado. Os principais sintomas são hirsutismo leve, alopecia, pele oleosa e acne. Em casos de câncer de suprarrenal, pode haver envo......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

...s) produzem as maiores elevações dos níveis séricos de PRL [ver Prolactinomas, adiante]. As medicações, função comprometida do pedúnculo hipofisário, hipotireoidismo e insuficiência renal tipicamente produzem elevações menores nos níveis de PRL [Tabela 1]. A distribuição de dopamina hipotalâmica pode ser desorganizada por tumores hipotalâmicos, cistos, infiltrações e danos induzidos por radiação. ......

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12/06/2017

Casos Clínicos

Paciente Jovem do Sexo Masculino com Diabetes e Aumento de Peso Recente

... dor osteoarticular. Em crianças, ocorre a diminuição da velocidade de crescimento e aumento de peso. A obesidade é o sintoma mais comum da doença, ocorrendo em 90% dos casos. A distribuição de gordura típica é a central, concentrando-se na face (em “lua cheia”), no tronco e no pescoço (“giba de búfalo”) e poupando as extremidades. A fraqueza muscular se manifesta em cerca de 60% dos casos, acome......

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03/09/2008

Revisões

Tumores e Nódulos Adrenais

...tante que a cirurgia seja precedida por um tratamento clínico para minimizar o risco de intercorrências cirúrgicas. · Preparo pré-operatório O objetivo do tratamento clínico pré-operatório é tratar a hipertensão arterial e corrigir a hipovolemia relativa que os pacientes podem apresentar. Caso isto não seja feito, o paciente pode apresentar choque hipovolêmico após a retir......

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