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Sua busca por "Cushing Ectopico" obteve 15 resultados.
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18/05/2012
Casos Clínicos
...o diagnóstico de doença de Cushing pode ser realizado, mas deve-se salientar que 10% da população pode ter achado de incidentaloma hipofisário em RM, embora sejam comuns tumores com 5 mm de diâmetro ou menos. Macroadenomas, que são tumores de mais de 1 cm de diâmetro, são facilmente detectados nos estudos radiológicos, mas a TC e a RNM apresentam sensibilidade baixa (50% e 65%, respectivamente) p......
12/05/2014
Revisões
...rtisol urinário com baixas doses de dexametasona. Além disso, 15 a 25% dos pacientes com pseudocushing (depressão, alcoolismo, obesidade) podem não apresentar supressão. Teste com altas doses de dexametasona. Administram-se 2 mg, via oral, de dexametasona, a cada 6 horas, por 48 horas. Coleta-se cortisolúria nas últimas 24 horas, e, seis horas após a última dose de dexametasona,dosa-se o corti......
12/06/2017
Casos Clínicos
...lizado com objetivo de identificar os corticotropinomas pelo incremento do ACTH e/ou FS após estímulo, o que estaria ausente nos tumores ectópicos. A resposta sugestiva de doença de Cushing é um incremento em relação ao basal de 20% para o cortisol sérico e 35% para o ACTH, após administração IV de 10mg de DDAVP. Entretanto, aproximadamente 30% das pessoas normais e 20 a 50% dos tumores ectópicos ......
20/02/2018
Revisões Internacionais
...ue antagonize a ação do cortisol. O efeito desses medicamentos é curto, de modo que apenas o tratamento médico é um comprometimento para toda a vida com os riscos apresentados no Quadro 6. Para pacientes com doença de Cushing persistente ou recorrente ou que não sejam candidatos cirúrgicos, a radiação hipofisária, inicialmente com terapia médica, é outra opção. A radiação poderá ser direcionada p......
12/09/2012
Revisões Internacionais
...dos ovários policísticos [ver Síndrome dos ovários policísticos]. O exame diagnóstico para deficiência de 21-hidroxilase é o teste de estimulação com cossintropina: ACTH sintético é administrado como um bolo de 250 mcg por via endovenosa, e os níveis plasmáticos de 17-hidroxiprogesterona são medidos após 45 e 60 minutos. A 17-hidroxiprogesterona consiste no intermediário biossintético esteroidal......
01/12/2016
Revisões
...acientes. Efeitos colaterais incluem náuseas, cefaleia e tonturas; e fibrose das válvulas cardíacas, visto em doses mais elevadas. Outra opção para tratamento é o pasireotide, que atua em receptores de dopamina. O uso de pasireotide diário para o tratamento de doença de Cushing é uma opção, se a cirurgia não for indicada. A cabergolina também foi estudada em adenomas corticotróficos, conseguindo......
29/03/2009
Revisões
...r menores que 3 cm e devem guardar uma distância mínima de 3 a 5 mm do quiasma óptico para minimizar o risco de lesão actínica. Contudo, não existem grandes séries de casos com seguimento por período suficiente para que a segurança e eficácia do método sejam adequadamente avaliadas. Adrenalectomia A adrenalectomia bilateral é considerada um tratamento de segunda ou terceira linha para a doenç......
28/01/2014
Revisões Internacionais
...os. A invasão do seio cavernoso pode causar paralisias envolvendo o III, IV e VI nervos cranianos, bem como lesões nos ramos oftálmico e maxilar do V nervo craniano. A extensão inferior pelo soalho da sela turca envolve o seio esfenoide. Extensões adicionais para dentro do teto do palato podem resultar em invasão nasofaríngea e, em raros casos, vazamento do líquido cerebrospinal (LCS). A invasão t......
17/10/2017
Revisões Internacionais
... Os portadores de doença adrenal secundária devem ser avaliados primeiramente para avaliar a possibilidade de usar glicocorticoides exógenos. Caso isso possa ser eliminado como causa, eles deverão se submeter a uma TC ou a IRMs do hipotálamo ou da hipófise para excluir a presença de lesões destrutivas nessa área. Tratamento Insuficiência adrenal crônica O objetivo principal do tratamento ......
14/02/2009
Revisões
...ortisolismo funcional poderia colaborar para a obesidade central e suas consequências. No entanto, estudos mostraram que o eixo permanece intacto na obesidade, exceto nos quadros de obesidade mórbida e em especial naqueles acompanhados de depressão, ansiedade crônica ou etilismo, em que pode ocorrer a ativação do eixo gerando o estado de pseudo-Cushing, que deve ser diferenciado da síndrome de Cus......
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