...studo piloto204, foi usada sobre dentaduras associadas à estomatite por Candida. Solução desinfetante com partes iguais de peróxido de hidrogênio e água tem sido usada para mergulhar dentaduras. Clorexidina a 2%, sem ser considerada antifúngica, apresenta ação antimicótica em estomatite por dentadura, inibindo a aderência dos fungos ao acrílico dos aparelhos205. A profilaxia com antifúngicos está......
...lotrimazol na redução de recorrência de candidíase orofaríngea207. Também não há suficiente evidência de que fluconazol seja melhor do que anfotericina B em pacientes neutropênicos com câncer. Nesses, anfotericina intravenosa deve ser preferida para tratamento empírico ou uso profilático porque é o único antifúngico com aparente efeito sobre mortalidade214. É usado no tratamento de manutenção de m......
...perou placebo, não-tratamento, fluconazol e anfotericina B. Os autores concluíram pela não indicação de nistatina profilática em pacientes imunodeprimidos. Nistatina é restrita a tratamento de infecções cutâneas e mucosas superficiais por Candida. Outros fungos causadores de micoses superficiais não respondem à nistatina, pois esta não penetra suficientemente na pele para atingir o foco de infecçã......
...Antifúngicos......
...a até o desaparecimento da lesão. Reduzir o volume, ou drenar o abscesso. Infecção esofágica Continuar toda a terapia por 2 semanas após a resolução clínica. Fluconazol 100-400 mgp.o. diariamente. Agente sistêmico oral de primeira escolha. - Itraconazol, posaconazol ou voriconazol Administração oral; a dosagem vari......
...aco de escolha contra infecções micóticas em potência fatais6. A toxicidade da anfotericina B pode se manifestar por reações imediatas, que são relacionadas com a infusão do fármaco, e reações que ocorrem mais lentamente, como lesão renal. Estima-se que nefrotoxicidade ocorra em 80% dos pacientes7. O desenvolvimento de formulações lipídicas diminui a toxicidade da anfotericina B e preserva a sua a......
...ia oral por 8 semanas ou até resultado negativo de culturas. Na criptococose, fluconazol é algumas vezes dado sozinho como opção para pacientes com Aids com infecções localizadas ou para os que não podem tolerar anfotericina. Se há êxito no tratamento, fluconazol pode ser usado para profilaxia contra a recaída até que a imunidade se recupere. Histoplasmose é rara em climas temperados e pode acarr......
...idose lática. Ciprofloxacina: administrar seis horas após ou duas horas antes do ddI tamponado. Isoniazida: maior toxicidade (neuropatia periférica). Tenofovir: mesmo sem alterações de níveis séricos, há poucos dados sugerindo risco de desenvolvimento de resistência precoce (evitar co-administração sem IP/r no esquema) e de maior toxicidade (pancreatite, acidose lática, neuropatia perif......
.... • Atentar para medicamentos dados simultaneamente pelo risco de interações que aumentem a toxicidade ou diminuam a atividade de anfotericina B. • Anfotericina convencional apresenta maior toxicidade do que diversas formas de suspensão lipídica, mas a toxicidade da forma convencional pode ser diminuída com lentas velocidades de infusão sem sacrifício de eficácia. • Categoria de ......
...dência das neoplasias epiteliais em pacientes com HIV é a mesma da população em geral. No entanto, as lesões apresentam um comportamento mais agressivo, com menor tempo de evolução. As neoplasias relacionadas à infecção pelo HIV não devem ser esquecidas nessa população, como a papulose bowenoide, o carcinoma epidermoide do colo do útero e do pênis e o carcinoma invasivo do ânus. O diagnóstico deve......
...ncia a ambas as medicações, mas a maioria dos autores prefere a anfotericina B como tratamento inicial. Alguns autores preferem o uso de anfotericina B em pacientes neutropênicos, mas as evidências científicas não demonstram superioridade de nenhuma das medicações. A terapia deve ser continuada por 2 semanas até última hemocultura positiva e desaparecimento de sinais de infecção. EVIDÊNCIA CI......
... Cochrane, em estudo realizado com 1.569 pacientes, concluiu-se que nistatina não é recomendada para profilaxia ou tratamento de infecções por Candida spp. em pacientes imunodeprimidos22. Aplicação tópica de nistatina é indicada em casos de infecções cutâneas por Candida spp., mas é ineficaz contra dermatófitos. Candidíase refratária requer tratamento sistêmico geralmente com um agente antifúngico......
...mson Reuters (Healthcare) Inc. Updated periodically. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br>. 4.ELLIS, D.; WATSON, A. Systemic antifungal agents for cutaneous fungal infections. Aust. Prescr., v. 19, p. 72-75, 1996. Disponível em: <http://www.australianprescriber. com/magazine/19/3/72/5/> 5.KATZUNG, B. G. Basic and clinical pharmacology. 10. ed. New York: McGraw Hill, 200......
...a a infecções bacterianas recorrentes, hemoptise einsuficiência respiratória crônica.Alguns autoressugerem dividir a doença em cinco estágios:1. ABPA aguda2. ABPA em remissão3. ABPA com exacerbações recorrentes4. Asma dependente de corticosteroides5. Fibrose pulmonar Manejo O objetivodo tratamento da ABPA é manejar a doença aguda e prevenir re......
...te seborréica. • Aplicar quantidade suficiente de xampu sobre os cabelos molhados, deixar agir por 3-5 minutos e enxaguar. • Usar 2 vezes por semana, durante 2-4 semanas. Pitiríase Versicolor • Aplicar quantidade suficiente para umedecer toda a área afetada. Espumar e deixar agir durante 5 minutos. Enxaguar. • Uso diário durante 5 dias ou até o necessário. ASPECTOS ......
... • Pouco absorvido por via oral, tem efeito local em trato digestivo. • Início da ação: 24 a 72 horas. • Excreção: fecal. EFEITOS ADVERSOS1,4-6 • Náusea, vômito, diarréia (em altas doses). • Irritação oral e hipersensibilidade. • Rash cutâneo, eritema multiforme. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4-6 • Não foram descritas interações medicamentosas com o uso......
...nologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Nitrato de Miconazol Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: itens 5.3 e 18.2 APRESENTAÇÕES • Creme 2%. • Creme vaginal 2%. • Loção 2%. • Gel oral 2%. • Pó 2%. INDICAÇÃO1,5 • Infecções fúngicas de pele, mucosas ou fâneros......
...o, em pacientes que têm doença córtico-dependente (estágio IV), devem ser tomados todos os esforços para manter a dose mais baixa possível. Há evidências conflitantes no que diz respeito à eficácia dos corticosteroides inalados na redução da frequência de exacerbações. Em pacientes no estágio 2 e 5 não existe indicação do uso de glicorticoides. Agentes antifúngicos O uso de antifúngicos na AB......
...e ser reduzida em pacientes com acloridria (ausência de ácido clorídrico no suco gástrico), aids e neutropenia. • Deve ser usado com cuidado em pacientes com disfunção hepática, pelo risco de hepatoxicidade (ver apêndice C). • A solução oral e as cápsulas não devem ser usadas alternadamente. • Cuidado em pacientes com fator de risco para insuficiência cardíaca congestiva como doe......
...o no DE podem receber alta médica. Outros medicamentos antituberculosos estão associados a uma variedade de reações adversas de natureza mais branda. A toxicidade do etambutol é, sobretudo, de natureza gastrintestinal, mas, adicionalmente, pode causar toxicidade ocular unilateral ou bilateral, incluindo visão turva, alteração da percepção de cor, diminuição da acuidade visual e perda da visão per......
... as infecções do trato urinário típicas não são vistas. Espécies de cândida parecem ser únicas em sua capacidade de colonizar e causar doença invasiva no trato urinário. Pontos chave -A maioria dos pacientes com candidúria são assintomáticos. Candidemia raramente resulta de candidúria assintomática. -Os fatores de risco mais comuns para candidúria são o aumento da idade, sexo feminino, uso d......
...ade, com antecedente de diabetes mellitus com mau-controle com internação recente por cetoacidose evoluindo com quadro de dor ocular intensa, evoluiu posteriormente com proptose local. Realizada RM de encéfalo com o resultado abaixo. A paciente apresenta lesão invasiva em região orbitária. A etiologia mais comum dessas alterações é a mucormicose que é uma infecção fúngica invasiva acometendo regi......
...ente, múltiplos; encontrados em 50% dos casos de esclerose tuberosa (doença de Bourneville-Pringle); usualmente, surgem nos primeiros anos da adolescência; neoplasia benigna. Pápulas pequenas, arredondadas, cor-de-carne ou rosadas, firmes, com superfície lisa e reluzente, que surgem da região da prega da unha; podem cobrir parcialmente a placa ungueal; costumam ser assintomáticas. Distúrbios derm......
...nas de vida, administra-se a cada 48 horas. Adultos Tratamento de Candidíases • Candidíase vaginal: dose única de 150 mg, por via oral. • Candidíase vaginal recorrente: 100 mg, em dose única semanal, por 6 meses. • Candidíase mucosa (exceto vaginal): 50 mg, uma vez ao dia, por 7 a 14 dias. • Candidíase urinária: 200 mg, por via oral, uma vez ao dia. • Candidíase ......
...uemia, pneumonia pós-cirúrgica (aspiração oudevida à intubação prolongada), infecções do trato urinário secundárias acateteres de permanência ou bactérias por dispositivos de acesso vascular, comolinhas centrais. De fato, mais de 95% das infecções são devidas a essas causas.O risco de infecção aumenta com a duração da intubação ou o uso prolongado decateteres, dispositivos de acesso vascular ou co......
... 3 semanas. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t É extensivamente metabolizado pelo fígado pela isoenzima CYP3A. t É excretado preferentemente nas fezes (75 a 80%), e cerca de 6% renal; a meia-vida de eliminação é cerca de 11 horas. t A meia-vida de eliminação terminal é de cerca de 11 horas. Efeitos adversos t Edema (47 a 64%), vasodilatação (27%). t Alopecia (56 a 10......
...ríodo, os cabelos retornam ao normal. Eflúvio Anágeno A perda dos cabelos resulta da parada ou da lesão dos pêlos na fase anágena, na qual se desprendem sem passar pelas outras fases do ciclo. Geralmente o início é rápido e extenso. São causas de eflúvio anágeno: · radioterapia; · quimioterapia sistêmica; · drogas citostáticas/imunossupressoras (Tabela ......
...o líquen plano, situação na qual podem ocorrer lesões em mucosa oral e vaginal. O diagnóstico diferencial é com vitiligo e hipopigmentação inflamatória, traumática ou cicatricial. Líquen Simples Crônico Dermatose comum caracterizada por prurido e ardor, com aspecto coriáceo (semelhante a couro) com acentuação dos sulcos cutâneos. Pode estar envolvido com infecção vaginal recorrente e eczema, ......
... preta), localização nos grandes lábios e face externa dos pequenos. Origem em células mesenquimais: lipoma, leiomioma, fibroma, mioblastoma de células granulosas Variáveis em tamanho e consistência, exérese é geralmente terapêutica e diagnóstica. Leiomioma é o mais comum. Resquícios embrionários: mucocele, cisto de ducto mesonéfrico Cisto simples de parede fina, amolecido, geralm......
...gicas, eosinofílica, associada à obesidade, início precoce ou início tardio). Recomenda-se usar a contagem de eosinófilos no escarro em centros capazes de realizar o exame. · Quando a asma for confirmada e as comorbidades forem abordadas, define-se a asma grave como um quadro de asma que exige tanto doses elevadas de corticoides inalatórios, como o uso de um segundo agente, que pode ser u......
.... Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não amamentar. Não usar o produto tromboembolismo venoso; doença cardiovascular (infarto, acidente vascul;ar cerebral, doença isquêmica); diabetes mellitus; doença grave do fígado; câncer dependente de hormônio sexual; sangramento vaginal não diagnosticado. Reações mais comuns dor de cabeça; desconforto nas mamas; de......
... SE USA Uso Injetável Via Intramuscular – Rifamida (solução) 75 mg/1,5 mL ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Via Intramuscular – Rifamida (solução) 150 mg/3 mL ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos 150 a 450 mg po......
...adamente 25%. • Pode atravessar a barreira placentária. • Eliminação urinária. EFEITOS ADVERSOS1-6,8 • Irritação local, dermatite, ressecamento da pele. • Salicilismo, geralmente após aplicação excessiva, particularmente em crianças. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,5,8 • Vacina contra varicela: evitar o uso da pomada durante as 6 semanas após a administração da vac......
...conversora de angiotensina; ICC = insuficiência cardíaca congestiva; SNC = sistema nervoso central; TRRC = terapia de reposição renal contínua; TVP = trombose venosa profunda. ARA-II = antagonistas do receptor de angiotensina-II; IV = via endovenosa; TFG = taxa de filtração glomerular. Comentários Método de ajuste de dosagem Hemodiálise Diálise peritoneal ambulatorial con......
...E DA TINHA DO COURO CABELUDO Enquanto houver lesão habitada, o fungo vive em material contaminado por longo período de tempo. COMPLICAÇÕES DA TINHA DO COURO CABELUDO Pode surgir uma forma aguda com intensa reação inflamatória e formação de pústulas e microabcessos - o chamado Kerion Celsi. DIAGNÓSTICO DA TINHA DO COURO CABELUDO Clínico, epidemiológico e laboratorial. DIAGNÓSTICO DIF......
...lesão, podendo haver graus variáveis de eritema, escamação e telangiectasia. Pode haver coceira. Foliculite descalvante. Esta condição é caracterizada pela existência de coleções de pústulas foliculares, que circundam múltiplas áreas ovais ou redondas de alopecia em processo de expansão lenta. Amplas áreas de pele podem ser afetadas. A infecção secundária pode ser grave, com formação de crost......
...cia (7-8%). • Distúrbios na condução cardíaca. • Cefaléia (1-6%), insônia (1-3%), depressão (4-8%), tontura (1-2%), neuropatia periférica (1-4%). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito/toxicidade de atazanavir: indinavir, antifúngicos azólicos, ciprofloxacino, claritromicina, doxiciclina, eritromicina, diclofenaco, isoniazida. • Redução de efeito de atazanavir: ......
... Informar mulheres em idade fértil quanto aos riscos e desaconselhar o uso do medicamento na gravidez. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-8 • Todas as formas farmacêuticas devem ser mantidas ao abrigo de luz, ar e umidade, preferencialmente a temperatura de 15 a 30 ºC. • Por ser lipossolúvel, diazepam é bem dissolvido somente em solventes como propilenoglicol, fenilcarbinol e etanol, assim......
...ade aos corticóides. • Infecções fúngicas, bacterianas e virais sistêmicas não tratadas. • Administração de vacinas com vírus vivos. PRECAUÇÕES1,4,5,7,8 • Cautela em pacientes com úlcera péptica, doença hepática e renal, diabetes melito, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, perfuração da córnea, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior s......
... congestiva, perfuração da córnea, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidade a e maior gravidade de infecções bacterianas, catapora e sarampo. • Ativação ou exacerbação de tuberculose, amebíase e estrongiloidíase. • Evitar retirada súbita em pacientes submetidos a terapia crônica em doses diárias, pela indução de supressão adrenal. • Confirmar o ......
...oríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidade a e maior gravidade de infecções bacterianas, catapora e sarampo. Ativação ou exacerbação de tuberculose, amebíase e estrongiloidíase. • Evitar retirada súbita em pacientes submetidos a terapia crônica em doses diárias, pela indução de supressão adrenal. • Em corticoterapia prolongada ou doses elevadas a retirada deve ser f......
... Pico de efeito: rápido (intravenoso e intramuscular). • Duração de efeito: 1 a 4 semanas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. • Meia-vida: 3 a 3,5 horas. EFEITOS ADVERSOS5 • Glaucoma, catarata, papiloedema. • Hiperglicemia. • Insuficiência adrenocortical primária, maior susceptibilidade e maior gravidade de infecções. • Euforia, depressã......
...ue citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Prednisona Prednisona 3.2 Antiinflamatórios esteróides 3 Antiinflamatórios e Medicamentos Utilizados no Tratamento da Gota SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES......
...O DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Succinato Sódico de Hidrocortisona Simone Saad Calil Na Rename 2006: itens 3.2, 4 e 16.1 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 100 mg e 500 mg (hidrocortisona base). INDICAÇÕES1 • Processos inflamatórios. • ......
...corre envolvimento renal (faz parte do espectro das síndromes pulmão-rim). O anticorpo antimembrana basal subsidia o diagnóstico, que é confirmado por achado típico de depósito de imunocomplexos na membrana basal glomerular ou alveolar. O tratamento principal é a plasmaférese e a corticoterapia. Em alguns casos, pode haver necessidade de uso de imunossupressores, em geral ciclofosfamida ou azatiop......
...eas de imunoglobulina. Seja qual for a estratégia de reposição, a dose típica é 400-800 mg/kg/mês. Para as estratégias de reposição subcutânea semanal, cerca de 1/4 dessa dose é administrada por semana, ou até mesmo doses menores podem ser administradas diariamente. A estratégia de dosagem pode ser titulada para manter níveis mínimos que sejam pelo menos superiores a 500 mg/dL.6 Alguns defendem ní......
...estesia • De 1 a 2 mg/kg, por via intravenosa. Ou: 0,5-2 mg/kg, por infusão intravenosa de solução com concentração de 1 mg/mL. Ou: 4-13 mg/kg, por via intramuscular. Manutenção da Anestesia • De 10 a 45 microgramas/kg/minuto, por infusão intravenosa de solução com concentração de 1 mg/mL. Analgesia • Dose inicial de 3 a 8 mg/kg, por via intramuscular. 1. Administr......
...to de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Clonazepam Rachel Magarinos-Torres Na Rename 2006: itens 12.1 e 12.5 APRESENTAÇÕES • Comprimido 0,5 mg e 2 mg. • Solução oral 2,5 mg/mL. INDICAÇÕES2,3,5,6,8 • Tratamento de segunda linha em crises mioclônicas e de ausência, espasmos infantis e convulsões neonatais. CONTRA-INDICAÇÕE......
...osos Taquiarritmias Supraventriculares • 5 a 10 mg, por via intravenosa, administrados por mais de 3 minutos. Se não houver resposta, administrar 10 mg adicionais após 30 minutos. Angina Estável • 40 mg, por via oral, a cada 8 horas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Início de efeito: 30-60 minutos (oral) e 1 a 5 minutos (intravenoso). • Pico......
... documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Besilato de Anlodipino Besilato de Anlodipino 13.3 Medicamentos ......