...nflamatório não esteroide]. Para que serve artrite reumatoide; osteoartrite (artrose; osteoartrose). Como age os anti-inflamatórios não esteroides, de um modo geral, inibem a atividade da enzima ciclo-oxigenase (COX), levando a uma diminuição da síntese de prostaglandinas. Parte da ação anti-inflamatória é justificada por essa diminuição das prostaglandinas nos tecidos inflamados; a ação......
...anti-inflamatórios não esteroides, de um modo geral, inibem a atividade da enzima ciclo-oxigenase (COX), levando a uma diminuição da síntese de prostaglandinas. Parte da ação anti-inflamatória é justificada por essa diminuição das prostaglandinas nos tecidos inflamados; a ação analgésica também se deve em parte a essa diminuição da atividade das prostaglandinas; a ação antitérmica por ação central......
...o. • se ocorrerem sintomas como os da gripe precedendo ou juntos com erupções na pele, suspeitar de reação alérgica grave e procurar pelo médico. • podem ser necessários, particularmente em tratamentos mais longos: exames de sangue; exames de função do fígado (em pacientes com queixas relacionadas a esse órgão); exame com oftalmologista (se houver alterações de visão). • suspender a medicação e......
...licocorticoide sintético]. Para que serve insuficiência adrenocortical primária e secundária (Doença de Addison); síndrome adrenogenital da perda de sal. Como age mecanismo não está completamente elucidado. Ação é similar à da hidrocortisona, principalmente no balanço eletrolítico, entretanto é mais intensa e prolongada. Atua nos túbulos renais distais aumentando a reabsorção de íons sód......
...rio realizar o exame da medula em todos os indivíduos, mas ele é muito recomendado para aqueles com mais de 60 anos a fim de descartar diagnóstico de síndromes mielodisplásicas. Provas de coagulação n O tempo de trombina e o tempo de tromboplastina parcial ativado encontram-se normais. Outros exames n Devem ser descartadas possibilidades de outras causas secundárias de púrpura trombocitopê......
...onárias (doença de artéria coronariana), à obstrução por um trombo (trombose coronariana), ou menos comumente, ao estreitamento difuso de arteríolas e outros vasos pequenos no coração. A interrupção grave do suprimento sanguíneo para o tecido miocárdico pode resultar em necrólise do músculo cardíaco (enfarte do miocárdio). O tratamento da cardiopatia isquêmica tem por objetivo reduzir os sintomas,......
...o de arteríolas e outros vasos pequenos no coração. A interrupção grave do suprimento sanguíneo para o tecido miocárdico pode resultar em necrólise do músculo cardíaco (enfarte do miocárdio). O tratamento da cardiopatia isquêmica tem por objetivo reduzir os sintomas, melhorar a capacidade ao exercício físico, reduzir a frequência de exacerbações agudas e diminuir a mortalidade. A terapia inclui os......
...ar escova macia e barbeador elétrico. ASPECTOS FARMACÊUTICOS13 • Não congelar. Armazenar em temperaturas entre 15 e 30°C. • Heparina, fortemente ácida, reage com certos compostos alcalinos, perdendo a atividade farmacológica. • Heparina precipita quando misturada a ciprofloxacino, doxorrubicina, droperidol ou mitoxantrona. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta n......
...costeroide. •pode ter o risco de toxicidade aumentado por: ciclosporina; metotrexato. •pode aumentar a ação de: lítio, antidiabético oral. •pode causar uma reação tóxica com: anticoagulante oral; medicamento altamente ligado às proteínas plasmáticas. •pode ter sua ação aumentada por: ritonavir; probenecida. •pode aumentar a intolerância à luz com: medicamento fotossensibilizante. •pode aumen......
...tos)13. Como consequência, a imaturidade hepática traduz-se por toxicidade marcante de alguns fármacos em recém-nascidos prematuros ou de baixo peso, como, por exemplo, a síndrome cinzenta associada ao uso de cloranfenicol4. Com a maturação das enzimas, o fluxo sanguíneo hepático, os sistemas de transporte hepático e a capacidade funcional do fígado são fatores importantes para a determinação da p......
...ma complicação tardia não supurativa de uma infecção faríngea por sepasde Streptococcus pyogenes ß-hemolítico do grupo A de Lancefield, ocorrendo comumentede 2 a 3 semanas após a infecção estreptocócica. Outras complicações nãosupurativas incluem a glomerulonefrite difusa aguda e a febre escarlatina.A FR aguda(FRA) ocorre principalmente em países de pior nível socioeconômico. Na décadade 1920 a 19......
...o age inibe a atividade da enzima ciclo-oxigenase (COX) nos tecidos oculares, diminuindo assim a formação de precursores das prostaglandinas e, consequentemente, a síntese de prostaglandinas. Absorção: pode haver absorção significativa através da conjuntiva. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses • doses em termos de flurbiprofeno sódico. Adultos pingar 1 gota no saco conjuntival......
...ção, dor e inchaço), principalmente via inibição da enzimaciclo-oxigenase-2 (COX-2). Em concentrações terapêuticas não inibe a enzima ciclo-oxigenase-1 (COX-1) e portanto, espera-se, que não interferira com as funções normais do estômago, intestinos, rins e plaquetas, que são dependentes COX-1. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de celecoxibe. •com ou sem alimentos. •tomar c......
...ensão grave não controlada; histórico de acidente vascular cerebral nos dois últimos anos; histórico de vasculite. Avaliar Riscos x Benefícios Idosos com mais de 65 anos (maior risco de hemorragia); pacientes com peso inferior a 75 kg (maior risco de hemorragia); histórico de doença gastrintestinal; tratamento concomitante com drogas trombolíticas. Reações Mais Comuns (sem incidência defi......
...oproteína das plaquetas humanas. COMO SE USA USO INJETÁVEL – PREPARAÇÃO ABCIXIMABE (solução) 10 mg/5 mL – VIA INTRAVENOSA DIRETA Estabilidade após aberto: Descartar sobras. Nao usar se a solução contiver partículas opacas. TEMPO DE INJEÇÃO: durante pelo menos 1 minuto. ATENÇÃO: seguir demais orientações da bula do fabricante. ABCIXIMABE (solução) 10 mg/5 mL – INFUSÃO IN......
...licílico (ver recomendação do fabricante). Paciente com diminuição da função do fígado leve a moderada: utilizar dose de adultos. grave: segurança e eficácia não estabelecidas, mas considerar que essa população está sob maior risco de sangramento. Paciente com diminuição da função dos rins leve a moderada: utilizar dose de adultos. grave: exposição ao metabólito foi diminuída pela metade em co......
...mo: hepático. t Excreção: renal (14% a 34%) e fecal (16% a 61%). Efeitos adversos t Exantema (5 a 46%), incluindo a síndrome de Stevens-Johnson e eritema multiforme, prurido (até 9%), fotossensibilidade. t Ansiedade, depressão (até 5%), tontura (2 a 16%), fadiga, amnésia, distúrbios do sono, cefaleia (2 a 11%), agitação, euforia, dificuldade de concentração, psicose, mania, tendência suici......
...), biotina (vitamina B7), ácido fólico (vitamina M), hidroxocobalamina (vitamina B12). t Armazenar sob refrigeração e ao abrigo da luz. t Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t O retinol é adsorvido por PVC e a administração desta vitamina pode ser inadequada se for utilizado bolsa ou equipo de PVC. t Os polivitamínicos são co......
...mente, as taxas relacionadas a morte por qualquer idade, eventos cardiovasculares e hospitalização e as estimativas de Kaplan-Meier. TFGe: taxa de filtração glomerular estimada. Figura 1 – Taxas padronizadas relativas à idade em morte por qualquer causa, a eventos cardiovasculares e à hospitalização, de acordo com a TFGe entre 1.120.295 adultos atendidos no ambiente ambulatorial.9 DÍST......
... C, Kiladjian JJ, Al-Ali HK, et al. JAK inhibition with ruxolitinib versus best available therapy for myelofibrosis. N Engl J Med 2012;366:787–98. 52. Cervantes F, Vannucchi A, Kiladjian J, et al. Three-year efficacy, safety, and survival from COMFORT-II, a phase 3 study comparing ruxolitinib with best available therapy for myelofibrosis. Blood 2013;122:4047–53. 53. Verstov......
...es arteriovenosas e angiodisplasias do colo, são uma causa comum de HDB. A ectasia também pode estar presente no intestino delgado e é difícil de diagnosticar. O desenvolvimento de ectasia vascular no intestino grosso ocorre devido a um processo crônico e aumenta com o envelhecimento. Condições hereditárias também podem dar origem a malformações arteriovenosas. A doença cardíaca valvar é um fator ......
...squêmico transitório (AIT) contralateral ou AVC. Fatores de Risco Estenoses ateroscleróticas carotídeas moderadas a graves são encontradas em 2 a 5% das mulheres europeias e em 2 a 8% dos homens europeus com mais de 60 anos. A prevalência é muito maior em grupos de alto risco. O estudo de coorte de Framingham descobriu que os seguintes fatores de risco de referência previam o grau de esten......
.... Tratamento Em geral, na fase aguda da doença, é necessário administrar entre 0,5 e 1 mg/kg/dia de prednisona oral para o controle da atividade de doença, desaparecimento dos sintomas sistêmicos e melhora das provas da fase aguda. A maioria dos pacientes entra em remissão clínica e laboratorial com esta medida. Nos casos que não respondem a doses altas de corticosteroides e naqueles em que r......
... após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas, protegido da luz. Não refrigerar ou congelar. ADMINISTRAÇÃO: lenta. Via Intravenosa Direta – Valdecoxibe (pó) 40 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 2 mL ATENÇÃO: não reconstituir com Ringer Lactato ou Glicose a 5% em Ringer Lactato (irá precip......
...itmias graves? A partir de alterações eletrocardiográficas e, principalmente, por questões fisiopatológicas e terapêuticas, pode-se dividir a SCA em dois grandes grupos: –Síndrome coronariana aguda sem supradesnível do seguimento ST (SCASSST), que contempla tanto os pacientes com quadro de angina instável quanto aqueles com infarto agudo do miocárdio (IAM) sem supradesnível do seguimento ST. –S......
... anti-inflamatório não esteroide. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Sistema nervoso central: sensação anormal de queimação, formigamento ou agulhadas ao toque. Dermatológico: alergia por contato; pele seca; descamação da pele; dor no local da aplicação; coceira; erupção na pele. Outras considerações importantes: •manter o tratamento com a menor quantidade po......
...r e inchaço). Em concentrações terapêuticas não inibe a enzima cliclooxige-nase-1 (COX-1), que está envolvida com outras funções fisiológicas normais mediadas pelas prostaglandinas, como a proteção do estômago, a agregação plaquetária e função renal (a inibição da COX-1 pelos anti-inflamatórios não esteroides tem sido associada a lesão do estômago e toxicidade renal). Absorção: gastrintestinal, bo......
...de cabeça. Cardiovascular: queda de pressão ao mudar de posição, aumento dos batimentos do coração, palpitação, inchaço no tornozelo, ruborização. Atenção ao utilizar outros produtos O Mononitrato de Isossorbida •não pode ser associado a: sildenafila (Viagra), taladafila (Cialis), vardenafila (Levitra) ou outro inibidor de fosfodiesterase-5 utilizado para disfunção erétil, sob pena de grave......
...OC), cardiopatias (insuficiência cardíaca crônica), doença metabólica crônica (diabetes, por exemplo), imunodeficiência ou imunodepressão, gravidez, doença crônica renal e hemoglobinopatias. As complicações pulmonares mais comuns são as pneumonias bacterianas secundárias, sendo mais freqüentes as provocadas pelos seguintes agentes infecciosos: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus e Haemophill......
...vesiculares durante os primeiros 3 a 4 dias de erupção. Diagnóstico Laboratorial Os exames laboratoriais não são utilizados para confirmação ou descarte dos casos de varicela mas podem ser utilizados para o diagnóstico diferencial em casos graves. Os testes mais utilizados são o ensaio imunoenzimático (EIE), aglutinação pelo látex (AL) e a imunofluorescência indireta (IFI). A identificação d......
... foi de 4.331 no grupo de ácido tranexâmico e de 7.994 no grupo de placebo (P <0,001). Ocorreram hemorragias maiores ou tamponamento cardíaco que levaram à reoperação em 1,4% dos pacientes do grupo de ácido tranexâmico e em 2,8% no grupo de placebo (P = 0,001); as convulsões ocorreram em 0,7% e 0,1%, respectivamente (P = 0,002). Aplicação prática Entre os pacientes submetidos à cirurgia......
...o. t Lorazepam: pode resultar no aumento das concentrações de lorazepam. A dose de lorazepam deve ser reduzida em 50%. Ainda assim, monitorar o paciente para exacerbação do efeito do lorazepam. t Mefloquina: pode resultar na perda de controle das convulsões. Monitorar as concentrações plasmáticas de valproato. Ajustar a dose deste fármaco, se necessário. Monitorar o paciente para o controle das ......
...ção empregada em muitas condições. t Ciclosporina: risco de toxicidade pela ciclosporina (disfunção renal, colestase, parestesia, neurotoxicidade). Evitar o uso concomitante. Monitorar o paciente e os níveis de ciclosporina, ajustando a dose conforme necessário. t Didanosina: aumento das concentrações plasmáticas da didanosina. Monitorar o paciente quanto a toxicidade. t Digoxina: redução dos n......
...8;38:159-62. 34. Johnston SL, Ferrero F, Garcia ML, Dutkowski R. Oral oseltamivir improves pulmonary function and reduces exacerbation frequency for influenza-infected children with asthma. Pediatr Infect Dis J. 2005 Mar;24(3):225-32. 35. http://www.cdc.gov/mmWR/preview/mmwrhtml/rr58e0724a1.htm. 36. Indicações para uso dos imunobiológicos especiais nos centros de referência – CRIE. http://port......
... por via sublingual costuma aliviar a dor, embora tenha absorção inconstante. Também pode ser usada 1 ampola por via intramuscular, ou 4 nebulizações de um spray de di-hidroergotamina (DHE). Para alguns pacientes, as crises ocorrem sempre no mesmo horário e, nesses casos, podemos utilizar a ergotamina VO, 1 a 2 horas antes do horário previsto da dor. Quando os ataques ocorrem à noite, a medicação ......
... alto risco embólico (recomendação de grau A). • Prevenção de eventos tromboembólicos em pacientes com valvas mecânicas cardíacas (em associação com ácido acetilsalicílico em baixas doses). CONTRA-INDICAÇÕES1,2,4-6 • Hipersensibilidade à varfarina. • Gravidez, abortamento, eclâmpsia e pré-eclâmpsia (risco aumentado para hemorragia). • Úlcera péptica. • Hipertensão......
...luída em glicose 5% na concentração de 0,5 mEq/mL), em infusão intravenosa, por 2 horas, a velocidade máxima de 1 mEq/kg/minuto. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Início de efeito: 15 minutos (intravenosa). • Duração de efeito: 1-2 horas (intravenosa). • Excreção: urinária. EFEITOS ADVERSOS1,4,5,8 • Agravamento de congestão circulatória, edema, ......
...mazepina, dapsona, quinina, fenobarbital, amitriptilina, dextropropoxifeno, digoxina, disopiramida, nadolol, fenilbutazona, fenitoína, piroxicam, sotalol e teofilina. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,5,6 Adultos • 1 a 2 g/kg (dose total: 50-100 g), por sonda nasogástrica, em tomada única, o mais breve possível após a intoxicação. Se necessário, a dose pode ser repetida a cada 4 a 6 horas. ......
...ntre 50 a 10 mL/minuto: a cada 8 ou 12 horas. DCE inferior a 10 mL/minuto: administrar a cada 12 ou 24 horas. metilsulfato de neostigmina Ajustar dose em insuficiência renal. metronidazol e benzoilmetronidazol DCE inferior a 10 mL/minuto: reduzir dose em 50%. metotrexato e metotrexato de sódio DCE inferior a 50 mL/minuto: reduzir dose. DCE inferior a 10 mL/minuto: evitar......
... exógenas – afetada na insuficiência renal crônica, pois a deficiente função renal pode interferir nessa etapa farmacocinética, facilitando a ocorrência de níveis séricos tóxicos de fármacos que se excretam em forma inalterada (ex. gentamicina e digoxina) ou como metabólitos ativos (ex. sulfadiazina, alopurinol, nitrofurantoína). -nefrotoxicidade – decorrente do uso de fármacos que alteram direta......
... Respiratório: bronquite; pneumonia; faringite; infecção respiratória superior. Geniturinário: infecção do trato urinário. Endócrino-metabólico: aumento do colesterol. Musculoesquelético: dor nas costas; dor nas extremidades; artrite; dor muscular. Gastrintestinal: diarreia; má digestão; gastrite; vômito. Sistema nervoso central: dor de cabeça; fraqueza; tontura; distúrbio articular. Ótico......
... antineoplásico [alquilante]. Para que serve leucemia mielogênica crônica. Como age parece agir por ligações ao DNA e por mielossupressão. Como se usa Uso oral •doses em termos de bussulfano. •sempre à mesma hora do dia. Adultos iniciar com 4 a 8 mg por dia, durante alguns dias e ir ajustando as doses de acordo com a resposta clínica do paciente. A dose de manutenção é de 1 ......
...cutar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •ingerir grande quantidade de líquidos. •para secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar. Clorfeniramina – Associação (ver orientações do fabricante) Benegrip – antigripal – gripe – drágea (maleato de clorfeniramina 2 mg + cafeína 15 mg + salicilamida 200 mg + ácido ascórbico 300 mg). DM. Coristina D – antigripal – g......
...os aos efeitos adversos do medicamento. Crianças até 12 anos 1,5 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 3 ou 4 doses (diluir as gotas em água pura ou açucarada). Uso local oral – Doses • doses em termos de cloridrato de benzidamina. Adultos e crianças spray: 2 a 6 aplicações por dia, nas áreas inflamadas da boca ou da garganta. colutório: 2 ou mais bochechos (ou gargarejos)......
...do estômago. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de nizatidina. Adultos úlcera gástrica (benigna ativa); úlcera duodenal ativa: 300 mg por dia, em única tomada ou 150 mg, 2 vezes por dia (pela manhã e à noite, antes de deitar). prevenção da úlcera: 150 mg por dia, antes de deitar. esofagite de refluxo: de 150 a 300 mg, 2 vezes por dia (pela manhã e à noite, antes de deitar)......
...des. Isto faz com que a equipe se recuse a aumentar doses ou diminuir intervalos entre administrações em pacientes com dor, levando a subtratamento. A ordem de “administrar quando necessário”, contida em muitas prescrições, é interpretada como “administrar o menos possível”. Os riscos são superestimados, e as necessidades dos pacientes, muitas vezes esquecidas45. Além de analgesia, agentes opioid......
...estesia geral ou em unidades de cuidados intensivos (ver item 1.1.3, página 66). Opioides têm sido empregados no manejo de episódios de intensificação aguda da dor de câncer para induzir analgesia de suplemento (tratamento de resgate), em dose proporcional à quantidade regularmente usada durante as 24 horas (ver monografia, página 487). Cloridrato de naloxona é antagonista puro de opioides, servi......
...) Referência: Cromolerg oculum 2% (Allergan); Cromolerg oculum 4% (Allergan); Rilan 2% (UCI); Rilan 4% (UCI) Genérico: assinalado com G Similar: Intal (Sanofi-Aventis); Intal nasal 4% (Sanofi-Aventis); Maxicrom 2% (Alcon); Maxicrom 4% (Alcon) Uso nasal Solução nasal 2%: Rilan Solução nasal 4%: Rilan Uso oftálmico Colírio 2%: Cromolerg oculum Colírio 4%: Cromolerg oculum O que é......
...tro das veias pulmonares. Estas fibras contêm células dotadas de capacidade de atividade elétrica espontânea, como as células transicionais, células P e células de Purkinje.14 As despolarizações rápidas dessas células se dispersam em ondas espirais na junção venoatrial, onde alterações na orientação das fibras de miócitos provocam retardo de condução e fragmentação de impulso. Além disso, a muscu......
...parto, pode-se administrar HNF, IV, contínua e suspender a infusão seis horas antes do parto, ou manter o uso de HBPM e suspendê-lo 24 horas antes, reiniciando assim que possível. Os trombolíticos e os FVCs podem ser utilizados excepcionalmente. As pacientes com TEV prévia podem apresentar recorrência durante a gestação de até 11%, devendo realizar profilaxia preferencialmente com HBPM e monitoraç......