...cia do princípio da confidencialidade. Danos ou prejuízos menores ou facilmente reparáveis não autorizam moralmente a quebra do sigilo médico. Além disso, o risco ou a ameaça proferida não devem ser algo remoto ou pouco provável em face da realidade do paciente. 2.Pessoa específica e determinada – A pessoa em risco deve estar plenamente identificada, seja o próprio paciente, seja o terceiro (como......
...os achados clínicos e laboratoriais apontem a existência de uma fonte de febre, em particular quando esta segue um curso prolongado e debilitante. Tratamento A febre é um sintoma, e não uma doença. O tratamento de pacientes com FOI é dirigido para a doença subjacente. As avaliações de quimioterapia em geral têm se mostrado mais enganosas do que úteis, quando aplicadas ao paciente com FOI ......
...n the community. N Engl J Med 331:821, 1994 46.Gillespie LD, Gillespie WJ, Robertson MC, et al: Interventions for preventing falls in elderly people. Cochrane Database Syst Rev (4):CD000340, 2003 47.Sawka AM, Boulos P, Beattie K, et al: Do hip protectors decrease the risk of hip frac- ture in institutional and community-dwelling elderly? A systematic review and meta- analysis of randomized contr......
... gordura para os hepatócitos e alguns estudos sugerem possível papel da sobrecarga de ferro, que poderia acelerar o processo de esteatose. 3-Quadro Clínico A doença tipicamente acomete pessoas na quarta ou quinta décadas de vida, com a maioria dos pacientes assintomáticos na apresentação, sendo o diagnóstico realizado por alterações detectadas em exames de rotina laboratoriais ou de imagem. A......
...uidador regular de crianças) com criança adotada oriunda do exterior durante os primeiros 60 dias após a chegada nos Estados Unidos vinda de uma área de endemicidade alta ou intermediária. (Ver na primeira nota de rodapé mais informações sobre recomendações para viagem.) A primeiradose da série de vacinação contra hepatite A deve ser administrada assim que a adoção estiver planejada, de modo ideal......
...dade com a retirada da prednisona ou dos inibidores da calcineurina. Retirada da prednisona Os protocolos que procuram evitar o uso de glicocorticoides estão sendo utilizados com uma frequência cada vez maior. Nos regimes de tratamento sem prednisona, aproximadamente, um terço dos receptores recebem alta logo após o transplante.97 Todavia, ainda há controvérsias em torno da retirada da predni......
...hipotensão (principalmente em paciente com depleção de volume), enfarte do miocárdio, arritmias, síncope (todos menos de 1%). Hipotensão ortostática dose dependente (menor do que 0,5% com dose de 50 mg e 2% com dose de 100 mg). t Prurido, exantema, alopecia, dermatite, pele seca, eritema, rubor, fotossensibilidade, sudorese, urticária (todos menos de 1%). t Gota, hiperpotassemia, hiponatremia. ......
...licações da cirrose e mortalidade subsequente. O gradiente de pressão portal é um bom marcador substituto da hipertensão portal com implicação prognóstica. A hipertensão portal é diagnosticada se o gradiente é maior do que 5 mm Hg, valores maiores são necessários para ocorrer hipertensão portal clinicamente significativa, sendo o limiar necessário para o desenvolvimento de varizes esofágicas acim......
...igin in human immunode?ciency virus–infected patients. Arch Intern Med 1990;150:333. 96.O’Brien D, Tobin S, Brown GV, et al. Fever in returned travelers: review of hospital admissions for a 3-year period. Clin Infect Dis 2001;33:603. 97.Rowland MD, Del Bene VE. Use of body computed tomography to evaluate fever of unknown origin. J Infect Dis 1987;156:408. 98.Corstens FH, van der Meer JW. Nuclea......
...orcionalmente as populações minoritárias e ocorre com mais frequência em homens. Os relatos mais comuns se referem a surtos que ocorrem nas relações sexuais entre homens.1 A incidência de sífilis declinou no período entre a década de 1940 e 1980, aumentou drasticamente no final da década de 1980 e, a seguir, declinou rapidamente na última metade da década de 1990, chegando a atingir, em 2010, a m......
...tros de transplantes por região (B). Quadro 6 STATUS DAS LISTAS DE ESPERA DE ACORDO COM A REDE ORGAN PROCUREMENT AND TRANSPLANTATION NETWOK Status Categoria Condições 1A A SCM para descompensação aguda que inclua ao menos um dos seguintes dispositivos: Dave e/ou DAVD por até 30 dias, CTA, BIA, ECMO. B SCM com evidências médicas objetivas de com......
... em estudos de imagens (radiografias ou varreduras por TC no tórax) e, em seguida, a solicitação de imagens confirmatórias permite avaliar a extensão e o tamanho do aneurisma. Nas radiografias, a maior parte dos aneurismas aparece como uma ampliação da silhueta mediastinal. Não é possível detectar aneurismas de pequenas dimensões. A IRM e a ATCMD são os métodos utilizados com maior frequência para......
...o obrigou a conclusão do estudo antes do previsto.83 Um pequeno estudo subsequente randomizou os pacientes com insuficiência cardíaca crônica para receberem sildenafil ou placebo. Os pacientes do ramo tratado do estudo apresentaram RVP diminuída e débito cardíaco aumentado. Do ponto de vista clínico, os pacientes tratados com sildenafil apresentaram melhora da condição funcional e da qualidade de ......