...SN E 2,01 a 5 X LSN 90 mg/m2 Maior ou igual a 10 X LSN Ou Maior que 5 X LSN Não recomendado LSN = limite superior normal. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Meia-vida: 13,1 a 52,7 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: biliar e renal (1,3 a 12,6%). EFEITOS ADVERSOS5,162 • Reações alérgicas, anafilaxia (2 a 4%). • ......
...NTE RELEVANTES5,9,13 • Início da ação: 10 a 50 segundos. • Duração de ação: 3 a 10 minutos. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. • Meia-vida: até 3 dias. EFEITOS ADVERSOS2,4,5 • Apnéia (freqüente). • Hipotensão. • Movimentos coreiformes. • Queimação ou dor no local de injeção. • Arritmias. • Rash, prurido. • Hiperli......
... ou intravenosa, diariamente. Adultos Câncer Colorretal Avançado • Dar 200 mg/m², por via intravenosa lenta (3 minutos), seguidos de fluoruracila 370 mg/m²/dia, por via intravenosa, por 5 dias. Repetir a cada 4 semanas por 2 ciclos e seguir a cada 4 a 5 semanas com a dose ajustada de acordo com a tolerância do paciente. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • Pi......
... • Leucopenia. • Letargia, mialgia, artralgia, dor no local da injeção intramuscular. • Sangramento nasal. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,4,5 • Álcool pode potencializar o risco de hepatotoxicidade. • Agentes que prolonguem o intervalo QT, tais como antiarrítmicos e antidepressivos tricíclicos, podem aumentar o risco de arritmia. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,4,5 • ......
...elacionada à magnitude do potencial de membrana em repouso e ao estado de ativação dos canais de sódio existentes na membrana. A abertura destes canais de sódio, com consequente difusão passiva do sódio extracelular para dentro das células, constitui a etapa primária deste processo. De acordo com a equação de Nernst, o potencial de membrana em repouso é regulado pela proporção [K+] intracelular/......
...ina 1 a 5 mcg/mL Vale: imediatamente antes da próxima dose Sirolimo 10 a 20 ng/dl Vale: imediatamente antes da próxima dose Tacrolimo (FK-506) 10 a 15 ng/mL Vale: imediatamente antes da próxima dose Todos os dias durante a 1ª semana e, subsequentemente, toda semana Teofilina VO ou aminofilina IV 15 a 20 mcg/mL Vale: imediatamente antes da próxim......
...7º dia do tratamento antibiótico, mantinha-se febril, com queixa de tosse, estado geral preservado, ausculta pulmonar com estertores crepitantes em bases. Foi realizada tomografia computadorizada (TC) de tórax (Figuras 1 a 4), que evidenciou: consolidação com broncograma aéreo de permeio, apresentando área hipoatenuante no seu interior, que pode corresponder a necrose/liquefação, localizada no seg......
...ata. • Carcinoma de bexiga. • Carcinoma de mama (não responsivo a cirurgia endócrina e terapia hormonal). • Carcinoma de testículo. • Carcinoma de não-pequenas células de pulmão. • Coriocarcinoma. • Doença de Hodgkin (estádios II e IV). • Doença de Letterer-Siwe (histiocitose das células de Langerhans). • Linfoma linfocítico maligno. • Linfomas......
...ricina B, ciclosporina, azatioprina sódica, sulfato de polimixina B, cloridrato de dobutamina, pantoprazol sódico, cefalosporinas, fenitoína sódica, cloridrato de procaína, salicilatos, estrôncio e tartaratos. O potencial de incompatibilidade é influenciado freqüentemente por mudanças na concentração dos reagentes e no pH das soluções. • Pode ocorrer separação de emulsões gordurosas para nut......
...anos de idade: 0,010 a 0,015 mg/kg, por via oral (comprimido), de 12/12 ou 8/8 horas. • 5 a 10 anos de idade: 0,007 a 0,010 mg/kg, por via oral (comprimido), de 12/12 ou 8/8 horas. • Acima de 10 anos de idade: 0,003 a 0,005 mg/kg, por via oral (comprimido), de 12/12 ou 8/8 horas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • A biodisponibilidade oral é de 60% a 80% p......
...Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Furosemida Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: itens 13.1 e 13.5 APRESENTAÇÕES • Comprimido 40 mg. • Solução injetável 10 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,5 • Edema de diversa......
... vitamina K3 a recém-nascidos para tratamento de hemorragia não deve substituir avaliação clínica e laboratorial pertinentes. Resposta imediata à terapêutica com vitamina K3 consiste em encurtamento do tempo de protrombina em 2 a 4 horas. Em geral, é diagnóstico de doença hemorrágica no recém-nascido. Falha na resposta à vitamina K3 sugere condição diferente ou distúrbio de coagulação não relacion......
...s, por 7 a 10 dias. Demais Crianças Mesmas doses de adultos e adolescentes. Pacientes (Adultos ou Crianças) com Diminuição da Função Renal Doses devem ser reduzidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez D: há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais ......
...ome genérico) (substância ativa). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA DEPO-MEDROL (Pfizer); SOLU-MEDROL (Pfizer). GENÉRICO Não SIMILAR PREDMETIL (Eurofarma). ACETATO DE METILPREDNISOLONA Uso Injetável Injetável (solução) 80 mg/2 mL DEPO-MEDROL SUCCINATO D......
...io 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (25-30ºC): 24 h. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias. TEMPO DE INFUSÃO: 30 minutos. Via Intramuscular TEICOPLANINA (pó) 400 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL. Colocar o diluente pelo lado do frasco. Fazer rotação delicada do frasco até que o pó se dissolva completamente; evitar formação de espuma (se formada, o frasc......
...aliar Riscos X Benefícios Botulismo infantil, miastenia gravis, parkinsonismo (pode causar bloqueio neuromuscular e no futuro fraqueza muscular); desidratação; diminuição da função renal (risco de toxicidade); problemas com o nervo auditivo (pode ocorrer toxicidade auditiva). Reações que Podem Ocorrer (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: diarreia, náusea, vômito. SISTEMA NERVOSO CENTR......
...ose única diária (preferível) ou a cada 8 horas, por 7 a 10 dias. Neonatos • Dar 10 mg/kg/dose, por via intramuscular, seguidos de 7,5 mg/kg/dose, a cada 12 horas. Admite infusão intravenosa, durante 60-120 minutos. Ajuste de Dose • Em insuficiência renal crônica, manter a dose usual e aumentar o intervalo entre administrações, de acordo com a depuração de creatinina. • D......
...ila, capecitabina, antifúngicos azólicos, quinupristina/dalfopristina, ciprofloxacino, claritromicina, diclofenaco, doxiciclina, eritromicina, isoniazida, inibidores de protease, quinidina, verapamil, talidomida, doxorrubicina. • Diminuição de efeito de docetaxel: carbamazepina, nafcilina, nevirapina, fenobarbital, fenitoína, rifamicinas. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES2,4,5,1 • Orientar......
...; cardite reumática aguda; dermatite atópica; dermatite seborreica grave; doença do soro; epicondilite; espondilite anquilosante; lúpus eritematoso sistêmico; micose fungoide; osteo-artrite (artrose); pênfigo; psoríase grave; reação de hipersensibilidade a drogas; sinovite; tenossinovite. Como age deprime a formação e a atividade de mediadores endógenos da inflamação. A resposta imunológica t......
...•evitar imunizacões (vacinas) enquanto sob o uso do produto. •checar periodicamente: altura; peso; hemograma; eletrolítos; glicose; pressão ocular e do sangue; função da suprarrenal (em caso de uso prolongado ou de dose alta); perda óssea; sangue oculto nas fezes. Dexametasona – Associações (ver orientações do fabricante) Dexalgen – corticosteroide associado – anti-inflamatório esteroide; an......
... ou agravado). Reações mais comuns (sem incidência definida) barulho nos ouvidos; descontrole de eletrólitos (sódio, potássio, cloreto); queda de pressão ao se levantar; sensibilidade a luz; tontura. Atenção com outros produtos A Furosemida • pode aumentar o risco de toxicidade nos ouvidos ou nos rins com: anfotericina B injetável. • pode diminuir a ação de: anticoagulante (cumarinico ......
...penas se estiver límpida. Tempo de infusão: 20 a 30 minutos. Hidrocortisona (pó) 500 mg – Via intramuscular Reconstituição Diluente: Água Bacteriostática para Injeção. Volume: 2 mL. Estabilidade após reconstituição com Água Bacteriostática para Injeção temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 dias, proteger da luz. Usar apenas se estiver límpida. Administração: em adultos, nas nádegas (quadr......
...Absorção: rápida e completa por via intramuscular. Biotransformação: não é metabolizado. Tempo para a concentração máxima (pico): 0,5 a 1,5 horas. Eliminação: urina (na sua forma original); pequena quantidade via bile/fezes. Como se usa USO INJETÁVEL AMICACINA (solução) 100 mg/ 2 mL – VIA INTRAMUSCULAR • Estabilidade após aberto: uso imediato. • Administração: em adultos, nas ......
...sulta em simples infecção ou em doença, bem como as formas clínicas da Paracoccidioidomicose. Infecção paracoccidioidica - Infecção do indivíduo pelo fungo sem presença de doença clinicamente manifesta. Paracoccidioidomicose (doença) - Manifestações clínicas relacionadas a um ou mais órgãos, dependentes das lesões fúngicas em atividade ou de suas sequelas. Forma regressiva - Doença benigna, com......
...a anos. Período de Transmissibilidade Não há caso descrito de transmissão pessoa a pessoa. Complicações Podem ser decorrentes de comorbidades, como no caso de coinfecção com HIV e tuberculose. Os quadros, quando associados a essas infecções, tendem a ser mais graves. Outras complicações, como insuficiência suprarrenal e insuficiência respiratória, muitas vezes, são decorrentes de sequela......
...inuem sua incidência, mas não a mortalidade, e não são recomendados de rotina. O uso de suplementos alimentares que melhoram o crescimento da flora intestinal pode ter potencial benéfico, mas também não deve ser recomendado de rotina. Bibliografia 1-Maloney PJ. Gastrointestinal disorders in Rosen?s Emergency Medicine 2018.2-Neu J, Walker WA. Necrotizing enterocolitis. N Engl J Med 2011; 364:255.3-......
...tricular de 2º e 3º graus. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – uso de anestésicos (risco de depressão miocárdica grave). – interrupção do tratamento (não suspender abruptamente pelo risco de efeito rebote). – doença broncoespástica, miastenia grave e feocromocitoma. – tireotoxicose (metoprolol pode mascarar os sintomas de hipertireoidismo, como taquicardi......
...adas agudas. Histoplasmose Pulmonar Crônica Cavitária Essa forma clínica é idêntica a Tuberculose avançada do adulto. Acomete, principalmente, homens acima de 50 anos, com antecedentes de DPOC. As principais manifestações são: tosse, expectoração mucopurulenta, dor torácica, dispneia de esforço, febre baixa, astenia, anorexia e perda ponderal. O exame físico mostra as alterações próprias do e......
...ínicas no hospedeiro. A infecção pulmonar aguda corresponde a primo-infecção sintomatica. Apresenta amplo espectro de manifestações clínicas, desde casos que simulam gripe até pneumopatias agudas graves, com insuficiência respiratória. Entre os sintomas apresentados estão tosse, febre com duração maior que uma semana, astenia, anorexia, dor torácica, cefaleia e mialgias. Radiologicamente, observa......
...teral da coxa. Injetar no máximo 3 mL em um local. Teicoplanina (pó) 400 mg – Via Intravenosa Direta Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL. Colocar o diluente pelo lado do frasco. Fazer rotação delicada do frasco até que o pó se dissolva completamente; evitar formação de espuma (se formada, o frasco deve ser deixado em repouso por 15 minutos para que a espuma des......
...tontura, dor de cabeça, letargia, vertigem, confusão, febre. Dermatológico: coceira, erupção na pele. Ótico: zumbido nos ouvidos, perda da audição, toxicidade auditiva. Renal: aumento do nitrogênio uréico (BUN), aumento da creatinina, proteínas na urina, diminuição do volume de urina. Hematológico: anemia, aumento dos eosinófilos, diminuição dos granulócitos, diminuição das plaquetas, aumento......
...ças entre 3 e 12 anos): para anestesia de traquéia e laringe usar 1,5 mg/kg de lidocaína aerossol. Para anestesia de outras mucosas utilizar até 3 mg/kg de lidocaína. • Anestesia local de mucosas: o uso tópico de gel 2% deve ser individualizado, baseando-se na idade da criança, peso e condições físicas até um máximo de 4,5 mg/kg. Arritmias • Antiarrítmico: dose de ataque: infusão i......
...97). Figura 93. LCD. Distribuição da freqüência da localização das lesões de LCD em 31 pacientes descritos no Brasil. Figura 94. LCD. Lesões nódulo-tumorais na orelha e na face. Lesão vegetante recoberta por crostas na pirâmide nasal e nos lábios, assemelhando-se à hanseníase virchowiana. Figura 95. LCD. Placas infiltradas recobertas por descamação e crostas, localizadas em r......
...iência de magnésio é definida como uma redução no conteúdo corpóreo total do magnésio, enquanto a hipomagnesemia é um redução na concentração sérica deste. O diagnóstico de graus moderados de deficiência de magnésio é bastante difícil, uma vez que as manifestações clínicas podem estar ausentes e os níveis séricos podem ser normais. Em contraste, uma deficiência grave cursa habitualmente com a pres......
...14 dias. Recém-nascidos até 1 Mês de Idade Tratamento Antibacteriano (na 1ª semana de vida) Dose inicial de 15 mg por kg de peso corporal; a seguir, 10 mg por kg de peso corporal cada 12 horas; a partir de 1 semana de vida e até 1 mês de idade: dose inicial de 15 mg por kg de peso corporal; a seguir, 10 mg por kg de peso corporal cada 8 horas. Crianças de 1 Mês a 12 Anos de Idade Tratam......
...arbônica. • pode aumentar os níveis de glicose, podendo exigir acertos de doses de: antidiabéticos orais; insulina. • pode aumentar os riscos de arritmias e toxicidade digitálica com: digitálicos. • pode diminuir a ação de: diuréticos; salicilatos. • pode aumentar os riscos de edemas e aumento da pressão sanguínea com: medicamentos ou alimentos contendo sal. • pode (s......
.... • A cisplatina é compatível com soluções injetáveis de cloreto de sódio 0,9% e em soro glicofisiológico (5% / 0,45%). • A cisplatina é degradada em soluções contendo bissulfito, metabissulfito, cloreto de potássio. • Incompatibilidade com: fluoruracila, mesna, bicarbonato de sódio, tiotepa, amifostina, anfotericina B, lansoprazol, pantoprazol, cloridrato de cefepima, dantroleno......
...i-cotransport: molecular aspects in PTH-dependent and dietary regulation. Kidney Int 1996; 49:1769. 3. Tsokos GC, Balow JE, Spiegel RJ, Magrath IT. Renal and metabolic complications of undifferentiated and lymphoblastic lymphomas. Medicine (Baltimore) 1981; 60:218. 4. Hande KR, Garrow GC. Acute tumor lysis syndrome in patients with high-grade non-Hodgkin's lymphoma. Am J Med 1993; ......
...ma de sódio e potássio, oAGU é negativo, por definição. Isso indica que a amônia (NH4 ) urinária estáapropriadamente alta, sugerindo uma causa extrarrenal de acidose. Alterações na Amoniogênese Uma dascausas mais comuns de acidose metabólica hiperclorêmica é a incapacidade do rimde gerar amônia por causa da doença renal crônica. Por definição, a ATR refere-sea um defeito na excreção de ácidos, ......
... a 60% dos pacientes, e 20 a 30% dospacientes desenvolvem doenças relacionadas ao CMV, como pneumonite, enterite ouhepatite. Em muitos casos, a infecção primária por CMV é meramente retardada emvez de evitada e, frequentemente, ocorre depois que a profilaxia éinterrompida.Aproximadamente40 a 60% dos adultos saudáveis ??são soropositivos para CMV e, após otransplante hepático, esses pacientes podem......
...orrimento uretral em homens, mas PCR é mais sensível. 6-Condições inflamatórias e autoimunes Várias condições inflamatórias e autoimunes podem ser associadas à piúria estéril. A cistite intersticial pode ser associada a quadro doloroso vesical e ocorre principalmente em mulheres, cerca de 20% desses pacientes apresentam piúria detectável por fita reagente de esterase de leucócitos, com pesqu......
...controversa, pois se perde os parâmetros da deterioração hepática. A infecção é uma complicação importante, pois com o edema da parede intestinal com a translocação de organismos intestinal aumenta o risco de infecção nesses pacientes. Os pacientes podem necessitar de diálise e suporte ventilatório conforme sua evolução. Os pacientes evoluem com ascite e síndrome hepatorrenal e o risco de doença......
...ulfato de morfina Evitar ou reduzir dose. Pode precipitar coma. Sedação excessiva pode ocorrer em cirrose. sulfato de vimblastina Ajustar dose na insuficiência hepática. Reduzir dose de vimblastina em 50% quando bilirrubina sérica estiver acima de 3 mg/100 mL. sulfato de vincristina Ajustar dose na insuficiência hepática. Reduzir dose de vincristina em 50% quando bilirrubina sér......
...não mais que 20 mg/dia. oxacilina sódica Monitorar função hepática durante tratamento prolongado, especialmente em crianças, neonatos, idosos, insuficientes renais e uso de altas doses. paclitaxel A dose deve ser ajustada de acordo com os níveis de transaminases e bilirrubina. paracetamol A hepatotoxicidade fica aumentada pelo consumo de álcool e é dose-dependente. Evitar u......
...io superior. A vertigem é intensa e acompanhada de náuseas e vômitos. O exame vestibular mostra paresia de um labirinto e nistagmo que bate para o lado oposto. É uma afecção benigna que tem duração de alguns dias, porém de natureza desconhecida. 4. Herpes zóster otítico: é uma infecção caracterizada por dor no conduto auditivo, seguida por uma erupção vesicular na orelha externa. Podem ser acom......
...500mg VO duas vezes ao dia (consultar o capítulo 10 - interações). Antes de instituir a profilaxia para MAC, é mandatório excluir doença por MAC para evitar a possibilidade de resistência ao antimicrobiano que estaria, nesse caso, sendo utilizado como monoterapia. A profilaxia secundária para MAC deve ser mantida até que ocorra a reconstituição imunológica, ou seja, quando a contagem de T-CD4+ pe......
...ne and leukotriene receptor antagonism in the treatment of allergic rhinitis: an update. Drugs, [S.l.], v. 67, p. 2717-2726, 2007. 12.LU, S.; LIU, N.; DASS, S. B.; REISS, T. F. A randomized study comparing the effect of loratadine added to montelukast with montelukast, loratadine, and beclomethasone monotherapies in patients with chronic asthma. J. Asthma, Baltimore, Md., US, v. 46, n. 5, p. 465-......
... por 12 semanas. Reajuste em Insuficiência Renal • DCE entre 50-10 mL/minuto: 75% da dose usual. • DCE inferior a 10 mL/minuto: 50% da dose usual. • DCE superior a 10 mL/minuto: dose usual a cada 12 horas. • DCE inferior a 10 mL/minuto: dose usual a cada 18-24 horas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Pico de efeito: 1 hora. • Metabol......
...ganismos Gram positivos, incluindo Clostridium difficile, difteroides, a maioria das espécies de enterococos, estreptococos e estafilococos, incluindo Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), Staphylococcus epidermidis resistente à meticilina (MRSE) e enterococos resistentes à penicilina); não atua contra microrganismos Gram negativos]. Atenção: não utilizar a vancomicina por infusão......
...siderações importantes: •não interromper o tratamento sem orientação médica. •tomar o medicamento via oral junto das refeições (diminui irritação gástrica). •procurar um médico se os sintomas piorarem ou se o medicamento não melhorar os sintomas em 3 semanas. •evitar imunizacões (vacinas) enquanto sob o uso do produto. •checar periodicamente: altura; peso; sangue (função hema- topoiética, ele......