...s breve possível após a intoxicação. Adultos Intoxicação exógena como antídoto inespecífico t 1 a 2 g/kg, ou até 50 a 100 g, por sonda nasogástrica, administrado até 1 hora ou o mais breve possível após a intoxicação. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t O carvão vegetal ativado não é absorvido pelo trato gastrintestinal. t Presença de alimentos prejudica a capacidade......
...ia. Ver Também a Seção “Orientações Gerais em Soroterapia”, Página 951 Soro Anticrotálico Rogério Hoefler Na Rename 2010: item 7.3 Apresentação t Solução injetável 1,5 mg/mL. t Cada mililitro neutraliza, no mínimo, 1,5 mg do veneno referência de Crotalus durissus terrificus. Indicação t Tratamento de envenenamento por picada de serpente do gênero Crotalus (ex.: cas......
...os, tais como dermatite atópica, eczemas, dermatite de contato, picadas de insetos, eczema de escabiose e pruridos. t Reações fototóxicas. t Tratamento de curta duração da psoríase da face e dobras. t Dermatite esfoliativa, seborreica e facial, pitiriase rósea e líquen plano. Contraindicações t Hipersensibilidade a qualquer dos componentes da formulação. t Infecções cutâneas fúngicas, bac......
... vaginal durante a gravidez. t Desproporção cefalo-pélvica ou mal posicionamento fetal . t Histórico de cesarianas ou cirurgias uterinas de grandes proporções. t Infecção pélvica ativa. t Sofrimento fetal. t Gravidez múltipla. t Histórico de parto difícil ou traumático. t Categoria de risco na gravidez (FDA): X (ver apêndice A). Precauções t Doença cerebrovascular ou coronariana. t......
...4 horas, durante mais 4 dias, combinada a cloroquina 75 mg, por via oral, no primeiro dia, seguido de cloroquina 37,5 mg, a cada 24 horas, durante mais 2 dias. t De 1 a 3 anos (10 a 14 kg): 10 mg, por via oral, a cada 24 horas, no primeiro dia, seguido de 5 mg, a cada 24 horas, durante mais 6 dias, combinada a cloroquina 150 mg, por via oral, no primeiro dia, seguido de cloquina 75 mg, a cada 24 ......
... MONOAMINA OXIDASE (IMAO) Produto que inibe a monoamina-oxidase. Inibindo a enzima monoamina-oxidase ocorre a diminuição da degradação das substâncias denominadas aminas, como: tiramina, serotonina, norepinefrina (noradrenalina), epinefrina (adrenalina) e dopamina. INIBIDOR DA ECA (ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA) Uma classe de produtos anti-hipertensivos que atuam inibindo essa enzima. In......
...undo e terceiro trimestres: avaliar o risco-benefício. Evitar regime de doses elevadas. misoprostol Caso a tentativa de aborto não seja bem sucedida, a gravidez deve ser interrompida por método alternativo, devido ao risco de má-formação fetal. nevirapina Contraindicada, principalmente no primeiro trimestre. Baseado nos estudos de efeitos adversos hepáticos graves, a terapia com n......
...uração fetal. Citarabina Primeiro trimestre: uso associado a má-formação fetal. Segundo e terceiro trimestres: pode determinar retardo no crescimento e na maturação fetal. citrato de clomifeno Contraindicado. Aumento do risco de gravidez ectópica e da incidência de nascimentos múltiplos. Pode comprometer o desenvolvimento fetal. citrato de dietilcarbamazina Aguardar o nasc......
...na: não existem relatos de problemas em humanos. itraconazol Não recomendado. Distribuído no leite. ivermectina Evitar tratar a mãe antes que a criança tenha 1 ano de idade. levodopa + benserazida Evitar. Pode suprimir lactação. Excretada no leite materno. levodopa + carbidopa Evitar. Pode suprimir lactação. Excretada no leite materno. lopinavir + ritonavir ......
...Orientar a mãe a retirar o leite com antecedência e estocar em congelador no caso de interrupção temporária do aleitamento. Sugerir ordenhas periódicas para manter a lactação, desprezando o leite retirado após início do tratamento. Observar as recomendações dos bancos de leite humano http:// www.bvsam.icict.fiocruz.br/normastecnicas/doadoras.pdf). -Dar preferência a medicamentos aprovados para us......
... furosemida Pacientes com cirrose: redução do efeito natriurético, possível hipopotassemia e depleção de volume. glibenclamida Risco elevado de hipoglicemia em hepatopatias graves. Avaliar redução da dose. gliclazida Risco elevado de hipoglicemia em hepatopatias graves. Avaliar redução da dose. haloperidol e decanoato de haloperidol Evitar na insuficiência hepática gr......
...nça hepática grave ou cirrose. Pode ocorrer apneia prolongada, devido à síntese reduzida de pseudocolinesterase. cloridrato de amiodarona Ajustar dose. cloridrato de amitriptilina Contraindicado na doença hepática grave. Aumento dos efeitos sedativos. cloridrato de bupivacaína Evitar ou reduzir dose em pacientes com doença hepática. cloridrato de bupropiona Reduzir ......
...carbonato de cálcio + colecalciferol Potencial exacerbação da nefropatia relacionada aos efeitos hipercalcêmicos. Monitorar cálcio sérico. A conversão metabólica em calcitriol é reduzida e doses maiores são geralmente requeridas. Fármacos que não requeiram hidroxilação renal, como calcitriol, são preferidos. carbonato de lítio Ajuste de dose DCE de 10 a 50 mL/minuto: 75% da dose usual ......
...é necessário ajuste de dose. Pacientes virgens de tratamento, com doença renal final e hemodiálise: atazanavir 300 mg e ritonavir 100 mg, via oral, 1 vez ao dia. sulfato de bleomicina Ajuste de dose DCE entre 10 e 50 mL/minuto: 75% da dose usual DCE inferior a 10 mL/minuto: 50% da dose usual sulfato de estreptomicina Ajuste de dose DCE acima de 50 mL/minuto: intervalo de 24 hor......
...ução ou prestação do cuidado – o aspecto mais importante das operações de todas as organizações. Essa abordagem incentiva a concentração na provisão de cuidado, tratamento e serviços para um paciente durante toda a sua permanência ou contato com um hospital, em vez de olhar para cada processo por que ele passa como eventos separados. Quanto à superlotação, a metodologia do rastreador aj......
...a então a UCPA para conversar com o anestesiologista e o enfermeiro da unidade sobre questões relacionadas a manejo da dor, prescrições verbais, diretrizes clínicas e uso do equipamento. As perguntas formuladas pelo pesquisador incluem: · “Após a cirurgia do Sr. Smith, ele recebeu medicação em bomba de infusão IV para o manejo da dor. Que checagens vocês realizaram no equipamento antes d......
...ntas para Avaliação Nível de Adesão Evidência da Adesão Plano de Ação / Medida de Eficiência (se necessário) Data 1. As prioridades e as metas estabelecidas para evitar a aquisição e a transmissão de agentes potencialmente infecciosos foram desenvolvidas com base em riscos identificados? B (ED 1) 2. As metas com a finalidade de evitar a aquisi......
... Suicida Agressão Verbal Agressão Física Agressão Sexual Quebrar Objetos Perigo de Morte K. Acidentes com o Paciente Trauma Contuso: Contusão com Objetos, Pessoas, Esfolamento Trauma Perfurante/Penetrante: Cortes, Perfurações Outros Traumas Mecânicos: Explosão, Contato com Máquinas Trauma Térmico: Calor, Frio Ameaça à Respiração: Obstrução de......
...): C. Esquemas de administração Adultos e crianças Tratamento da tuberculose pulmonar e extrapulmonar incluindo pacientes infectados pelo HIV (fase de manutenção) t 20 a 35 kg: 1 cápsula (200 mg + 300 mg), por via oral, a cada 24 horas, durante 4 meses após a fase intensiva. t 36 a 50 kg: 1 cápsula (200 mg + 300 mg) + 1 cápsula (100 mg + 150 mg), por via oral, a cada 24 horas, durante 4 me......
...enal aguda (0,05%), piora na função renal (1%). t Pneumonia (1%), embolia pulmonar. t Febre (0,3-2%), dor (1%). Orientação ao paciente t Alertar para: – desenvolvimento de sintomas de alergia: urticária, pressão no peito, sibilos, hipotensão. – evitar gravidez – cuidados em doença renal ou doença da coagulação intravenosa disseminada. Aspectos farmacêuticos t Esta......
... clínica branda (quadrante inferior esquerdo, dor abdominal, febre baixa, leucocitose, ausência de informações de imagem) 1a Inflamação pericólica confinada, ausência de abscesso 1b Abscesso pericólico confinado (abscesso ou flegmão que podem ser palpáveis, febre, dor abdominal severa e localizada) 2 Abscesso pélvico, retroperitoneal ou intraperitoneal distante (abscesso o......
... 3 horas. t Duração da ação: 16 a 24 horas (após única dose). t Metabolismo hepático, formação do metabólito ativo: canrenona. t Excreção: renal (47 a 57%) e fecal (35 a 41%). t Meia-vida: 1,4 horas (espironolactona) e 23 horas (metabólito ativo). Efeitos adversos t Hiperpotassemia, hiponatremia. t Ginecomastia em homens (13%), impotência, irregularidades menstruais (70%). t Cefaleia, ......
...ras. t Biotransformação: hepática (metabólito ativo: prednisolona). t Excreção: renal. t Meia-vida plasmática: 2 a 3 horas. Efeitos adversos t Catarata (frequência: 2,5% a 60%), glaucoma, coriorretinopatia serosa central, papiloedema ou hipertensão intracraniana (< 2%). t Síndrome de Cushing (obesidade do tronco, “face de lua”, comprometimento na cicatrização de feridas, estrias, ede......
...iente de sexo masculino, 28 anos, procura o serviço de emergência por sentir dor abdominal. O quadro havia iniciado há 36 horas de sua chegada com o aparecimento de dor difusa em cólica e náuseas. Nas últimas 12 horas, a dor passa a ser constante e localizada no quadrante inferior direito, acompanhada de um episódio de vômito e de temperatura axilar de 37,8°C. A dor piora com contração da parede a......
..., linfoma maligno, trombocitopenia. t Hepatotoxicidade t Dor nas pernas e costas, cãibra muscular e mialgia (todos entre 1% a 1,8%), rabdomiólise. t Astenia, ataxia, confusão, tontura, hiperestesia (sensibilidade diminuída a estímulos), insônia ou transtorno do sono, comprometimento da memória, enxaqueca, parestesia, síndrome de Parkinson, neuropatia periférica, sonolência, tremor, vertigem (to......
...sinais e sintomas específicos. t Ginkgo biloba: o uso concomitante pode resultar em aumento da pressão arterial. Orientações aos pacientes t Alertar para a importância de informar se apresentar alergia à hidroclorotiazida ou a sulfa e derivados. t Alertar para a importância de informar se apresentar oligúria. t Orientar para aumentar o consumo de alimentos com alto teor de potássio (lara......
... ecografia abdominal. Nesses casos, é indicado o tratamento conservador inicial. A cirurgia está indicada nos casos de insucesso do tratamento antibiótico, ou após oito semanas de forma eletiva, conforme fluxograma mostrado na Figura 26.4.1. Figura 26.4.1 Manejo da apendicite bloqueada. Invaginação intestinal Definição. Acontece quando um segmento de alça proximal penetra em um dist......
...s, recomenda-se usar outro método adicional ou alternativo. t Reforçar orientações sobre prevenção da transmissão do HIV. t Orientar para o uso durante todo o tempo prescrito, mesmo que haja melhora dos sintomas com as primeiras doses. Aspecto farmacêutico t Armazenar os comprimidos e a solução oral à temperatura ambiente, entre 15 a 30 °C. Atenção: os pacientes devem ser orientados a ......
...urante cirurgia ou tratamento intensivo. t Indução de bloqueio muscular para ventilação mecânica. Contraindicações t Hipersensibilidade ao atracúrio. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – queimaduras (pode haver resistência, sendo necessário aumentar dose de atracúrio). – miastenia grave, hipotermia, feocromocitoma, alterações eletrolíticas, esclerose lateral amio......
... Ege G, Akman H, Sahin A, et al. Diagnostic value of unenhanced helical CT in adult patients with suspected acute appendicitis. Br J Radiol 2002; 75:721. 3. Temple CL, Huchcroft SA, Temple WJ. The natural history of appendicitis in adults. A prospective study. Ann Surg 1995; 221:278. Apendicite Perfurada Lucas Santos Zambon Apendicite Perfurada Emergências Imagem da Semana Casos Clínico......
...imunossuprimidas. – vacinas e imunoglobulinas concomitantes. – hipersensibilidade a latex (o aplicador oral contém borracha natural). – ocorrência de regurgitação (não repetir a vacinação). t Não administrar a vacina ante um quadro febril agudo, moderado a grave; contudo, febre leve não contraindica seu uso. Esquemas de administração Crianças com idade de 6 semanas ou m......
... obesidade (preferência por metformina). – períodos de estresse (risco de descontrole glicêmico). Esquemas de administração Adultos t 80 mg/dia (liberação imediata), por via oral, no café da manhã. Ajustar a dose de acordo com a resposta do paciente. Dose acima de 160 mg podem requerer duas administrações ao dia. Dose máxima: 320 mg/dia. t 30 mg/dia (liberação controlada), por......
... oral, a cada 24 horas, durante 2 meses, combinada a pirazinamida, cloridrato de etambutol e sulfato de estreptomicina, seguido de 300 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 4 meses, combinada a cloridrato de etambutol. Tratamento de hanseníase (esquemas paucibacilar e multibacilar) t Paucibacilar: 450 mg, em combinação com 50 mg de dapsona, 1 vez ao mês (dose supervisionada), ambos por v......
...após eliminação da placenta. Nota: antes da administração intravenosa, a ocitocina deve ser diluída: adicionar 10 unidades a 1 litro de cloreto de sódio a 0,9%, Ringer + lactato ou glicose a 5%. Para evitar intoxicação por água, usa-se diluente contendo eletrólitos (não glicose), aumentando a concentração de ocitocina para reduzir fluido e restringindo ingestão oral de líquidos. Aspectos farm......
...te desse regime, mostrando o potencial de recuperação mais lento em alguns pacientes, embora evitando a cirurgia precoce. A extensão e a natureza do tratamento devem ser investigadas em novos estudos. A resolução espontânea da apendicite é possível. Estudos clínicos randomizados que comparam observação com o tratamento com antibióticos não foram realizados, assim não se sabe se a eficácia de 77 ......
...os reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Z Z (Livre) Monografias dos produtos em ordem alfabética SEÇÃO C – OUTROS MEDICAMENTOS E ......
...m ser observadas bolhas de gás no apêndice infartado e, raramente, calcificação do apêndice epiplóico por necrose asséptica. A diverticulite é o principal diagnóstico diferencial clínico e de imagem. A diferença marcante é que na apendagite não se observa divertículo inflamado ou outros divertículos. Outros diagnósticos diferenciais são apendicite e infarto segmentar do omento, onde h......
...u agranulocitose, o tratamento deverá ser interrompido imediatamente2-5. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta repro......
...INISTRAÇÃO2,5,6 Adultos • Dose inicial 40 a 80 mg/dia, no café da manhã; ajustar a dose de acordo com a resposta do paciente, até o máximo de 320 mg/dia. Doses acima de 160 mg podem requerer duas administrações. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Início da ação: 2 a 3 horas. • Pico de ação: 4 a 6 horas. • Meia-vida: 10 a 12 horas. • Metabolism......
...TAÇÃO • Creme 1%. INDICAÇÕES1 • Profilaxia e tratamento de infecção em queimaduras. • Tratamento adjuvante de curto prazo para infecção de úlcera de perna e de decúbito. • Profilaxia de infecção em áreas de abrasão em enxerto de pele. CONTRA-INDICAÇÕES1-5,8 • Hipersensibilidade a prata ou sulfonamidas. • Gravidez (ver Apêndice A – Fármacos e Gravidez). ......
...lantes orais podem elevar o risco de hemorragias. Deve-se evitar a administração simultânea. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • Recomendar que sejam feitas consultas freqüentes em casos de tratamentos prolongados, para avaliação do progresso do tratamento. • Alertar pacientes com diabetes melito quanto à possibilidade de surgir hipoglicemia. Alterações nos níveis de glicose sanguínea ou ......
...ício da ação: 30 minutos. • Meia-vida: 5 a 10 horas. • Pico de ação: 2 a 3 horas. EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5 • Mais freqüentes: hipoglicemia, particularmente em pacientes idosos, distúrbios gastrintestinais, cefaléia e reações cutâneas, como eritema multiforme, dermatite esfoliativa, prurido e urticária. • Menos freqüentes: distúrbios hepáticos e reações de hipersensibilid......
...lgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Omeprazol e Omeprazol Sódico Omeprazol e Omeprazol Sódico 15.2 Anti-secretores 15 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Digestório SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da Saúde Biblioteca L......
... (ver monografia, página 445). Apêndices Foram incluídos quatro apêndices que se referem a cuidados e manejos envolvidos no uso de fármacos em gravidez (Apêndice A), lactação (Apêndice B), hepatopatias (Apêndice C) e nefropatias (Apêndice D). As informações contidas complementam aquelas das monografias. Ou seja, a chamada para o apêndice indica que o leitor poderá encontrar uma explicação detalh......
...enciais do uso de ciclosporina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinan......
... INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,4,5 • Álcool: possível aumento dos efeitos sedativos, hipotensivos e depressores do sistema respiratório. Uso concomitante deve ser evitado. • Benzodiazepínicos e barbitúricos: possível depressão respiratória aditiva. Monitorar paciente para depressão respiratória. Redução da dose de um ou ambos fármacos pode ser necessária. • Naltrexona: pode re......
... Hipersensibilidade a azatioprina. • Uso prévio de agentes alquilantes. • Gravidez. PRECAUÇÕES1,2,5,127 • Monitorar neutropenia ou trombocitopenia, semanalmente, nas primeiras 4 semanas, depois reduzir a freqüência de monitoramento para no mínimo a cada 3 meses. • Identificar sinais ou sintomas de supressão de medula óssea. • Reduzir dose em idosos (devido à di......
...co de frutas, leite ou fórmulas infantis. • Alertar que pode ocorrer coloração da urina. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,7,8 • Armazenar em recipiente bem fechado e ao abrigo da luz. • Adquire cor na presença de álcalis ou luz e decompõe-se em contato com metais, exceto alumínio e aço inoxidável. • Armanezar comprimidos à temperatura entre 15 e 30°C. • Armazenar a suspens......
... fármacos isolados. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para notificar se a utilização de outros medicamentos for necessária. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 • Proteger de luz e umidade. • Armazenar à temperatura de 2 a 30°C. ATENÇÃO: a associação em dose fixa de zidovudina e lamivudina é recomendada para pacientes com mais de 12 anos de idade, com a finalidade de aum......
...realizar uma diminuição da porção dilatada e reimplantar o ureter utilizando uma técnica antirrefluxo. A maioria dos pacientes com ureterocele necessita de cirurgia. De acordo com a classificação, é decidido o procedimento, que pode variar desde uma drenagem por perfuração da ureterocele por cistoscopia até uma cirurgia com reconstrução. A drenagem usualmente é o primeiro procedimento para alivi......