...scido e criança com menos de 2 anos de idade. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função renal; insuficiência cardíaca congestiva; oligúria ou anúria; condição edematosa ou de retenção de sódio. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Gastrintestinal: aumento da acidez do estômago. Outros: dor de cabeça; nausea; irritabilidade e fraqueza (devidos à denominada síndrom......
...s injetáveis de gencitabina são incompatíveis com vários medicamentos em misturas intravenosas. Para maiores detalhes verificar a literatura adequada ou protocolo local. Cloridrato de Hidralazina Rosa Martins Na Rename 2010: item 14.4.4 Apresentações t Comprimido 50 mg. t Solução injetável 20 mg/mL. Indicações t Hipertensão arterial sistêmica grave e refratária. t Emer......
...rmica, impedimento da cicatrização de feridas. t Retenção de fluidos, retardo no crescimento, hipernatremia, hipopotassemia, síndrome de Cushing, hiperglicemia, insuficiência adrenocortical primária. t Afecções do trato gastrintestinal, úlcera péptica. t Anormalidades nos testes de função hepática. t Risco de infecções. t Fraqueza muscular, osteoporose. t Depressão, euforia, elevação da pre......
...ortantes •a administração de antiácidos contendo magnésio pode causar um efeito laxante, causando diarreia. Carbonato de magnésio – associações (ver orientações do fabricante) Magnésia bisurada – antiácido – acidez gástrica – pastilhas. Cada pastilha contém: carbonato de magnésio 67,0 mg + carbonato de bismuto 3,3 mg + carbonato de cálcio 520,8 mg + bicarbonato de sódio 63,7 mg. Embalagem co......
... a hipertensão com fentolamina ou outro vasodilatador; tratar a taquicardia com betabloqueador (somente após vasodilatar o paciente) Simpaticolítica (letargia ou coma; pupilas pequenas; PA e FC normal ou baixa; hipotermia) Clonidina, oximetazolina, tetraidrozolina, brimonidina, tizanidina; barbitúricos; opioides; benzodiazepínicos Administrar naloxona na suspeita de dose excessiva de op......
...ismo ativo (risco de sangramento gastrintestinal); diminuição da protrombina, deficiência de vitamina K ou grave diminuição da função do fígado (risco de hemorragia). REAÇÕES MAIS COMUNS (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): GASTRINTESTINAL: náusea. ÓTICO: barulho no ouvido; perda de audição. HEMATOLÓGICO: tempo de sangramento prolongado. DERMATOLÓGICO: erupção na pele. ATENÇÃO COM O......
...rina; agente trombolítico (alteplase, anisteplase, estreptoquinase, uroquinase). •pode, em altas doses, aumentar o risco de hipoglicemia com: antidiabético oral. •pode diminuir o efeito uricosúrico (no tratamento da gota) de: probenecida; sulfimpirazona. •pode aumentar o risco de toxicidade com: outro salicilato. •pode diminuir a absorção (pelo carbonato de cálcio do comprimido) de: tetracicli......
... de potássio e interferindo na atividade da ATPase de Na+/K+. As fontes de exposição do chumbo incluem tintas, tinturas de cabelo e coberturas esmaltadas de cerâmica.223 Diagnóstico. A avaliação para detecção de envenenamento com chumbo envolve a determinação dos níveis de protoporfirina eritrocitária livre (às vezes, denominados níveis de zinco protoporfirina), que estão aumentados em decorrê......
...ou artesunato, e a outros derivados da artemisinina. t Primeiro trimestre da gravidez. t Crianças com menos de 6 meses de idade e/ou pesando menos que 5 kg. t Histórico de doenças neuropsiquiátricas, incluindo depressão, distúrbio afetivo bipolar, neurose, ansiedade grave e convulsão. t Malária grave. t Tratamento recente ou concomitante com halofantrina. t Epilepsia (a mefloquina pode au......
...levação da osmolalidade plasmática resulta na movimentação osmótica da água das células para dentro do líquido extracelular. Este evento é acompanhado pela movimentação do potássio a partir das células através de 2 mecanismos. No primeiro mecanismo, a aumentada [K+] celular produzida pela perda de água cria um gradiente favorável à saída passiva do potássio através dos canais existentes na membran......
...a t Abaixo de 2 anos de idade: 50.000 UI/kg, por via intramuscular profunda, em dose única. Dose máxima: 2.400.000 UI. Profilaxia da febre reumática t Com menos de 27 kg: 600.000 UI, por via intramuscular, a cada 4 semanas. t Com mais de 27 kg: 1.200.000 UI, por via intramuscular, a cada 4 semanas. Adultos Faringites estreptocócicas t Dose de 1.200.00 UI, por via intramuscular, em do......
...nas de diálise de alto fluxo apresentam taxas de filtração maiores, são mais permissivas a “moléculas medianas” e removem melhor as citocinas, em comparação aos dialisadores de baixo fluxo.89 Entretanto, ainda é preciso determinar de modo conclusivo se a remoção de citocinas pela TRRC é benéfica para a melhora da sobrevida na LRA associada à sepse. Em um paciente submetido a uma terapia apropria......
... a 200 vezes maior que o esperado. Além disso, 30 a 45% dos pacientes em diálise têm doença cardiovascular manifesta. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) pode ser tanto causa como conseqüência da IRC e precisa ser agressivamente tratada nestes pacientes. A tabela 3 mostra as diretrizes para o tratamento da hipertensão nestes pacientes. Tabela 3: diretrizes para tratamento da HA......
.../m²/semana, por via oral, ajustando gradualmente até alcançar resposta ótima. Doença de Crohn • Dar 17 mg/m², por intramuscular a subcutânea (faixa de 11,9 a 22,5 mg/m²) em combinação com prednisolona 1,12 mg/kg/dia, por via oral (faixa de 0 a 1,6 mg/kg/dia). Leucemia Linfóide Aguda • Indução e remissão: metotrexato 3,3 mg/m²/dia, por via intravenosa e prednisona 60 mg/m²/dia, ......
...ção cutânea. t Hiperuricemia. t Estomatite, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, hemorragia gastrintestinal. t Nefrotoxicidade. Interações de medicamentos t Acenocumarol e varfarina: redução do efeito anticoagulante. O paciente deve ser monitorado quanto ao tempo de protombina por ocasião da introdução e descontinuação da mercaptopurina, bem como durante o tratamento. Ajustes na d......
...ção de TC de crânio. O uso de testes em urina para confirmar o uso de cocaína ou anfetaminas é prontamente disponível, mas a interpretação requer conhecimento de farmacologia e o método de teste. A maioria dos testes rápidos de rastreamento de urina para cocaína é altamente específica para os metabólitos de cocaína (como a benzoilecgonina) e apresenta pouca reatividade cruzada. Os testes de urina......
...r que não seja metabolizado pelas enzimas do citocromo P450 (ranitidina, sucralfato e pantoprazol). t Carbamazepina: aumento do risco de toxicidade pela carbamazepina. Monitorar níveis plasmáticos e sinais de toxicidade (ataxia, nistagmo, diplopia, cefaleia, vômito, apneia, convulsão, coma) e reduzir a dose. t Cilostazol: aumento do risco de Efeitos adversos relacionados ao cilostazol (cefaleia,......
... Essa condição é um distúrbio hidreletrolítico comum e potencialmente fatal quando grave. Apesar de bem tolerada, quando leve, a hipocaliemia grave aumenta o risco de morbimortalidade em pacientes portadores de doença cardiovascular. Epidemiologia A hipocaliemia é um dos distúrbios eletrolíticos que ocorrem com mais frequência na clínica médica. A ocorrência estimada é de 20% nos pacientes ho......
...itada a via intramuscular. · Antitérmicos e analgésicos. · Dipirona » Crianças: 10-15mg/kg/dose até de 6/6 horas (respeitar dose máxima para peso e idade, ver quadro do item 3.3.1); » Adultos: 20 a 40 gotas ou 1 comprimido (500mg) até de 6/6 horas. · Paracetamol » Crianças: 10-15mg/kg/dose até de 6/6 horas respeitar dose máxima para peso e idade, (ver quadro do item 3.3.1);......
...evera quando se aproxima de 30 mL/min, geralmente necessitando de tratamento medicamentoso. Portanto, o screening deve ser iniciado em pacientes com DRC estádio 3. Os pacientes apresentam sintomas como fadiga, dispneia, diminuição da atividade intelectual, depressão, perda de libido, distúrbios do sono, anorexia, entre outros sintomas que levam a uma perda importante da qualidade de vida. A anem......
...eja instruções de uso dos fabricantes. Cuidados especiais Risco na gravidez C (ver classificação página 8) Amamentação Não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto Criança com menos de 2 anos de idade (a menos que haja acompanhamento profissional estrito – ver Outras Condiderações Importantes); hipersensibilidade a benzocaína ou a outro anest......
...recuperação de cetoacidose diabética ou hiperglicemias severas. c) Tônus adrenérgico: As catecolaminas como a epinefrina via receptor beta2 promovem a entrada do potássio para o meio intra-celular predispondo a hipocalemia. O risco de hipocalemia associado ao uso de beta-adrenérgicos como broncodilatadores para asma é particularmente elevado em pacientes com uso concomitante de diuréticos e em g......
...ica grave; hipersensibilidade ao produto. Avaliar riscos x Benefícios idoso. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: cólica abdominal; falta de apetite; náusea; vômito. Atenção com outros produtos A Metenamina •pode ter sua ação diminuída por: agente alcalinizante da urina (bicarbonato de sódio, acetazolamida); diurético tiazídico. Outras considerações im......
...rês minutos, repetidos a cada 20 minutos, até obter-se efeito ou atingir-se o máximo de 2,2 g em 24 horas. • Infusão inicial de 5 mg/kg, na velocidade de 1 mg/minuto por 6 horas, passando à velocidade de 0,5 mg/minutos até completar 24 horas (máximo 1.200 mg em 24 horas). • A via intravenosa não excede as primeiras 24 horas (quando se faz necessária), sendo as doses subseqüentes dadas ......
...lária Grave, Incluindo Malária Cerebral, por Plasmodium falciparum • Iniciar com 2 mg/kg, por vias intravenosa ou intramuscular, seguidos de 1 mg/kg, a cada 12 horas até a terapia oral ser possível; a terapia oral deve ser continuada até completar 7 dias. • Seguir com 25 mg/kg/dia de cloridrato de mefloquina, por via oral. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • ......
...são (raro). • Febre após administração parenteral. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS 5 • O uso concomitante com capecitabina pode resultar no aumento das concentrações de fluoruracila (metabólito da capecitabina) com conseqüente aumento de toxicidade. • O uso concomitante com folinato de cálcio pode resultar na diminuição da concentração plasmática e eficácia de fenobarbital e primid......
... raros, como os cálculos de 2,8-hidroxiadenina ou aqueles induzidos por fármacos (p. ex., cálculos de triamtereno, inibidor de protease, antimicrobianos e efedrina). A presença de cálculos de urato de amônio indica o uso abusivo de laxantes e é observada com mais frequência em pacientes infectados pelo HIV/aidéticos,43 como resultado de uma diarreia prolongada. Urinálise O teste urin......
...Estratégicos Brasília / DF – 2008 Omeprazol e Omeprazol Sódico Fabiana Wahl Hennigen Na Rename 2006: item 15.2 APRESENTAÇÕES • Cápsulas 10 e 20 mg (omeprazol). • Pó para solução injetável 40 mg (omeprazol sódico). INDICAÇÕES2,4,5,9,13 • Doença do refluxo gastresofágico sintomático. • Esofagite erosiva associada com doença do refluxo gastresofágico. • ......
...loreto de potássio, procaína, bicarbonato de sódio, tetraciclina, tiopental, verapamil, complexo vitamínico B e ácido ascórbico. • Incompatibilidades com: aminofilina, ácido ascórbico, fibrinolisina, norepinefrina, bissulfito de sódio, varfarina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta o......
...árias recomendadas de minerais e vitaminas para pacientes sob terapia nutricional são listadas nas Tabelas 4 e 5. Tabela 4. Requerimentos diários de eletrólitos e oligoelementos para adultos sob terapia nutricional Elemento Normal Perdas GI aumentadas Insuficiência renal Comentários Sódio (mmol) 80 a 120 Atender às perdas 20 a 40 Diminuir em casos de in......
...600 mg seguidos por 300 mg por dia. A dose deve ser reduzida em pacientes com insuficiência renal; múltiplas interações medicamentosas. Rasburicase 0,1-0,2 mg/kg IV Contraindicada nos casos de deficiência de G6PD; as amostras de sangue devem ser transferidas para o laboratório em gelo; risco de sensibilização de reações alérgicas; custo elevado. Hiperfosfatemia (fosfa......
...ucosa pilórica. Essas sequelas são raras e ocorrem de 2 a 8 semanas após a intoxicação. Diagnóstico Os exames laboratoriais devem incluir hemograma completo, eletrólitos, função renal, transaminases hepáticas, bilirrubina, albumina sérica, testes de coagulação, glicemia e níveis séricos de Fe. Em pacientes gravemente intoxicados, a gasometria arterial ou venosa também deve ser realizada, b......
... soro. Eliminação: urina (95% como carbonato de lítio); fezes (menos de 1%); suor (4 a 5 %). Como se usa Uso oral •doses em termos de carbonato de lítio. •300 mg de carbonato de lítio contêm 8,12 mEq de lítio. •tomar o medicamento após refeição. Comprimido Adultos mania aguda: iniciar com 300 a 600 mg, 3 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica a cada 7 dias. ma......
...fusões adicionais de 100 mL em bolus de NaCl a 3% administradas a intervalos de 10 minutos, caso o paciente não apresente melhora clínica.33 Sintomas menos severos podem ser tratados com a infusão de 1 a 2 mL de salina a 3%/kg/h, aumentando a concentração plasmática de sódio para aproximadamente 1 a 2 mEq/L/h durante 2 a 3 horas. A salina hipertônica é melhor infundida em frascos de 100 mL, a fim ......
...e (clearance de creatinina de 5-29mL/minuto) têm como dose alvo 5 mg, 2 vezes por dia. Paciente com diminuição da função hepática: não são esperados problemas. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se o produto é eliminado no leite materno. Não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao pr......
...à penicilina): iniciar com 200 mg, passando depois para 100 mg a cada 12 horas, durante 10 a 15 dias. paciente portador de meningococo: 100 mg a cada 12 horas, durante 5 dias. infecção (não complicada) uretral, endocervical ou retal: 100 mg, 2 vezes por dia, durante 7 dias. uretrite gonocócica (não complicada) (no homem): 100 mg, 2 vezes por dia, durante 5 dias. periodontite (Actinobacillus a......
...s não absorvíveis com: antiácido; suplemento de ferro; suplemento de cálcio; colina; salicilato de magnésio; laxante contendo magnésio; bicarbonato de sódio (aguardar cerca de 3 horas de intervalo entre a limeciclina e eles). •pode ter sua absorção diminuída por: colestiramina; colestipol. •pode diminuir a ação de: anticoncepcional oral. •pode prejudicar a ação de: penicilina. •pode causar hip......
...antes. Uma quantidade máxima de contraste sugerida é 5mL/kh, dividido pela creatinina. Deve-se, sempre que possível, evitar a ventriculografia quando da realização de cineangiocoronariografia para redução de volume de contraste injetado. Recomenda-se suspender o uso dos inibidores de angiotensina previamente, diuréticos e anti-inflamatórios. Lembra-se que não há indicação de uso de diuréticos ou ......
...itol que quando adicionado à solução salina em estudo clínico apresentou resultados inferiores ao uso da salina isolada. Outras medidas recentemente estudadas são a hidratação oral em comparação com a hidratação venosa para esses pacientes, apesar de um estudo com resultados semelhantes à hidratação endovenosa, a hidratação oral não pode ser recomendada de rotina. As estatinas podem antagonizar a......
...ssão da toxicidade, e o tratamento para intoxicação por cianeto deve seriniciado imediatamente. Capsaicina (pimentas) Pimentas Capsicumcontêm capsaicina, uma toxina fenilpropanoide que causa irritação, queimação edor ao entrar em contato com a pele e as membranas mucosas. Essa toxina aumentaa liberação da substância P de pequenas fibras nervosas não mielinizadas, queestimulam os nociceptores, que......
...da e até 1 mês de idade: dose inicial de 15 mg por kg de peso corporal; a seguir, 10 mg por kg de peso corporal cada 8 horas. Crianças de 1 mês a 12 anos de idade tratamento antibacteriano: 10 mg por kg de peso corporal cada 6 horas; ou 20 mg por kg de peso cada 12 horas. Crianças em geral endocardite bacteriana: 20 mg por kg de peso, em administração durante 1 a 2 horas (a administração deve ......
...poral por dia podem ser usadas durante todo o tratamento. prevenção da malária: 2 mg por kg de peso até um máximo de 100 mg por dia, iniciando 2 dias antes da ida para a área de ma- lária e continuando o tratamento até 4 semanas após o retorno. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto criança com menos de 8 anos......
...0 a 300 mg por dia, divididos em doses iguais a cada 8 ou 12 horas; ou 250 mg em dose única diária. infecção grave: 300 a 500 mg por dia, em doses iguais, a cada 6 ou 8 horas; ou 500 mg em dose única diária. Crianças (acima de 8 anos) 15 a 25 mg por kg de peso corporal por dia, em doses divididas e administradas a cada 8 ou 12 horas. Limite de doses para crianças: não ultrapassar a dose indic......
...grávidas e sejam sensíveis à penicilina): 500 mg, 4 vezes por dia, durante 14 dias. linfogranuloma venéreo: 500 mg, 4 vezes por dia, durante 21 dias. shigellose: 2,5 g, em dose única. Idosos: não documentados problemas específicos relacionados à idade. Crianças com 9 anos ou mais infecção causada por germes suscetíveis: 25 a 50 mg por kg de peso corporal por dia, em doses divididas, a cada 6......
...de endocardite bacteriana em pacientes sem disponibilidade de via oral. • Tratamento de infecções por microorganismos sensíveis em pacientes sem disponibilidade de via oral. CONTRA-INDICAÇÃO1,5,7 • Hipersensibilidade a penicilinas. PRECAUÇÕES1,5-7 • Obtenção de história prévia de alergia às penicilinas é a abordagem prática para prevenir novas reações. Não fazer teste de ......
... – 10 gotas em 3 ml de SF, inalar a cada 4 horas A inalação com Beta agonista trasloca o potássio do extra-celular para o intra-celular, sendo útil em casos moderados a graves Furosemida 2 ampolas IV no momento e a critério medico. Paciente em quadro de hipervolemia e com níveis de potássio aumentado pode se beneficiar com uso de diurético; pode-se aumentar a dose se a resposta for inad......
...mia; · como o déficit corpóreo costuma ser importante, a reposição deve ser mantida por dias a semanas. As principais soluções de reposição de potássio, e também as mais usadas, são as seguintes: · KCl xarope 6%: 15 mL contêm 12 mEq de potássio. Dose: 10 a 20 mL após às refeições, 3 a 4 vezes ao dia. · KCl comprimidos: 1 comprimido tem 6 mEq de potássio. Dose: 1 ......
...aiores do que 7 mEq/L. Inicialmente, ela manifesta-se nos membros inferiores e progride para o tronco e para os membros superiores. Muito raramente, há fraqueza da musculaturarespiratória.1-3 Diagnóstico Os exames laboratoriais são fundamentais para o diagnóstico de hipercaliemia, pois este depende da dosagem de potássio no sangue.7 Além disso, é necessária a realização de outros exam......
...e.Foramrelatados danos em vários sistemas orgânicos, incluindo ocular, endócrino,hepático, muscular e nervoso central. A cistinose pode afetar a maioria dasestruturas do olho, com taxas variáveis ??de progressão. Na córnea, osdepósitos de cristais estão ausentes no nascimento e aparecem até o final doprimeiro ano de vida. Isso pode ser visto pelo exame da lâmpada de fenda comocristais fusiformes e......
...o peso molecular, caracteriza a glomerulonefrite por lesões mínimas, que ocorre tipicamente em crianças – esse achado, conhecido por proteinúria seletiva, raramente está presente em adultos. O aumento da excreção urinária de proteínas de baixo peso molecular, tal como a a1-microglobulina, sugere que a lesão glomerular primária envolveu também o sistema tubular, prejudicando a reabsorção de tais p......